CÓDIGO: MANUAL DE CALIDAD DO-MA-AT-01 DEL LABORATORIO DE ASISTENCIA TÉCNICA VERSIÓN: 11 Elabora Maribel Rosas Orea Jefe de Tecnología Analítica Firma/Fecha Karina Solis Coordinador de Estabilidades Firma/Fecha Revisan: María Teresa Ramírez Sánchez Gerente de Control de Calidad Pantitlán Firma/Fecha María del Carmen de la Garza Gamero Gerente de Control de Calidad Osa Menor Firma/Fecha Maria del Rosario López Castillo Gerente de Asistencia Técnica Y Desarrollo Responsable Sanitario Avena Autorizan: María Ana Posadas Mora Gerente de Aseguramiento de Calidad Responsable Sanitario Osa Menor RFC: POMA720130R29 Firma/Fecha Firma/Fecha Félix Hernández Cortés Gerente de Validación Responsable Sanitario Pantitlán RFC: HECF660225DA6 Firma/Fecha Joaquín López García Director de Operaciones Firma/Fecha CONTENIDO I. INTRODUCCIÓN.............................................................................. 2 II. OBJETIVOS ..................................................................................... 2 III. ALCANCE ........................................................................................ 2 IV. RESPONSABILIDADES .................................................................... 2 V. GLOSARIO ..................................................................................... 4 VI. DESCRIPCIÓN ............................................................................... 5 VII. REFERENCIAS .............................................................................. 20 VIII. REGISTRO DE CAMBIOS .............................................................. 21 1 DE 21 I. INTRODUCCIÓN El Manual de Calidad del Laboratorio de Asistencia Técnica de MAVI Farmacéutica, S. A de C.V., está enfocado al cumplimiento de los requerimientos de Buenas Prácticas de Laboratorio de la NOM-059SSA1-vigente y Farmacopea de los Estados Unidos Mexicanos. En el Manual de Calidad del Laboratorio de Asistencia Técnica se describe el enfoque y compromiso de gestión de MAVI Farmacéutica al cumplimiento regulatorio y de calidad, para obtener resultados analíticos confiables. También incluye declaración de la política que describe la intención y el objetivo del laboratorio y los puntos clave sobre cómo estos objetivos pueden alcanzarse. En el laboratorio se realizan análisis de materias primas, productos en sus diferentes etapas de proceso y productos terminados; estabilidades y validación de métodos analíticos, para productos de línea, en desarrollo, reformulaciones y optimización de procesos para cada sitio de fabricación. Además se desarrollan y validan métodos para análisis de trazas que son empleados en la validación de limpieza en las áreas productivas. Por esta razón es requerido mantener las operaciones y procedimientos en control y de acuerdo a los requerimientos de Buenas Prácticas de Laboratorio. II. OBJETIVOS Este Manual de Calidad tiene por objetivo: • Establecer los lineamientos para cumplir y mantener los requerimientos normativos y técnicos que permita una operación que asegure la confiabilidad de resultados analíticos emitidos por el Laboratorio de Asistencia Técnica. Establecer el compromiso de gestión de Mavi Farmacéutica, S.A de C.V, al cumplimiento regulatorio y de calidad. Difundir las funciones y responsabilidades del personal del Laboratorio de Asistencia Técnica Conocer y difundir las operaciones técnicas y servicios de apoyo del Laboratorio de Asistencia Técnica. Preparar programas de acciones para llevar a cumplimiento regulatorio Asistencia Técnica. III. en el Laboratorio de ALCANCE El Manual de Calidad es desarrollado para establecer y mantener el cumplimiento en el Laboratorio de Asistencia Técnica de Mavi Farmacéutica, S.A. de C.V. IV. RESPONSABILIDADES Dirección de Operaciones y Dirección Médica • Proporcionar los recursos para el cumplimiento del Manual de Calidad del Laboratorio de Asistencia Técnica. 2 DE 21 MANUAL DE CALIDAD DEL LABORATORIO DE ASISTENCIA TÉCNICA DO-MA-AT-01 VERSIÓN: 11 Gerencia de Asistencia Técnica y Desarrollo Establecer los lineamientos para el cumplimiento de lo establecido en el Manual de Calidad Establecer objetivos de calidad para el Laboratorio de Asistencia Técnica Desarrollo de planes para alcanzar los objetivos Revisar periódicamente el Sistema de Calidad y su cumplimiento así como comunicar la política del Laboratorio de Asistencia Técnica • Atender y dar seguimiento a las auditorías internas y externas • Dar seguimiento y cierre a CAPAS del Laboratorio de Asistencia Técnica • • • • Jefe de Tecnología Analítica y Coordinadores del Laboratorio de Asistencia Técnica. • Asegurar el cumplimiento regulatorio y de calidad en el Laboratorio de Asistencia Técnica • Revisar y aprobar los resultados de los análisis realizados en el Laboratorio de Asistencia Técnica. • Supervisar al personal en el Laboratorio de Asistencia Técnica • Asegurar que todas las actividades son realizadas bajo procedimientos, métodos y especificaciones vigentes. • Desarrollar los descriptivos de puestos para el personal del Laboratorio de Asistencia Técnica. • Asegurar la ejecución de capacitación y calificación de personal para realizar las tareas asignadas en el Laboratorio de Asistencia Técnica. • Asegurar que las descripciones de puestos, matriz de competencias y registros de entrenamiento se mantienen disponibles para demostrar la competencia del personal para las tareas asignadas. • Verificar que el personal cuente con su capacitación técnica y de seguridad para ejercer sus funciones. • Verificar el cumplimiento de programas de calificación y mantenimiento de equipos, así como programa de calibración de instrumentos en el Laboratorio de Asistencia Técnica. • Asegurar que el Laboratorio de Asistencia Técnica cuenta con el equipo y los suministros apropiados. • Establecer los programas de análisis de muestras y asegurar la terminación de los análisis dentro de los plazos requeridos. • Revisar y aprobar protocolos y reportes de validación de métodos analíticos. • Revisar y validar todos los datos analíticos antes de que se emita el informe final. • Generar y mantener los procedimientos disponibles para la operación del Laboratorio de Asistencia Técnica. • Supervisar a los Químicos Analistas con el manejo de investigaciones de resultados fuera de especificación y plan CAPA. • Identificar e informar al Gerente de Asistencia Técnica cualquier oportunidad para mejorar la eficiencia, el cumplimiento y la calidad de las actividades del Laboratorio de Asistencia Técnica. Químicos Analistas. • Cumplir procedimientos, métodos de análisis y requisitos del Laboratorio de Asistencia Técnica para las tareas rutinarias. • Realizar análisis de las muestras y documentar los resultados en tiempo y forma. • Verificar que los equipos e instrumentos del Laboratorio de Asistencia Técnica cuenten con calibración y calificación vigente. • Informar a Jefe de Tecnología Analítica o Coordinadores cuando los resultados de análisis no estén en conformidad con las especificaciones. 