CÁNCER DE MAMA: MITOS Y REALIDADES Pocas enfermedades como el cáncer de mama están rodeadas de tantos mitos, estos con frecuencia desorientan y producen sufrimiento innecesario en mucha personas. Muchas de las afirmaciones que se hacen en relación con el cáncer de mama no cuentan con un soporte científico en el cual podríamos apoyarnos. A continuación mencionamos algunas de estas afirmaciones, oponiendo la realidad. Mito: Como he tomado pastillas anticonceptivas, entonces voy a padecer cáncer de mama. Realidad. Estudios recientes demuestran que las mujeres jóvenes que han tomado píldoras anticonceptivas corren mayor riesgo de padecer cáncer de mama, más no significa que toda mujer que consume o ha consumida píldoras o pastillas anticonceptivas desarrolle cáncer de mama. En la actualidad, se tiene en el mercado nuevas píldoras anticonceptivas que podrían presentar un riesgo menor que las formulaciones anteriores. Mito: A mi me van a realizar el mismo tratamiento que a mi vecina quien también tiene cáncer de mama. Realidad: No hay un tratamiento "único" adecuado para todas las mujeres. Cada día surgen nuevas alternativas y su utilización depende del tipo de tumor y de las características de cada paciente. El tratamiento que recomiende el Especialista depende de las necesidades médicas de cada paciente. Por ejemplo: El tipo de cáncer que tiene el paciente El tamaño de la masa o tumor Si el cáncer está localizado (solamente en la mama) o se ha extendido a otras partes del cuerpo (huesos, pulmones, ganglios, etc.) El estado de salud general del paciente Otros factores Mito: No debo acompañar a mi amiga con cáncer de mama porque puede contagiarme. Realidad: El cáncer no es contagioso. A nadie se le "pega o pasa" el cáncer de otra persona. Mito: El cáncer de mama apareció como consecuencia de mi comportamiento. Realidad: No debe sentirse culpable. En la mayoría de las veces, no se conoce la causa que ha originado el cáncer de mama y puede aparecer en cualquier persona. Ni el estrés ni el trauma lo producen. Fundación de apoyo y acompañamiento a personas con cáncer de mama -FUNDAYAMACalle 32F No. 65C-11 Of. 101 Teléfono: 2650255 Email: [email protected] www.fundayama.org.co Mito: Los disgustos con mi pareja o mi familia o el estrés hacen que me de cáncer de mama. Realidad: Los estudios que buscaron encontrar relación entre el estrés y la producción de cáncer no han encontrado respuestas definitivas. Mito: Como yo no tengo factores de riesgo personales o familiares para la enfermedad, no es necesario que me realice auto examen de mamas o visita periódica al médico. Realidad: Muchas de las mujeres con la enfermedad no tenían factores de riesgo asociado. El cáncer puede aparecer en cualquier momento, incluso en personas muy jóvenes. Mito: No deben hacerme una biopsia de una masa en la mama porque si es cáncer, éste va a crecer más rápido. Si no es cáncer, una punción puede despertar el cáncer. Realidad: La única manera de saber si una masa en mama es maligna, es con una biopsia, en donde el tejido sospechoso es examinado por un patólogo. Si es positivo, el tipo de tumor va a determinar el mejor tratamiento; no es cierto que crezca más rápido porque se tome una biopsia. Algunas personas se preocupan que una cirugía o biopsia para diagnosticar o tratar el cáncer haga que el mismo se riegue, extienda o disemine. Esto rara vez ocurre. Los especialistas usan métodos rigurosos y toman muchas precauciones para evitar que las células cancerosas se extiendan hacia el tejido sano. Las punciones mamarias son procedimientos ampliamente probados. Nunca se ha encontrado que diseminen o produzcan un cáncer. Mito: Los nódulos dolorosos son más peligrosos. Realidad: Generalmente, los nódulos dolorosos resultan ser benignos. Mito: La palabra cáncer es igual a muerte. Realidad: Hoy en día uno de cada dos enfermos de cáncer se cura. Mito: Una mujer que no tiene familiares con cáncer, tiene muy poco riesgo o ninguno de tener cáncer de mama. Realidad: Más del 75% de los casos de cáncer de mama carecen de antecedentes, pero el solo hecho de ser mujer implica un riesgo, de hecho muchas mujeres con cáncer de mama no tienen antecedentes familiares de cáncer de mama ni factores de riesgos asociados. Mito: El cáncer de mama no ocurre en mujeres jóvenes. Realidad: El cáncer de mama es más común en mujeres mayores de 50 años, pero puede ocurrir en cualquier edad. En los últimos años ha aumentado el diagnóstico en mujeres entre 20 y 35 años. Mito: La mayoría de los cánceres son hereditarios. Fundación de apoyo y acompañamiento a personas con cáncer de mama -FUNDAYAMACalle 32F No. 65C-11 Of. 101 Teléfono: 2650255 Email: [email protected] www.fundayama.org.co Realidad: Se estima que solo un 5 al 10% de todos los cánceres son verdaderamente hereditarios. En la actualidad, las pruebas pueden determinar si una persona con marcados antecedentes familiares de cáncer de mama o colon es portadora de los genes alterados que la ponen en alto riesgo de contraer estas enfermedades. Mito: Las mujeres con mamas grandes tienen más riesgo de padecer cáncer de mama. Realidad: El tamaño no tiene ninguna relación con el riesgo, pero las mamas grandes son más difíciles de examinar. Mito: Amamantar a los hijos (la lactancia) impide o previene el desarrollo de cáncer de mama. Realidad: Si bien la lactancia parece tener un pequeño efecto protector, un gran porcentaje de las mujeres que contraen cáncer de mama han dado de mamar, por lo tanto, la lactancia poco o nada reduce el riesgo de desarrollar cáncer de mama. Mito: El cáncer de mama es solamente cuando se siente un bulto. Realidad: Muchas veces el cáncer de mama se diagnóstica por mamografía en la cual se observan nódulos pequeños que no se alcanzan a palpar en el auto examen o en el examen Clínico. Mito: La mayoría de los bultos en la mama indican cáncer. Realidad: La mayoría de los bultos en la mama no indican cáncer, pero es importante tener un diagnóstico definitivo y no confiarse, por lo tanto, al palpar o sentir cualquier masa o bulto es mejor consultar de manera inmediata al Médico. Mito: Si me siento un nódulo en cualquiera de mis mamas, no es necesario hacerme una mamografía si me siento bien y no tengo ningún tipo de dolor ni malestar. Realidad: El tener un nódulo o tumor en la mama no afecta el estado general de la salud y generalmente hasta llega a ser casi imperceptible (no darse cuenta, no sentirlo). Por eso es importante no esperar hasta que la enfermedad afecte la salud. Es muy probable que no se sienta dolor cuando se tiene cáncer. Por eso, aunque uno se sienta bien, debe consultar al médico cuando se sienta cualquier nódulo o masa o se observen cambios inesperados (piel reseca o piel de naranja, secreción por el pezón diferente a leche, coloración o inflamación de la piel sin dolor), para que él haga una prueba de detección o diagnostico de cáncer de mama. El tratamiento contra el cáncer de mama es más efectivo cuando la enfermedad se detecta en etapas tempranas. Mito: La reconstrucción de la mama debe de realizarse 2 o más años después de la cirugía mastectomia (resección o retiro de la mama). Fundación de apoyo y acompañamiento a personas con cáncer de mama -FUNDAYAMACalle 32F No. 65C-11 Of. 101 Teléfono: 2650255 Email: [email protected] www.fundayama.org.co Realidad: No hay razón para demorar la reconstrucción en la mayoría de los casos, de hecho es mejor la reconstrucción inmediata, pues se somete a una sola cirugía y los resultados cosméticos suelen ser mejores. Mito: Una mujer que tuvo cáncer de mama, no debe volver a embarazarse porque regresa su cáncer. Realidad: Un embarazo posterior podrá llevarse en muchos casos y sin riesgo adicional de recaída. Mito: La radioterapia quema y destruye la piel de la mama, solo se usa en casos incurables. Realidad: Con la radioterapia se puede producir un enrojecimiento de la piel, semejante a una quemadura solar de pequeña o mediana intensidad, que se resolverá en algunas semanas, se usa en muchos casos, incluso excepcionalmente en incurables. Mito: La quimioterapia es horrible y sólo se usa en cáncer avanzado. Realidad: La quimioterapia hoy en día se usa en la mayoría de los cánceres tempranos, intermedios o avanzados, su uso es muy tolerable y su adecuada administración no produce ningún efecto adverso serio o demasiado desagradable. Mito: Los golpes o moretones en las mamas producen cáncer de mama. Realidad: Darse un golpe o lastimarse las mamas no produce cáncer. En general, no se conocen las razones por las que algunas personas padecen cáncer y otras no. Pero está claro que lastimarse las mamas no aumenta el riesgo de presentar cáncer de mama. Mito: El cáncer de mama puede ser contagioso. Realidad: No es posible contagiarse del cáncer de otro. Mito: Actividad sexual vinculada al cáncer de mama. Realidad: No se ha demostrado una relación entre la actividad sexual de una mujer y la aparición de cáncer de mama. Mito: Cuando se recibe tratamiento para el cáncer de mama, no se puede seguir trabajando y llevando una vida normal o igual que antes. Realidad: Todas las personas responden de manera diferente a los tratamientos, por lo tanto, el comportamiento y/o manejo de su entorno social