Neurocráneo y Viscerocráneo: Anatomía Ósea de la Cabeza

NEUROCRÁNEO Y VISCEROCRÁNEO
CABEZA OSEA
La cabeza está articulada hacia abajo con la primera vértebra cervical.
Está formado por dos porciones, hacia posterosuperior el neurocráneo/cráneo y hacia anteroinferior el
viscerocráneo/cara/macizo facial.
Estas dos porciones están compuestas por veintidós huesos, donde solo la mandíbula es móvil. Algunos de estos huesos
presentan cavidades: los senos neumáticos y las cavidades de los órganos vestibulococleares.
Todas las articulaciones son sinartrosis (no se mueven) y fijan las piezas óseas entre sí por medio de cartílago
(sincondrosis) o de tejido conectivo fibroso (sinfibrosis). Los huesos del cráneo se unen mediante suturas o sinfibrosis.
INCIPALES ARTICULACIONES DE LA CABEZA OSEA
SINARTROSIS
SINOSTOSIS: soldaduras óseas entre huesos, como entre el esfenoides y el occipital.
SINFIBROSIS: articulaciones fibrosas. Puede ser sutura, sindesmosis, membrana interósea o gonfosis.
SINDESMOSIS: huesos unidos por ligamentos, lo que permite cierta movilidad
-Ligamento Pterigoespinoso, Ligamento Estilohioideo (hioides-temporal).
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SUTURAS
-Coronal: frontal + parietales. Tipo dentada. Punto de osificación Bregma (F- 2P), formado por el cierre de la fontanela
anterior.
-Sagital: entre parietales. Tipo aserrada.
-Lambdoidea: parietales + occipital . Tipo dentada. Punto de osificación Lambda (O- 2P), formado por el cierre de la
fontanela posterior.
-Temporoparietal: temporal + parietal. Tipo escamosa. Punto de osificación Asterión (T-P-O).
-Esfenofrontal: ala mayor del esfenoides + frontal. Punto de osificación Pterion (T-P-Es-F).
-Esfenoparietal: esfenoides + parietal.
-Esfenovomeriana: esfenoides + vómer. Tipo esquindilesis (cresta-ranura).
-Esfenoetmoidal: esfenoides + etmoides.
-Esfenoescamosa: ala mayor del esfenoides + escama del temporal= foramen lacerum.
ARTICULACIÓN CARTILAGINOSA.
Puede ser sincondrosis, cartílago epifisario o sinfisis.
SINCONDROSIS
-Sincondrosis Esfenooccipital
-Sincondrosis Esfenopetrosa
-Sincondrosis Petrooccipital
SINOVIALES
BICONDILEA: dos superficies convexas se deslizan una sobre otra. Ejemplo: Articulación Temporomandibular.
NEUROCRANEO
-Son huesos planos, cubiertos por fuera por un periostio delgado y tapizados por dentro por la duramadre.
F – ET – EF – T – O / P
Está dividido en 2 partes o regiones:
-BÓVEDA CRANEAL, CALOTA o CALVARIA: región superior.
-BASE DEL CRÁNEO: sector inferior.
Las regiones están delimitadas desde la glabela, pasando por el arco superciliar, la apófisis frontal del cigomático, el
arco cigomático y termina hacia atrás en la protuberancia occipital externa.
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HUESO FRONTAL
-Es un hueso plano, impar (único), central (mediano) y simétrico.
-Está ubicado en la parte anterosuperior del cráneo.
-Forma la frente y las regiones sup de las órbitas y las cavidades nasales.
-Se articula con: parietales, etmoides, esfenoides, maxilares, cigomáticos , nasales, lagrimales.
-Se observa una porción vertical denominada escama y una porción horizontal orbitaria (como L).
-Presenta: 3 caras (ant., post. e inf.) y 3 bordes (ant., post. e inf.).
CARA ANTERIOR/ exocraneana
-Es la cara externa o exocraneal de la escama del hueso.
-Es convexa, lisa y está cubierta por la piel y el músculo frontal. Presenta los siguientes elementos:
1)Glábela o eminencia frontal media: ubicada por encima de la porción nasal.
2)Sutura Metópica o frontal: línea media que nos indica que embriológicamente el hueso frontal está formado por dos
piezas óseas.
3)Eminencia frontal lateral.
4)Arco superciliar: se encuentra por encima del arco supraorbitario. Es donde se ubican las cejas.
5)Arco/borde supraorbitario: forma el borde superior de la órbita, en él encontramos al agujero supraorbitario.
6)Agujero supraorbitario: pasan vasos supraorbitarios y el nervio supraorbitario o frontal externo (rama del oftálmico
V1, rama del 5PC). Es uno de los puntos que se toca para detectar cual rama está afectada en la neuralgia del trigémino.
7)Escotadura frontal: es inconstante, está situada medial al agujero supraorbitario, da paso al nervio frontal interno o
supratroclear (5PC).
8)Borde nasal: se articula con los huesos lagrimales y la apófisis frontal del maxilar (debajo de la glabela).
9)Espina nasal: se articula con los huesos nasales por delante y por detrás con la lámina perpendicular del etmoides.
10)Apófisis Cigomática
11)Cresta/línea temporal o lateral del frontal
12)Cara temporal del frontal: hundimiento llamado sien, donde pasa la arteria temporal (pulso temporal).
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CARA POSTERIOR/ endocraneana
-Es la cara interna o endocraneal.
-La escama es cóncava hacia atrás y la porción orbitaria convexa hacia arriba. Presenta:
1)Seno frontal: cavidad ósea llena de aire, recubierta de mucosa.
2) Surco del seno sagital superior/ longitudinal mayor o canal vertical.
3) Cresta frontal: se inserta la hoz del cerebro (formación de duramadre).
4) Foramen/agujero ciego: formado por la articulación entre la cresta frontal y el etmoides, da paso a la vena emisaria
de Santorini que comunica la circulación venosa de las fosas nasales con el seno sagital superior.
5)Fosas frontales: alojan al lóbulo anterior del cerebro. Presenta eminencias mamilares e impresiones digitales.
6)Eminencias orbitarias: “. “. Forman el techo de la orbita.
CARA INFERIOR
-Porción orbitonasal, exocraneal. Tiene una porción nasal y a medial dos porciones orbitarias. Presenta:
1) Escotadura etmoidal: estructura en forma de U invertida.
2)Hemiceldillas: se articulan con las hemiceldillas etmoidales y cierra los laberintos laberintos etmoidales (formando una
cavidad neumática completa).
3) Espina nasal: se articula con los huesos nasales por delante y por detrás con la lámina perpendicular del etmoides.
4) Orificio de los senos frontales: dos grandes orificios que dan entrada a los senos frontales.
5) Surco etmoidal anterior: entre las hemiceldillas. Al articularse con el etmoides forma el canal etmoidal anterior y da
paso a la arteria, vena y nervio etmoidal anterior y al nervio nasal interno .
6) Surco etmoidal posterior: “. “ da paso a la arteria, vena y nervio etmoidal posterior y al nervio esfenoetmoidal.
7)Fosas orbitarias: lisas, triangulares, con base anterior y cóncava. Forma el techo de la órbita.
8)Fosa lagrimal: aloja a la glándula lagrimal.
9)Fosita troclear: ubicada hacia medial, se inserta la polea de reflexión (tróclea) del músculo oblicuo superior del ojo.
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BORDES
-Borde orbitonasal/anterior: compuesto por el borde nasal y las apófisis cigomáticas. El borde nasal se articula con el
lagrimal, el maxilar. La apófisis cigomática se articula con la apófisis frontal del cigomático.
-Borde parietal/superior: se articula con el borde frontal de los parietales y forma la sutura coronal.
-Borde esfenoidal/posterior: se articula con las alas mayores y menores del esfenoides.
Utilizar las imágenes para repasar
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HUESO PARIETAL
-Hueso par y asimétrico, de forma cuadrilatera. Está ubicado en la parte lateral del cráneo.