3 DE 21 MANUAL DE CALIDAD DEL LABORATORIO DE ASISTENCIA TÉCNICA DO-MA-AT-01 VERSIÓN: 11 • Apoyar con la revisión de resultados cuando sea necesario. • Identificar e informar cualquier oportunidad para mejorar la eficiencia, y el cumplimiento de las actividades del Laboratorio de Asistencia Técnica. • Llevar registro de condiciones ambientales del Laboratorio de Asistencia Técnica • Llevar registros y control de insumos del Laboratorio de Asistencia Técnica • Cubrir su programa de capacitación. Gerencia de Aseguramiento de Calidad • Gestionar y participar en las auditorías periódicas al Laboratorio de Asistencia Técnica • Dar seguimiento a la implementación del sistema de calidad en el Laboratorio de Asistencia Técnica. • Administrar la distribución y archivo de procedimientos y demás documentación del área. • Implementar y capacitar Procedimientos Normalizados de Operación para establecer el sistema de gestión de calidad. • Integrar y revisar los datos para la revisión anual de producto • Apoyar durante las auditorías al Laboratorio de Asistencia Técnica en temas relacionados a su departamento Jefatura de Ecología y Seguridad Industrial • Desarrollar, implementar, capacitar y mantener el plan de seguridad del Laboratorio de Asistencia Técnica. • Mantener actualizadas las hojas de datos de seguridad • Gestionar el manejo temporal y disposición final de los residuos peligrosos del Laboratorio de Asistencia Técnica. • Apoyar durante las auditorías al Laboratorio de Asistencia Técnica en temas relacionados a su departamento. Gerencia de Validación Gestionar el plan maestro de validación que incluye la calificación de áreas, equipos y sistemas computarizados, calibración de instrumentos y programa de mantenimiento preventivo. Gestionar los programas de calibración, calificación y/o mantenimiento de equipos e instrumentos del Laboratorio de Asistencia Técnica. • Mantener el estado calificado de los equipos, sistemas y áreas del Laboratorio de Asistencia Técnica. • Apoyar durante las auditorías al Laboratorio de Asistencia Técnica en temas relacionados a su departamento. V. GLOSARIO Palabra/Término Auditoria Definición Proceso sistemático, independiente y documentado para obtener evidencias y evaluarlas de manera objetiva con el fin de determinar el nivel en que se cumplen los criterios establecidos Documento que describe el Sistema de Gestión de Calidad de acuerdo con la política y los objetivos de la calidad establecidos Manual de Calidad de Laboratorio de Asistencia Técnica Buenas Prácticas de Conjunto de reglas, procedimientos operacionales y prácticas establecidas Laboratorio para asegurar la calidad e integridad de las actividades realizadas en el laboratorio y de los datos analíticos obtenidos de ensayos o pruebas 4 DE 21 MANUAL DE CALIDAD DEL LABORATORIO DE ASISTENCIA TÉCNICA DO-MA-AT-01 VERSIÓN: 11 Sistema de Gestión de Manera como la organización dirige y controla las actividades asociadas Calidad con la calidad Trazabilidad El resultado de un análisis debe ser trazable, cuando sea apropiado, a una sustancia de referencia primaria. Todas las calibraciones y calificaciones de instrumentos deben ser trazables a materiales de referencia certificados y al sistema internacional de unidades (trazabilidad metrológica) Rastreabilidad Es la capacidad de reconstruir la historia, localización de un elemento o de una actividad, por medio de registros de identificación SGC-MF Sistema de Gestión de la Calidad de Mavi Farmacéutica, S.A. de C.V. VI. DESCRIPCIÓN VI.1 Política La Política de Mavi Farmacéutica, S.A de C.V. es: Es compromiso de Mavi Farmacéutica, S.A de C.V., asegurar que todos los productos fabricados y distribuidos cumplen con los estándares de calidad establecidos. Esto se logra al garantizar que todos los procesos y sistemas que intervienen en la fabricación y distribución de productos están en conformidad con las correspondientes Leyes, Reglamentos, Normas y que el SGC-MF será implementado y mantenido. La Dirección de Mavi Farmacéutica se compromete a proporcionar a sus empleados recursos necesarios, atendiendo las situaciones de calidad como una prioridad y de forma activa realizando el seguimiento, la evaluación y la revisión de su SGC-MF. Por lo tanto el Laboratorio de Asistencia Técnica de MAVI Farmacéutica, S.A. de C.V. tiene como política: Cumplir con los lineamientos que establecen las Buenas Prácticas de Laboratorio, mejorando continuamente la eficiencia del Sistema de Gestión de Calidad, que nos permita entregar resultados confiables y óptimos, para garantizar la calidad de los productos que la empresa requiera. Para cumplir con nuestra Política debemos: Informar de manera efectiva el contenido del Manual de Calidad a todos los colaboradores, para asegurar su correcta comprensión. Establecer procesos y procedimientos documentados de acuerdo a las Buenas Prácticas de Laboratorio. Definir de manera clara los roles y responsabilidades. Dar seguimiento continuo a actualizaciones en requerimientos normativos, guías internacionales y actualizar los procesos y procedimientos del sitio que apliquen. Evaluar continuamente y mejorar los procesos y procedimientos. Dar seguimiento a la calificación de equipo. Asegurar el mantenimiento a las instalaciones y control de condiciones ambientales. Asegurar la trazabilidad de análisis. Asegurar el apropiado almacenamiento y conservación de registros. Evaluar e investigar los resultados fuera de especificación y atípicos, con análisis de causa raíz y plan CAPA. 5 DE 21 MANUAL DE CALIDAD DEL LABORATORIO DE ASISTENCIA TÉCNICA • • • • DO-MA-AT-01 VERSIÓN: 11 Manejar adecuadamente las muestras, productos, reactivos y sustancias de referencia. Revisar completamente los datos analíticos. Contar con personal capacitado y calificado. Contar con programas de mantenimiento y calibración. Recibir auditorías internas al laboratorio y dar seguimiento a las acciones derivadas. Solicitar los recursos necesarios para la gestión del Laboratorio