Psicoterapias Humanistas y Existenciales: Modelos y Características

TEMA 10
PSICOTERAPIAS HUMANISTAS Y EXISTENCIALES
CARACTERÍSTICAS GENERALES
Bajo el nombre de psicoterapias humanistas-existenciales se han agrupado los enfoques que nacieron como alternativa al
psicoanálisis, por un lado y a las corrientes conductistas por otro, de ahí que al movimiento humanístico-existencial se le
considera la 3ª fuerza de la psicología y surgen en el siglo XX.
Se incluyen dentro de este enfoque las propuestas que surgen de MODELOS HUMANISTAS (norteamericanos) y
FENOMENOLÓGICO-EXISTENCIALISTAS (europeos).
Se trata de un movimiento que se aglutina como reacción al reduccionismo académico y en defensa de los valores integrales
del hombre. Algunos de los autores más representativos dentro del movimiento son: Bingswanger, May, Rogers, Maslow, Laing,
Perls, Lowen y Moreno. A pesar de carecer de unidad de escuela, se pueden señalar algunas características comunes son:
Cuatro son las PREOCUPACIONES de estos enfoques: muerte, libertad, soledad (incomunicación) y sin sentido (sentido de la
existencia). A estos modelos le preocupa la muerte fundamentalmente, la libertad de decidir lo que se quiere hacer (como un
bien superior), la soledad (venimos solos y nos vamos solos) y el sin sentido (el hecho de que toda nuestra existencia está teñida
de un sentido). Todas estas preocupaciones pueden llevarnos a la psicopatología.
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PRINCIPALES ESCUELAS O MODELOS
Este enfoque nace y se desarrolla a partir de la filosofía en sus concepciones básicas: la fenomenología de Husserl, las
descripciones y observaciones de Kierkegaard, y el desarrollo de los temas existenciales por Heidegger y Jean Paul Sartre.
Es un método de relación interpersonal y de análisis psicológico. Tiene como objetivo analizar la estructura de lo que se hace
en la vida. Y su finalidad es provocar un conocimiento de nosotros mismos y una autonomía suficiente para asumir y
desarrollar libremente la propia vida.
→ BINGSWANGER
La aportación más notable es la del ser-en-el-mundo, concepto de Heidegger, propuso que el punto de partida para
comprender la personalidad es la tendencia humana a percibir significados en los sucesos.
La acción psicoterapéutica estaría basada en los siguientes puntos:




Los trastornos psicopatológicos representan una alteración del ser-en-el-mundo.
El ser-en-el-mundo tiene estructura y por tanto puede ser estudiado, descrito y rectificado.
La psicoterapia pretende entender el proyecto existencial de la persona.
La psicoterapia procura ayudar a asumir la propia experiencia en toda su plenitud, descubriendo las formas y áreas de
alienación, para recobrar la autoposesión y la autodeterminación.
→ RONALD LAING
El interés por el pensamiento de Sartre le lleva a tratar de aplicar sus ideas a la comprensión del trastorno mental y,
particularmente, de la esquizofrenia. Dos ideas básicas parecen guiar su pensamiento en esta tarea:


La locura puede ser comprendida.
Trastorno mental para sobrevivir a una situación.
Por tanto, Laing, se basa en comprender a la persona que padece esquizofrenia, Laing, propone comprender los síntomas
esquizofrénicos en relación a las incongruencias del sistema familiar.
Se considera el principal representante del movimiento de la antipsiquiatría.
Señaló también, que una parte del desencuentro entre médico y pacientes se debía a las teorías en las que los médicos se
forman, teorías que se presentan como objetivas a la hora despersonalizar a las personas de las que se ocupan. Patrocinó unas
comunidades terapéuticas al margen de las prácticas hospitalarias habituales.
LOGOTERAPIA
→ VICTOR FRANKL
Se le sitúa aquí por un doble motivo, su extraordinario sentido de la vida mientras era prisionero en un campo de
concentración nazi, y por otro lado, la sistematización de esta reflexión aplicada a la psicoterapia.
El concepto básico de la logoterapia es el de la pérdida de sentido en la vida o vacío existencial. Esta pérdida de sentido es el
elemento generador de un gran número de neurosis, denominadas en la logoterapia NEUROSIS NOÓGENAS.
La labor del psicoterapeuta de este enfoque es ayudar al paciente a encontrar o restablecer el sentido de su vida.
Un punto muy importante en su propuesta, es que el hombre debe encarar lo que denomina la triada trágica de la existencia:
dolor, muerte y culpa.



Dolor: se refiere al sufrimiento, inevitable en toda la vida.
Muerte: la finitud de la propia vida.