-Forma los lados y techo del neurocraneo.
-Se articula con: frontal, esfenoides, temporal, occipital y parietal opuesto.
-Presenta: 2 caras (ant. y post.), 4 bordes (ant., post., sup. e inf.) y 4 ángulos (Frontal, Escamoso., Occipital y Mastoideo).
CARA ANTERIOR
-Es la cara externa o exocraneal, convexa y lisa. Presenta los siguientes elementos:
1)Eminencia parietal/ tuberosidad parietal.
2)Línea temporal superior: se inserta la fascia del músculo temporal.
3)Línea temporal inferior: se inserta el borde superior del músculo temporal.
4)Agujero/foramen parietal: de paso a la vena parietal o de Santorini que comunica la circulación venosa del cuero
cabelludo con el seno sagital superior.
CARA POSTERIOR
-Es la cara interna o endocraneal, cóncava. Presenta:
1)Fosa parietal: se relaciona con el lóbulo parietal homónimo del cerebro.
2)Impresiones o nervaduras de hoja de higuera: surcos formados por la arteria meninge media y sus ramas.
4)Fositas granulares/ lacunares/ de Paccioni: se alojan las granulaciones aracnoideas o corpúsculos de Pacchioni.
5)Agujero/ foramen parietal: VEP.
BORDES
-Borde sagital/superior: se articula con el hueso parietal contrario y forma la sutura sagital/ interparietal.
-Borde frontal/anterior: se articula con la escama del frontal y forma la sutura coronal.
-Borde escamoso/inferior: se articula con la escama del temporal y una pequeña porción del ala mayor del esfenoides.
-Borde occipital/posterior: se articula con el borde lambdoideo del occipital y forman la sutura lambdoidea.
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HUESO OCCIPITAL
-Hueso único, central y simétrico. Hueso de la nuca.
-Está ubicado en la parte posteroinferior del cráneo.
-Se articula con: temporales, esfenoides, parietales y atlas (C1).
-Se observa una porción vertical denominada escama, una porción basilar y las masas laterales.
-Presenta: 2 caras (ant. y post.), 4 bordes (sups. e infs.) y 4 ángulos (sup., inf. y laterales).
CARA ANTERIOR
-Es la cara endocraneal o intracraneal, es cóncava. Presenta:
1) Clivus/ canal basilar: canal o declive cóncavo, formado por la porcion basilar del occipital y la porcion donde se aloja
la arteria basilar que se relaciona hacia superior con el bulbo raquídeo y la protuberancia.
2)Surco del seno petroso inferior: a ambos lados del clivus.
3)Eminencia cruciforme: divide a la escama occipital interna en cuatro fosas por la confluencia de los senos.
4)Fosa cerebral/ superior: aloja al lóbulo occipital.
5)Fosa cerebelosa/ inferior: aloja a la porción posterior del cerebelo.
6)Protuberancia occipital interna: lugar donde está la confluencia de los senos. Es el centro de la eminencia cruciforme.
7)Surco del seno transverso: porción horizontal de la EC. Aloja al seno transverso. Se inserta la tienda del cerebelo.
8)Surco del seno sagital superior: porción superior de la EC. Aloja al seno sagital superior. Se inserta la hoz del cerebro.
9)Cresta del seno occipital/occipital interna: porción inf de la EC. Aloja al seno occipital. Se inserta la hoz del cerebelo.
10)Tubérculo yugular: ubicado al lateral del foramen magno.
11)Conducto del nervio hipogloso (12PC).
12)Surco del seno sigmoideo: ubicado detrás de la apófisis yugular y delante de la fosa cerebelosa.
13)Apófisis yugular: se articula con el borde occipital de la porción petrosa del temporal.
14)Foramen yugular/ agujero rasgado posterior: formado por la cara yugular del occipital y del temporal (visible solo
cuando están articulados). Da paso al seno petroso inferior, nervio glosofaríngeo (9PC), vena yugular interna, nervio vago
(10PC), nervio accesorio (11PC).
15)Foramen magno: da paso a las arterias vertebrales, raíces espinales del 11PC y a la transición bulbo-medular.
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CARA POSTERIOR
-Es la cara externa o exocraneal. Presenta:
1) Foramen magno/occipital.
2)Porción basilar: hacia anterior se articula con el cuerpo del esfenoides formando el clivus y hacia lateral con el borde
occipital de la porción petrosa del temporal.
3)Fosa navicular: bolsa faríngea de Luschka.
4)Fosita faringe.
5)Tubérculo faríngeo: se inserta la fascia y el músculo constrictor de la faringe.
6)Crestas musculares: se inserta el músculo largo de la cabeza y el rectro anterior de la cabeza.
7)Cresta occipital externa: se inserta el ligamento nucal.
8)Protuberancia occipital externa: se inserta el trapecio y el ligamento nucal/cervical posterior.
9)Línea nucal superior: se insertan los músculos occipital, trapecio, esternocleidomastoideo y esplenio de la cabeza, y el
ligamento de la cabeza.
10)Línea nucal inferior: se inserta el músculo posterior mayor y menor de la cabeza y el oblicuo menor de la cabeza.
11)Cóndilo del occipital: eminencia articular que se articula con las carillas articulares superiores del atlas (C1).
12)Fosa condílea: depresión posterior al cóndilo.
13)Conducto clinoideo/ C. Condíleo Posterior: posterior al cóndilo, en la fosa condílea. Da paso a la rama meníngea de la
arteria faríngea ascendente y a nervios clinoideos.
14)Conducto del nervio hipogloso/ CC Anterior: anterior al cóndilo.
*Entre las líneas nucales se inserta el músculo complexo mayor y el oblicuo superior de la cabeza.
BORDES
-Bordes lamboideos/superiores: se articula con los parietales y forma la sutura lambodideo.
-Bordes mastoideos/inferiores/laterales: la apófisis yugular se articula con la apófisis mastoidea del temporal y se forma
la sutura occipitomastoidea.
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HUESO TEMPORAL
-Hueso par. Está ubicado en la parte lateral, media e inferior del cráneo.
-Contiene al órgano vestibulococlear.
-Se articula con: occipital, parietal, esfenoides, mandíbula y cigomático.
-Presenta 3 porciones:
•Porción escamosa: lámina semicircular, que posee las porciones vertical (escama), horizontal (apófisis cigomática) y
retromeatica.
•Peñasco: formado por la porción petrosa y la mastoidea. La petrosa está hacia antero medial y presenta forma de
piramide de base cuadrada por lo que tiene 4 caras, 4 bordes y 1 vértice.
•Porción o hueso timpánico: su cara posterior es cóncava y forma la pared anterior, piso y parte de la pared posterior del
conducto auditivo externo. No es visible en la vista posterior.
CARA ANTERIOR O LATERAL
-Cara externa o exocraneal.
•Porción escamosa:
1) Escama: se articula hacia superior con el borde escamoso del parietal y hacia anterior con el ala mayor del etmoides.
Forma la fosa/cara temporal. Se inserta el músculo temporal.
2)Surco de la arteria temporal media.
3)Cresta supramastoidea: separa la porción vertical de la horizontal y retromeatica.
4)Porción retromeatica: triángulo invertido que se ubica entre la porción mastoidea y el canal auditimo externo, limita
hacia sup con la cresta supramastoidea, hacia post con la fisura pretroescamosa y hacia ant con la espina suprameatica.
5)Espina suprameatica/ de Henle.
6)Apófisis cigomática: hacia anterior se articula con la apófisis temporal del cigomático y forman un puente denominado
arco cigomático (perceptible bajo la piel). En su porción inferior se inserta el músculo masetero y en su porcion superior
se inserta la fascia del músculo temporal.
7)Tubérculo articular o cóndilo del temporal.
8)Fosa mandibular/ cavidad glenoidea: se articula con el cóndilo de la mandíbula y forman la articulación
temporomandibular (ATM - único tipo sinovial condílea). Limitada entre los tubérculos articulares.
9)Tuberculo cigomatico posterior/ postglenoideo.
