Gracias a un convenio firmado esta mañana entre el Ministerio de Ciencia e Innovación y la Comunidad de Madrid EL CNIO PONE EN MARCHA SU NUEVO PROGRAMA DE INVESTIGACIÓN CLÍNICA • El Programa de Investigación Clínica será dirigido por el oncólogo Manuel Hidalgo, que ha desarrollado una amplia carrera profesional en el Hospital John Hopkins de Baltimore (Estados Unidos), de cuya Universidad es profesor asociado • Con la puesta en marcha del Programa de Investigación Clínica el CNIO se convierte en un centro integral de investigación del cáncer • Este proyecto es pionero en España, pues es la primera vez que una iniciativa de estas características parte de un centro público de investigación • La Comunidad de Madrid, a través de la Consejería de Sanidad, aporta en uno de los hospitales punteros de la región, más de 2800 metros cuadrados en dos plantas del módulo de oncología del Hospital Universitario de Fuenlabrada para el desarrollo del Programa • La actividad del Programa en el Hospital Universitario de Fuenlabrada estará centrada fundamentalmente en ensayos clínicos de fase temprana con moléculas innovadoras dirigidas contra dianas moleculares, investigación sobre biomarcadores tumorales y diagnóstico por imagen Madrid, 17 de junio de 2009 La Ministra de Ciencia e Innovación, Cristina Garmendia, y la Presidenta de la Comunidad de Madrid, Esperanza Aguirre, han firmado esta mañana un Protocolo de colaboración en materia de investigación que permite, la puesta en marcha del Programa de Investigación Clínica del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) ubicado en el Hospital Universitario de Fuenlabrada de la Comunidad de Madrid. Este Programa será dirigido por el Dr. Manuel Hidalgo, oncólogo de reconocido prestigio internacional procedente del Hospital John Hopkins de Baltimore (Estados Unidos), de cuya Universidad es profesor asociado. En la actualidad el Dr. Hidalgo es además Director Medico del Centro Oncológico Clara Campal. “Con el Programa de Investigación Clínica”, ha afirmado Mariano Barbacid, director del CNIO, “el CNIO se convierte en un centro integral de investigación del cáncer. Se trata de un proyecto pionero en España, ya que es la primera vez que una iniciativa como ésta parte de un centro de investigación público y no desde la industria farmacéutica. Pero lo más relevante, es que este Programa nos permitirá cumplir con el objetivo más importante con el que se constituyó el CNIO en 1998: lograr que los pacientes españoles con cáncer se beneficien lo antes posible de los avances logrados en el diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad gracias al trabajo realizado en la investigación básica y aplicada”. Concluye Barbacid; “El CNIO esta ya entre los diez mejores centros de investigación preclínica de cáncer en el mundo. Estamos seguros de que el Programa de Investigación Clínica que hoy ponemos en marcha, será igualmente competitivo”. Como señala el propio Mariano Barbacid, “un programa de investigación solamente es de excelencia si sus componentes son de excelencia”. Es así que el Programa de Investigación Clínica será dirigido por el oncólogo Manuel Hidalgo uno de los mejores especialistas mundiales en tumores digestivos y con una dilatada experiencia en la puesta en marcha de ensayos clínicos con nuevas moléculas dirigidas contra dianas moleculares. El programa cuenta ya, además de la unidad clínica de investigación dirigida por el propio Dr. Hidalgo, con otra unidad dirigida por el doctor Christopher Heeschen, hasta ahora Catedrático de oncología de la Universidad Ludwig Maximilian de Munich y que es considerado un pionero en el trabajo con células tumorales troncales, es decir aquellas responsables de mantener el crecimiento tumoral. El Dr. Heeschen, uno de los pocos investigadores europeos que ha conseguido financiación del European Research Council a través del programa ERC Advanced Grants, se incorporó al CNIO el pasado mes de enero. Finalmente, se prevé que el CNIO vaya incorporando paulatinamente nuevos oncólogos al proyecto, sobre todo jóvenes formados en los mejores centros oncológicos del mundo, alcanzando un equipo de más de cien profesionales a finales de 2012. Características del Convenio Con la puesta en marcha del Programa de Investigación Clínica, el CNIO va a liderar una nueva e importante etapa en la investigación del cáncer gracias al Protocolo firmado por el Ministerio de Ciencia e Innovación y la Comunidad de Madrid, que a través de la Consejería de Sanidad y del propio