Culpa: la consecuencia de nuestros errores.
Frankl propuso una variada lista de técnicas para lograr sus objetivos:
– La INTENCIÓN PARADÓJICA, en la que se invita al paciente a intensificar su síntoma, con lo que se cambia el sentido de su
aparición.
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– La DE-REFLEXIÓN, o entrenamiento para no prestar una atención inadecuada al síntoma.
– El cuestionamiento por medio de preguntas de las interpretaciones del paciente.
– La BIBLIOTERAPIA, o sugerencia de lecturas relevantes al momento existencial o la problemática del paciente.
La psicología humanista expresa la noción del ser humano como ser dotado de un potencial humano inherente que debe ser
realizado o actualizado, descubierto más que inventado o creado.
ANTECEDENTES:
Cabe destacar el funcionalismo y el conductismo y la influencia del psicoanálisis. Aun así, el antecedente más claro de la
psicología humanista es la escuela Gestalt.
Las primeras aportaciones se dan:
Década de los 40 → Primeras aportaciones terapéuticas a esta psicología.
Década de los 50 → Las tendencias van cobrando fuerza.
Años 60 → El movimiento crece de manera notable.
1961 → Nacimiento de la Psicología Humanista.
Los autores más representativos son: H. Murray y A. Maslow.
→ H. MASLOW
Es considerado el que inicia la psicología humanista, se centra en las personas humanamente excepcionales, así va
conformando una visión positiva de la humanidad y de lo que el hombre puede llegar a ser.
El concepto central en la psicología de Maslow es el de AUTORREALIZACIÓN, entendida como culminación de la tendencia al
crecimiento que Maslow define como la obtención de la satisfacción de necesidades progresivamente superiores y junto a
esto, la satisfacción de la necesidad de estructurar el mundo a partir de sus propios análisis y valores.
JERARQUÍA DE NECESIDADES:
1.
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3.
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Necesidades fisiológicas (hambre, sed, aire...etc.).
Necesidades de seguridad (seguridad interna y externa, ausencia de peligro).
Necesidades de pertenencia y amor (afiliación, aceptación y pertenencia)
Necesidades de estima (aprobación, reconocimiento, éxito, competencia).
Necesidad de autorrealización.
El proceso que lleva a la autorrealización se denomina experiencia cumbre.
→ R. MAY
Critica el reduccionismo del psicoanálisis freudiano e impulsa la visión humanista de la psicoterapia. Defendió el derecho de los
psicólogos a trabajar como psicoterapeutas.
Concepto central en su psicología: el DILEMA DEL HOMBRE.
Introdujo las experiencias existenciales de la ansiedad, el amor y el poder.
Características que propone para la psicoterapia existencial:
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Que tenga como objetivo aumentar la conciencia del cliente respecto de su propia existencia.
La técnica debe estar subordinada y seguir al conocer.
El psicoterapeuta y el cliente son dos personas en una auténtica relación.
Los dinamismos psicológicos no son considerados comunes a la especie humana.
El psicoterapeuta procura analizar todas las formas de comportamiento.
Da mucha importancia al compromiso.
LA PSICOTERAPIA CENTRADA EN EL CLIENTE
El método inicial de esta psicología se basaba en la no-directividad y en la confianza de que el cliente sabría desarrollar su
propio camino. La transmisión de esta profunda confianza es uno de los ingredientes clave de la terapia centrada en el cliente.
El cliente es el que lleva el peso de la terapia (AUTO-DIRECTIVIDAD) y no el terapeuta.
→
Desarrolló a lo largo de su obra su teoría de la personalidad basada en el concepto de self y en su diferenciación progresiva del
mundo. Una de sus aportaciones más importantes fue la determinación de las condiciones necesarias y suficientes para el
cambio terapéutico. El psicoterapeuta mantiene una profunda creencia de respeto y aceptación del cliente y de sus propias
capacidades para el cambio. Desde el uso del silencio a la empatía, vienen a trasmitir este mensaje implícito.
La psicoterapia centrada en el cliente no está conformada básicamente por técnicas sino, esencialmente, por ACTITUDES del
psicoterapeuta, las mismas que pueden ser instrumentalizadas de diversa manera. Rogers concreta la actitud del
psicoterapeuta en:
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⎯ Consideración positiva incondicional hacia el cliente: se acepta sin condición alguna la manera en que el cliente está
dispuesto a revelarse y a mostrarse en la relación frente al terapeuta.
⎯ Empatía centrada en la persona sufriente. Es la capacidad del psicoterapeuta de entrar en el mundo del cliente y de
comprender con exactitud sus vivencias como si el psicoterapeuta fuese el otro. Esta comprensión empática facilita la
concientización, favorece el acompañamiento terapéutico y promueve el desarrollo personal.