•Porción mastoidea:
10)Apofisis estiloides: se inserta el ramillete de Riolano (los ligamentos estilomandibular (T-L-mandibula) y estilohioideo
(T-L-hioides), y los músculos estilogloso, estilofaríngeo, estilohiodeo).
11)Apófisis mastoides: pirámide ósea que se articula hacia posterior con el borde mastoideo del occipital. Se insertan los
músculos digástrico, esplenio de la cabeza, esternocleidomastoideo, occipital y auricular posterior.
12)Ranura digástrica/ incisura mastoidea: se inserta el vientre post del músculo digástrico.
13)Foramen mastoideo: da paso a la vena emisaria mastoidea.
14)Sutura/ fisura petroescamosa externa.
•Porción o hueso timpánico:
15)Conducto/ meato auditivo externo: conecta el oído int con el externo, termina en el tímpano.
16)Fisura petrotimpanica/ cisura de Glaser: da paso al al nervio cuerda del tímpano.
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CARA INFERIOR
-Cara externa o exocraneal. En su parte anteromedial las porciones escamosa, petrosa y timpánica están en contacto.
•porción escamosa:
1)Apófisis cigomática: hacia anterior se articula con la apófisis temporal del cigomático y forman un puente llamado arco
cigomático. En su porción inferior se inserta el músculo masetero y en su porción superior se inserta la fascia temporal.
2)Tubérculo articular/ cóndilo.
3)Fosa mandibular/ cavidad glenoidea: se articula con el cóndilo de la mandíbula y forman la articulación
temporomandibular (ATM - único tipo sinovial condílea). Limitada entre los tubérculos articulares.
4)Tuberculo posglenoideo.
5)Espina suprameatica.
6)Cara temporal: hacia lateral.
7)Cara cerebral: hacia medial.
8)Fisura timpoescamosa.
•porcion mastoidea:
9)Apofisis estiloides: ramillete de Riolano.
10)Apófisis mastoides.
11)Ranura digástrica.
12)Foramen estilomastoideo: salida del nervio facial (7PC) y la arteria estilomastoidea.
13)Sutura/ fisura petroescamosa externa.
•porción petrosa:
14)Foramen yugular o agujero rasgado posterior: está ubicada en la cara posteroinferior de la porción petrosa. Da paso
paso a la vena yugular interna, 9NC, 10NC, 11NC, seno petroso inferior y arteria meníngea posterior.
15)Fosa yugular: está ubicada en la cara posteroinferior de la porción petrosa. Aloja al bulbo superior de la vena yugular
interna.
16)Orificio externo del conducto carotideo: está ubicado en la cara postinf de la porción petrosa. Es recorrido por la
arteria carótida interna.
17)Orificio de interno/endocraneal del conducto carotídeo: ubicado en el vértice de la porción petrosa.
18)Conducto musculotubárico: ubicado en la cara anteroinferior de la porción petrosa. Está dividido en en el conducto
para la trompa auditiva/eustaquio y en el conducto para el músculo tensor del tímpano o del martillo.
•porción o hueso timpánico:
19)Conducto/ meato auditivo externo.
20)Fisura petrotimpanica/ cisura de Glaser.
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CARA POSTERIOR
-Cara interna o endocraneal. Formada por las porciones escamosa y petrosa.
•porción escamosa:
1))Cara cerebral: ligeramente cóncava y con impresiones que corresponden al lóbulo temporal.
2)Surco de la arteria meníngea media.
•porcion mastoidea:
3)Foramen mastoideo.
4)Surco del seno sigmoideo.
•porción petrosa:
5)Fisura petroescamosa: ubicada en la cara anterosuperior de la porción petrosa.
6)Eminencia arcuata: está ubicada en la cara antsup de la porción petrosa. Presencia del conducto semicircular superior.
7)Techo del tímpano: está ubicada en la cara anterposuperior de la porción petrosa.
8)Hiato del nervio petroso mayor o de Falopio: da paso al NPM, rama del facial (7PC). Ubicada en la cara antsup.
9)Hiato del nervio petroso menor: da paso al NPm, rama del glosofaríngeo (9NC). Está ubicada en la cara antsup.
10)Impresión trigeminal o fosita Gasseriana: aloja al ganglio del trigémino (5NC). Está ubicada en la cara antsup.
11)Borde superior de la porción petrosa: separa la cara antsup de la postsuperior. Da inserción a la tienda del cerebelo.
12)Surco del seno petroso superior: está ubicado en el borde superior de la porción petrosa.
13)Conducto auditivo interno: está ubicado en la cara posterosuperior de la porción petrosa. Por donde transcurre FUCS:
los nervios Facial (7PC), intermedio y vestibulococlear 8PC (n. Ventrículo, Sáculo y Coclear); y la arteria laberíntica.
14)Foramen Lacerum/ agujero rasgado anterior: da paso al Nervio del conducto pterigoideo o Vidiano. Esta formado por
el vértice de la porción petrosa y el borde medial del ala mayor del esfenoides.
BORDES
-Borde parietal/superior: se articula con el borde escamoso del parietal por la escama del temporal.
-Borde esfenoidal/anterior: se articula con las alas mayores del esfenoides por la escama del temporal.
-Borde occipital de la porción mastoidea/posterior: la apófisis mastoidea del temporal se articula con el borde
mastoideo del occipital, formando la sutura occipitomastoidea.
-Borde occipital de la porción petrosa/inferior: se articula con con la apófisis yugular y el lateral de la porción basilar del
occipital por el borde occipital y el extremo anterior de la porción petrosa del temporal.
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HUESO ETMOIDES
-Es un hueso impar (único), central (mediano) y simétrico.
-Está ubicado delante del esfenoides, por detrás del lagrimal y debajo de la escotadura etmoidal del hueso frontal.
-Se articula con: frontal, esfenoides, maxilar, nasales, palatino, vómer, lagrimales (unguis) y cornetes inferiores.
-Contribuye a la formación de las cavidades orbitarias y nasales.
-Presenta 3 porciones: lámina perpendicular, lámina cribosa y laberintos etmoidales.
-La lámina cribrosa divide al hueso en 2 porciones: por arriba de ella, la porción intra/endocraneana y por debajo, la
exocraneana.
LÁMINA PERPENDICULAR [VERTICAL]
Se divide en dos porciones: superior a la lámina cribosa o crista galli e inferior o lámina perpendicular.
-Apófisis crista galli: tiene forma de una cresta y se observa en ella:
•Vértice: se inserta la hoz del cerebro (formación de duramadre).
•Base: se asienta sobre la lámina horizontal.
•Borde Anterior: presenta una escotadura media y a cada lado de esta las alas de la CG
/procesos alares de Hyrtl que completan el agujero ciego del frontal al articularse con este.
•Borde Posterior: es libre, no presta inserción a nadie, mira hacia la cisura interhemisférica
del cerebro.
-Lámina perpendicular propiamente dicha: forma parte del tabique nasal.
Se articula hacia adelante con el cartílago del tabique, hacia abajo con el vómer y hacia atrás
con la cresta anterior del esfenoides.
LÁMINA CRIBOSA [HORIZONTAL] cribado = perforado
Tiene forma de rectángulo.
Se articula con la escotadura etmoidal del frontal en los bordes laterales de esta escotadura.
La crista galli divide a la LC en dos surcos anteroposteriores (a lo largo), los surcos olfatorios,
presentan de 25-30 agujeros que reciben el nombre de orificios/ agujeros olfatorios, por
estos pasan los 1° axones o prolongación central de la 1° neurona del nervio olfatorio
(I PC), ramificaciones de las arterias etmoidales y prolongaciones de la duramadre.
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LABERINTOS ETMOIDALES [MASAS LATERALES]
Dos masas que se proyectan hacia abajo de los bordes laterales de la lámina cribosa.
Presentan 6 caras:
•Cara anterior: poseen cavidades o hemiceldillas etmoidales anteriores, estas se articulan con huesos que también las
poseen, en sentido lateroposterior se articula con las hemiceldillas del hueso lagrimal, formando celdillas etmoidales
anteriores.