Hospital Universitario de Fuenlabrada, firmantes del convenio en el mismo acto, permiten al CNIO disponer de todas las infraestructuras hospitalarias que requiere un proyecto de esta envergadura en una superficie con dedicación específica de casi 2.800 m2 dentro del Hospital Universitario de Fuenlabrada (HUF). La financiación inicial, hasta que el programa sea capaz de obtener sus propios recursos, se realizará mediante la contribución de los Ministerios de Ciencia e Innovación y de Sanidad y Política Social del Gobierno de España y de la aportación equivalente realizada por la Comunidad de Madrid a través de la Consejería de Sanidad con la dotación material y clínica necesaria. Además la Fundación Caja Madrid contribuye decisivamente con una ayuda materializada en equipamiento de última generación. En la actualidad se dan ciertas circunstancias favorables para que éste sea el momento adecuado para poner en marcha este Programa de Investigación Clínica. En primer lugar, todos los agentes implicados en la lucha contra el cáncer -oncólogos, investigadores, asociaciones de pacientes…- demandan el acceso a ensayos clínicos con fármacos en fase experimental de aquellos enfermos que ya no pueden beneficiarse de los recursos terapéuticos disponibles. Por otra parte, Madrid no posee aún un centro de referencia en lo que se refiere a este campo. La Comunidad de Madrid cuenta con un área de influencia de casi seis millones de personas, ideal para poder reclutar pacientes de forma muy selectiva que se adapten a las características moleculares requeridas por los nuevos medicamentos. Finalmente, la industria farmacéutica se ha implicado en el programa y ha elegido al CNIO para que investigue con algunas de las nuevas moléculas que se han creado. “Este Programa de Investigación Clínica”, explica Manuel Hidalgo, “va a permitir traer a nuestro medio, nuevos medicamentos inicialmente encaminados a ayudar a los pacientes que se encuentran en los estadios más avanzados de la enfermedad y, de este modo, desarrollar lo que hoy se entiende como Oncología o Medicina personalizada, es decir, la posibilidad de buscar para cada paciente el tratamiento más adecuado para su tipo de cáncer”. El proyecto parte con unos objetivos ambiciosos, al tiempo que realistas: • Ensayos clínicos de fase temprana con moléculas innovadoras dirigidas contra dianas moleculares directamente implicadas en el desarrollo tumoral. • Investigación sobre biomarcadores tumorales que permitan un seguimiento de la enfermedad a nivel molecular • Identificación del genoma tumoral mediante técnicas de ultra-secuenciación de nueva generación para conocer a nivel molecular todos las mutaciones presentes en cada paciente y así poder diseñar tratamientos lo mas individualizados posibles. • Trasladar de forma sencilla y rápida los avances en la investigación a la práctica asistencial repercutiendo así en los pacientes del Sistema Nacional de Salud (SNS) en el menor tiempo posible. • Colaborar con el resto del SNS mediante la creación de Unidades de Investigación Asociadas que se negociaran con aquellos Hospitales interesados en establecer colaboraciones de interés mutuo con este Programa. Instalaciones CNIO: El Programa de Investigación Clínica que hoy se pone formalmente en marcha contará con al menos cuatro módulos de laboratorios en el edifico del CNIO ubicado en el campus de Chamartín del Instituto de Salud Carlos III. Estos módulos están totalmente dotados de los últimos equipamientos y podrán albergar unos 40 científicos. Además el Programa tendrá acceso a todas las tecnologías de ultima generación disponibles en el CNIO a través del Programa de Biotecnología y que incluyen, entre otras, proteómica, genómica, producción de anticuerpos monoclonales, histología, inmunohistoquímica, citometría, microscopia confocal, cultivo de tejidos, modelos animales de ultima generación, etc. etc. HUF: Módulo de Oncología. El HUF va a habilitar un nuevo módulo de casi 5.600 m2 de superficie útil en el que se ubicarán tanto el Servicio de Oncología del Hospital como el Programa Clínico del CNIO potenciando así una estrecha colaboración entre la investigación clínica y la asistencia oncológica que habrá de repercutir en una rápida y eficiente transferencia de los últimos descubrimientos al paciente de cáncer en general y no solamente a aquellos pacientes enrolados en ensayos clínicos. En este nuevo módulo, en el que ya existen modernos equipos de radioterapia, se instalara la unidad PET-TAC de imagen del CNIO