⎯ Autenticidad o congruencia: permite a menudo un diálogo sincero y constructivo directo entre el psicoterapeuta y el
cliente. El psicoterapeuta sigue siendo un experto, pero él se comunica también como ser humano al servicio del cliente
sufriente.
Si hay respeto sincero y absoluto, procurará más bien que sea el cliente quien dirija el proceso. En este caso las intervenciones
del psicoterapeuta se plantearán como posibilidades, casi como ecos del material expuesto, y NO como juicios de valor,
afirmaciones o interpretaciones.
El ECO puede servir para comprender el fenómeno: un eco es una reproducción amplificada y modulada (que implica una
adecuada percepción y empatía frente a lo reproducido) y que permite al emisor una recaptación novedosa y más completa
del mensaje emitido (ahora es a la vez emisor y receptor de sí mismo, y ya no sólo emisor). Además, el eco supone otra persona
(un alter-ego) que nos escucha y reproduce y/o reformula nuestros mensajes en un ambiente de aceptación.
El ser humano nace con un conocimiento intuitivo de sus necesidades organísmicas. A medida que se desarrolla, va
empezando a construir un esquema de sí mismo con base a ese conocimiento. En los avatares de sus relaciones con el mundo y
los otros, puede recibir dos clases generales de retroalimentación: consideración positiva INCONDICIONAL o consideración
positiva CONDICIONAL.
Cuando se recibe consideración positiva CONDICIONAL, el sujeto, quien tiene necesidad de aceptación, aprende a rechazar
partes de su sí mismo que los demás desaprueban, con lo cual pierde parte de su proceso de satisfacción de esas necesidades
que ya no reconoce de sí.
La tesis central e hipótesis de trabajo psicoterapéutico, es que al dar
, entre otras
condiciones suficientes para el cambio terapéutico, el cliente podrá recuperar su funcionamiento organísmico óptimo.
Rogers enfatiza que las emociones, en muchos casos disfuncionales, se manifiestan VISCERAL o FISIOLÓGICAMENTE, pero que
estas expresiones emocionales no han sido representadas adecuadamente en la consciencia, ya que su representación podría
suponer un peligro para la propia percepción que se tiene de sí mismo y peligrar con ello la propia autoestima. A través de esta
psicoterapia el cliente toma conciencia de tal expresión fisiológica y puede representarla e integrarla en el conjunto de sus
percepciones sobre sí mismo y el mundo.
La parte nuestra que encontramos en la tendencia actualizadora, seguida de nuestra valoración organísmica de las necesidades
y recepciones de recompensas positivas para uno mismo, es lo que Rogers llamaría
(self).
Por otro lado, dado que nuestra sociedad no está sincronizada con la tendencia actualizante y que estamos forzados a vivir bajo
condiciones de valía que no pertenecen a la valoración organísmica, y finalmente, que solo recibimos recompensas positivas
condicionadas, entonces tenemos que desarrollar un ideal de sí mismo (ideal del yo). En este caso, Rogers se refiere a ideal
como algo no real; como algo que está siempre fuera de nuestro alcance.
El espacio comprendido entre el verdadero self y el self ideal; del “yo soy” y el “yo debería ser” se llama INCONGRUENCIA. A
mayor distancia, mayor será la incongruencia. De hecho, la incongruencia es lo que esencialmente Rogers define como
NEUROSIS: estar desincronizado con tu propio self. La persona se encuentra en una situación amenazante. Cuando percibes
una situación amenazante, sientes ansiedad. La ansiedad es una señal que indica que existe un peligro potencial que debes
evitar. Una forma de evitar la situación es huir, en vez de correr físicamente, huimos psicológicamente, usando las defensas.
La idea rogeriana de la DEFENSA es muy similar a la descrita por Freud, exceptuando que Rogers la engloba en un punto de
vista perceptivo, de manera que incluso los recuerdos y los impulsos son formas de percepción. Rogers define dos defensas:
negación y distorsión perceptiva.
→ La NEGACIÓN significa algo muy parecido a lo que significa en la teoría freudiana: bloqueas por completo la situación
amenazante. La negación de Rogers incluye también lo que Freud llamó represión: si mantenemos fuera de nuestra
consciencia un recuerdo o impulso (nos negamos a recibirlo), seremos capaces de evitar la situación amenazante.
→ La DISTORSIÓN PERCEPTIVA es una manera de reinterpretar la situación de manera que sea menos amenazante. Es muy
parecida a la racionalización de Freud. En esta situación también intervendría la proyección como defensa.