•Cara superior: poseen hemiceldillas etmoidales superiores, que se completan con las de la escotadura etmoidal del
frontal, formando las celdillas etmoidales superiores.
•Cara posterior: poseen hemiceldillas etmoidales posteriores, que completan el cuerpo del esfenoides y forman celdillas
etmoidales posteriores.b
El conjunto de celdas etmoidales forma parte de los senos paranasales.
•Cara lateral: forma la pared medial de la cavidad orbitaria.
•Cara interna/ medial: forma los 2/3 superiores de las cavidades nasales. Se proyectan 2 láminas enrolladas
(proyecciones óseas) de cada masa, son los cornetes nasales superior y medio, el espacio entre ellos se llama meato
nasal.
Sobre el cornete nasal superior encontramos “la mancha amariilla”, allí está el cuerpo de la primer neurona del primer
par craneal, esta tiene una prolongación periférica capaz de captar los estímulos y una central, que perfora la lámina
cribosa y lleva toda la información sensorial hacia el bulbo olfatorio.
V.SUP:
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V.A:
HUESO ESFENOIDES = en forma de cuña
-Hueso impar, central y simétrico.
-Está ubicado en la base del cráneo detrás de la nariz; separa la fosa anterior de la media.
-Tiene forma de murciélago o mariposa.
-Contribuye a formar: cavidades nasales, orbitaria, pterigopalatina, temporal e infratemporal, coanas.
-Se articula con: frontal, etmoides, temporal, parietal, occipital, vómer, palatinos, maxilar y cigomáticos.
-Presenta un cuerpo central impar y medio del que se separan las alas menores y mayores, y las apófisis pterigoides.
CUERPO
Se distinguen 6 caras/vistas:
•Cara superior: forma parte de las fosas craneales anterior, media y posterior.
-Parte anterior: formada por el yugo esfenoidal (lámina de unión de las alas menores),
límites:
a) Adelante: lámina cribosa del etmoides.
b) Atrás: limbo esfenoidal.
c) Lateral: cara superior de las alas
menores.
d) Medio: cresta del etmoides.
-Parte media: el surco prequiasmático, se
encuentra detrás del yugo esfenoidal,
termina en los conductos ópticos de las
alas menores; aquí se encuentra el quiasma
óptico, que une ambos nervios ópticos.
Por detrás del surco se encuentra una
depresión muy marcada, la silla turca /
fosa hipofisaria, donde se aloja la hipófisis
/ glándula pituitaria.
El surco carotídeo (forma de “S”) está entre
ambos lados del cuerpo y cada una de las
alas mayores, ocupado por el seno
cavernoso y la carótida interna.
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-Parte posterior: formada por el dorso de la silla turca, en sus extremos se encuentran las apófisis clinoides posteriores
que junto a las apófisis clinoides anteriores de las alas menores delimitan la silla turca. Sobre estas apófisis se inserta la
tienda del cerebelo.
En los bordes laterales del dorso hay 2 surcos: el superior para el los nervios oculomotor y abducens, y el inferior para el
seno petroso inferior.
El borde inferior de la silla turca se continúa con la porción basilar del occipital.
•Cara inferior: corresponde a la nasofaringe. A medial está el pico esfenoidal, que se articula con el vómer formando el
canal esfenovomeriano mediano.
A ambos lados, una superficie triangular forma la parte más posterior del techo de las cavidades nasales. En sentido más
lateral se insertan las apófisis pterigoides.
•Cara anterior: forma parte de las cavidades nasales.
A medial la cresta esfenoidal articulandose con la lámina perpendicular del etmoides y a los lados está la apertura de los
senos esfenoidales y más lateralmente, las hemiceldillas esfenoidales que se articulan con las etmoidales formando las
celdillas etmoidales posteriores.
•Cara posterior: se articula con la porción basilar del occipital.
•Caras laterales: se encuentran las alas del esfenoides, el surco carotídeo y la fisura orbitaria superior.
ALAS MENORES
Se implantan a ambos lados del cuerpo, al yugo esfenoidal específicamente, por medio de dos raíces: superior y
posteroinferior.
Delimitan el conducto (canal) óptico, por donde pasan el nervio óptico (II PC) y la arteria oftálmica.
Presentan 2 caras y 2 bordes:
•Cara superior : parte de la fosa craneal anterior.
•Cara inferior: parte más posterior de la pared superior de la órbita y el borde superior de la fisura orbitaria superior.
•Borde anterior: se articula la porción orbitaria del frontal y con parte de la lámina cribosa del etmoides.
•Borde posterior: forma la apófisis clinoides anterior. Está revestido por duramadre, es donde se encuentra el seno
esfenoparietal.
ALAS MAYORES
Prolonga la parte lateroinferior del cuerpo del esfenoides.
Presenta 3 caras y 4 bordes:
•Cara cerebral (posterior): pertenece a la fosa craneal media, recibe al polo temporal (extremo ant. del lóbulo temporal).
•Cara orbitaria (anterior): forma la pared lateral de la cavidad orbitaria.
•Cara exocraneal: está dividida por la cresta infratemporal en cara temporal (parte sup) e infratemporal o cigomática
(inf).
•Borde cigomático (anterior): se articula con el cigomático.
•Borde escamoso (posterior): se articula con la porción escamosa del temporal, formando el orificio carotídeo o agujero
rasgado anterior, por el cual la carótida interna ingresa al endocráneo.
•Bordes frontal y parietal (superior): se articulan con el frontal y la porción escamosa del parietal respectivamente.
•Borde medial: está unido al cuerpo, se articula con la porción petrosa del temporal por atrás.
Forma la espina del esfenoides junto con el borde escamoso, donde se inserta el ligamento esfenomandibular
Presentan 3 orificios, de medial a lateral:
1) Foramen redondo: para el nervio maxilar (2da rama del trigémino).
2) Foramen oval: para el nervio mandibular (3er rama del trigémino) y la rama accesoria de la arteria meníngea media.
Ambos nervios SALEN del neurocraneo.
3) Foramen espinoso: para la arteria meníngea media. ENTRA al cráneo.
FRIAS MARIA JOSEFINA y FRIAS MARIA VIRGINIA - ANATOMÍA
Entre el ala menor y el ala mayor se forma la fisura orbitaria superior; da paso a la vena oftálmica, los nervios
oculomotor (III PC), troclear (IV PC) y abducens (VI PC) (los 3 inervan a los músculos oculomotores externos del ojo ) y
las 3 ramas del nervio oftálmico (1° rama del trigémino): nervio lagrimal, nervio frontal, nervio nasal o nasociliar.
APÓFISIS PTERIGOIDES = con forma de ala
Unidas a la cara inferior del cuerpo del esfenoides por medio de dos raíces: medial y lateral.
Ambas delimitan el conducto pterigoideo para el nervio y vasos del conducto pterigoideo.
Las raíces se prolongan en forma de 2 láminas.
-Lámina medial:
•Cara medial: corresponde a la cara lateral de las cavidades nasales.
•Cara lateral: corresponde a la medial de la fosa pterigoidea.
•Parte superior: la fosa escafoidea con inserción del músculo tensor del velo del paladar
•Borde inferior: desciende más que el de la lámina lateral, y termina en el gancho de la apófisis pterigoides.
•Borde posterior: tiene una incisura que corresponde al pasaje de la trompa auditiva.
-Lámina lateral:
•Cara medial: corresponde a la cara lateral de la fosa pterigoidea.
•Cara lateral: da inserción a la cabeza inferior del músculo pterigoideo lateral.
•Borde posterior separa los dos músculos pterigoideos
Entre las láminas medial y lateral se inserta el músculo pterigoideo medial.
V ANT:
V SUP:
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V POST:
V INF:
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VISCEROCRANEO
-El macizo ósea de la cara está formado por 14 huesos y ubicado en la
parte anterior e inferior de la cabeza.
