Antecedentes generales de fábricas o elaboradoras de aditivos para alimentos de uso animal

Fecha: ______/________/_______
ANTECEDENTES GENERALES DE FÁBRICAS O ELABORADORAS
DE ADITIVOS PARA ALIMENTOS DE USO ANIMAL
1.
DEL ESTABLECIMIENTO:
a)
IDENTIFICACIÓN Y LOCALIZACIÓN::
NOMBRE :
RAZÓN SOCIAL :
Nº RUT :
GIRO :
REGIÓN :
CIUDAD :
COMUNA :
OFICINA SAG:
DIRECCIÓN :
CÓDIGO POSTAL:
Nº TELÉFONO : (
)
Nº FAX :
(
)
PÁGINA WEB :
COORDENADAS DE ACUERDO A SISTEMA G.P.S. (UTM)
X=
Y=
FECHA DE ACTUALIZACIÓN DE INICIO DE ACTIVIDADES ANTE EL SAG:
b)
REPRESENTANTE LEGAL:
NOMBRE :
Nº RUT :
DOMICILIO COMERCIAL :
Nº TELÉFONO : (
)
Nº FAX : (
)
CORREO ELECTRÓNICO :
c)
RESPONSABLE TÉCNICO:
NOMBRE:
TÍTULO PROFESIONAL / TÉCNICO O EXPERIENCIA COMPROBADA :
CORREO ELECTRÓNICO :
d)
JEFE DE PRODUCCIÓN:
NOMBRE:
TÍTULO PROFESIONAL / TÉCNICO O EXPERIENCIA COMPROBADA :
CORREO ELECTRÓNICO :
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2.
DEL PRODUCTO:
a)
TIPO DE ESTABLECIMIENTO:
CLASIFICACIÓN SEGÚN TIPO DE PRODUCTO
(
) Fábrica de Aditivos.
(
) Elaboradora de Aditivos.
(
) Fábrica de Aditivos Formulados.
(
) Elaboradora de Aditivos Formulados.
Notas: - Fabricación: Proceso productivo que utiliza métodos que incluyen calor, presión u otros.
- Elaboración: Proceso productivo que utiliza métodos meramente mecánicos como mezcla y molienda.
- Aditivo: Sustancias naturales o sintéticas que se agregan a los alimentos con el objeto de mejorar su presentación, palatibidad, condición
de conservación, o bien, para provocar un efecto específico en el animal con fin no terapéutico.
- Aditivo Formulado: Mezcla de aditivos.
b)
TIPO DE PRODUCTO Y SU ESPECIE DE DESTINO:
ESPECIE DE DESTINO DEL PRODUCTO (Marque con una “X” cuando corresponda)
TIPO DE PRODUCTO*
(Según Resolución Aditivos Autorizados)
1.1.
PORCINOS
AVES
EQUINOS
SALMÓNIDOS MASCOTAS
Vitaminas y sus sales
1.2.
Agente aglutinante, ligante,
antiaglomerante y coagulante.
1.3.
Reguladores de la acidez
1.4.
Microorganismos
1.5.
RUMIANTES
Agentes emulsionantes, estabilizantes,
espesantes y gelificantes.
1.6.
Aminoácidos
1.7.
Enzimas
1.8.
Colorantes
1.9.
Macrominerales
1.10. Preservantes
1.11. Antioxidantes
1.12. Sustancias aromáticas y saborizantes
1.13. Oligominerales
1.14. Misceláneos
ADITIVO FORMULADO (mezcla de aditivos)
(*) Mencione a continuación, la(s) “OTRA”(S) especie(s):
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OTRA 1
TODAS LAS
ESPECIES
c)
TIPO DE PRODUCTO Y SU PRESENTACIÓN FINAL:
PRESENTACIÓN FINAL
(Marque con una “X”)
TIPO DE PRODUCTO
(Según Resolución Aditivos Autorizados)
POLVO
1.1.
Vitaminas y sus sales
1.2.
Agente aglutinante, ligante, antiaglomerante y coagulante.
1.3.
Reguladores de la acidez
1.4.
Microorganismos
1.5.
Agentes emulsionantes, estabilizantes, espesantes y
gelificantes.
1.6.
Aminoácidos
1.7.
Enzimas
1.8.
Colorantes
1.9.
