Anatomía de Premolares: Guía de Estudio Odontología

Premolares
1. Cronología de erupción de premolares: dentición temporal: Superiores 13-19meses e inferiores 14-18
meses(perdida 9 a 11 años) y en la dentición definitiva: primer premolar Superior 10-11 años y primer
premolar inferior: 10-12 años y segundo premolar superior: 10-12 años. Segundo premolar inferior: 1112 años
2. Señales los detalles anatómicos de premolares visto por: Oclusal, vestibular, y proximal
-OCLUSAL: (1ER PREMOLAR SUPERIOR)
- Forma pentagonal
-mayor diámetro vestíbulo palatino (9mm) que mesio distal (7mm)
-Lados vestibulares: dos de los lados del Pentágono corresponden a la cúspide
vestibular,convenxa,mayor diámetro mesio-distal, mayor curvatura que el lado palatino
-Lado palatino: curvatura mas regular esta formada por un solo lóbulo, en cambio vestibular
muestra las depresiones que corresponden a la unión de los tres lóbulos en desarrollo,
convexa.
-Lados proximales: mesial y distal, ambos son ligeramente convexos y muy convergentes hacia palatino sobre
todo por la exagerada oblicuidad de distal. Si se traza la paralela del eje longitudinal sobre la cara oclusal la
cara mesial tiene un ángulo de 12° y distal 17° esto hace que la cúspide palatina aparezca tumbada hacia
mesial
-Superficie: se ubican en ellas dos cúspides de tamaños distintos, una sobre cada cara libre, separadas por un
surco largo hacia palatino. Este surco termina en dos fositas secundarias, mesial y distal. De cada una de
ellas parten dos surcos secundarios. De estas uniones resulta la forma de H. rebordes marginales muy
delgados.
-VESTIBULAR: -forma pentagonal similar a la del canino pero menor tamaño, sobre
todo mas corto.
-Lados oclusales: Las dos vertientes pueden presentarse como en el canino superior,
longitudes y oblicuidades casi idénticas. En ocasiones el vertice pasa a ubicarse mas
cerca de distal, por que la disposición de las vertientes se innvierte, siendo la mesial
mas larga y oblicua. Cuando el diente recién erupciona puede verse en ellos las
escotaduras que delimitan los lóbulos en desarrollo. Ello no ocurrirá en palatino por que esa cara esta
formada por un solo lóbulo.
-Lados proximales: igual a disposición pero mesial presenta un ligero aplanamiento o concavidad cervical
-Lado cervical: similar al del canino superior, con menores curvaturas
-PROXIMAL: Forma de trapecio asimétrico en el que la altura, 8mm, es menor que la base,
9mm, que corresponde al lado cervical
-lado vestibular: Mayor altura, convenxo, menos inclinado, máxima prominencia cerca del cuello
-Lado palatino: convenxo, mas inclinado, máxima prominencia en el tercio medio
-línea cervical: Poco marcada, convenxa hacia oclusal
-Lado oclusal: se presenta con dos vertientes desiguales
-Rebordes marginales: mesial mas marcado y distal en descenso
-Superficie: distal, es totalmente convenxa. Mesial, presenta un aplanamiento o concavidad cervical
-Plano horizontal: 10° de inclinación, debido a que la cúspide palatina es de 1 a 2mm menor
 Porción radicular: aparecen 2 raíces: una vestibular y otra palatina. En tal caso, la vestibular es
siempre la mayor. La bifurcación puede producirse a cualquier nivel entre el ápice y el tercio medio.
En caso cuando es baja, es posible hallar divergencia radicular. Cuando el diente es unirradicular,
ofrece una sección transversal elipsoidal, con aplanamiento a veces en forma de canales en las
caras proximales, mayor en mesial, en coincidencia con el aplanamiento cervical de la cara
proximal coronaria
 Relación corono-radicular: visto el diente por proximal coincide el eje mayor con el surco o
reborde marginal. Visto por vestibular la raíz se inclina hacia distal
SEGUNDO PREMOLAR SUPERIOR:
-OCLUSAL: -Forma pentagonal
-Mayores diámetros mesiodistales de las caras libres (vestibular y palatino) son equilibrados. El
diámetro de la cara oclusal a nivel del surco es de 6mm mientras que el mayor diámetro es de
6,8mm. Esta poca disminución se explica por la poca convergencia de las caras proximales
(mesial 12° distal 15°)
-Lado vestibular: cúspide vestibular convenxa los diámetros M-D son equilibrados
-Lado palatino: cúspide convenxa, se equilibran los diámetros
-Lados proximales: no aparece la pronunciada convergencia de distal, cúspide centrada, diámetros
equilibrados.
