A N E X O.- Modelo de solicitud.
PLAN AGRUPADO DE FORMACIÓN PARA EL EMPLEO 2015.
CURSOS DIRIGIDOS A PERSONAL DE LA DIPUTACIÓN DE SEGOVIA
APELLIDO PRIMERO
D.N.I.- NIF
Domicilio particular:
APELLIDO SEGUNDO
NOMBRE
Teléfonos
FIJO
particulares:
Calle, plaza, avda. número
piso, puerta
MÓVIL
Localidad
Teléfono de
contacto en el
puesto de trabajo
Puesto de trabajo Actual
Código postal
Correo
electrónico
de contacto
Grupo Clasificación
(A1, A2, B,C1, C2 o E)
Centro o Dependencia donde
Presta sus servicios actualmente
Calle,
plaza,
avda.
Domicilio del puesto de número piso, puerta ...
trabajo
Localidad
Código postal
Naturaleza de la relación de empleo (Indicar si es Funcionario de carrera, funcionario
interino, personal laboral fijo, personal contratado temporal o personal eventual de confianza)
Tiempo total de servicios prestados a la Administración Pública (en años) (Indicar el número
total de años de Servicios, depreciando la fracción de meses y días)
El/la funcionario/a o trabajador/a firmante, E X P O N E:
Que examinados los cursos que integran el Plan Agrupado Formación para el Empleo de esta
Diputación Provincial para el año 2015, estoy interesado/a en participar en el curso/s, que se indica a continuación:
CURSOS RESERVADOS A PERSONAL DE LA
DIPUTACIÓN PROVINCIAL DE SEGOVIA
Orden de
preferencia
CURSOS RESERVADOS A PERSONAL DE LOS
AYUNTAMIENTOS DE LA PROVINCIA
Orden de
preferencia
Título del curso
1
1
2
2
Título del curso
3
4
(INICIALMENTE SÓLO SE PUEDE SOLICITAR LA ASISTENCIA A CUATRO CURSOS de los reservados a personal de la
Diputación y DOS CURSOS de los reservados a Ayuntamientos de la Provincia, indicando el orden de preferencia, sin
perjuicio de la posibilidad de que una vez finalizado el plazo de presentación solicitudes, pueda ofrecerse la posibilidad de asistir a
más cursos en los que existan plazas vacantes). El proceso de selección de los participantes está supeditado a la aprobación
definitiva del Plan de Formación para el Empleo de esta Corporación.
Por todo ello, el abajo firmante,
S O L I C I T A,
Que previo cumplimiento de los trámites correspondientes, sea admitida la presente solicitud, y sea
tenida en cuenta la misma en la selección de funcionarios y trabajadores que asistirán al citado curso.
,
de
(Firma).
de
.
Sr. Jefe del Servicio de Personal y Régimen Interior de la Diputación Provincial de SEGOVIA.- C/
San Agustín, 23.- 40001.- SEGOVIA.
(Los datos contenidos en este impreso serán tratados de acuerdo con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de protección de
datos de carácter personal).
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COMUNICACION INSTANCIA CURSOS