y laboral puede variar de una persona a otra. Cada caso es diferente, por lo tanto, lo más indicado es dar a conocer al Médico tratante, toda la sintomatología que se presente durante el tratamiento, así como también de todo lo relacionado con el entorno (social y laboral). La sintomatología (o malestar) que se presente durante el tratamiento, está muy asociada o depende mucho del estado de salud que se tenga antes del tratamiento. Muchas personas en tratamiento de cáncer de mama siguen trabajando mientras reciben tratamiento. El desempeño laboral, también depende de la actividad que se realiza, ya que muchos medicamentos alteran el sistema Fundación de apoyo y acompañamiento a personas con cáncer de mama -FUNDAYAMACalle 32F No. 65C-11 Of. 101 Teléfono: 2650255 Email: [email protected] www.fundayama.org.co inmune (defensas) del paciente, por lo que debe cuidar frecuentar algunos espacios o lugares. La actividad diaria también depende de qué tan avanzado esté el cáncer y el tipo de tratamiento que se reciba. Mito: Se ha demostrado que el consumo de alcohol disminuye el riesgo del cáncer. Realidad: A pesar de que algunos estudios han demostrado que el consumo limitado de alcohol puede ser beneficioso para el corazón, su consumo ha sido vinculado al cáncer de colon, mama e hígado. Cuando se combina con el fumar, el alcohol aumenta considerablemente el riesgo de cáncer de cabeza y cuello. Si usted bebe, es mejor limitar el consumo a una copa diaria para las mujeres y no más de dos para los hombres. Mito: Solo la gente con un alto riesgo de cáncer necesitan hacerse exámenes de detección precoz. Realidad: Todos los adultos deberían hacerse exámenes de detección precoz de cáncer, ya que la detección precoz ofrece la mejor posibilidad de un tratamiento exitoso. Mito: El uso de desodorantes y antiperspirantes todos los días produce cáncer de mama Realidad: Actualmente ninguna investigación científica ha demostrado que el cáncer de mama esté relacionado con el uso de desodorantes ni antitranspirantes en las axilas. Mito: El uso de brasier o sostén con varillas (alambres) pueden producir cáncer de mama Realidad: Los brasieres o sostenes con varillas (alambres) no causan cáncer. En general, no se conocen las causas por las cueles algunas personas desarrollan cáncer y otras no. Pero está muy claro que el usar brasieres o sostenes con varilla no aumenta el riesgo de que una mujer padezca cáncer de mama. Mito: El cáncer de mama se cura tomando productos naturales y algunas hierbas. Realidad: Algunos pacientes con cáncer toman hierbas (como Anamú, uña de gato, chaparral y jugo Noni, entre otro montón de recetas o recomendaciones) con la esperanza de que les ayude a curar el cáncer. Pero actualmente los estudios científicos no han encontrado ninguna hierba o mezcla de hierbas que curen el cáncer. Los pacientes con cáncer que estén tomando o piensen tomar hierbas o cualquier producto diferente al formulado por su Médico Tratante deben consultar con él los beneficios que se pueden obtener con los mismos. Algunas hierbas o productos pueden causar daño por sí solas o pueden impedir que otros tratamientos o medicinas funcionen adecuadamente. Lo ideal es consultar con el Médico tratante. Fundación de apoyo y acompañamiento a personas con cáncer de mama -FUNDAYAMACalle 32F No. 65C-11 Of. 101 Teléfono: 2650255 Email: [email protected] www.fundayama.org.co MITOS Y REALIDADES SOBRE LA MAMOGRAFÍA. Mamografía: Radiografía de la mama con la cual se pueden detectar pequeñas masa o tumores, permitiendo el diagnostico y tratamiento oportuno del cáncer de mama. Mamografía de la mama derecha. A pesar que la evidencia demuestra que la detección temprana del cáncer de mama es determinante para salvar vidas, ¿por qué muchas mujeres no se someten a mamografías rutinarias?...Muchos mitos han surgido con respecto a la realización de mamografías rutinarias. Muchas mujeres no se realizan las mamografías anuales recomendadas para detectar el cáncer de mama, porque están muy ocupadas, por lo que no sacan el espacio y aplazan de manera continua la realización de las mismas, sin embargo, otras mujeres no lo hacen por tener concepciones erróneas acerca de las mamografías. Algunos mitos comunes y realidades acerca de las mamografías son: Mito: Las mamografías producen más daño que beneficios. Realidad: Las mamografías y los exámenes mamarios realizados en una Institución seria y preparada Técnica y científicamente para la práctica de estos estudios, son la mejor manera de detectar el cáncer de mama en sus primeras etapas. Las mamografías suelen detectar cáncer incluso