ANTESCEDENTES
MEDICINA Y PSIQUIATRÍA
El médico debe interesarse en las
creencias y emociones del paciente
la entrevista clínica toma un papel
central.
En México este modelo se introdujo en
1978.
→
OMS Y ATENCIÓN PRIMARIA
Se dio prioridad a la atención primaria en salud.
Objetivos principales: equidad (mismo acceso para todos) y eficacia en
los servicios.
OMS Y ATENCIÓN PRIMARIA
En 1948 la OMS definió salud como un
estado de bienestar físico, mental y
social (no solo ausencia de enfermedad).
BIOFEEDBACK
En 1973 Lee Birk planteó la retroalimentación biológica como una
alternativa terapéutica
DEFINICIÓN
Área que combina lo que sabemos
del cuerpo y de la salud con lo que
sabemos sobre cómo se comporta
y se siente la gente.
MEDICINA Y PSIQUIATRÍA
Después de la 2ª Guerra Mundial: se
usaban sobre todo fármacos y
psicoterapia, pero se cuestionaba si la
psicoterapia era realmente eficaz.
La psiquiatría fue criticada por no ser
científica.
George Engel propuso el Modelo
Biopsicosocial:
El ser humano se debe entender como
cuerpo, mente y experiencias.
Diferenciar entre enfermedad (proceso
biológico) y malestar (cómo lo vive el
paciente).
Medicina
Conductual
MODELO CONDUCTUAL
Se comprobó que algunas conductas están ligadas a
enfermedades crónicas (ej. fumar cáncer de vejiga).
Leavell y Clark: modelo de la Historia natural de la enfermedad
La enfermedad aparece por desequilibrio entre: agente
(microbios, químicos, alimentos) + huésped (genética, edad,
sexo, raza) + ambiente
→
Se empezó a cuestionar el modelo
médico tradicional.
Surgieron organizaciones
internacionales de salud que
buscaban nuevas formas de atención.
El panorama de enfermedades fue
cambiando en distintos países
también cambiaron las principales
causas de muerte.
Se comenzó a reconocer que el
comportamiento influye mucho en la
salud.
→
MODELO CONDUCTUAL
→
La medicina trabajaba con la idea causa
efecto (si se quita la causa, la enfermedad
desaparece).
Estudiar el sistema nervioso permitió
descubrimientos importantes (Weber y
Fechner).
El modelo E-R (estímulo-respuesta) se fue
haciendo más complejo porque no
alcanzaba para explicar todo (ej. reflejos).
Skinner y Solomon (1953): primer
laboratorio para estudiar la conducta
operante en personas con enfermedad
mental.
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