que será de utilización conjunta, es decir tanto para proyectos de investigación como para el servicio asistencial del conjunto hospitalario. Las plantas 1 y 2 albergarán el hospital de día en la que se administrarán las terapias correspondientes. Esta zona será también compartida con el Servicio de Oncología. La zona dedicada a ensayos clínicos será principalmente ocupada por el Programa de Investigación Clínica del CNIO aunque también se prevé su uso por el personal médico del HUF cuando empiecen a desarrollar sus propios ensayos clínicos. Finalmente, la tercera planta será ocupada en su totalidad por el Programa de Investigación Clínica del CNIO donde ubicará tanto las Unidades de Investigación sobre Biomarcadores como los equipamientos de ultrasecuenciación, microarrays y el resto de equipamiento científico que dará apoyo al Programa Clínico. HUF: Obra Civil. A excepción de la planta baja ya terminada, el resto de las plantas del nuevo módulo de oncología del HUF se encuentran en la actualidad diáfanas por lo que será necesario realizar las obras necesarias para su adaptación y pleno funcionamiento. Se prevé que las obras comiencen en un futuro muy próximo y que estén completadas en el otoño de 2010. Por lo tanto no se contempla que el Programa de Investigación Clínica del CNIO llegue a pleno rendimiento hasta pasada esta fecha. Esta situación es similar a la que experimentó el CNIO en sus albores como centro de investigación. Durante el periodo 1999-2002, los grupos de investigación que iniciaron este proyecto ocuparon espacios temporales tanto en los laboratorios del Instituto de Salud Carlos III en el Campus de Majadahonda como en el Centro Nacional de Biotecnología del CSIC hasta que se completaron las obras de adecuación del Hospital Victoria Eugenia, edificio que actualmente alberga el CNIO. Estructura del Programa de Investigación Clínica del CNIO Tal y como se recoge en el convenio firmado hoy por el Ministerio de Ciencia e Innovación y la Comunidad de Madrid, la estructura inicial del Programa de Investigación Clínica que el CNIO ubicará en el Hospital Universitario de Fuenlabrada se ajustará a la siguiente estructura: Unidades de Investigación de Ensayos Clínicos: Estas unidades forman la estructura central del Programa de Investigación Clínica del CNIO y son las encargadas de diseñar y poner en marcha los ensayos clínicos de fase temprana programados a aquellos pacientes derivados desde los servicios de oncología de los Hospitales de la Comunidad de Madrid que estén interesados en colaborar con este programa así como de otras CC.AA.. En un principio se prevé la implementación de Unidades de Investigación Clínica dedicadas a tumores del sistema digestivo, hematopoyéticos y pulmón. Estas Unidades se extenderán a otros tipos de tumores a partir del periodo 2011-12. Se estima que se podrían llegar a incluir en los ensayos clínicos unos 1.500 pacientes al año, siendo los oncólogos del Servicio Madrileño de Salud quienes determinarán, siempre según un protocolo previamente estipulado, qué pacientes podrán acceder a ellos, según su situación clínica. Unidades de Investigación en Biomarcadores. El Programa prevé incorporar dos unidades de investigación destinadas a la identificación de biomarcadores que permitan detectar la enfermedad en sus estadíos más tempranos, proporcionar un seguimiento a nivel molecular de la respuesta del paciente a determinados tratamientos y poder predecir el curso de la enfermedad durante los tratamientos adyuvantes. Unidad de Diagnóstico por Imagen. El CNIO dispondrá de una Unidad de Imagen que dispondrá de un equipo de PET-TAC y un equipo de resonancia magnética nuclear (RMN) que compartirá con el Hospital Universitario de Fuenlabrada. Unidades de Apoyo: Las siguientes Unidades de Apoyo del CNIO se instalarán en el HUF: Unidad de Marcadores Moleculares: Su función será la determinación del genoma de los tumores mediante técnicas de ultra secuenciación así como cambios en la expresión de genes críticos en cáncer mediante técnicas de microarrays validadas mediante PCR cuantitativa. Unidad de Banco de Tumores. El Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas trasladará su Banco de Tumores al Hospital Universitario de Fuenlabrada, donde se especializara en la adquisición de muestras derivadas de pacientes que puedan aportar todo el historial clínico. Unidad de Histología e Inmunohistoquímica. Esta Unidad trabajará de forma coordinada con equipos de trabajo similares ya existentes en el HUF.