-Superficie: dos cúspides de tamaños iguales. El surco se desplaza hacia el centro, aparte de ello ek surco es
mas corto (esta es la mayor diferencia en la cara oclusal) los cuatro surcos secundarios son también mas
pequeños e irregulares, al igual que las dos fosas secundarias. Rebordes marginales mas anchos que el PPS.
Forma de H mas pequeña. Presencia de microsurcos.
-VESTIBULAR:
-Forma pentagonal
-lado oclusal: parecida a la PPS, pero con las vertientes de la cúspide orientada, tal como en el canino,
con menores inclinaciones
-PROXIMAL: -Forma de trapecio escaleno
-difieren de las del primero, en que el aumento de tamali de la cúspide palatina las dos
llegan a la misma altura
-vestibular y palatino características similares
- línea cervical: igual disposición
-Lado oclusal: vertientes más simétricas idénticas dimensiones y oblicuidad que del PPS
-Superficie: Ambos lados mesial y distal convexos
-Plano horizontal: 0° de inclinación
 Porción radícula y relación corono-radicular: Presenta siempre una sola raíz, cuya morfología y
vinculación con la corona son idénticas a la del PPS cuando este es unirradicular ofrece una sección
transversal elipsoidal
PRIMER PREMOLAR INFERIOR:
-OCLUSAL: -Forma ovoidal, con el polo mayor en distal
-lado vestibular: convexo y mucho mas ancho que el lingual. Mayor diámetro mesio distal
-lado lingual: mas convexo que el vestibular y una curva mas regular, puesto que al igual que el
PPS esta formado por un solo lóbulo
-lados proximales: convexos ambos, con exagerada convergencia, sobre todo por la gran
Oblicuidad y poca extensión de mesial
-superficie: se hallan 2 cuspides, cuyos tamaños son desproporcionados. Además, son bastantes distintas en
su forma: la vestibular es prominente, aguda; la lingual es redondeada. Existen dos fosas aunque
irregularmente dispuestas: la mas amplia, distal. Esta mas cerca del lado lingual y ocupa un plano inferior. De
ambas fosas parten 4 surcos secundarios, que han de delimitar los rebordes marginales. Surco principal
interrumpido por la cresta transversal
-VESTIBULAR:
-Forma pentagonal, bastante más corta que la del canino superior
-Lado oclusal: dos vertientes bastantes parecidas a las del canino, apenas menos oblicuas. El vértice
no esta tan desplazado hacia mesial. Lobulacion similar a la del borde incisal del canino
-Lados proximales: convexos y convergente, la oblicuidad de mesial es de 15° y distal es de 20°
-Lado cervical: igual al canino (la LC mesial es mas angulada que distal)
-Superficie: parecida a la del canino, con gran inclinación hacia oclusal y lingual. La presencia de
perenquimatias es sumamente rara
-PROXIMAL: -irregularmente romboidales
-lado vestibular: fuertemente convexo con una gran oblicuidad de 25° 30° que lleva su vértice a
colocarse casi sobre la porción radicular
-lado lingual: menos convexo que vestibular, con una orientación casi paralela al eje del diente.
La parte mas prominente se localiza en un punto equidistante de cervical y oclusal y aun puede
aparecer hacia triturante u oclusal
-línea cervical: igual disposición a la del canino inferior (mesial mas angulada que distal)
-lado oclusal: muestra el perfil de las vertientes armadas de las dos cúspides, de gran desproporción (a sus
diámetros vestibulolinguales). Elementos arquitectónicos (fosas, surcos y aun la parte mas declive de la cresta
adamantina) están situados muy cerca de lingual. Rebordes marginales oblicuos. Mayor altura de la cúspide
lingual
-superficie: ambas caras proximales son bastantes lisas y convexas, sobre todo en la porción oclusal. El tercio
cervical suele presentar un aplanamiento, que resulta exagerado por la gran prominencia que presentan
ambas caras en su punto de contacto.
