Autorización familiar
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CONSEJERÍA DE EDUCACIÓN LOGO DEL CENTRO Comunidad de Madrid ANEXO VI AUTORIZACIÓN DE LOS PADRES/TUTORES LEGALES PARA LA REALIZACIÓN DE LA EVALUACIÓN PSICOPEDAGÓGICA D. , DNI/NIE/Pasaporte Dña. , DNI/NIE/Pasaporte y , como padres/tutores legales del alumno , escolarizado en el centro , código público/privado _, dirección , localidad y con domicilio, a efectos de notificación, en la localidad de calle , número , , , C.P. y teléfonos de contacto AUTORIZAN La realización de la evaluación psicopedagógica de su hijo/a a fin de determinar, en su caso, las necesidades específicas de apoyo educativo así como la respuesta educativa más adecuada a las mismas. ,a de El padre o tutor legal Fdo.: de La madre o tutora legal Fdo.: Página 1 de 1