de Asistencia Técnica. Revisar los procesos y procedimientos. VI.2 Organización y Administración El Laboratorio de Asistencia Técnica, forman parte de MAVI Farmacéutica, S.A. de C.V., organización legalmente constituida, de acuerdo con las funciones establecidas, con dos sitios de fabricación de medicamentos, Planta Osa Menor y Planta Pantitlán. Se cuenta con un organigrama que muestra la estructura organizacional y del Laboratorio de Asistencia Técnica como parte de ésta. En este documento se establecen los niveles de autoridad y la interrelación del personal de la organización. La Alta Dirección confiere la autoridad y los recursos necesarios para desempeñar las tareas asignadas. Esto permitirá el despliegue y cumplimiento del Sistema de Aseguramiento de Calidad en el Laboratorio de Asistencia Técnica, documentar desviaciones al sistema y establecer acciones preventivas o correctivas, que asegurare obtener resultados analíticos confiables. En la descripción de puesto de cada posición, se establece; la identificación, misión, actividades, responsabilidades, autoridad, contactos y perfil del puesto. Esta definición de responsabilidades del personal de la organización que participa o interacciona en las actividades del Laboratorio de Asistencia Técnica, delimita funciones y actividades, que evitan conflictos de interés para que el personal de más alto nivel y personal de laboratorio estén libres de presiones o influencias internas o externas que pueda influir en la calidad del trabajo. Adicional a este documento, el Laboratorio de Asistencia Técnica cuenta con procedimientos, monografías, especificaciones, formatos y registros para dar rastreabilidad al manejo de las muestras desde su muestreo, recepción en el laboratorio, análisis, revisión de resultados, emisión del informe analítico de resultados obtenidos y resguardo de los registros para asegurar el cumplimiento al sistema de calidad. Todo el personal del Laboratorio de Asistencia Técnica es responsable de ejecutar sus funciones y actividades de acuerdo a los descriptivos de puesto y los procedimientos establecidos. La seguridad en el laboratorio es requisito indispensable por lo que el personal de la organización debe cumplir y hacer cumplir los lineamientos de seguridad establecidos en los procedimientos. Para atender la demanda de análisis de los sitios de fabricación el Laboratorio de Asistencia Técnica está provisto de la infraestructura (áreas, mobiliario, condiciones ambientales, iluminación, fuentes de energía, servicios, equipos, instrumentos y personal) requerida y soportada con estudios de calificación y validación. En los planos del Laboratorio de Asistencia Técnica se describe la distribución de áreas, mobiliario, dispositivos de seguridad y equipos, así como los flujos de personal, materiales y desechos. 6 DE 21 MANUAL DE CALIDAD DEL LABORATORIO DE ASISTENCIA TÉCNICA VI.3 DO-MA-AT-01 VERSIÓN: 11 Estructura Documental a) Manual de Calidad El Manual de Calidad del Laboratorio de Asistencia Técnica es el documento de más alto nivel dentro de la estructura documental del laboratorio. En él se describe el compromiso de Gestión de Mavi Farmacéutica, S.A. de C.V., al cumplimiento regulatorio y de calidad para obtener resultados analíticos confiables. También incluye declaración de la Política que describe la intención y el objetivo del Laboratorio de Asistencia Técnica y los puntos clave sobre cómo estos objetivos pueden alcanzarse. El Manual de Calidad menciona las listas maestras de documentos internos que sirven de apoyo para el cumplimiento de objetivos del presente Manual de Calidad. Manual de calidad Procedimientos Normalizados de Operación Especificaciones y Monografias Formatos Registros Pirámide documental en el Laboratorio de Asistencia Técnica 7 DE 21 MANUAL DE CALIDAD DEL LABORATORIO DE ASISTENCIA TÉCNICA DO-MA-AT-01 VERSIÓN: 11 b) Procedimientos Normalizados de Operación Los Procedimientos Normalizados de Operación, indican cómo realizar exactamente una tarea específica, para operar un instrumento o para alguna otra tarea. Dependiendo de cuál sea la tarea el procedimiento puede ser una monografía de análisis o un Procedimiento Normalizado de Operación. c) Especificaciones y Monografías Indican cómo realizar exactamente un análisis específico de los diferentes productos fabricados en Mavi Farmacéutica, S.A. de C.V. El Laboratorio de Asistencia Técnica cuenta con especificaciones y monografías indicativas de estabilidad. d) Formatos Para implementar el cumplimiento eficaz y sistemático se desarrollan plantillas o formatos para documentar adecuadamente. Los formatos o plantillas están disponibles para documentar las actividades descritas en los procedimientos, especificaciones y monografías. e) Registros Los registros que se generan diariamente en el Laboratorio de Asistencia Técnica son el resultado de las pruebas de análisis de producto, registros de calibración, uso o mantenimiento de equipos instrumentos o insumos. Para cumplir con la normatividad vigente estos registros deben conservarse por un período específico de tiempo para demostrar el cumplimiento a los requerimientos regulatorios y de calidad. Considerando 5 años para estos documentos VI.4 Instalaciones y Condiciones Ambientales Las instalaciones y servicios de Laboratorio de Asistencia Técnica proporcionan las condiciones óptimas que permiten el manejo de muestras, funcionamiento de equipos e instrumentos, y pruebas analíticas: El Laboratorio de Asistencia Técnica está equipado con aire acondicionado para cumplir con los requerimientos ambientales, de temperatura y la humedad. Las áreas de trabajo estén separados para que los análisis no se vean afectados. El piso en los laboratorios se construyó a partir de un material resistente a los derrames de la mayoría de los químicos y de fácil desinfección. Cuenta con campana de extracción de vapores de sustancias químicas para la captura de los vapores de materiales peligrosos utilizados o producidos en el análisis y proteger al personal de las concentraciones peligrosas de sustancias tóxicas en el aire. Cuenta con un UPS auxiliar de energía, proporciona energía de emergencia para operaciones críticas. Cuenta con área de almacenamiento de las muestras, sustancias de referencia y reactivos. Espacios de almacenamiento de cristalería e instrumentación portátil para su almacenamiento adecuado. Cuenta con procedimientos de limpieza y programa de mantenimiento de áreas Realiza verificación de las condiciones ambientales. 