-Plano horizontal: 40° de inclinación. Coincide mas con la vestibular
 Porción radicular: una sola raíz que no presenta una sección elipsoidal sino ovoidal
-canales radiculares menos marcados
-es común hallar en esta pieza como un giroversion; en dichos casos suele mostrarse sobre la arista
mesiolingual un surco o hendidural ungual
 Relación Corono-Radicular:
-Observando los ejes desde vestibular muestran una desviación distal hacia la raíz.
-Observando los ejes por proximal los dos ejes están fuertemente inclinados.
-Colocado el diente en forma tal que el eje radicular coincida con el vertical, aparece la corona tan inclinada
hacia lingual, que el vértice de la cúspide vestibular coincide con el eje radícula
SEGUNDO PREMOLAR INFERIOR:
OCLUSAL: -Los diámetros son más equilibrados (mayor diámetro vestíbulolingual) con
respecto al primer premolar.
-Lado vestibular. Convexa, es la más simétrica, pero sus diámetros son equilibrados.
-Lado lingual. Convexo.
-Lados proximales. La convergencia de los lados proximales no es tan prominente. Mesial es más larga y
menos oblicua. Distal más corta y mas oblicua. Se equilibran los diámetros.
-Superficie. Surco completo que separa completamente las dos cúspides, las características de las fosas y los
rebordes son similares a las del PPI, dos cúspides de tamaños casi iguales siendo la más alta la vestibular
VESTIBULAR: Presenta una cúspide vestibular mas corta que la del primer premolar y las crestas cuspídeas
mesiovestibular y distovestibular tienen menor grado de angulación
PROXIMAL: Forma romboidal, aumenta la altura de la cúspide lingual
•Visto por oclusal: Los premolares tienen una superficie oclusal que es ligeramente cóncava de lado a lado y
presenta dos cúspides principales llamadas mesial y distal. Estas cúspides pueden estar conectadas por una
cresta transversal llamada cresta marginal. En algunos casos, los premolares pueden tener una cúspide
adicional llamada cúspide central o cúspide de Carabelli en la superficie oclusal distal.
•Visto por vestibular: La superficie vestibular de los premolares es convexa y presenta una sola cúspide
principal, la cúspide vestibular o cúspide bucal, que se encuentra en la parte frontal del diente. Esta superficie
también tiene un surco vestibular que divide la cúspide en dos lóbulos.
•Visto por proximal: La superficie proximal de los premolares es la superficie que está en contacto con los
dientes adyacentes. Tiene una forma triangular y presenta una única cúspide, que se encuentra en la parte
mesial del diente. Además, presenta una depresión mesial llamada fosa mesial y otra distal llamada fosa
distal, que son áreas donde se acumula la placa bacteriana y puede desarrollarse caries dental.
3.Caracteristicas mas relevantes de la porción radicular y la relación coronaria del primer y segundo
molar superior
La relación coronaria (la proporción entre la altura de la corona y la longitud de la raíz) varía entre los
premolares superiores, pero en general es más alta en el primer premolar que en el segundo.
El primer premolar superior tiene una corona más grande y más ancha que el segundo premolar,
con dos cúspides principales y una pequeña cúspide accesoria en la superficie distolingual. La raíz es
generalmente más larga y recta que la del segundo premolar.
El segundo premolar superior tiene una corona más pequeña y más estrecha que el primer
premolar, con tres cúspides principales y una pequeña cúspide accesoria en la superficie distolingual. La raíz
es generalmente más corta y curvada que la del primer premolar.
En cuanto a la relación coronaria, el primer premolar superior tiene una relación coronaria más alta
que el segundo premolar, lo que significa que la corona es proporcionalmente más alta en relación con
la longitud de la raíz.
