Revi ista Cubana de Cardiolog gía y

Reviista Cubana de Cardiolog
gía y
Cirugía Cardiova
ascular
Órga
ano Oficial de la Sociedad Cubana de
e Cardiología
a
Vol. 16, Nº 2, 20
010
ISSN: 1561-29
937
Publica
ada por ECIM
MED
Imágene
es
Coa
artación de
e la aorta diagn
nostic
cada por
ang
giogra
afía to
orácic
ca po
or tom
mogra
afía
com
mputa
arizad
da mu
ultico
ortes.
berto Llere
ena, Dr Vla
adimir Mendoza-Rod
dríguez, D
Dr Eddy W. Olivares-Dr CsM. Luis Rob
s, Dra Yam
milé Marcos-Gutiérrrez, Dra Llimia
L
Ben
ncomo-Rod
dríguez, Dr.Joaquín
D
n
Aquiles
Bueno--Leza
Instituto de
d Cardiología
a y Cirugía Cardiovascular. Ciudad de La Habana, Cuba
a.
Corresponden
ncia Prof. Luis
s Roberto Llerrena. Instituto
o de Cardiolog
gía y Cirugía Cardiovascular
C
r, 17 # 702, Vedado,
V
Plaza
a,
C. Habana, Cuba 10400. Correo electrón
nico: hemorx@
@infomed.sld..cu
Mujer de 36 años, con
c
hiperte
ensión arte
erial solo en
e miembrros superio
ores, pulsos
s arteriales
s
n el telec
cardiograma: índice cardiotorá
ácico norm
mal, sin alteraciones
a
s
femorales débiles.En
monares. Errosiones en
n el reborde
e costal infe
erior de los
s arcos posteriores del quinto al
a
pleuropulm
séptimo.El diagnóstic
co de coa
artación de
e la aorta fue realiz
zado clínic
camente a una edad
d
temprana pero
p
la pac
ciente rehus
só todo pro
oceder invasivo.
ográfico se utilizó un equipo So
omatom Sensation, Ca
ardiac
Para el esttudio tomo
Germany (Siemens)..
64,, Forcheim,
ca ambulato
oria evita el
e proceder diagnóstico
o invasivo por
p cateterismo.
Esta técnic
2011
Llerena LR, et al.
Coartación de la aorta diagnosticada por angiografía torácica
por tomografía computarizada multicortes
Rev Cubana Cardiol Cir Cardiovasc
2010; 16(2):201-3
Figura 1.
Vista selectiva de los arcos costales posteriores
del hemitórax izquierdo. Se aprecia erosión del
reborde costal inferior (signo de Roessler, flecha).
Figura 2.
Se detecta coartación circunscrita
inmediatamente después de la
emergencia de la arteria subclavia
izquierda (flecha). Los troncos
supraórticos están dilatados.
202
Rev Cubana Cardiol Cir Cardiovasc
2010; 16(2):201-3
Figura 3.
Llerena LR, et al.
Coartación de la aorta diagnosticada por angiografía torácica
por tomografía computarizada multicortes
Reconstrucción
Se señalan los signos radiográficos más importantes que presenta
la paciente como consecuencia del marcado estrechamiento
congénito de la aorta y la circulación colateral arterial.
1. Arterias mamarias dilatadas.
2. Vaso colateral que desemboca en la porción de la aorta distal
dilatada postcoartación.
3. Vasos intercostales dilatados y flexuosos causantes de las
erosiones costales.
203