-Está dividido en esqueleto facial y mandibula.
-El esqueleto facial está formado por 13 huesos. El único hueso impar es
el vómer.
-La mandíbula es la parte inferior de la cabeza.
HUESO MAXILAR
-Hueso par. Está ubicado en la parte anterior del cráneo.
-Forma la órbita (piso), cavidad nasal (piso) y cavidad bucal (paladar óseo o bóveda palatina = techo).
-Se articula con: nasal, lagrimal, frontal, etmoides, cigomático, cornete nasal inferior, vómer, palatino y maxilar opuesto.
-Presenta: 4 caras, 4 bordes y 4 ángulos.
CARA MEDIAL O INTERNA
1)Apófisis frontal: se articula hacia superior con el borde nasal del frontal, hacia anterior con el nasal y hacia posterior
con el lagrimal.
2)Surco lagrimal: delante del seno maxilar y detrás de la apófisis frontal. Con el hueso lagrimal forman el conducto
lacrimonasal que comunica la órbita con la nariz ya que las lágrimas que lubrican el ojo se eliminan por la cavidad nasal.
3)Cresta etmoidal: ubicada debajo de la apófisis frontal. Se articula el cornete nasal medio del etmoides.
4)Cresta de la concha/ turbinal: ubicada debajo de la cresta etmoidal. Se articula el hueso cornete nasal inferior.
5)Cara nasal: forma el borde lateral de la cavidad nasal.
6)Hiato/ seno maxilar: cavidad neumática (llena de aire) de la cavidad nasal.
7)Articulación con el palatino: hacia posterosuperior, detrás del hiato maxilar.
8)Tuberosidad del maxilar: se articula con la apófisis piramidal del hueso palatino y con la lámina pterigoidea del
esfenoides. Ubicada hacia posterior.
6)Apófisis palatina: saliencia horizontal cuadrangular. Se articula con la apófisis palatina del maxilar opuesto hacia
medial; hacia posterior se articula con la lámina horizontal del palatino y hacia superior se articula con el vómer. Al
articularse su cara inferior forma la bóveda palatina o porción anterior del paladar óseo que corresponde al techo de la
cavidad bucal, su cara superior corresponde al piso de la cavidad nasal y su borde anterior forma parte del orificio
anterior de las cavidades nasales.
7)Cresta nasal: saliente formada por las apófisis palatinas hacia anterior.
8)Espina nasal anterior: pico de la cresta nasal.
9)Conducto incisivo/palatino anterior: ubicado detrás de la espina nasal, formado al articularse los maxilares. Da paso al
nervio y arteria nasopalatinos.
10)Apófisis alveolar: se articula con los dientes superiores. Ubicada en el borde inferior.
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CARA LATERAL O EXTERNA
1)Apófisis frontal.
2)Surco lagrimal.
3)Cresta lagrimal anterior: presente en la cara lateral de la apófisis frontal.
4)Cara orbitaria: forma parte de la pared inferior o piso de la órbita. En su borde medial se articula con la cara lateral del
laberinto (masa lateral) del etmoides.
5)Fisura orbitaria inferior: se forma al articular el borde posterior de la cara orbitaria del maxilar con el borde anterior
del ala mayor de esfenoides. Da paso a la vena oftálmica inferior y a la arteria infraorbitaria.
6)Surco infraorbitario: ubicado en la cara orbitaria. Se aloja el nervio maxilar (rama del 5PC).
7)Foramen y conducto infraorbitario: empieza en la cara orbitaria y termina en la cara anterior de la apófisis cigomática.
Al entrar es nervio maxilar, que se ramifica en el conducto y sale nervio infraorbitario (rama del maxilar, rama del 5PC).
8)Apófisis cigomática/ piramidal: se articula con el hueso cigomático. Ubicada arriba de la eminencia canina.
9)Cara anterior: presenta la fosa incisiva, eminencia canina y la fosa canina.
10)Tuberosidad del maxilar.
11)Forámenes alveolares: ubicados hacia posterior. Da paso a los nervios y arterias alveolares.
12)Canalículos dentinarios anteriores: conductos que terminan en los alvéolos del canino e incisivos.
13)Apófisis alveolar.
BORDES
-Anterior: debajo de la espina nasal. Se ensancha en la escotadura nasal y se continúa con el borde de la apófisis frontal.
-Posterior: redondeado, forma la tuberosidad del maxilar. Se articula con el palatino y forman el conducto palatino
mayor.
-Infraorbitario: piso de la órbita. Se articula con el palatino, etmoides y palatino.
-Inferior: contiene los alvéolos dentarios.
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HUESO CIGOMÁTICO o MALAR
-Hueso par, ubicado a cada lado de la parte superior y lateral de la cara.
-Es la estructura ósea del pómulo y forma parte de las paredes de la órbita.
-Se articula con: frontal, temporal, maxilar y esfenoides.
-Presenta: 2 caras, 4 bordes y 4 ángulos.
CARA MEDIAL O INTERNA
-Cóncava. Da inserción a las fibras del músculo temporal.
-Tiene una parte anterior (segmento articular) que está constituida por la órbita y una parte posterior (segmento
temporal) que forma parte de la fosa infratemporal. Presenta:
1)Apófisis frontal: se articula con la apófisis cigomática del frontal.
2)Cara orbitaria: forma la pared lateral de la órbita.
3)Foramen cigomatico-orbitario: ubicado en la cara orbitaria. Da ingreso a la órbita al nervio cigomático (rama maxilar,
rama 5PC) que se divide en NCF que va hacia la cara por el FCF y en NCT que va hacia la región infratemporal por el FCT.
4)Foramen cigomático-temporal: da paso al nervio cigomático-temporal. Ubicado en el segmento temporal.
5)Apófisis temporal: se articula con la apófisis cigomática del temporal y forman el arco cigomático.
6)Conducto cigomático: conducto en forma de Y formado por el recorrido de los nervios C, CF y CT.
7)Articulación con el esfenoides: borde dentado (ubicado debajo de la apófisis frontal hacia medial, entre el segmento
articular y temporal) que se articula con el ala mayor del esfenoides.
CARA LATERAL O EXTERNA
-Convexa. Se insertan los músculos maseteros y cigomáticos. Su parte superior está cubierta por el músculo orbicular de
los párpados. Presenta el foramen cigomaticofacial: da paso a vasos cigomáticos faciales y al nervio cigomático-facial.
BORDES
-Borde anterosuperior/ orbitario: forma el borde lateral y parte del inferior de la órbita.
-Borde posterosuperior/ temporal: se continúa con el borde superior de la apófisis cigomática del temporal.
-Borde anteroinferior/ maxilar: se articula con la apófisis cigomática del maxilar.
-Borde posteroinferior/ maseterico: se continúa con el borde inferior de la apófisis cigomática del temporal.
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HUESO NASAL O PROPIO DE LA NARIZ
-Hueso par, pequeño como lámina aplanada, más ancho
abajo que arriba.
-Ubicado al lado de la línea media, por debajo del frontal,
entre las apófisis frontales del maxilar.
-Se articula con: frontal, maxilar, etmoides, nasal
opuesto.
-Presenta 2 caras y 4 bordes
CARA ANTERIOR o SUPERFICIAL
-Es subcutánea y en esta se inserta el músculo prócer o piramidal. Se observa el foramen nasal que es un canal vascular.
CARA POSTERIOR o PROFUNDA
-Cara profunda o nasal ya que forma la parte anterior de la bóveda de las cavidades nasales.
BORDES
-Borde superior: dentado, se articula con la espina nasal del frontal.
-Borde inferior: se une al cartílago de la nariz
-Borde medial/ anterior: se articula con la espina nasal del frontal (porción
superior), con la lámina perpendicular del etmoides (hacia posterior) y con el
hueso nasal opuesto.
-Borde lateral: se articula con la apófisis frontal del maxilar formando la
sutura frontonasal.
HUESO LAGRIMAL o UNGUIS
-Hueso par, lámina delgada e irregular.