8 DE 21 MANUAL DE CALIDAD DEL LABORATORIO DE ASISTENCIA TÉCNICA DO-MA-AT-01 VERSIÓN: 11 Planifica las actividades de los Químicos Analistas en las áreas designadas Realiza el manejo y almacenamiento adecuado de los residuos peligrosos Dispone de dispositivos de seguridad como regaderas y lava ojos y realiza su verificación de funcionamiento adecuado y de los dispositivos para contingencia Supervisa que los planos de conjunto, ubicación de equipos, flujos que describe la distribución del Laboratorio de Asistencia Técnica se mantengan actualizados VI.5 Equipos El Laboratorio de Asistencia Técnica cuenta con equipos para análisis de muestras, pruebas y tratamiento de datos. Los software son utilizados para control de instrumentos, adquisición de datos, procesamiento de datos, archivo y recuperación de datos. El equipo está adecuadamente mantenido, calibrado, calificado y/o validado para asegurar el desempeño del sistema, la precisión e integridad de datos. Para asegurar la integridad de los datos se desarrolla un protocolo de validación de software específico para cada equipo según aplique. a) Identificación de equipo Cada equipo tiene un número de identificación único. La información sobre los equipos en la base de datos de inventario de equipos incluye como mínimo: Descripción instrumento Número de serie u otra de identificación única Versión de software Ubicación de la instalación y uso Fecha de instalación Estado de calibración/calificación y validación Cualquier daño, mal funcionamiento, modificación y reparación b) Registro de equipo Mantener un registro para cada elemento del equipo con información sobre la calibración y/o calificación, recalificación, mantenimiento, daños, mal funcionamiento, cambios o modificaciones y actualizaciones. Todos los documentos necesarios que soportan los acontecimientos anteriores se mantienen por al menor 5 años, por ejemplo certificado de calibración, reporte de proveedor y bitácoras de uso. 9 DE 21 MANUAL DE CALIDAD DEL LABORATORIO DE ASISTENCIA TÉCNICA DO-MA-AT-01 VERSIÓN: 11 c) Calificación y calibración de equipos e instrumentos El Departamento de Validación de Mavi farmacéutica, S.A. de C.V., es el encargado de gestionar las actividades relacionadas: Seguir los programas actualizados. El diseño del instrumento cumple los requisitos de laboratorio para el uso previsto. Durante la calificación del diseño se verifica el cumplimiento con los requerimientos de usuario. Los equipos e instrumentos están instalados de acuerdo a especificaciones del proveedor. El proceso de instalación se documenta a través de la calificación de instalación. El Gerente de Asistencia Técnica o Jefe de Tecnología Analítica y personal de validación revisan la documentación de la calificación de instalación. La calificación de instalación, operación y desempeño se desarrolla siguiendo protocolos aprobados y los resultados de las calificaciones se documentan en un reporte de calificación. El desempeño se asegura y monitorea a través de control periódico de los parámetros críticos que pueden ser afectados por el uso del sistema. Los equipos se integran a un programa anual de servicio a equipos de laboratorio El equipo se etiqueta con el estado de calibración o calificación. La información incluye las fechas de la última y la próxima calibración o calificación. d) Validación de sistemas computarizados La Gerencia de Validación, gestiona la validación de los sistemas computarizados. Las actividades de validación siguen un plan documentado. El diseño del sistema informático cumple con los requerimientos del laboratorio para el uso previsto a través de la calificación de diseño. Durante la calificación de diseño las especificaciones funcionales del proveedor se verifican que estén en cumplimiento con los requerimientos de usuario del laboratorio. Los sistemas informáticos son instalados de acuerdo a especificaciones del proveedor. El proceso de instalación se documenta a través de la calificación de instalación. Después de la instalación se valida la operación y desempeño con los elementos del equipo con sus aplicaciones de software. Los sistemas son instalados por proveedores y personal de laboratorio y validación supervisa su instalación y calificación. Los software y sistemas computarizados se prueban en un entorno de prueba del usuario siguiendo el concepto de validación en función del riesgo. El acceso al sistema es considerada una función crítica y se configura para usuarios específicos. El desempeño en curso se asegura a través de pruebas periódicas del sistema, en caso de cambios o actualizaciones, se realizan a través del un control de cambios para evaluar el riesgo y si requiere ser revalidado después del cambio. Los resultados se documentan en un reporte de Validación. Una revisión anual del sistema de computarizado se realiza para verificar que el estado real del sistema y la validación está de acuerdo con la documentación. 10 DE 21 MANUAL DE CALIDAD DEL LABORATORIO DE ASISTENCIA TÉCNICA DO-MA-AT-01 VERSIÓN: 11 e) Mantenimiento Los equipos y sistemas informáticos se mantienen para asegurar el funcionamiento correcto. Las actividades de mantenimiento siguen un procedimiento que asegura que: Se realizan los servicios de mantenimiento, verificación y/o calificación de acuerdo al programa anual. f) Equipo fuera de servicio El equipo que no cumpla las especificaciones, los equipos defectuosos y equipo que no puede ser utilizado por otras razones, por ejemplo, el equipo que haya sido sometido a una sobrecarga de energía o mal manejo, o el equipo que da resultados atípicos o fuera de especificación, es puesto fuera de servicio. El equipo es etiquetado como "Equipo de Laboratorio Fuera de Servicio" para evitar su uso hasta que haya sido reparado, verificado, calibrado y/o calificado. g) Equipo que sale temporalmente del laboratorio Cuando el equipo esta temporalmente fuera del laboratorio, el laboratorio asegura el correcto funcionamiento del equipo y calibración/calificación, esto se comprueba cuando se devuelve el equipo y se realicen las pruebas de funcionamiento necesarias. h) Equipo o sistemas computarizados retirado del Laboratorio Cuando el equipo está fuera de servicio, el personal de laboratorio asegura que el equipo se ha sacado de la base de datos de inventario del equipo. Cuando los sistemas computarizados se toman fuera de servicio el personal de laboratorio asegura que los datos generados en el sistema informático se migran