Las actitudes del psicoterapeuta deben ser trasmitidas de manera indirecta, impregnadas en las comunicaciones, pero no
formuladas abiertamente en ninguna de ellas. A veces esto es confundido con ser pasivos e indiferentes, pero esto significa que
no se ha entendido bien el enfoque. El psicoterapeuta debe ayudar a clarificar las emociones del cliente, ser un facilitador en el
proceso de hacerlas conscientes, y por ello manejables y no patológicas. Pero NO asumiendo un rol de omnisapiente y
todopoderoso.
En este diálogo con el psicoterapeuta el cliente empieza a sentirse aceptado, puesto que diga lo que diga, haga lo que haga, sólo
recibe como eco, empatía y calidez, en lugar de consejos, diagnósticos o interpretaciones. Así, el cliente se da cuenta
paulatinamente que no es tan malo, tan raro o diferente como creía, y empieza a permitirse su capacidad de crecer se vaya
abriendo paso. De esta forma, el PROCESO PSICOTERAPÉUTICO consta de las siguientes características:
– Aumento en el cliente de la capacidad para expresar sus sentimientos de modo verbal y no verbal. Asimismo, estos
sentimientos expresados se refieren más al Yo.
– Aumenta también la capacidad de distinguir los objetos de sus sentimientos y de sus percepciones.
– Los sentimientos que expresa se refieren cada vez más al estado de desacuerdo que existe entre ciertos elementos de su
experiencia y su noción del Yo.
– Llega a sentir conscientemente la amenaza que lleva consigo este estado de desacuerdo interno. La experiencia de amenaza
se hace posible gracias a la aceptación incondicional del terapeuta.
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– Gracias a ello el cliente llega a experimentar plenamente (al convertir el fondo en figura) ciertos sentimientos que hasta
entonces había deformado o no confesado.
– La imagen del Yo (sí mismo, self) cambia, se amplía, hasta permitir la integración de elementos de la experiencia que no se
hacían conscientes o se deformaban.
– A medida que continúa la reorganización de la estructura del Yo, el acuerdo entre esta estructura y la experiencia total
aumenta constantemente. El Yo se vuelve capaz de asimilar elementos de la experiencia que antes eran demasiado
amenazadores para que la conciencia los admitiera. La conducta se vuelve menos defensiva.
– El cliente es cada vez más capaz de sentir y admitir la aceptación del terapeuta sin sentirse amenazado por esta experiencia.
– El cliente siente una actitud de aceptación incondicional respecto a sí mismo.
– Se va dando cuenta que el centro de valoración de su experiencia es él mismo.
– La valoración de su experiencia se hace cada vez menos condicional, y se lleva a cabo sobre la base de experiencias vividas.
– El cliente evoluciona hacia un estado de acuerdo interno, de aceptación de sus experiencias.
LA PSICOTERAPIA GESTÁLTICA
La terapia gestáltica nació de la mano de Fritz Perls y de su esposa Laura Perls y ha recibido la influencia de las siguientes
corrientes:
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
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





El psicoanálisis de Freud, retomando y reformulando su teoría de los mecanismos de defensa y el trabajo con los sueños.
La filosofía existencial, de la que rescata la confianza en las potencialidades inherentes al individuo, el respeto a la persona
y la responsabilidad.
La fenomenología, de la que toma su apego por lo obvio, por la experiencia inmediata y por la toma de conciencia (insight).
La psicología de la Gestalt, con su teoría de la percepción (figura-fondo, Ley de la buena forma).
Las religiones orientales, y en especial el Budismo Zen.
El psicodrama, del que adopta la idea de dramatizar las experiencias y los sueños.
La teoría de la coraza muscular de W. Reich.
La teoría de la Indiferencia Creativa, de Sigmund Friedlander, de la que extrae su teoría de las polaridades.
Tiene un ENFOQUE EXISTENCIAL basado en la premisa de que la gente debe encontrar su propio camino en la vida si quieren
alcanzar la madurez. El enfoque psicoterapéutico se basa en:
– La concepción del individuo como un todo donde se integran pensamientos, emociones y conductas.
– En el énfasis en el aquí y el ahora, lo obvio y la toma de conciencia, el darse cuenta de lo que hacemos realmente en
nuestras vidas, cómo lo hacemos y que es lo que queremos o necesitamos en realidad. Esta primacía del presente es un
elemento esencial de la terapia gestáltica: ayuda al paciente a alejarse de los “por qué” y acceder al “qué” y “cómo” de su
comportamiento.
– Una de las labores fundamentales del psicoterapeuta gestáltico es la tarea de ayudar a esas personas a superar esos
bloqueos es, el promover el “darse cuenta”.