4.¿Cómo diferencio cada uno de los premolares visto por oclusal
•Primer premolar superior: en oclusal tiene forma de trapecio, con la base del trapecio orientada hacia la
línea media de la boca y la punta hacia la mejilla. Presenta dos cúspides principales, la cúspide mesial es más
grande que la distal y están unidas por una cresta transversal llamada cresta marginal. Tiene una fosa central
profunda que separa las cúspides y puede presentar una cúspide adicional llamada cúspide de Carabelli en la
superficie oclusal mesial.
•Segundo premolar superior: La superficie oclusal del segundo premolar superior es más redondeada y
simétrica que la del primer premolar. También tiene dos cúspides principales, pero son más similares en
tamaño que las del primer premolar. La cresta marginal no es tan prominente y las cúspides pueden estar
conectadas por una cresta oblicua. En la superficie oclusal distal puede haber una pequeña cúspide adicional.
•Primer premolar inferior: La superficie oclusal del primer premolar inferior tiene forma de pentágono
irregular, con una cúspide principal en el centro y una cresta mesial-distal que divide la superficie oclusal en
dos fosas principales: la fosa central y la fosa distal. La cúspide mesial es más grande que la distal y puede
presentar una cresta adicional en la superficie oclusal mesial.
•Segundo premolar inferior: La superficie oclusal del segundo premolar inferior es más ovalada y
redondeada que la del primer premolar inferior. Presenta una cúspide principal en el centro y dos fosas
principales separadas por una cresta mesial-distal que puede estar menos definida que en el primer premolar
inferior. La cúspide mesial es más grande que la distal
5.Observe la cara mesial del primer molar superior y describa las características mas relevantes
La característica más relevante de esta superficie es la presencia de una única cúspide o prominencia en la
porción central de la corona del diente. Esta cúspide es conocida como la cúspide mesiovestibular, y se
encuentra ubicada en la zona más cercana al borde delantero de la boca. También es posible observar un
surco o hendidura que parte de la cúspide y se dirige hacia la raíz del diente, conocido como surco
mesiovestibular. Esta superficie del diente también puede presentar surcos o fisuras adicionales, dependiendo
de la variabilidad anatómica del paciente
6.Visto por proximal como reconozco si un premolar es superior o inferior?
Para distinguir entre un premolar superior y un premolar inferior por su vista proximal (vista desde el lado), es
necesario observar las características anatómicas específicas de cada tipo de diente.
•Los premolares superiores tienen dos raíces, una mesial y una distal, mientras que los premolares inferiores
tienen solo una raíz. Por lo tanto, si se puede observar claramente dos raíces desde la vista proximal, es
probable que sea un premolar superior.
•La corona de los premolares superiores es más ancha en sentido vestibulolingual (de adelante hacia atrás),
mientras que la corona de los premolares inferiores es más estrecha en ese mismo sentido. Por lo tanto, si se
observa una corona más ancha en sentido vestibulolingual, es probable que sea un premolar superior.
•Los premolares superiores tienen dos cúspides principales, una mesiovestibular y una distovestibular,
mientras que los premolares inferiores tienen solo una cúspide principal, llamada cúspide vestibular. Por lo
tanto, si se puede observar claramente dos cúspides desde la vista proximal, es probable que sea un premolar
superior.
•Los premolares superiores tienen una depresión o surco entre las dos cúspides principales, llamado surco
central, mientras que los premolares inferiores tienen una depresión o surco en la cúspide vestibular, llamado
surco vestibular. Por lo tanto, si se observa claramente un surco central entre las dos cúspides principales, es
probable que sea un premolar superior.
7) Visto por proximal: ¿cómo reconozco la cara vestibular y lingual de los premolares?
La cara vestibular (o bucal) de los premolares inferiores es la superficie del diente que se enfrenta a las
mejillas y los labios. Es ligeramente convexa en su forma y tiene una cúspide principal llamada cúspide
vestibular. Esta cara también tiene una serie de surcos y fosas que ayudan a mantener la función masticatoria
del diente.
La cara lingual (o lingual) de los premolares inferiores es la superficie del diente que se enfrenta a la lengua.
Es plana y más grande que la cara vestibular, y no tiene cúspides ni surcos profundos. En cambio, tiene una
serie de crestas y tubérculos que ayudan a mantener la función masticatoria del diente.
