f_184_13_04_08.pdf

PLAN NACER
Préstamo BIRF 7409/0C-AR 7225/OC-AR
Ministerio de Salud de la Nación (MSN)
Auditoría de Gestión
GCIA. DE CONTROL DE
LA DEUDA PÚBLICA
Dto. Operaciones de
Crédito Público y
Sustentabilidad
Informe aprobado por
Resolución AGN 184/13
ACLARACIONES
PREVIAS
OBJETO DE
AUDITORÍA
Gestión del “Plan Nacer”,
incluido el seguimiento
del Informe de AGN
aprobado por Res. AGN
212/09.
En marzo de 2008, el MSN
crea el “Programa Nacional de
Cardiopatías”.
En abril de 2010, el Plan Nacer
incluye los Módulos de
Cardiopatías Congénitas (CC),
asignándole un valor adicional
a la cápita del Programa.
PERÍODO AUDITADO
1º de enero de 2009 al
31 de diciembre de 2011.
LIMITACIONES EN EL
ALCANCE
NORMATIVA
ANALIZADA/MARCO
NORMATIVO
APLICABLE
- Convenios de Préstamo
con el BIRF 7409/OC-AR
y 7225/OC-AR
- Convenios marco con
las provincias adheridas y
Compromisos de Gestión
Anual
- Información financiera y
de gestión producida por
la UEC.
AUTORIDADES AGN
Presidente
Dr. Leandro O. Despouy
Auditores Generales
Dr. Vicente Brusca
Dra. Vilma Castillo
Dr. Francisco Fernández
CPN Oscar Lamberto
Dr. Alejandro Nieva
Dr. Horacio F. Pernasetti
AGN
Hipólito Yrigoyen 1236
(C1086AAV) CABA –
Argentina
Tel.: (54 11) 4124-3700
Fax: (54 11) 4124-3775
[email protected]
- Al momento de cierre del
trabajo de campo no se tuvo
acceso al sistema UEPEX, por
cual no fue posible constatar
en forma directa las
registraciones contables,
financieras y de gestión que el
Programa realiza.
- La información brindada por
el área de Capacitación
respecto de los controles del
PEATyC y del PPI resulta
insuficiente para evaluar el
grado de ejecución de lo
comprometido por las
provincias.
OBSERVACIONES
Categorías de inversión

La ejecución por línea de inversión continúa
sin mantener la proporción establecida en los
presupuestos iniciales de cada préstamo, en
las actividades de “Capacitación”.

El 58% del monto destinado a cápitas del
APL I fue reasignado a cápitas del APL I
(11,5%) y a Cardiopatías Congénitas
(46,5%).

El monto inmovilizado en los saldos
bancarios de las cuentas provinciales y la
cuenta especial afectada al módulo de CC
resulta elevado.
Cofinanciamiento provincial
 Los porcentajes de cofinanciamiento
provincial de las cápitas se mantuvieron en
el 30% para el quinto y sexto año de
ejecución del APL 1 y APL 2.
Capacitación
Controles efectuados por la UEC
 La documentación suministrada por la UEC
no es completa, no permite corroborar la
realización de controles sistemáticos sobre
las actividades de capacitación incluidas en
los Planes Estratégicos de Asistencia
Técnica y Capacitación (PEATyC).
 No se pudo evaluar el grado de ejecución de
las actividades de capacitación
comprometidas.
 La capacitación brindada desde la UEC solo
se orientó a los efectores, sin, ningún
acercamiento a los beneficiarios.
Comunidades originarias
 La metodología de identificación de la
población indígena, al momento de la
inscripción, resulta insuficiente para cumplir
con el objetivo de inclusión.
 No se modificaron ni la definición ni las
pautas para considerar cumplida la trazadora
X de inclusión de la población indígena.
 La falta de definición de la “población
objetivo originaria” no permite medir el grado
de inclusión alcanzado por el Programa en la
inscripción de beneficiarios indígenas.
 No se han podido constatar las acciones de
la UEC para controlar las actividades
incluidas en el PPI por cada provincia.
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Trazadoras
 El crecimiento en el nivel de cobertura
medido por las trazadoras es visible, pero los
logros no alcanzan la madurez esperada
para el ciclo de vida en que se encuentra el
Programa.
 La madurez alcanzada por el Programa, la
magnitud y confiabilidad de los datos
relevados no se ven reflejadas en la
construcción de indicadores con mayor
grado de apertura.
 El procedimiento de cálculo de la cobertura
de cada trazadora fue modificado en 2011, lo
cual disminuyó las exigencias del Plan.
PLAN NACER
Financiado con dos préstamos BIRF (monto total: 435,8 millones de dólares), fue
implementado por el Ministerio de Salud de la Nación en 2005. Finalización prevista: 31 de
diciembre de 2012.
Está orientado a la asistencia de:
 los niños y niñas menores de 6 años de edad, sin obra social
 las mujeres embarazadas o que estén transitando el puerperio y que no tengan obra
social.
El Plan Nacer implementa, desde mediados de 2009, un mecanismo de monitoreo y
evaluación, el “Tablero de Comando”, para favorecer la transparencia y alcanzar los resultados
esperados.
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OBJETIVOS. Mejorar la cobertura de salud y la calidad de la atención de la población sin obra
social, contribuyendo así a reducir la morbi-mortalidad materna e infantil.
 Crear y desarrollar Seguros Públicos de Salud provinciales para la población maternoinfantil sin obra social.
 Aumentar la inversión en salud, bajo un modelo de asignación de recursos basada en
los resultados alcanzados (financiamiento basado en resultados).
 Promover un cambio cultural en la visión y gestión de la salud priorizando la Atención
Primaria de la Salud (APS), el desempeño eficaz del sistema y la utilización efectiva de
los servicios de salud por la población.
 Generar un nuevo esquema de relación entre la Nación, las Provincias, los Municipios y
los Establecimientos de Salud.