– En esta psicoterapia es el paciente el que tiene la responsabilidad de decidir cuándo termina con ésta, con esto se pretende
una mayor responsabilidad e implicación del paciente.
Perls resume su OBJETIVO en: “Un punto muy importante de esta psicoterapia es la valoración de la responsabilidad, en esta
psicoterapia es importante el uso que se hace de los sueños, el psicoterapeuta ayuda al paciente a que se identifique con las
diversas partes del sueño para la integración de uno mismo”
Algunas de las principales reglas son las siguientes:
→ EL PRINCIPIO DEL AHORA: Con el fin de fomentar la conciencia del ahora, y facilitar así el darse cuenta, se sugiere que
comunique sus experiencias en tiempo presente. La forma más efectiva de reintegrar a la personalidad las experiencias
pasadas es traerlas al presente, actualizarlas. Hacer que el sujeto se sitúe allí en fantasía y que haga de cuenta que lo pasado
está ocurriendo ahora.
→ LA RELACIÓN YO-TÚ: Con este principio procuramos expresar la idea de que la verdadera comunicación incluye tanto al
receptor como al emisor. Al preguntar ¿A quién le estás diciendo eso? se le obliga al sujeto a enfrentar su renuencia a enviar el
mensaje directamente al receptor. De este modo suele solicitársele al paciente que mencione el nombre de la otra persona;
que le haga preguntas directas ante cualquier duda o curiosidad; que le exprese su estado de ánimo o sus desacuerdo, etc. Se
busca que tome conciencia de la diferencia que hay entre "hablarle a" su interlocutor y "hablar" delante de él.
→ ASUMIR LA PROPIEDAD DEL LENGUAJE Y LA CONDUCTA, o sea, RESPONSABILIZARSE DE LO QUE SE DICE Y/O SE HACE. Esto
se vincula directamente con el lenguaje personal e impersonal. Es común que para referirnos a nuestro cuerpo, a nuestras
acciones o emociones, utilicemos la 2º ó 3º persona. "Me causas pena" en lugar de "Yo siento pena”. Merced al simple recurso
de convertir el lenguaje impersonal en personal aprendemos a identificar mejor la conducta y a asumir la responsabilidad por
ella. Como consecuencia, es más probable que el individuo se vea más como un ser activo, en lugar de creerse un sujeto pasivo,
al que "le suceden cosas".
→ EN GESTALT ESTÁ PROHIBIDO DECIR "NO PUEDO"; EN SU LUGAR SE DEBE DECIR "NO QUIERO", ESTO ES, SER ASERTIVO.
Ello debido a que muchas veces el sujeto se niega a actuar, a experimentar, a entrar en contacto, descalificándose antes de
intentarlo siquiera. No se puede obligar a la persona a hacer algo que no desea, pero sí se le puede exigir responsabilidad, a
asumir las consecuencias de su decisión evasiva, para lo cual un honesto "no quiero" es lo más adecuado.
→ EL CONTINUUM DEL DARSE CUENTA: El dejar libre paso a las experiencias presentes, sin juzgarlas ni criticarlas, es algo
imprescindible para integrar las diversas partes de la personalidad.
→ TRADUCIR LAS PREGUNTAS EN AFIRMACIONES; salvo cuando se trata de datos muy concretos. Así, la persona asume su
responsabilidad y las consecuencias de lo que afirma, en lugar de adoptar una postura pasiva y de proyectar su responsabilidad
en el otro, a fin de que él le dé la autorización.
ANÁLISIS TRANSACCIONAL
Es un sistema de psicoterapia individual y social que se engloba dentro de la psicología humanista propuesto por el psiquiatra
Eric Berne. Habla de un modelo de intervención que se centra en los estados del Yo que conducen a una serie de transacciones
y juegos. Estas transacciones son el flujo de la comunicación comprensible y fácil. Este flujo de comunicación se produce
simultáneamente en nivel explícito (verbal y o verbal) y psicológico.
Berne basa su teoría en el aprendizaje del hombre como un ser singular y un ser total. Sostiene que la estructura del Yo incluye
tres estados: Padre, Adulto y Niño.
El análisis transaccional usa información referente a la forma en que las personas interactúan o transaccionan uno con otro
desde cada uno de los estados del yo. Del análisis de estas interacciones, con ayuda de los contratos terapéuticos puede ayudar
a las personas a corregir patrones disfuncionales e improductivos del comportamiento diario que llamamos juegos y al hacerlo
ayudan a que las personas abandonen formas de interacción nocivas y autolimitantes.
