ESE SAN CRISTOBAL
GESTIÓN DOCUMENTAL INTEGRAL
FORMATO INFORME DE AUDITORIA
COD: TR-EM-GDR-DI-FO-168 REV. 05-011
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ADHERENCIA A LA EVALUACIÓN DE APLICACIÓN DE LA GUIA DE
MANEJO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
I SEMESTRE DE 2014
RESULTADOS DE LA AUDITORIA
Aplicación a la Guía de Crecimiento y Desarrollo
Para la evaluación del plan de gestión de los Gerentes o Directores de las Empresas Sociales del Estado
del orden territorial, se adoptaron estándares e indicadores, los cuales son de obligatoria aplicación para
la evaluación de su gestión. Para la ESE San Cristóbal corresponde evaluar la aplicación a la guía de
Crecimiento y Desarrollo para la vigencia por lo cual se realizará 2 análisis distribuidos de manera
semestral con el propósito de realizar ajustes en busca de la mejora continua.
El indicador es: Evaluación de Aplicación de Guía de manejo de Crecimiento y desarrollo.
Formula del Indicador:
Numerador: Numero de historias clínicas que hacen parte de la muestra representativa de los niños(as)
menores de 10 años a quienes se le aplicó estrictamente la guía técnica para la detección temprana de
las alteraciones del crecimiento y desarrollo.
Denominador: Número d e historias clínicas de los niños(as) menores de 10 años incluidos en la
muestra representativa a quienes se atendió en consulta de crecimiento y desarrollo en la
ESE en la vigencia.
Calificación del resultado o variación observada en el periodo evaluado: anual 0.80.
Indicador =
68 HC muestra
------------------------------------------------- x 100
68 total HC auditadas <10 años
Calificación 100%
Características de la muestra
Basada en la formula de la SDS para cálculo de la muestra
n:
Tamaño de la muestra
N:
Es el universo: 9254.
p y q:
Valores predefinidos para la las variables.
E:
Margen de error, asignado como 10%.
Z:
Nivel de varianza para el error establecido.
Nivel:
Grado de confianza, significación o certeza de la muestra obtenida
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Con un margen de error del 10% y un nivel de confianza del 90%, el tamaño de la muestra (n) fue de 68
historias, 34 historias clínica para Medicina y 34 Historias Clínicas para Enfermería.
CONCLUSIONES


El porcentaje de cumplimiento a la Aplicación de la guía de manejo de Crecimiento y
Desarrollo, es del 100% es decir que para la calificación de la gestión del Gerente según
resolución 743 de 2013 nos encontramos por encima del rango mínimo solicitado del 80%.
El Porcentaje de Adherencia a la Guía de Crecimiento y Desarrollo para la ESE San Cristóbal
durante el I Semestre de 2014 fue de 90%, según el rango de calificación es SATISFACTORIO.
II SEMESTRE DE 2014
El indicador es: Evaluación de Aplicación de Guía de manejo de Crecimiento y desarrollo.
Formula del Indicador:
Numerador: Numero de historias clínicas que hacen parte de la muestra representativa de los niños(as)
menores de 10 años a quienes se le aplicó estrictamente la guía técnica para la detección temprana de
las alteraciones del crecimiento y desarrollo.
Denominador: Número d e historias clínicas de los niños(as) menores de 10 años incluidos en la
muestra representativa a quienes se atendió en consulta de crecimiento y desarrollo en la
ESE en la vigencia.
Calificación del resultado o variación observada en el periodo evaluado: anual 0.80.
Indicador =
72 HC muestra
------------------------------------------------- x 100
72 total HC auditadas <10 años
Calificación 100%
Características de la muestra
Basada en la formula de la SDS para cálculo de la muestra
n:
Tamaño de la muestra
N:
Es el universo: 9254.
p y q:
Valores predefinidos para la las variables.
E:
Margen de error, asignado como 10%.
Z:
Nivel de varianza para el error establecido.
Nivel:
Grado de confianza, significación o certeza de la muestra obtenida
Con un margen de error del 10% y un nivel de confianza del 90%, el tamaño de la muestra (n) fue de 72
historias, 36 historias clínica para Medicina y 36 Historias Clínicas para Enfermería.
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CONCLUSIONES


El porcentaje de cumplimiento a la Aplicación de la guía de manejo de Crecimiento y
Desarrollo, es del 100% es decir que para la calificación de la gestión del Gerente según
resolución 743 de 2013 nos encontramos por encima del rango mínimo solicitado del 80%.
El Porcentaje de Adherencia a la Guía de Crecimiento y Desarrollo para la ESE San Cristóbal
durante el II Semestre de 2014 fue de 95%, según el rango de calificación es SATISFACTORIO.
TOTAL ADHERENCIA A LA GUIA DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
PORCENTAJE TOTAL DE ADHERENCIA
A LA GUIA DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
AÑO 2014
ESE SAN CRISTÓBAL
96%
95%
95%
94%
92,5%
93%
92%
91%
90%
90%
89%
88%
87%
I SEMESTRE
II SEMESTRE
TOTAL 2014
Durante el año 2014 se realizaron 2 mediciones a la adherencia de la guía de crecimiento y desarrollo la
primera fue del 90% y la segunda del 95% para un promedio general de 92.5% encontrándose en nivel
satisfactorio según los rangos institucionales. En cuanto a la resolución 743 el promedio de adherencia se
encuentra en 12.5 puntos porcentuales por encima de la meta definida en la resolución que corresponde
al 80%.
La auditoria se realizó de manera semestral lo que permitió establecer una intervención oportuna hacia la
mejora en: educación, factores protectores, hábitos alimentarios, dieta cariogènica, desarrollo
psicoafectivo, sexualidad, patrones de sueño, juego y recreación.
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TRAZABILIDAD PORCENTAJE TOTAL DE ADHERENCIA
A LA GUIA DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
AÑOS 2012 - 2013 - 2014
ESE SAN CRISTÓBAL
100%
92,5%
91%
80%
74%
60%
40%
20%
0%
Año 2012
Año 2013
Año 2014
Se evidencia el continuo mejoramiento de la adherencia a la guía de crecimiento y desarrollo por parte de
los profesionales (medicina y enfermería) que realizan actividades de promoción de la salud y detección
de la enfermedad en la ESE San Cristóbal.
AUDITORES:
Gloria Constanza BRIÑEZ LONDOÑO
Yanira Stella FONSECA VELOSA
CARGO:
Médica Auditora Oficina Asesora de Planeación
Enfermera Auditora Oficina Asesora de Planeación
AUDITADO:
Acciones Intramurales.
Evaluación y mejoramiento organizacional
Vo Bo:
Sandra Patricia OME LÓPEZ
Jefe Oficina Asesora de Planeación
FECHA:
Fecha del Informe: 15 de diciembre de 2014.
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