2020-04-12T23:44:46+03:00[Europe/Moscow] es true Indicaciones terapéuticas , Reacciones adversas , Interacciones medicamentosas y de otro género , Precauciones y advertencias, Bibliografía flashcards

IRBESARTÁN

Irbesartán es un antagonista específico e insuperable de los receptores de la angiotensina II (subtipo AT1). La angiotensina II es un componente importante del sistema renina-angiotensina y se encuentra implicado en la fisiopatología de la hipertensión y en la homeostasis del sodio. El Irbesartán no requiere de la activación metabólica para su actividad. Irbesartán bloquea los efectos vasoconstrictores y secretores de aldosterona que produce la angiotensina II, al antagonizar selectivamente a los receptores de la angiotensina II (Subtipo AT1) localizados en las células del músculo liso vascular y en la corteza suprarrenal. No exhibe actividad antagonista en el receptor AT1, y tiene una afinidad mucho mayor para el receptor AT1 que para el receptor AT2, el cual es un receptor que no ha sido asociado con homeostasis cardiovascular.

  • Indicaciones terapéuticas
    Indicaciones terapéuticas
    Está indicado en el tratamiento de la hipertensión.

Puede ser utilizado solo o en combinación con otros agentes antihipertensivos como lo son los diuréticos tiazídicos, agentes bloqueadores beta-adrenérgicos y agentes bloqueadores de los canales del calcio de acción prolongada.

También está indicado para el tratamiento de nefropatía en pacientes con hipertensión y diabetes tipo 2.
    Está indicado en el tratamiento de la hipertensión. Puede ser utilizado solo o en combinación con otros agentes antihipertensivos como lo son los diuréticos tiazídicos, agentes bloqueadores beta-adrenérgicos y agentes bloqueadores de los canales del calcio de acción prolongada. También está indicado para el tratamiento de nefropatía en pacientes con hipertensión y diabetes tipo 2.
  • Reacciones adversas
    Reacciones adversas
     General: Fatiga.

Cardiovascular: Edema.

Gastrointestinal: Náuseas y vómito.

Sistema nervioso: Mareo, Cefalea.

Reacciones de hipersensibilidad (angioedema, urticaria) 

Otros: vértigo, astenia, hipercaliemia, mialgia, ictericia, resultados elevados en pruebas de función hepática, hepatitis, tinnitus y deterioro de la función renal.
    General: Fatiga. Cardiovascular: Edema. Gastrointestinal: Náuseas y vómito. Sistema nervioso: Mareo, Cefalea. Reacciones de hipersensibilidad (angioedema, urticaria) Otros: vértigo, astenia, hipercaliemia, mialgia, ictericia, resultados elevados en pruebas de función hepática, hepatitis, tinnitus y deterioro de la función renal.
  • Interacciones medicamentosas y de otro género
    Interacciones medicamentosas y de otro género
    La combinación con medicamentos que contengan aliskiren está contraindicada en pacientes con DM o con insuficiencia renal moderada a severa.
 
El uso en combinación con los IECAs está contraindicado en pacientes con nefropatía diabética.

El uso concomitante de diuréticos ahorradores de potasio, complementos con potasio, o sustitutos de sal que contengan potasio u otros medicamento incrementa la caliemia con irbesartán causando incrementos en las concentraciones séricas de potasio.

En pacientes  con depleción de volumen con tratamiento con diuréticos o con función renal comprometida, la administración simultánea de AINEs, incluyendo inhibidores selectivos de la COX-2, con antagonistas de los receptores de la angiotensina II e  irbesartán, puede causar un deterioro de la función renal
    La combinación con medicamentos que contengan aliskiren está contraindicada en pacientes con DM o con insuficiencia renal moderada a severa. El uso en combinación con los IECAs está contraindicado en pacientes con nefropatía diabética. El uso concomitante de diuréticos ahorradores de potasio, complementos con potasio, o sustitutos de sal que contengan potasio u otros medicamento incrementa la caliemia con irbesartán causando incrementos en las concentraciones séricas de potasio. En pacientes con depleción de volumen con tratamiento con diuréticos o con función renal comprometida, la administración simultánea de AINEs, incluyendo inhibidores selectivos de la COX-2, con antagonistas de los receptores de la angiotensina II e irbesartán, puede causar un deterioro de la función renal
  • Precauciones y advertencias
    Precauciones y advertencias
    El Irbesartán puede causar hipotensión en pacientes con hipertensión que no padecen otras enfermedades co-mórbidas. 

Los inhibidores de la ECA, pueden provocar una hipotensión sintomática en pacientes con depleción de sodio/volumen

 Se debe corregir la depleción de volumen y/o sodio antes de iniciar el tratamiento con Irbesartán, o contemplar una dosis inicial más baja. 

El uso de Irbesartán en combinación con aliskiren está contraindicado en pacientes con diabetes o con insuficiencia renal.

El uso de en combinación con IECAs está contraindicado en pacientes con nefropatía diabética.

la exposición in utero a los inhibidores de ECA, administrados a mujeres embarazadas durante el segundo y tercer trimestre, ocasiona lesión y muerte del feto en desarrollo.

Cuando se detecta el embarazo, se deberá suspender la administración tan pronto como sea posible.
    El Irbesartán puede causar hipotensión en pacientes con hipertensión que no padecen otras enfermedades co-mórbidas. Los inhibidores de la ECA, pueden provocar una hipotensión sintomática en pacientes con depleción de sodio/volumen Se debe corregir la depleción de volumen y/o sodio antes de iniciar el tratamiento con Irbesartán, o contemplar una dosis inicial más baja. El uso de Irbesartán en combinación con aliskiren está contraindicado en pacientes con diabetes o con insuficiencia renal. El uso de en combinación con IECAs está contraindicado en pacientes con nefropatía diabética. la exposición in utero a los inhibidores de ECA, administrados a mujeres embarazadas durante el segundo y tercer trimestre, ocasiona lesión y muerte del feto en desarrollo. Cuando se detecta el embarazo, se deberá suspender la administración tan pronto como sea posible.
  • Bibliografía
    PLM. (12 de ABRIL de 2020).irbesartan. Obtenido de CATALOGO LABORATORIO https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/irbesartan_tabletas/10/101/65008/210 Consejo de Salubridad General. (2017). Cuadro básico y catálogo de medicamentos (2017 ed.). CDMX: CSG. Obtenido dehttp://www.csg.gob.mx/descargas/pdf/priorizacion/cuadro-basico/med/catalogo/2017/EDICION_2017_MEDICAMENTOS-FINAL.pdf IMSS. (2019). Cuadro Básico de Medicamentos. CDMX: División Institucional de Cuadros Básicos de Insumos para la Salud. Obtenido dehttp://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/cuadros-basicos/CBM.pdf