ESTADO DEL EGO PADRE: contienen una serie de grabaciones verbales y no-verbales de las figuras parentales o de las personas
que les sustituyen. El individuo registra sus vivencias desde el nacimiento, las recomendaciones, los consejos, los hábitos y las
leyes de conducta verbal o no verbal.
La fuerza con la que se graban las normas, los juicios, las generalizaciones, etc. Se debe a que en los primeros ocho años de
vida, el niño depende totalmente de los padres y no está capacitado para someter a crítica lo que se le dice o se le impone.
Uno actúa como Padre cuando su conducta es caracterizable como dominante, protectora, enseñante… Existen pues dos
subestados del yo padre. Cuando el padre es crítico se le llama Padre Crítico o Autoritario/Controlador y cuando da apoyo se le
llama Padre Nutritivo/Educador.
ESTADO DEL EGO ADULTO: según Berne el estado adulto es un conjunto independiente de sentimientos, actitudes, y
conductas que están adaptadas a la realidad en curso y NO están contaminados ni por perjuicios paternos ni por actitudes que
se remontan a la infancia. El adulto es el estado en el que se aprecia la realidad interna y externa de manera racional y lógica.
El adulto tiene una triple fuente de información. Los datos propios adquiridos por las experiencias pasadas, sentidas y vividas
por el adulto, desde los primeros meses, los datos adquiridos en la situación social en que se encuentra, y los datos internos
suministrados por el Padre interno a través de las normas y valores y por el niño con sus sensaciones y emociones.
La actitud conductual del adulto es de interés por el aquí y el ahora y, para ello pregunta, precisa los detalles, resume y
discierne razonadamente sus expresiones.
Uno actúa como adulto cuando analiza, informa, calcula posibilidades y elige cursos de acción.
ESTADO DEL EGO NIÑO: está formado por las necesidades, sentimientos, emociones y pulsiones del individuo. Incluye el
bagaje de experiencias y sentimientos vividos en los primeros años de vida en contacto con los padres y con las personas
mayores que compartían su entorno.
El niño es el primer estado en aparecer, se inicia en el nacimiento. Si el padre es lo aprendido, y el adulto es lo pensado y lo
razonado, el niño es lo sentido. Para Berne el estado del ego Niño es una serie de sentimientos, actitudes y pautas de conducta
que son reliquias de la infancia.
La importancia del niño reside en que posee lo más vital y creativo que impele a alcanzar las metas satisfactorias en la vida.
Las conductas que distinguen al niño son las que indican expresividad como reír, llorar, jugar, mostrar exigencia y violencia a
través de tonos exigentes, de interjecciones y exclamaciones.
Uno actúa como niño cuando predominan las emociones y las necesidades biológicas. El estado del niño se descompone en
dos subconjuntos, el Niño Adaptado y el Niño Libre o espontáneo. El niño adaptado se diferencia en el Niño Sumiso y el Niño
Rebelde, según se adapte con una posición de aceptación o de resistencia.
Si el desarrollo de la personalidad es sano, los tres estados del yo se determinan con claridad unos de otros. Al mismo tiempo,
interactúan y así crean un sistema total. Los estados del ego se manifiestan siempre de uno en uno, lo cual significa que, en un
momento dado, el individuo solo activa uno de sus estados. En general, la activación de uno de los estados tiene relación
directa con la situación vivencial del momento, es decir, en principio, el individuo activa el Niño en una situación anímica o
social propicia (diversiones, juegos, deportes…), mientras que recurre a su Adulto cuando se enfrenta al trabajo y la reflexión;
activa el Padre cuando tiene que poner orden o cuidar de los demás.
Las PATOLOGÍAS de los estados del yo son la exclusión, algún estado del yo queda excluido y la persona mantiene una actitud
estereotipada y predecible, y la contaminación, los contenidos de un estado del yo invaden otro estado. En las contaminaciones,
la persona cree estar funcionando con su Adulto pero el poder ejecutivo no lo tiene el Adulto sino el Padre o el Niño.
Ej. el Padre contamina al Adulto cuando un prejuicio se experimenta como una opinión objetiva.
Ej. el Niño contamina al Adulto cuando una ilusión se vive como un dato de la realidad externa.
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Otro concepto utilizado es el de CARICIAS, acariciar es el reconocimiento que una persona da a otra. Las caricias son esenciales
para la vida de una persona. Los adultos pueden sobrevivir con menos caricias físicas conforme aprenden a intercambiar
caricias verbales; las caricias positivas como las alabanzas y expresiones de aprecio, o las caricias negativas como juicios
negativos o devaluatorios.
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Cuando una persona se comunica con otra desde un estado del yo a otro, tiene lugar una TRANSACCIÓN. El estudio de sus
tipos (complementarias, cruzadas, cerradas, ulteriores) es un punto central de la A.T.