al nuevo sistema o son respaldados siguiendo procedimiento. VI.6 Control de Documentos La elaboración y mantenimiento de la documentación se controla mediante el control de documentos y procedimientos que forman parte del sistema de gestión de calidad de MAVI Farmacéutica. Los documentos incluyen documentos internos y externos. El procedimiento de control de documentos asegura que: Documentos oficiales internos y externos son creados o adquiridos, revisados y aprobados antes de su uso. Los documentos se identifican con el código del documento y el número de revisión, fecha de próxima revisión, elaborador, revisor y quién autoriza. Una lista principal con todos los documentos se mantiene controlada por la central de documentación de Mavi Farmacéutica, S.A de C.V.. La lista incluye título de documento código del documento, número de revisión, fecha de aplicación, fecha de próxima revisión. Versiones autorizadas y vigentes estén disponibles en área de trabajo del usuario. Los documentos se revisan de acuerdo con un programa para asegurar la idoneidad y cumplimiento con las regulaciones y procedimientos internos. Los documentos obsoletos se retiran de todos los puntos de uso, para asegurar que las versiones actuales autorizadas de los documentos están disponibles para el uso activo en los lugares pertinentes. 11 DE 21 MANUAL DE CALIDAD DEL LABORATORIO DE ASISTENCIA TÉCNICA DO-MA-AT-01 VERSIÓN: 11 Los documentos obsoletos que se guarden, ya sea para la preservación legal o conocimiento son identificados como "obsoletos". El período de retención de los documentos es en cumplimiento a lineamientos normativos. Los cambios se registran, en un registro de cambios del documento. La información de registro, indica la razón y la naturaleza del cambio. Cuando los documentos se crean, firman y mantienen en forma electrónica, el sistema computarizado y los registros deben cumplir con los requerimientos establecidos en la norma NOM-059- SSA1-vigente. VI.7 Capacitación Nota: Todas las correcciones y sugerencias están contenidas en el apartado El Departamento de Recursos Humanos de Mavi Farmacéutica, S.A. de C.V. es el encargado de gestionar las actividades relacionadas. El Gerente de Asistencia Técnica, Jefe de Tecnología Analítica y Jefe de Capacitación aseguran que el laboratorio cuente con recursos suficientes y que el personal tiene la educación, experiencia, formación o una combinación de éstos para realizar las tareas asignadas. Se cuenta con actividades para identificar las necesidades de capacitación, formar, capacitar y calificar al personal, así cómo llevar a cabo entrenamientos y finalmente, cómo documentar los entrenamientos. La competencia de los colaboradores se basa en la educación, la experiencia, habilidades, actitudes demostradas y la formación. El personal de nuevo ingreso debe completar el Programa de Inducción a MAVI Farmacéutica, este programa contempla los temas: Inducción Buenas Prácticas de Fabricación Buenas Prácticas de Documentación Hábitos de Higiene Personal Beneficios, Servicios y reglamento interno de trabajo Lineamientos Internos de Protección Civil Uso y Mantenimiento del Equipo de Protección Personal Recorrido a Planta En la inducción al puesto el colaborador recibe conceptos básicos de buenas prácticas de laboratorio, requerimientos normativos y procedimientos aplicables al desempeño de sus funciones. Para entrenamientos internos se considera la figura de mentor quien es un guía para el desarrollo de las actividades del personal en su puesto, este puede ser un Químico con suficiente experiencia demostrada, el Jefe de Tecnología Analítica o Gerente de Asistencia Técnica. En las capacitaciones externas, la competencia del entrenador y/o la compañía encargada de la formación es evaluada y documentada. Todo el personal es calificado para la tarea asignada y como primer paso, se asignan las tareas. Los Químicos Analistas están capacitados y se demuestra su competencia de generar los resultados de los análisis para dictamen de insumos o productos. La capacitación en el Laboratorio incluye todos los métodos y técnicas que el personal se les asigna ejecutar. 12 DE 21 MANUAL DE CALIDAD DEL LABORATORIO DE ASISTENCIA TÉCNICA DO-MA-AT-01 VERSIÓN: 11 El Jefe de Tecnología Analítica o Coordinadores, identifican al personal de laboratorio en base a su competencia para operar determinados equipos, para realizar determinados análisis y emitir informes de análisis. Si alguna de las competencias evaluadas no cumple los requisitos, se desarrolla un plan de acción. VI.8 Capacitación continua y herramientas para autoestudio La capacitación continua se realiza cuando se crea un nuevo procedimiento o cuando un PNO existente se actualiza. En caso de que el colaborador no pueda asistir a la capacitación, podrá emplear la metodología de autoestudio, que permite la adquisición de conocimientos de manera autodidacta. Las herramientas de capacitación están disponibles en el laboratorio o en internet para el autoestudio: 1. Herramientas de capacitación Las herramientas de capacitación incluyen: Publicaciones técnico-científicas Farmacopeas vigentes Guías internacionales Procedimientos Normalizados de Operación 2. Herramientas de Evaluación Las herramientas de evaluación incluyen: Evaluaciones escritas Comparación de resultados entre analistas Análisis de las muestras conocidas o previamente analizadas VI.9 Selección y Validación de Métodos Analíticos La validación de un método analítico es un paso fundamental para asegurar que los resultados adquiridos con dicho método son confiables. Cuando se realiza la validación de un método en el Laboratorio de Asistencia Técnica, lo que se busca es poder determinar con fundamento estadístico que el método es adecuado para los fines previstos. Para el proceso de validación se debe asignar a un responsable de realizar dicha tarea. De manera que, la validación se efectúe en forma metódica, ordenada, trazable y confiable. El Laboratorio de Asistencia Técnica, debe tener claridad antes de iniciar la validación de cuáles son los requerimientos del método para establecer el alcance de la validación, siguiendo los procedimientos adecuados. Los métodos de análisis de insumos y productos son validados para garantizar que son aptos para el uso previsto. 