-Situado en la cara medial de la cavidad orbitaria.
-Se articula con: el hueso frontal, etmoides, cornete
nasal inferior y el maxilar.
-Presenta 2 caras y 4 bordes.
CARA LATERAL
1)Cresta lagrimal posterior: cresta vertical que termina en el gancho lagrimal. Divide la cara lateral en 2 partes, la cara
posterior se articula con la lámina orbitaria del etmoides y la anterior que forma el conducto nasolagrimal.
2)Gancho lagrimal/ hamulus: apófisis en forma de gancho. Forma parte del orificio superior del conducto lagrimonasal.
3)Surco lagrimal: ubicada hacia anterior, al articularse con el surco lagrimal del maxilar forma el conducto nasolagrimal.
CARA MEDIAL
1)Canal vertical: se corresponde con la cresta lagrimal posterior, se articula hacia inferior con el cornete nasal inferior, y
divide la cara lateral en 2 partes:
-En su parte anterior está cubierta por mucosa y contribuye a formar la pared lateral de las fosas nasales.
-En su parte posterior presenta hemiceldillas que se articulan con las hemiceldillas etmoidales anteriores.
BORDES
-Borde superior: se articula con el borde nasal del frontal.
-Borde inferior: contribuye a formar el conducto nasolagrimal.
-Borde anterior: se articula con la apófisis frontal del maxilar.
-Borde posterior: se articula con la lámina orbitaria del etmoides.
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HUESO PALATINO
-Hueso par e irregular, contribuye a formar la bóveda palatina, cavidad nasal, órbita y fosa pterigopalatina.
-Ubicado al lado de la línea media, hacia posterior del maxilar.
-Se articula con: maxilar, esfenoides, etmoides, cornete nasal inferior, vómer, palatino opuesto.
-Presenta 2 caras y 4 bordes. Está formado por una lámina horizontal, que forma la parte posterior del paladar óseo y el
piso de la cavidad nasal, y una lámina perpendicular que forma parte de la pared lateral de la fosa nasal.
CARA LATERAL o EXTERNA
1)Apófisis orbitaria: se articula hacia anterior con la cara orbitaria del maxilar, hacia posterior con el cuerpo del
esfenoides y hacia medial con las masas laterales del etmoides. Forma la parte posterior del piso de la órbita y completa
la fosa pterigopalatina.
2)Apófisis esfenoidal: se articula con la apófisis pterigoides de las lámina pterigoidea medial del esfenoides. Forma parte
del segmento pterigoideo de la lámina perpendicular.
3)Escotadura/ insicura esfenopalatina: limitada hacia adelante por la apófisis orbitaria y por detrás por la esfenoidal. El
cuerpo del esfenoides la cierra al articularse y forma el foramen esfenopalatino.
4)Foramen/ conducto esfenopalatino: da paso a los vasos y al nervio esfenopalatino y comunica la fosa pterigopalatina
con la cavidad nasal.
5)Apófisis piramidal: ubicada hacia inferior y lateral, se articula con la tuberosidad del maxilar hacia anterior y hacia
posterior con la lámina pterigoidea lateral . Forma parte del segmento maxilar de la lámina perpendicular.
6)Surco/ conducto palatino mayor: se forma al articularse el palatino con el maxilar y lo atraviesan los vasos palatinos
descendentes y el nervio palatino anterior del ganglio esfenopalatino.
7)Segmento medio: pared medial de la fosa pterigopalatina. Porción no articulada de la lámina perpendicular.
CARA MEDIAL o INTERNA
1)Cresta etmoidal: se articula con el cornete nasal medio del etmoides. Se encuentra debajo de la apófisis orbitaria.
2)Cresta de la concha: se articula con la parte posterior del cornete nasal inferior. Ubicada debajo de la cresta etmoidal.
3)Lámina horizontal: hacia anterior se articula con la apófisis palatina del maxilar y hacia medial con el paladar opuesto,
formando hacia superior la cara nasal que corresponde al piso de la cavidad nasal y hacia inferior la cara palatina que
forma el paladar óseo que es el techo de la cavidad bucal. Hacia superior presenta la
4)Cresta nasal: formada por la lámina horizontal, se articula hacia superior con el vómer.
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HUESO CORNETE NASAL INFERIOR
-Hueso par, pequeño. Es una lámina delgada curvada
hacia arriba formando un rollo.
-Ubicado en la pared lateral de la cavidad nasal.
-Se articula con: maxilar, lagrimal, etmoides, palatino.
-Presenta 2 caras, 2 bordes y 2 extremos.
CARA MEDIAL
-Es convexa y está orientada hacia el tabique nasal. Presenta:
1)Apófisis lagrimal:se articula con el lagrimal y con el borde del surco lagrimal del maxilar. Ubicada hacia anterosuperior.
2)Apófisis etmoidal: se articula con la apófisis unciforme del etmoides. Ubicada hacia posterosuperior.
.
CARA LATERAL
-Es cóncava y forma la pared medial del meato inferior. Además de las
apófisis ya mencionadas presenta:
1)Apófisis maxilar: se articula con el borde inferior del hiato del maxilar.
EXTREMOS
-Extremo anterior: se articula por la cresta de la concha al maxilar .
-Extremo posterior: se articula por la cresta de la conchaal palatina.
HUESO VÓMER
-Hueso impar. Es una lámina ósea vertical.
-Ubicado en la línea media.
-Forma la parte posterior del tabique nasal.
-Se articula con: maxilar, palatino, etmoides, esfenoides.
-Presenta 2 caras y 4 bordes.
CARAS
-Planas y verticales. Presenta:
1)Surco vomeriano: aloja al nervio nasopalatino. Ubicado hacia adelante y abajo.
2)Alas del vómer: ubicadas en el borde superior, formando un surco que se articula con la cresta esfenoidal.
3)Conducto/ canal vomerorrostral/ vomenario: se forma al articularse las alas del vómer con la cresta esfenoidal. Da
paso a una arteriola que irriga el cuerpo del esfenoides y el tabique nasal.
4)Cresta coanal del vómer: separa las coanas.
BORDES
-Borde superior: presenta las alas que se articulan con la cresta esfenoidal.
-Borde inferior: penetra entre las crestas nasales de las láminas horizontales de los palatinos y en la cresta nasal formada
por las apófisis palatinas de los maxilares.
-Borde anterior: presenta una ranura superior donde se articula con la lámina perpendicular del etmoides y una ranura
inferior donde se articula con el cartílago del tabique nasal.
-Borde posterior: separa las coanas ya que constituye el borde medial de la parte posterior de las cavidades nasales.
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HUESO MANDIBULA o MAXILAR INFERIOR
-Hueso impar y el único móvil ya que participa de la ATM.
-Ubicado en la parte inferior de la cara. Se articula con: temporal.
-Se observa un cuerpo en forma de herradura y dos ramas verticales,
formando con el cuerpo un ángulo casi recto.
-Presenta 2 caras y 4 bordes.
CARA ANTERIOR, EXTERNA o LATERAL
1)Apófisis coronoides: ubicada hacia anterosuperior. Se inserta el músculo temporal.
2)Escotadura mandibular.
3)Apófisis condilar: eminencia que presenta en su extremo el cóndilo de la mandíbula que se articula en la fosa
mandibular del temporal y forma la ATM.
4)Cuello de la mandíbula: une la apófisis condilar con la rama de la mandíbula. Se inserta el músculo pterigoideo lateral.
5)Rama de la mandíbula: se inserta el músculo masetero.
6)Ángulo de la mandíbula/ gonion.
7)Línea oblicua: se extiende desde la última muela hasta un poco más abajo del foramen mentoniano. Da inserción a los
músculos depresor del labio inferior y depresor del ángulo de la boca.
8)Eminencias alveolares: ubicados entre el arco alveolar y la línea oblicua. Son salientes verticales separadas por
tabiques interalveolares.