Cuando se dan una serie de transacciones que suceden siempre igual, que distorsionan la realidad y que dejan un sentimiento
de malestar, estamos ante un JUEGO PSICOLÓGICO y la acción terapéutica debe atenderlo. Berne definió ciertos patrones
disfuncionales del comportamiento como “juegos”. Son transacciones repetitivas instaladas con el objetivo de obtener
caricias. Diríamos que la persona busca resolver necesidades del pasado en el “aquí y en el ahora”. Estas transacciones
repetitivas refuerzan sentimientos y autoconceptos negativos.
TÉCNICAS de tratamiento:
ANÁLISIS ESTRUCTURAL. Consiste en la separación del Niño, el adulto y el Padre, para activar y fortalecer al adulto. Con esta
técnica se favorece el desarrollo del contrato terapéutico.
ANÁLISIS DE LAS TRANSACCIONES. Consiste en analizar los modos de relación entre el P-A-N del paciente con los P-A-N de
otras personas. Se trabaja preguntando, ¿qué parte de usted dijo esto?. Se selecciona el estado del yo más adecuado para cada
situación transaccional.
ANÁLISIS DE LOS JUEGOS. Diagnóstico de los juegos del paciente, análisis y métodos de ruptura y reemplazo por modos más
positivos de relación. Los juegos son una serie de transacciones repetitivas que tienen una motivación oscura o que tienen
trampa, ya que hay consecuencias negativas.
ANÁLISIS DE LOS ARGUMENTOS. Elaborar un nuevo plan de vida donde el protagonista es el adulto.
Otra propuesta básica de la A.T. es la de GUIÓN DE VIDA O PLAN DE VIDA de la persona, con elementos conscientes e
inconscientes, decidido en la infancia como respuesta a la presión parental, entendida ésta como mensajes que los padres
envían a sus hijos. Los guiones de vida son objetivo de la psicoterapia. El guión de vida es preconsciente, ya que la información
que lo sustenta está grabada en el estado del Ego Niño y no del adulto.
Se propone un marco general en el que debe desarrollarse la relación terapéutica para no fracasar: evitar el juego del rescate
por parte del terapeuta. Este juego consiste en la adopción por parte del terapeuta del rol de salvador complementario al rol
de víctima del paciente. Evitar el juego del rescate supone por parte del terapeuta, seguir los siguientes pasos:
→
→
→
→
No iniciar la terapia sin contrato
No suponer nunca que el paciente es indefenso
Buscar y estimular el poder del paciente por pequeño que sea
No hacer nunca más del 50% del trabajo de la terapia
PSICODRAMA
Se considera a Moreno el introductor del término psicoterapia de grupo. Fue un adelantado en desplazar el foco de atención
del individuo al grupo. El psicodrama es definido como un método de investigación de la verdad a través de métodos
dramáticos. La representación de roles NO se entiende como una imitación de la vida sino como su continuación.
La CATARSIS, un objetivo de esta terapia, que sería la liberación por repetición de la descarga del episodio original, no se logra
por mera descarga motora sino porque la acción ha asumido un significado psicológico para la persona.
La patología viene dada porque la persona ha asumido roles rígidos y limitantes. Para lograr lo anterior, la técnica del
psicodrama utiliza cinco instrumentos:
1.
El escenario es el espacio en el cual el sujeto es invitado a expresarse libremente. Se configura de acuerdo a los
requerimientos terapéuticos concretos del caso.
2.
El sujeto, al cual se le invita a ser él mismo, en toda su complejidad y no solo una parte de él.
3.
El director, que es el terapeuta, generalmente no se implica en la situación e interviene por medio de los yoes-auxiliares a
quienes guía en la acción.
4.
Los yoes auxiliares siguen las indicaciones del director e interpretan roles significativos para el sujeto. Pueden actuar
espontáneamente de acuerdo a lo que en ellos suscita el sujeto.
5.
El auditorio, compuesto generalmente por miembros de la familia de los sujetos o por pacientes con el mismo problema.
Una sesión de psicodrama tiene TRES PARTES:
: se trata de centrar la atención del grupo sobre un tema común y encontrar un protagonista que lo interprete.
Tanto el sujeto como los yoes-auxiliares tienen una fase de calentamiento para entrar en situación.
: es la representación dramática por parte del sujeto. Su espontaneidad es favorecida por las técnicas del director y
los yoes-auxiliares. Su importancia estriba en la capacidad de producir la catarsis.
: es la vuelta al grupo y la discusión. Se hace sentir al sujeto que no está solo, se le permite beneficiarse de las
opiniones y experiencias de los otros y permite a éstos expresarse, facilitando la catarsis del grupo.