13 DE 21 MANUAL DE CALIDAD DEL LABORATORIO DE ASISTENCIA TÉCNICA DO-MA-AT-01 VERSIÓN: 11 a) Selección de método Cuando esté disponible el método en la Farmacopea Mexicana (FEUM) o en Farmacopeas Internacionales USP-NF, EP, BP o en publicaciones internacionales estos son usados para evaluar la calidad de insumos y producto. Si los métodos estándar no están disponibles en publicaciones reconocidas, entonces se utilizan métodos desarrollados en Mavi Farmacéutica, S.A de C.V. b) Validación de métodos desarrollados por el Laboratorio de Asistencia Técnica El Laboratorio de Asistencia Técnica, valida métodos no farmacopeicos. Los procedimientos de validación a seguir tienen un enfoque de ciclo de vida del método con las siguientes etapas: Definición de la aplicación, el objetivo y ámbito de aplicación del método Definición de la pruebas de validación Verificación de los parámetros de desempeño de los equipos utilizados Verificación de los materiales, por ejemplo: sustancias de referencia y reactivos Ajuste de parámetros del método y/o criterios de aceptación en caso necesario Ejecución de pruebas Definición de criterios para la revalidación Definición del tipo y frecuencia de las pruebas de adecuabilidad del sistema y/o control de calidad analítico en su aplicación del método en la rutina. Documentación del reporte de validación, con análisis de conformidad con los criterios de aceptación. La extensión y el tipo de validación y los criterios de aceptación dependen de la aplicación del método. Los parámetros de desempeño del método en el estudio de validación pueden incluir: Exactitud Verificación del sistema Precisión Especificidad Selectividad Estabilidad de la muestra Límite de detección Límite de cuantificación Linealidad Robustez Los parámetros de desempeño de un método analítico pueden ser evaluados de forma parcial o total en función del uso previsto y de su alcance. a) Verificación de los métodos Farmacopeicos Para los métodos farmacopeicos definir el alcance y especificaciones de desempeño de la técnica establecida por el Laboratorio de Asistencia Técnica. La aplicación a las instalaciones, competencia del laboratorio, idoneidad de los equipos para ejecutar correctamente el método y la aplicación al producto es verificada de acuerdo a lo indicado en el protocolos correspondiente. Si el método farmacopeico se adapta o modifica para otras pruebas, éste debe ser validado 14 DE 21 MANUAL DE CALIDAD DEL LABORATORIO DE ASISTENCIA TÉCNICA DO-MA-AT-01 VERSIÓN: 11 b) Revalidación de método Los métodos son revalidados, si se modifica el alcance inicial, después de cambiar las especificaciones o características de la muestra, en modificaciones a las características del instrumento o los parámetros del método. Si no hay cambios significativos el periodo de vigencia de un método validado es de 5 años c) Uso de métodos alternativos Si los métodos farmacopeicos existen, pero debido a razones técnicas o de negocios, Mavi Farmacéutica, S.A de C.V, decide utilizar métodos alternativos. Entonces se demuestra su aptitud a través de la validación. d) Métodos generales de análisis La identidad, pureza, seguridad, eficacia y calidad requeridas para su uso de los insumos y productos se determina mediante pruebas, procedimientos y criterios de aceptación compéndiales y/o de fabricante, establecidos en las monografías y especificaciones, aplicables en todo el ciclo de vida del insumo y producto. Los métodos generales de análisis establecen la metodología analítica para este fin, cuando se hace referencia a un método general de análisis en alguna monografía. VI.10 Control de muestras a) Manejo de muestras Se asegura la identificación adecuada y la protección de las muestras desde el momento en que se toman hasta su confinamiento o destrucción. Recepción, almacenamiento, procesamiento, conservación y confinamiento se describen en procedimientos. El procedimiento incluye disposiciones para la protección contra el deterioro, pérdida o daños durante el transporte, manipulación y almacenamiento. Se tienen lineamientos particulares en procedimiento para el manejo de muestras de productos controlados. Cuando las muestras requieren condiciones ambientales especiales para el almacenamiento, las condiciones ambientales son controlados y supervisadas. La identificación de las muestras se establece en procedimientos. El procedimiento asegura la identificación única de muestras a través de un número de análisis. El número de análisis se utiliza para seguir la muestra desde el momento de tomar la muestra hasta que el análisis se ha completado. El número de análisis se utiliza también para la trazabilidad entre la muestra y los resultados. Cuando la muestra llega al Laboratorio de Asistencia Técnica, es inspeccionado físicamente y las discrepancias u observaciones se registran. En caso de discrepancias, el personal de Laboratorio de Asistencia Técnica notifica al personal que envía la muestra y Jefe de Tecnología Analítica. Después de revisar y documentar la discrepancia se decide si se procede con la prueba o es necesario tomar una nueva muestra. 15 DE 21 MANUAL DE CALIDAD DEL LABORATORIO DE ASISTENCIA TÉCNICA DO-MA-AT-01 VERSIÓN: 11 Se cuenta con procedimientos para el procesamiento de las muestras. VI.11 Reactivos y Sustancias de Referencia Reactivos y sustancias de referencia se preparan o son adquiridos de acuerdo a procedimientos. Esto asegura que: Los reactivos y sustancias de referencia se compran a proveedores aprobados y deben venir con certificado de análisis y hoja de seguridad, cuando corresponda. Cuando las sustancias de referencia son comprados, la fecha de la recepción se documenta. Las soluciones de sustancias de referencia y soluciones reactivo se preparan con la clase de vidrio para volumetría y calibrado por lote. Todos los proveedores que suministran sustancias de referencia y reactivos están registrados en un catálogo de proveedores. El manejo, recepción, identificación y uso de los reactivos y sustancias de referencia están indicados en los procedimientos correspondientes. El tipo de sustancias de referencia utilizada en el laboratorio se define como: Sustancias de referencia primaria y sustancias de referencia secundaria preparadas en el laboratorio, estas se registran en formatos autorizados. La información incluye: número de control, nombre, presentación, ubicación, numero de catálogo, proveedor, cantidad existente e inventario mínimo. Adicionalmente de forma particular para cada sustancia, código, nombre, fecha recepción, cantidad recibida, vigencia e historial de consumo. Las sustancias de referencia secundaria se estandarizan a partir sustancias de referencia primaria provenientes