Macrominerales
GRANULADO
LÍQUIDO
OTRA*
1.10. Preservantes
1.11. Antioxidantes
1.12. Sustancias aromáticas y saborizantes
1.13. Oligominerales
1.14. Misceláneos
ADITIVO FORMULADO (mezcla de aditivos)
(*) Precisar a continuación la “OTRA” presentación:
d)
IDENTIFICACIÓN DE TODAS LAS MATERIAS PRIMAS UTILIZADAS EN LOS PRODUCTOS, CANTIDAD,
PROVEEDOR Y PAÍS DE ORIGEN (en caso necesario, inserte todas las filas que requiera, o bien, adjunte hojas con
la información solicitada):
INGREDIENTES DE ORIGEN
ANIMAL
VOL. ANUAL
(TONS)
NOMBRE Y DIRECCIÓN DEL PROVEEDOR
PAÍS DE
ORIGEN
INGREDIENTES DE ORIGEN
VEGETAL
VOL. ANUAL
(TONS)
NOMBRE Y DIRECCIÓN DEL PROVEEDOR
PAÍS DE
ORIGEN
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INGREDIENTES DE ORIGEN
MINERAL
VOL. ANUAL
(TONS)
NOMBRE Y DIRECCIÓN DEL PROVEEDOR
PAÍS DE
ORIGEN
INGREDIENTES DE ORIGEN
SINTÉTICO
VOL. ANUAL
(TONS)
NOMBRE Y DIRECCIÓN DEL PROVEEDOR
PAÍS DE
ORIGEN
INGREDIENTES DE ORIGEN
SEMI-SINTÉTICO
VOL. ANUAL
(TONS)
NOMBRE Y DIRECCIÓN DEL PROVEEDOR
PAÍS DE
ORIGEN
INGREDIENTES DE ORIGEN
MICROBIOLÓGICO
VOL. ANUAL
(TONS)
NOMBRE Y DIRECCIÓN DEL PROVEEDOR
PAÍS DE
ORIGEN
e)
VOLUMEN DE PRODUCCIÓN Y ESPECIE DE DESTINO:
ESPECIE DE DESTINO DEL PRODUCTO
VOLUMEN DE PRODUCCIÓN
RUMIANTES
PORCINOS
AVES
EQUINOS
SALMÓNIDOS MASCOTAS
OTRA*
Volumen de producción mensual
(tons/mes)
Volumen de producción total año anterior
(tons/año)
(*) Mencione a continuación, la(s) “OTRA”(S) especie(s):
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TODAS LAS
ESPECIES
f)
MERCADO DE DESTINO DE LA PRODUCCIÓN (Marque con una X):
VENTA A TERCEROS
NACIONAL
g)
AUTOCONSUMO
PAÍS DE DESTINO
EXPORTACIÓN
LISTADO COMPLETO DE CLIENTES O ADQUIRIENTES (en caso necesario, inserte todas las filas que requiera o
adjunte hoja con los datos solicitados):
NOMBRE DEL CLIENTE O
ADQUIRIENTE
3.
PRODUCTO(S) ADQUIRIDO(S)
DIRECCIÓN DEL CLIENTE O ADQUIRIENTE
DE LOS EQUIPOS:
IDENTIFICACIÓN DE LOS EQUIPOS Y ESTADO DE MANTENCIÓN
TIPO EQUIPO
Nº
CAPACIDAD
(toneladas)
OBSERVACIÓN
Silos de almacenaje
Molinos
Trituradoras
Balanzas
Mezcladoras
Enfriadoras
Envasadoras
Autoclave o esterilizador
Caldera
Otro 1:
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Otro 2:
Otro 3:
Otro 4:
Otro 5:
4.
DEL SISTEMA DE ELIMINACIÓN DE DESECHOS (Marque con una X):
DESTINO
TIPO DE DESECHO
INCINERADOR
VERTEDERO
AUTORIZADO
VERTEDERO NO
AUTORIZADO
RED DE
ALCANTARILLADO
OTRO
(Precise)
Líquidos
Sólidos
Mezclas
Si destina a vertedero, precise el nombre del vertedero y su ubicación:
5.
DEL PROGRAMA DE ASEGURAMIENTO DE CALIDAD:
INDIQUE EL TIPO DE SISTEMA DE ASEGURAMIENTO DE CALIDAD QUE TIENE LA EMPRESA (BPM, POE, POES, HACCP, ISO u OTRO) Y LA
ETAPA EN QUE SE ENCUENTRA (EN PROCESO DE ESTUDIO O DISEÑO, IMPLEMENTADO). DESCRIBA BREVEMENTE.
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6.
DEL DIAGRAMA DE FLUJO DE PROCESO (complete recuadro o adjunte hoja):
ESQUEMATICE O ADJUNTE EL DIAGRAMA DE FLUJO DE PROCESO DEL/DE LOS PRODUCTO(S), EN EL CUAL DEBE PRECISAR LA(S)
LÍNEA(S) DE PRODUCCIÓN. TEMPERATURA, TIEMPO, PRESIÓN U OTRO PARÁMETRO QUE UTILICE EN LA FABRICACIÓN O
ELABORACIÓN DEL/DE LOS PRODUCTO(S).
7.
DEL PRODUCTO TERMINADO:
INDIQUE EL NOMBRE COMERCIAL DEL(DE LOS) PRODUCTO(S) QUE FABRICA O ELABORA Y ADJUNTE EL RÓTULO ORIGINAL EN
FORMATO DIGITAL (CD).
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DECLARACIÓN DEL DUEÑO O RESPONSABLE LEGAL DEL ESTABLECIMIENTO
DECLARO QUE LOS ANTECEDENTES AQUÍ PROPORCIONADOS SON FIDEDIGNOS Y
CORRESPONDEN A LA INFORMACIÓN ACTUALIZADA DEL ESTABLECIMIENTO.
NOMBRE Y FIRMA DEL DUEÑO O REPRESENTANTE LEGAL
TIMBRE
EMPRESA
RECEPCIÓN DEL DOCUMENTO POR EL SERVICIO AGRÍCOLA Y GANADERO (SAG)
NOMBRE Y FIRMA FUNCIONARIO/A SAG
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TIMBRE
SAG
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