A continuación se describen dos de los más frecuentes RECURSOS TÉCNICOS:
.
1.
Cambio de roles e inversión de roles:
El recurso del cambio de roles consiste en indicar al protagonista que actúe desde el lugar de otra persona, concepto, objeto o
parte de sí mismo.
La inversión de roles, como caso particular de cambio de roles, consiste en un reemplazo mutuo. Por ejemplo, el protagonista
pasa a desempeñar el rol de su interlocutor (real o representado por un auxiliar) y el interlocutor pasa a desempeñar el rol del
protagonista. Una nueva inversión, llevaría a ambos a sus roles anteriores. Es interesante destacar que los roles, por su carácter
interactivo, tienen siempre un rol complementario, que es el que tendrá que tomar el protagonista.
Los roles que puede representar el protagonista abarcan una gama sin limitaciones, totalmente abierta a la creatividad y las
conveniencias del proceso.
Entre los objetivos de los cambios e inversiones de roles podemos destacar, por su frecuencia e importancia, algunos:
– Los roles de personajes imaginarios, animales, objetos y otros frecuentemente facilitan el desempeño de conductas y la
exteriorización de pensamientos, emociones y otros aspectos del protagonista, que habitualmente no se manifestarían.
– La inversión de roles, especialmente con personas significativas, facilita:



Ver el mundo, los acontecimientos, las personas, etc. desde el punto de vista de los otros.
Verse a sí mismo desde el punto de vista de los otros.
Poder comprender y aceptar otros puntos de vista, necesidades, conductas, etc.
– Ciertos roles como: Dios, "el hombre más sabio del mundo", el padre o la madre fallecidos, "partes interiores" (estilos propios
de pensamiento y conducta), y muchos otros, pueden facilitar el descubrimiento de nuevas respuestas, recursos o soluciones,
nuevos puntos de vista o una cierta "sabiduría interna" ante diversas situaciones difíciles, temores, frustraciones o conflictos.
– Cuando los roles corresponden a "partes o aspectos internos", deseos o sentimientos contradictorios o diferentes estilos de
pensamiento y conducta propios posibles, pueden facilitar su aceptación, elaboración, resolución y/o integración.
– La inversión de roles con las personas que interactúan con el protagonista en la dramatización y son (o serán) representadas
por auxiliares, sirve para "presentarlas" y para que el auxiliar conozca las conductas, actitudes, pensamientos o palabras que
deberá representar (de acuerdo a la visión o expectativas del paciente).
El recurso de la inversión de roles fue utilizado originalmente cuando la representación era hecha por los reales integrantes del
acontecimiento y el conflicto. En estos casos Moreno lo consideraba muy útil para que cada uno pudiera comprender el punto
de vista del otro y facilitar la resolución del conflicto.
2.
Soliloquio:
Un soliloquio es un monólogo, una acción consistente en hablar sin un interlocutor real presente que escuche, es pensar en voz
alta o hablar con uno mismo. En el arte dramático se utiliza para dar a conocer a los espectadores los sentimientos y
pensamientos del personaje.
Este recurso es consistente con el objetivo de exteriorización, de amplificación, de "puesta en acción" del psicodrama y, entre
sus muchas consecuencias, podemos citar:
– Facilitar la toma de conciencia y el reconocimiento del protagonista de sus sentimientos o pensamientos.
– Facilitar el conocimiento de (o confirmación de hipótesis) los pensamientos y sentimientos del paciente/protagonista por
parte del terapeuta/director (y los auxiliares).
– Si el soliloquio es de un auxiliar (en el rol de otras personas que interactúan con el protagonista) permitir que el protagonista
conozca lo que podrían sentir o pensar las otras personas sobre él o sobre la situación o el acontecimiento.
– Realizado por el paciente, desde el rol de otras personas, facilitar la comprensión y aceptación de los problemas, emociones,
puntos de vista y causas del comportamiento de las mismas.
TERAPIAS CORPORALES
Los conflictos pueden ser localizados en el cuerpo, hay una memoria en el cuerpo que registra nuestras experiencias, e
influidos a través de él. La bioenergética utiliza técnicas de contacto con el propio cuerpo, respiración, técnicas posturales,
expresión vocal, de percepción del propio cuerpo...
Estas técnicas se utilizan intencional y disciplinadamente, alternando el trabajo corporal con la comprensión verbal, y
orientadas a un objetivo totalizador, evitando su uso mecánico y compulsivo.
El fin de la terapia bioenérgética es la potenciación máxima de las funciones vitales corporales (respiración, conocimiento,
expresión) de tal modo que se ayude al paciente a recuperar su primera naturaleza.
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