de organismos reconocidos por ejemplo FEUM, USP, BP, EP, o algún otro organismo reconocido, la calidad de la sustancia de referencia secundaria de trabajo se determina a través de análisis, los criterios de aceptación se establecen previamente y métodos de prueba validados. El uso de las sustancias de referencia se registra en bitácora de control y uso de sustancia de referencia. Las sustancia de referencia y los reactivos se etiquetan con el nombre de la sustancia de referencia o reactivo, concentración, fecha de elaboración y fecha de caducidad. Información documentada es suficiente para permitir la trazabilidad. El fabricante especifica las fechas de caducidad de las sustancias de referencia y los reactivos. Los estantes de almacenamiento de reactivos debe ser de alta resistencia y recubiertas fácil de limpiar. Deben estar en espacios ventilados. Las sustancias químicas deben identificarse y organizarse por su riesgo y peligro de acuerdo a lo indicado en procedimientos internos. 16 DE 21 MANUAL DE CALIDAD DEL LABORATORIO DE ASISTENCIA TÉCNICA VI.12 DO-MA-AT-01 VERSIÓN: 11 Calidad de los Resultados La correcta ejecución de las pruebas es muy importante para lograr resultados precisos y confiables. Los Químicos Analistas se aseguran que: Cada prueba sigue un procedimiento específico, escrito y aprobado Utiliza métodos validados Utiliza el equipo indicado para la prueba Las pruebas son ejecutadas por personal calificado Los instrumentos están calibrados antes de ejecutar las pruebas Las pruebas de adecuabilidad de sistema se realiza antes de iniciar la corrida de muestras, dentro de la corrida y al final. Se tienen establecidos criterios de aceptación para cada prueba Los resultados son documentados de acuerdo con formatos establecidos La integridad de datos se mantiene siguiendo los procedimientos establecidos El Laboratorio asegura mediciones de calidad y presentación de informes de resultados de las pruebas mediante la aplicación de medidas o mecanismos tales como: El control del desempeño del sistema a través de pruebas de adecuabilidad del sistema Procedimientos para el manejo de resultados fuera de especificación establecimiento de plan CAPA cuando proceda. VI.13 Investigación de Resultados Fuera de Especificaciones Las desviaciones de los resultados de las pruebas son manejadas de acuerdo a procedimiento. Este procedimiento asegura que: Los Químicos Analistas suspenden la prueba en caso de falla. Los Químicos Analistas informan Jefe de Tecnología Analítica y coordinadores en caso de un resultado fuera de especificación o atípico. Las muestras se conservan hasta que los datos se revisan y se termina la investigación Los Químicos Analistas junto el Jefe de Tecnología Analítica o coordinador, documentan el resultado fuera de especificación y cada paso de la investigación de laboratorio. El Jefe de Tecnología Analítica revisa, aprueba o rechaza los resultados de la prueba El Jefe de Tecnología Analítica informa al Gerente de Asistencia Técnica el resultado fuera de especificación. El Jefe de Tecnología Analítica, junto con el Químico Analista, identifican la causa raíz, evalúan si el problema podría ocurrir en otros sistemas y desarrollan e implementan un plan de acciones correctivas y preventivas. Las investigaciones siguen lo establecido en procedimiento Después de la ejecución del plan CAPA, la eficacia de las acciones se verifica VI.14 Revisión de Datos El Químico Analista que genera los datos analíticos es el principal responsable de la exactitud e integridad de datos. Si los datos críticos son transcritos a papel a partir de un dato electrónico o viceversa, un segundo Químico Analista o el coordinador verifica la exactitud del registro. 17 DE 21 MANUAL DE CALIDAD DEL LABORATORIO DE ASISTENCIA TÉCNICA DO-MA-AT-01 VERSIÓN: 11 El Químico Analista es el responsable de la integración del paquete de datos que contiene todos los registros primarios necesarios para la interpretación de resultados y revisión de cada lote de muestra procesada. El informe analítico incluye: Parámetros del instrumento, cromatogramas, espectrogramas y archivos de registro. El Jefe de Tecnología Analítica o coordinadores, revisan y aprueban todos los resultados de las muestras antes que el informe final sea emitido. Dependiendo del análisis sometido, el paquete de resultados puede contener: Información sobre la muestras y método de prueba Conformidad de los resultados con las especificaciones Información de la sustancia de referencia, identidad, peso y pureza Integridad de registros de soporte, por ejemplo, los cromatogramas Criterios adecuabilidad, tiempos de retención, resolución, simetría de pico Criterios de integración de áreas Cálculos realizados en relación con la prueba, incluyendo las unidades de medida, factores de conversión y factores de equivalencia. Registros completos y documentación de cualquier modificación al método empleado en la prueba Nombre y firma de la persona que realizó la prueba y la fecha (s) de las pruebas se llevaron a cabo. Todos los reportes deben ser revisados y firmados por el Jefe de Tecnología Analítica, Coordinador o persona designada. Los datos del informe de resultados incluyen: La referencia del método de prueba establecido y aprobado Desviaciones o exclusiones del método de ensayo Una declaración de conformidad o no conformidad con las especificaciones Nombre del Químico Analista Nombre del revisor VI.15 Identificación, Mantenimiento y Archivo de Registros Los registros son identificados, mantenidos, archivados y disponibles esto es controlado a través de procedimientos. El/ los procedimientos aseguran: Los registros son identificados con el sitio de la empresa, producto, persona o evento al que pertenecen. Los registros son fechados y firmados por persona que creó el registro Los registros en papel siguen las buenas prácticas de documentación establecidos en procedimiento. Los registros siguen los lineamientos de buenas prácticas de documentación (Atribuibles, Legibles y permanentes, Contemporáneos, Originales o copia exacta verificada, Precisos) Los registros se crean, firman y/o se mantienen en formato electrónico, el sistema informático y los registros creados, se mantienen de acuerdo a NOM-059-SSA1-vigente. Disponibilidad de registros electrónicos en caso de problemas del sistema o errores humanos está garantizada a través de una copia de seguridad realizada regularmente. Respaldo (Back-up) y restauración de documentos electrónicos sigue un