9)Arco/ borde/ porción alveolar inferior: se insertan los dientes inferiores, separados por los tabiques interradiculares,
puentes óseos donde se insertan ligamentos dentarios.
10)Foramen mentoniano: ubicado lateralmente, a la altura del 2do premolar. Da paso a los vasos y nervio mentoniano
(rama del nervio mandibular V3, rama del 5PC).
11)Protuberancia/ eminencia mentoniana: mentón.
12)Tubérculos mentonianos: porción elevada a cada lado de la protuberancia mentoniana.
13)Sínfisis mandibular/ mentoniana: cresta vertical ubicada en la línea media hacia anterior. Es el vestigio de la unión de
ambas mitades del hueso.
CARA POSTERIOR, INTERNA o MEDIAL
1)Espinas mentonianas/ apofisis geni: 4 eminencias óseas cercanas al borde inferior del cuerpo, en la línea media. En las
dos superiores se insertan los músculos genioglosos (lengua) y en los dos inferiores los genihioideos (piso de la boca).
2)Fosa digástrica: ubicada hacia medial, debajo de las espinas mentonianas. Se inserta el vientre anterior del digástrico.
3)Línea milohioidea: línea oblicua donde se inserta el músculo milohioideo y el constrictor superior de la faringe. La línea
divide la cara medial en una porción superior donde está la fosita sublingual y una inferior donde está la submandibular.
4)Fosita sublingual: aloja a la glándula sublingual. Ubicada en cuerpo hacia medial.
5)Fosita submandibular: aloja a la glándula submandibular. “.
6)Surco milohioideo: aloja al nervio milohioideo para ese músculo. Posterior al foramen mandibular.
7)Língula mandibular/ espina de Spix: saliente ubicada en la parte media de la rama. Se inserta el lig estilomandibular.
8)Foramen mandibular: detrás de la língula. Da paso al nervio y vasos alveolares inferiores.
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CALOTA Y BASE DEL CRÁNEO
CALOTA/ CALVARIA
-Es la parte superior del cráneo. Es convexa, regular y lisa.
-Está formado por el hueso frontal, los parietales y el occipital.
-Podemos observar en su cara superior o exocraneal la sutura sagital, coronal y lambdoidea; las eminencias frontales, las
eminencias parietales, la protuberancia occipital externa y los forámenes parietales.
-En la cara interna o endocraneal se observa las fositas granulares, la cresta frontal, el surco del seno sagital superior,
parte de la protuberancia occipital interna y los surcos impresos por la arteria meníngea media.
BASE
-Está formado por el hueso frontal, etmoides, esfenoides, occipital, los parietales y temporales.
EXOBASE
-Presenta tres porciones divididas por dos líneas transversales, la anterior es la línea bicigomática, entre los tubérculos
articulares del temporal, y la posterior es la línea bimastoidea, entre las apófisis mastoides del temporal. Las zonas son:
•zona anterior o facial: frontal, etmoides y esfenoides (necesario sacar los huesos de la cara).
•zona media a yugular: esfenoides, ala mayor del etmoides, escama y cara inferior de la porción petrosa del temporal,
porción basilar del occipital.
-Se puede delimitar esta zona en tres cuadriláteros, uno medial y
dos laterales iguales.
-Los cuadrados laterales están delimitados por una línea lateral
que va desde el tubérculo auricular hacia la apófisis mastoides, y
una línea media va desde el cóndilo del occipital hacia la apófisis
pterigoides.
A este cuadrado lateral se lo divide en dos triángulos mediante
una línea oblicua que va desde la apófisis pterigoides, pasando por
la apófisis estiloides, hasta la apófisis mastoides. Un triángulo es
anterolateral y el otro posteromedial.
•zona posterior u occipital: masas laterales y escama del occipital,
apófisis del temporal temporal, parietal.
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ENDOBASE
-Piso del encéfalo.
-Presenta tres fosas divididas por dos bordes que convergen en la silla turca (• central). El
borde anterior está formado por el borde posterior de las alas menores y el surco
prequiasmático del esfenoides; y el borde posterior lo estalece el borde superior de la porción
petrosa del temporal.
-Las fosas craneales son:
•anterior: frontal, esfenoides, etmoides.
•media: esfenoides, temporal, parietal.
•posterior: esfenoides, temporal, parietal, occipital.
FRIAS MARIA JOSEFINA y FRIAS MARIA VIRGINIA - ANATOMÍA
FRIAS MARIA JOSEFINA y FRIAS MARIA VIRGINIA - ANATOMÍA
HUESO HIOIDES
-Hueso impar y simétrico. Forma parte del viscerocráneo. Está formado por un cuerpo y cuatro cuernos laterales.
-Situado en la parte anterior y superior del cuello, por encima del cartílago tiroides de la laringe, debajo de la lengua y
detrás de la mandíbula.
-No está articulado a ningún hueso, solo conectado por ligamentos y músculos a la laringe y por el ligamento
estilohioideo al apófisis estiloides del temporal.
1)Cuerpo: convexo hacia adelante. Presenta una cresta transversal y una media que forman cuatro depresiones que dan
inserción a músculos. Su cara posterior está conectada al cartílago epiglotis por el ligamento hioepiglótico.
2)Unión del asta mayor con el cuerpo.
3)Asta mayor.
4)Asta menor ubicada en la unión del cuerpo con las astas mayores. Su vértice recibe el ligamento estilohioideo.
REGIONES COMUNES DEL NEUROCRANEO Y VISCEROCRANEO
La articulación de huesos del cráneo y de la cara entre sí determina la conformación de siete cavidades. Sólo la
cavidad bucal es impar, media y está conformada solo por huesos de la cara. Las cavidades orbitarias y cavidades nasales
son pares y laterales. Además quedan delimitadas fosas comunes: la fosa pterigoídea, la fosa pterigopalatina, la fosa
temporal y la fosa infratemporal.
CAVIDAD BUCAL U ORAL
-Contiene a los dientes y a la lengua. Comunica hacia anterior con el exterior y hacia posterior con la cavidad faríngea
por el istmo de las fauces.
-En su estructura ósea presenta cuatro caras (ant, sup, lats) pero no pared inferior ni posterior.
PAREDES
-Pared superior/techo: formado por el paladar óseo que está constituido por las apófisis palatinas de los maxilares y las
láminas horizontales de los palatinos.
-Pared anterior y laterales: formadas por la mandíbula y por las arcadas alveolodentarias.
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CAVIDADES/FOSAS NASALES
PAREDES
-Pared superior/ techo/ bóveda: hueso nasal, espina nasal del frontal, lámina
cribosa del etmoides, y cara anterior e inferior del cuerpo del esfenoides.
-Pared medial/ tabique óseo: lámina perpendicular del etmoides y el vómer.
El espacio que queda adelante lo ocupa el cartílago del tabique nasal.
-Pared Inferior/suelo: cara superior de la apófisis palatina del maxilar y de la
lámina horizontal del palatino.
-Pared lateral/ externa: cara nasal del maxilar, cara medial del lagrimal, laberinto
etmoidal (masas laterales) del etmoides, cara lateral* de la lámina
perpendicular/vertical del palatino, cara medial de la lámina medial de la apófisis
pterigoides del esfenoides y el cornete nasal inferior.
ABERTURA/ VENTANA/ ORIFICIO
-Anterior/ exterior: Narinas (orificios nasales externos)
-Posterior: Coanas (aberturas nasales hacia la nasofaringe).
Las coanas están delimitadas hacia medial por el vómer, hacia lateral por la
lámina medial de la Apof. Pterigoides, hacia inferior por la lámina horizontal del
Palatino y hacia superior el cuerpo.
SENOS PARANASALES
Son cavidades neumáticas, es decir, espacios llenos de aire en los huesos del
cráneo o de la cara que rodean las cavidades nasales. Están revestidos con
epitelio respiratorio por lo que ayudan en el calentamiento y humidificación del
aire inspirado. Además ayudan al eco de la voz y la resonancia del sonido, a
nivelar la presión y drenar las secreciones de moco en las cavidades nasales.
