Flashcards: CEFOTAXIMA

La actividad bactericida de Cefotaxima resulta de la inhibición de la síntesis de la pared celular. Cefotaxima tiene una actividad in vitro en contra de una gran cantidad de cepas gram positivas y gram negativas (aerobias) y anaerobias. De esta forma la cefotaxima se indica en: – El tratamiento de pacientes con infecciones serias causadas por cepas susceptibles en el tracto respiratorio inferior. – Infecciones en el tracto genitourinario. – Infecciones ginecológicas. – Infecciones de la piel y estructuras cutáneas. – Bacteriemia y septicemia por gérmenes susceptibles. – Infecciones intraabdominales, de hueso, articulaciones y del sistema nervioso central.

Estas reacciones son raras y generalmente desaparecen el suspender el tratamiento: Locales: Dolor e induración en el sitio de la aplicación. Flebitis con la aplicación intravenosa. Hipersensibilidad (aprox. 1%): Erupción cutánea, prurito, fiebre. Aparato digestivo: Diarrea, colitis pseudomembranosa. Hepática: Aumento transitorio y por lo general leve TGO y TGP y/o de las fosfatasas alcalinas. Hematológicas: Neutropenia, agranulocitosis, especialmente en tratamientos prolongados. Otras: eosinofilia, trombocitosis, anemia hemolítica, encefalopatía y convulsiones.

La cefotaxima no debe ser mezclada físicamente con otros medicamentos, ya que puede presentarse incompatibilidad. La cefotaxima administrada en forma simultánea con aminoglucósidos, diuréticos u otras cefalosporinas puede llegar a ocasionar alteraciones de la función renal.

En los tratamientos prolongados es conveniente practicar en forma regular biometrías hemáticas. Cuando se presenta diarrea posiblemente por colitis pseudomembranosa debido al sobrecrecimiento de Clostridium difficile. En insuficiencia hepática y renal se debe reducir la dosis. Se deberá evitar la aplicación IM con la solución intravenosa (es dolorosa) En raras ocasiones se han observado imágenes sugestivas de sedimentos biliares con la ultrasonografía. En los pacientes diabéticos pueden producirse reacciones falso-positivas para los análisis de glucosa en orina que utilizan sulfato de cobre.