procedimiento Los registros se mantendrán confidenciales a través de un acceso limitado y autorizado Los registros se almacenan en un lugar controlado, seco y limpio 18 DE 21 MANUAL DE CALIDAD DEL LABORATORIO DE ASISTENCIA TÉCNICA DO-MA-AT-01 VERSIÓN: 11 Los registros se archivan y se define el período de conservación en el archivo. Los registros se conservarán al menos durante el periodo establecido en la regulación y estos son definidos en los procedimientos para cada registro. Todos los registros requeridos por la regulación o copias de estos registros están disponibles para su inspección autorizada durante el período de retención en el laboratorio, donde las actividades descritas se han registrado Los registros se mantienen, ya sea como documentos originales o copias auténticas, tales como fotocopias, escaneados en archivos electrónicos, que asegure las reproducciones exactas de los documentos originales. Para el mantenimiento y el archivo de registros electrónicos, el Laboratorio de Asistencia Técnica sigue procedimiento del Sistema de calidad de Mavi Farmacéutica, S.A. de C.V. VI.16 Seguridad Establecer las actividades necesarias para garantizar un entorno de laboratorio seguro y saludable La seguridad es gestionada por el departamento de Ecología y Seguridad Industrial en las tareas y responsabilidades incluyen: Desarrollar, implementar y mantener el plan de seguridad del Laboratorio de Asistencia Técnica. Capacitar al personal de Laboratorio de Asistencia Técnica sobre el plan de seguridad del laboratorio. Gestionar el almacenamiento de residuos peligrosos y su eliminación. Gestionar las auditorías de seguridad de laboratorio. VI.17 Auditorías Internas Se reciben auditorías internas para verificar que los requerimientos normativos están plasmados en los procedimientos internos y las operaciones se realizan en apego a los procedimientos documentados. La auditoría se establece en base a un programa de auditoría. El programa de auditoría interna aborda todos los elementos del cumplimiento y sistemas de calidad del Laboratorio de Asistencia Técnica. El Departamento de Aseguramiento de Calidad es responsable del establecimiento del programa de auditorías y la coordinación de las auditorías internas. El procedimiento de auditoría interna asegura que: Las auditorías son realizadas por personal capacitado y calificado. Las auditorías son objetivas ejecutadas por auditores internos ajenos al departamento de Asistencia Técnica. Se sigue lo indicado en los procedimientos, y en caso de incumplimiento se registre el plan de acciones. Se llevan actividades de seguimiento de auditoría para verificar y registrar la aplicación y eficacia de las medidas correctivas adoptadas. 19 DE 21 MANUAL DE CALIDAD DEL LABORATORIO DE ASISTENCIA TÉCNICA VI.18 DO-MA-AT-01 VERSIÓN: 11 Revisión de la Gestión Se realizan capacitaciones y evaluaciones para comprobar la comprensión, aptitud para el uso continuo y la eficacia del Sistema de Gestión de Calidad e iniciar cambios para mejorar si es necesario. Las evaluaciones sirven como guía para proponer acciones de mejora en la eficacia, la calidad y el cumplimiento. VI.19 Programas de Cumplimiento de Actividades en el Laboratorio de Asistencia Técnica. Las actividades del Laboratorio de Asistencia Técnica se llevan en un programa que es gestionado por el Jefe de Tecnología Analítica y Coordinadores, para garantizar el cumplimiento en fechas de análisis y entregar de resultados. VI.20 Revisiones al Manual de Calidad del Laboratorio de Asistencia Técnica El Manual será revisado por lo menos anualmente o cambio al documento es registrado. VII. en caso de alguna modificación. Cualquier REFERENCIAS VII.1 Referencias Generales Nombre del Documento Norma Oficial Mexicana: Buenas Practicas de Fabricación de Medicamentos PIC/S Anexo 20 Guía para las Buenas Prácticas de Fabricación de Medicamentos. Marzo 2014 Plan Maestro de Validación Guide to inspections of pharmaceutical Quality Control Laboratories. Pharmaceutical Quality Control Labs (7/93) 21 CFR Parte 11 Informe técnico de la OMS, No. 957, 2010 Anexo 1. Buenas Prácticas de la OMS para Laboratorios de Control de Calidad de Productos Farmacéuticos Calificación de personal del laboratorio analítico Mantenimiento, verificación y/o calificación de equipos de laboratorio y control Manejo y gestión de resultados analíticos Elaboración de organigrama y descriptivos de puesto Salud ocupacional Formación, capacitación y calificación de personal Respaldo y restauración de datos de sistemas computarizados GXP validados Altas, bajas y re-asignación en equipos de cómputo para usuarios Mantenimiento a la infraestructura de computo Control de cambios Control de documentos Sistema de auditorías Código NOM-059-SSA1vigente N/A N/A N/A N/A N/A DCA-PNO-AT-63 DO-PNO-VA-16 DO-PNO-CC-136 DM-PNO-RH-01 DM-PNO-RH-11 DM-PG-RH-01 DM-PNO-TI-05 DM-PNO-TI-08 DM-PNO-TI-10 DO-PNO-AC-02 DO-PG-AC-03 DCA-PG-AC-05 20 DE 21 MANUAL DE CALIDAD DEL LABORATORIO DE ASISTENCIA TÉCNICA DO-MA-AT-01 VERSIÓN: 11 Control de registros Sistema de acciones correctivas y preventivas Sistema de auditorías a proveedores Emisión, control y actualización de planos Desarrollo de nuevos proyectos Mantenimiento a instalaciones Manejo de sustancias químicas (Osa Menor) Manejo temporal y disposición final de residuos peligrosos (Pantitlán y Avena) Uso y mantenimiento del equipo de protección personal (Osa Menor) Manejo integrado de plagas (Pantitlán) Manejo de sustancias químicas Manejo temporal y disposición final de residuos peligrosos Lineamientos internos de protección civil (Pantitlán) Uso y mantenimiento del equipo de protección personal (Pantitlán) Manejo integrado de plagas (Osa Menor) Lineamientos internos de protección civil ( Osa menor) Seguridad en el laboratorio Investigación y análisis de accidentes e incidentes Flujo operativo de pedidos VII.2 VIII. DO-PG-AC-06 DO-PNO-AC-09 DO-PNO-AC-14 DO-PNO-IN-05 DO-PNO-IN-06 DO-PNO-IN-11 DO-PNO-JESI-02 DO-PNO-JESI-03 DO-PNO-JESI-05 DO-PNO-JESI-07 DO-PNO-JESI-09 DO-PNO-JESI-10 DO-PNO-JESI-11 DO-PNO-JESI-14 DO-PNO-JESI-16 DO-PNO-JESI-18 DO-PNO-JESI-22 DO-PNO-JESI-27 DM-PNO-CO-01 Documentos y formatos derivados Nombre del Documento N/A Código N/A REGISTRO DE CAMBIOS Fecha de aplicación Versión Elaborado por Naturaleza del cambio 11 María del Rosario López Castillo/ Gerente de Asistencia Técnica. Responsable Sanitario Avena Documento Nuevo Fecha de vigencia 21 DE 21
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