antes de que se pueda palpar o sentir la masa o nódulo. Pero debe tenerse en cuenta que entre el 10 y el 15% de los casos de cáncer de mama no se detectan con mamografías y que las mamografías pueden dar resultados positivos falsos, es decir que la prueba muestra una anormalidad que se interpreta erróneamente como cáncer, por lo tanto, este tipo de estudios en estos casos debe complementarse con otros más especializados. Es el Médico tratante quien debe de definir con su paciente, que se debe de realizar. Fundación de apoyo y acompañamiento a personas con cáncer de mama -FUNDAYAMACalle 32F No. 65C-11 Of. 101 Teléfono: 2650255 Email: [email protected] www.fundayama.org.co Mito: Si me hago muchas mamografías me puede dar cáncer de mama por la radicación que se recibe. Realidad: Las mamografías usan cantidades de rayos X muy pequeñas. Por eso, el riesgo de que las mamografías causen algún daño es muy bajo. En general, los beneficios de hacerse una mamografía con regularidad son mayores a los riesgos. Mito: No es necesaria la realización de la mamografía cuando no se tiene antecedentes familiares de cáncer de mama. Realidad: Falso, la mayoría de los casos de cáncer de mama ocurren en mujeres sin factores de riesgo asociados, es decir, se desconocen las causas por las cuales se ha presentado la enfermedad (No hay factores de riesgo asociados). La mayoría de las mujeres a las que se les diagnostica cáncer de mama carecen de antecedentes familiares relacionados a esta enfermedad. Solo entre un cinco y un diez por ciento de todos los tipos de cáncer del mama pueden ser atribuidos a mutaciones genéticas de origen hereditario. Por lo tanto, a partir de los 40 años, las mamografías deben ser rutinarias cada año y los exámenes clínicos de las mamas son recomendados por la mayoría de las organizaciones médicas. Las mujeres de 20 años en adelante deben practicar auto exámenes de la mama por lo menos una vez al mes y reportar a su médico cualquier cambio que sea observado o sentido en sus mamas, así como también consultar con su Médico que exámenes debe de practicarse y con que frecuencia cuando se tienen factores de riesgo asociados…No olvidar que cada caso es especifico aunque existan algunas normas (recomendaciones) generales. Mito: Las mamografías no sirven cuando el tejido mamario es denso. Realidad: Detectar el cáncer de mama puede ser más difícil cuando las mamas contienen mucho tejido glandular (tejido denso). Sin embargo, la mamografía no es inútil. Si se observa algo sospechoso que no se ve claramente en la mamografía estándar, se pueden usar otras pruebas de diagnóstico por imágenes para determinar si se trata de cáncer. Mito: Las mamografías son demasiado caras. Realidad: El valor de este tipo de estudios oscila entre $000.000 y $000.000, pero debe tenerse en cuenta que si no se tienen factores de riesgo asociado, su EPS esta en la obligación de ordenar una mamografía anual a partir de los 50 años. Si deseas más información en relación con este tema, escribanos a [email protected], estamos dispuestos a ampliar la información. Mito: Si una mujer tiene más de 65 años no necesita someterse a mamografías Realidad: Las mujeres mayores de 65 años deben realizarse de manera rutinaria la mamografía y exámenes clínicos de mamas, debido a que el Fundación de apoyo y acompañamiento a personas con cáncer de mama -FUNDAYAMACalle 32F No. 65C-11 Of. 101 Teléfono: 2650255 Email: [email protected] www.fundayama.org.co riesgo de cáncer aumenta con la edad. En efecto, la edad promedio al momento del diagnóstico es 63 años. No olvidar que la detección temprana es lo más importante, por lo tanto, si es una mujer con 40 años o más, debe realizarse de manera periódica la mamografía y exámenes requeridos que permitan el diagnóstico oportuno del cáncer de mama. Mito: Algunas mujeres tienen miedo de descubrir que tienen cáncer de mama o que la prueba sea dolorosa. Realidad: Aunque conocer un diagnóstico de cáncer de mama es difícil aceptarlo, debe tenerse en cuenta que “la detección temprana marca la diferencia entre la vida y la muerte”, por lo tanto, a pesar que el miedo a detectar cáncer de mama es un factor importante para no realizarse la mamografías, generalmente el cáncer detectado mediante mamografías es descubierto en una etapa temprana, cuando aún puede ser tratado exitosamente. No olvide que el peor enemigo es el miedo…por lo tanto, no se deje vencer por el mismo…ACTUE Fundación de apoyo y acompañamiento a personas con cáncer de mama -FUNDAYAMACalle 32F No. 65C-11 Of. 101 Teléfono: 2650255 Email: [email protected] www.fundayama.org.co