TIC Aplicadas a las Ciencias de la Salud Grupo B Ing. Andrés Humberto Olivas Velia Yisel Sáenz Najera 145048 Ana Bertha Chacón Rodríguez 143041 Mayra Angélica Galván 144289 • Era conocido desde la época de los egipcios debido a manuscritos que hacen referencia a este padecimiento. • Un médico griego la describió como : “Una enfermedad fría y húmeda en la que la carne y los músculos se funden para convertirla en orina.” Galeno hizo referencia a la diabetes en el siglo II. Tomas Willis hizo referencia a esta patología como : Un padecimiento de la “orina dulce” • Sydhenham especuló que era una enfermedad sistémica de la sangre causada por una mala digestión que hacía que parte del alimento tuviera que ser excretada por medio de la orina. • Siglo XIX: Se descubrió la diabetes era consecuencia de la obesidad, sedentarismo y una falla en las células de la glándula del páncreas. • 1921: Se encuentra que la proteína de la insulina sirve como un tratamiento hipoglucemiante, posteriormente se descubre su estructura y método de aislamiento. Utilizada hasta la actualidad como tratamiento. • Es una compleja y heterogénea enfermedad metabólica caracterizada por altas concentraciones de glucosa en la sangre. • Existe el Tipo I : Asociada al deterioro de producción de insulina en la sangre • Tipo II: Donde existe la incapacidad por parte del organismo para asimilar los nutrientes. Características clínico epidemiológicas más frecuentes • Edades tardías • Sexo femenino • Localización en áreas urbanas • Historia familiar de diabetes • Obesidad Asociación Americana de Diabetes propuso clasificar dos tipos: Insulinodependiente : Diabetes Mellitus Tipo I No insulinodependiente: Diabetes Mellitus Tipo II Caracterizada por: • Falla en la secreción de insulina • Daño en la célula beta del páncreas • Déficit en el aporte de carbohidratos: Cetosis Se subdivide en … • Mediada inmunitariamente: El inmunológico destruye células beta sistema • Diabetes Tipo I Idiopática: No tiene etiología autoinmune , tiene asociación familiar y no es tan común. Síntomas de la Diabetes Tipo I • Poliuria • Polidipsia • Astenia • Pérdida de peso injustificada y repentina • La diabetes tipo I puede ser la manifestación inicial de enfermedades autoinmunes que afectan a múltiples órganos endocrinos. • Es el más frecuente • Ocurre una resistencia insulínica asociada • No hay acción autoinmune en célula beta • Se cree que es provocada por un exceso de grasa que le da problemas al cuerpo para utilizar la insulina de forma correcta o que es un problema genético • No se sabe su origen a ciencia cierta • Es un tipo raro de diabetes • Afecta a 1 entre 300.000 a 1 entre 500.000 nacidos • La mitad de las veces es transitorio con etapas sin síntomas y reapareciendo meses o años después. • Según el IMSS las repercusiones de la diabetes son una de las primeras causas de muerte en el país. • Las principales consecuencias de este padecimiento son: daño renal, retiniano y nervioso. • Los pacientes diabéticos tienen 25 veces más posibilidades de padecer ceguera que la gente que no la padece. • La nefropatía, principal causa de falla renal en adultos • Pie diabético: Puede ocasionar necrobiosis y la posterior amputación de la extremidad • La hipertensión arterial es la complicación más frecuente con un 52.2 % así como la cardiopatía coronaria con un 29% • Mientras que la retinopatía es la complicación microgangiopática más frecuente con un 23% • Es el acto de identificar o reconocer la existencia de esta enfermedad • Se ve con frecuencia obstaculizado por el curso latente de la enfermedad y la similitud de sus manifestaciones con las de otros padecimientos • Se debe educar al paciente acerca del cambio que sufrirá su estilo de vida, medicamentos y complicaciones potenciales por el descontrol metabólico. • Debe cambiar sus hábitos incluyendo su alimentación, comenzar algún tipo de actividad física, abandonar el uso de alcohol y drogas, para evitar desagradables complicaciones • La coexistencia de la diabetes y la hipertensión aumenta de forma dramática el riesgo de complicaciones macro y micro vasculares • Aumentando el riesgo de eventos cardiovasculares de personas entre 45 y 65 años de edad. • El tratamiento agresivo de esa población permite reducir el exceso de muertes a causa de esto. • Se calcular que sólo el 38% de los pacientes se realizan Benedicts diarios • El 32.5% realiza una dieta estimada • Mientras que el 75% no ha asistido a cursos de diabetes. • Se ha puesto en marcha nuevas investigaciones en torno a este padecimiento • Incluyen tipos de diabetes ya conocidas, aunque por el momento son muy pocas. • Se ubican patologías a causa de los defectos genéticos de la función de la célula neta • Defectos genéticos Insulinorresistencia tipo A en la insulina: • Mutaciones en el receptor de insulina: hiperinsulinemia, hiperglicemia, acantosis nigricans, etc. • Enfermedades pediátricas tales como lepreuchismo y el Síndrome de RabsonMedenhall • Diabetes lipotrófica: Caracterizada por la resistencia a la insulina y pérdida de tejido adiposo . • Derivados de este tipo de diabetes corresponden las enfermedades del páncreas exocrino : pancreatitis infecciosa, carcinoma, fibrosis quística, hemocromatosis. • Además endocrinopatías que provocan hiperglicemia, diabetes inducida por drogas, infecciones que destruyen células beta, enfermedad de Stiff –man y resistencia insulínica tipo B • Se elimina la diabetes como provocada por una mala alimentación, por no haber evidencias de que sea provocada por un déficit proteico. • No se elimina de que existan tipos de diabetes relacionadas con otros síndromes genéticos. • La diabetes ha sido confundida con otros padecimientos como la Intolerancia a la glucosa. • Este padecimiento es una situación intermedia entre la normalidad y la diabetes. • El paciente presenta glicemias de 140 mg/dl y menores a 200 mg/dl en la PTGO. • La Anormalidad de Glicemia en Ayunas corresponde a sujetos que presentan 110 a menos de 126 mg/dl. • En contraste con la diabetes donde se presenta mas de 126 mg/dl en ayunas y más de 200 mg/dl después de consumir alimentos. • La incorporación de este concepto es importante ya que ayuda a identificar pacientes con el riesgo de padecer diabetes. • Ambas categorías representan estados de riesgo de diabetes y complicaciones macrovasculares. • Esta nueva clasificación permite que pueda ser creado un intento de ordenación etiopateogénica. • Cabe destacar que al diabetes es una de las 10 principales causas de muerte en la mayoría de los países de América. • Es la enfermedad crónica más común en Estados Unidos ocasionando muerte prematura a causa de enfermedades cardiovasculares, renales, oftalmológicas y neurológicas. • Rivero, Germán Sanchez. 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