-Seno esfenoidal
Son dos cavidades en el cuerpo del esfenoides, divididas por un tabique
óseo, detrás de las cavidades nasales.
Drenan en el receso esfenoetmoidal o ático.
-Seno etmoidal / celdillas o celdas etmoidales
Son las celdas etmoidales anteriores, medias y posteriores.
Se desarrollan en las masas laterales del etmoides, ubicadas entre la base
del cráneo, la órbita y las cavidades nasales. Forman el laberinto etmoidal.
El seno etmoidal posterior drena en el meato nasal superior. Las celdillas
anteriores y medias drenan en el meato nasal medio, a través del
infundíbulo etmoidal.
-Seno frontal
Son dos cavidades situadas entre las dos láminas del hueso frontal, separadas por un tabique medial. Drenan por el
conducto frontonasal en el infundíbulo etmoidal o hiato semilunar del meato nasal medio.
-Seno maxilar
Son dos cavidades que ocupan la parte central del maxilar. Drenan el meato nasal medio. Es radiolúcido pero una
infección lo vuelve opaco en la radiografía. Puede abordarse por vía bucal o nasal.
MEATOS
Son espacios aéreos entre los cornetes. Permiten la
salida del aire de los senos paranasales hacia el exterior.
Se pueden observar el ático, meato nasal superior,
meato nasal medio y meato nasal inferior.
El conducto lacrimonasal drena en el meato nasal
inferior.
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CAVIDADES ORBITARIAS
-Contienen a los órganos de la visión- ojos. Situadas lateralmente a las cavidades nasales, por encima del maxilar.
-Tiene forma de pirámide cuadrangular, con cuatro paredes, la base hacia anterior y el vértice hacia posterior.
-Se articulan 7 huesos: frontal, cigomático, maxilar, lagrimal, esfenoides, etmoides, palatino.
-El reborde orbitario está formado por el borde supraorbitario del frontal hacia superior, la apófisis ascendente del
maxilar y la apófisis orbitaria del cigomático hacia inferior.
PAREDES
-Pared superior/techo: porción/rama horizontal/cara orbitaria del frontal por delante y la cara inferior del ala menor del
esfenoides por detrás.
-Pared medial/interna: cara interna de la apófisis frontal/ascendente del maxilar, la cara lateral del lagrimal, la lámina
orbitaria o papirácea del etmoides, y la cara lateral del cuerpo del esfenoides.
-Pared inferior/piso: haci anterior está la cara orbitaria [cara superior de la apófisis cigomática/ piramidal] del maxilar, el
borde maxilar o cara orbitaria del cigomático y la apófisis orbitaria del palatino ocupa el extremo posterior o vértice.
-Pared lateral/externa: cara orbitaria del ala mayor del esfenoides hacia posterior; y hacia adelante la apófisis
frontal/orbitaria del hueso cigomático, la apófisis cigomática y la fosa lagrimal [borde externo de la bóveda] del frontal.
ORIFICIOS
-Foramen supraorbitario: vasos y nervios supraorbitarios o N. frontal externo (rama del N. Oftálmico V1 - 5PC)
-Fosita troclear: polea (reflexión) del músculo oblicuo superior del ojo.
-Fosa de la glándula lagrimal.
-Conducto óptico: nervio óptico y arteria oftálmica.
-Foramen etmoidal anterior y posterior: vasos y n. etmoidal anterior y posterior.
-Fisura orbitaria superior o hendidura esfenoidal: formada por el ala mayor y menor del esfenoides. Dentro del Anillo
de Zinn pasa VONA: la Vena oftálmica, el n. Oculomotor común (3PC), n. Nasociliar (rama de V1) y n. Abducens (6PC).
Por fuera del anillo pasa PASTA-FROLA: n. Patético o troclear (4PC), n. Frontal y Lagrimal (ramas del N. Oftálmico V1).
-Fisura orbitaria inferior: formada por el esfenoides, maxilar y cigomático. Pasan los vasos infraorbitarias. Comunica la
fosa orbitaria con la nasal y la infratemporal.
-Conducto lacrimonasal/ nasolagrimal: formado por el maxilar y lagrimal.
-Foramen/conducto infraorbitario: arteria y vena infraorbitario; el N. maxilar al pasar por el conducto se convierte en N.
Infraorbitario. Comunica la fosa orbitaria con la fosa nasal y la fosa pterigopalatina.
-Foramen cigomático-orbitario: Nervio cigomático (rama del N. Maxilar).
-Foramen cigomaticofacial: Nervio cigomático facial (rama del N. Cigomático).
FRIAS MARIA JOSEFINA y FRIAS MARIA VIRGINIA - ANATOMÍA
FOSA TEMPORAL
Límites:
-Superior: línea temporal superior (apofisis cigomatica del frontal, frontal, parietal y cresta supramastoidea del
temporal).
-Inferior: borde inferior del arco cigomático y cresta esfenotemporal o infratemporal del esfenoides.
-Anterior: apófisis cigomatica del frontal, cara externa del ala mayor del esfenoides y cara posterior del cigomatico.
-Posterior: línea curva temporal superior.
Contenido: músculo temporal y paquete vasculonervioso del músculo temporal.
FOSA INFRATEMPORAL o CIGOMÁTICA
Se ubica posterior a la tuberosidad del maxilar y medial a la rama de la mandíbula. Tiene 4 paredes, techo y base.
Límites:
-Superior: arco cigomático y la parte horizontal/ infratemporal/ cara inferior del ala mayor del esfenoides.
-Inferior: línea imaginaria o plano horizontal a nivel por el borde inferior de la mandíbula.
-Lateral/ externo: abierta lateralmente hasta la cara media/internal de la rama de la mandíbula.
-Medial/ interno: lámina lateral de la apófisis pterigoides del esfenoides y la faringe.
Paredes
-Anterior: tuberosidad del maxilar y el músculo buccinador.
-Externa: cara interna de la rama de la mandíbula y la articulación del cigomático con el temporal.
-Posterior: porción timpánica y apófisis estiloides del temporal, y la glándula parótida.
-Interna: cara lateral o externa de la lámina lateral del proceso o apofisis pterigoídeo, y la pared lateral de la faringe.
Contenido:
-parte del músculo temporal, músculo pterigoideo lateral/externo, y músculo pterigoideo medial/interno.
-A. Maxilar interna (A. Esfenopalatina (R. Term.)), plexo venoso pterigoideo, plexo venoso alveolar.
-N. Maxilar inferior (c/ rama N. Auriculotemporal).
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FOSA PTERIGOPALATINA o PTERIGOMAXILAR
Es una pequeña región ubicada por medial de la fosa infratemporal.
Límites:
-Base/superior: la cara inferior del ala mayor del esfenoides
-Anterior: borde posterior de la tuberosidad del maxilar.
-Posterior: borde anterior de la apófisis pterigoides.
-Medial: lámina perpendicular del palatino.
-Lateral: fisura pterigomaxilar o foramen esfenopalatino.
-Vértice/ inferior: articulación del proceso pterigoideo con la tuberosidad del
maxilar.
Contenido:
-A. Maxilar, V. Oftálmica inferior, V. Infraorbitaria
-N. Maxilar, Ganglio de Meckel o pterigopalatino.
Comunicaciones de las fosas con otros espacios:
-La fosa pterigopalatina y la órbita se comunican mediante la fisura orbitaria inferior.
-La fosa pterigopalatina y la cavidad nasal se comunican mediante el foramen esfenopalatino.
-La fosa pterigopalatina y la fosa cerebral media se comunican mediante el foramen redondo.
-La fosa pterigopalatina se comunica con la fosa infratemporal a través de la fisura pterigomaxilar.
-La fosa pterigopalatina se comunica con la cavidad orbitaria hacia superior mediante fisura pterigomaxilar.
-La fosa temporal se comunica con la fosa infratemporal medialmente al arco cigomático.
-La fisura orbitaria inferior comunica la fosa infratemporal con la cavidad nasal.
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