9) Que figura geométrica se asemeja los premolares superiores e inferiores
Primer premolar superior: Es de forma pentagonal
Segundo premolar superior: Es de forma
pentagonal con tendencia ovoide.
Primer premolar inferior: forma pentagonal
Segundo premolar inferior: Es de forma trapezoidal, aplanada y de superficie mayor que el primer premolar.
10) Visto por Palatino o lingual: en qué premolar se puede observar todos los elementos arquitectonicos de la
cara oclusal
En el segundo premolar superior, también conocido como premolar maxilar de segundo grado, se pueden
observar todos los elementos arquitectónicos de la cara oclusal cuando se observa desde la perspectiva de
Palatino o lingual. Estos elementos incluyen las cúspides principales (cúspide mesiovestibular, cúspide
distovestibular, cúspide mesiolingual y cúspide distolingual), fosas y surcos que forman patrones
característicos en la superficie oclusal del diente.
11) Escriba las características que permite identificar la cara palatina de los premolares
Acontinuación, se describen algunas de las características comunes de la cara palatina de los premolares:
•La cara palatina es cóncava, lo que significa que presenta una curvatura hacia adentro. Esta curvatura es
especialmente notable en los premolares inferiores, donde la corona es más estrecha en sentido
vestibulolingual.
•En la cara palatina de los premolares superiores, se pueden observar dos pequeñas elevaciones conocidas
como tubérculos linguales. Estos tubérculos se encuentran cerca de la línea media y pueden ser útiles para
diferenciar los premolares superiores de los premolares inferiores desde esta vista.
•En la cara palatina de los premolares inferiores, se pueden observar tres lóbulos principales: el lóbulo mesial,
el lóbulo central y el lóbulo distal. Estos lóbulos están separados por surcos que se extienden desde la cara
oclusal hasta la base de la corona.
•En ambos tipos de premolares, la cara palatina presenta una cresta transversal llamada cresta marginal. Esta
cresta separa la cara palatina de la cara oclusal y puede ser útil para orientar la posición del diente en la boca.
12)Describa las principales características de los premolares superiores e inferiores visto por vestibular, haga
un cuadro comparativo
13) Diferencia entre las caras oclusales de premolares inferiores y superiores
Las caras oclusales de los premolares inferiores y superiores presentan algunas diferencias anatómicas:
•Forma: Los premolares superiores tienen una forma más cuadrangular en la cara oclusal, mientras que los
premolares inferiores tienen una forma más trapezoidal.
•Cúspides: Los premolares superiores tienen generalmente dos cúspides principales (cúspide
mesiovestibular y cúspide distovestibular) y una cúspide menor (cúspide distal), mientras que los premolares
inferiores tienen una sola cúspide principal (cúspide central) y una cúspide menor (cúspide distal).
•Fosas y surcos: En los premolares superiores, las fosas son más anchas y profundas, y los surcos son más
cortos y menos marcados en comparación con los premolares inferiores, donde las fosas son más estrechas y
poco profundas, y los surcos son más largos y marcados.
•Crestas marginales: Las crestas marginales son más prominentes en los premolares superiores que en los
inferiores.
15)Convergencias horizontales y verticales de premolares
Los premolares son dientes que se encuentran en la parte posterior de la boca y tienen una forma distinta a
los dientes anteriores. La convergencia horizontal se refiere al ángulo formado entre los premolares en la vista
desde la parte superior de la boca. Si los premolares están inclinados hacia adentro, hacia la línea media, se
dice que hay una convergencia horizontal positiva, mientras que si están inclinados hacia afuera, alejados de
la línea media, hay una convergencia horizontal negativa.
La convergencia vertical se refiere al ángulo formado entre la parte superior e inferior de los premolares. Si los
premolares están inclinados hacia la parte posterior de la boca, se dice que hay una convergencia vertical
positiva, mientras que si están inclinados hacia la parte frontal de la boca, hay una convergencia vertical
negativa.
En resumen, la convergencia horizontal y vertical de los premolares se refiere a la inclinación de estos dientes
en relación con la línea media y la parte frontal o posterior de la boca, respectivamente. Estas características
pueden variar entre individuos y son importantes para la alineación adecuada de los dientes y una mordida
saludable.