VITAMINA D
VITAMINA D
•La vitamina D3 es producida en la piel del ser humano y de otros
animales, a partir del 7-deshidrocolesterol (derivado del colesterol) por
acción de los rayos UVB (290-310 nm) de la luz solar.
•La vitamina D2 se produce en las plantas, en los hongos y en las
levaduras por la irradiación solar a partir del ergosterol.
VITAMINA D
VITAMINA D
El artículo subraya cómo los niveles insuficientes de vitamina D se asocian con un mayor riesgo
de exacerbaciones de asma, mayor susceptibilidad a infecciones respiratorias y peores
resultados en enfermedades como EPOC.
1.Modulación inmunológica: La vitamina D puede regular células inmunes clave como los
macrófagos, los linfocitos T y B, y las células dendríticas, lo que la convierte en un modulador
crucial de la inflamación en las vías respiratorias.
2.Asma y EPOC: Niveles adecuados de vitamina D están asociados con una mejor función
pulmonar y una menor hiperreactividad de las vías aéreas en pacientes asmáticos.
3.Prevención de infecciones respiratorias: Se destaca el rol de la vitamina D en la
producción de péptidos antimicrobianos como la catelicidina, que ayuda a defender el
cuerpo contra infecciones bacterianas y virales en las vías respiratorias.
Fuentes de vitamina D
Factores que impiden absorción Vitamina D
Condiciones gastrointestinales Enfermedades como la
enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, y la enfermedad
celíaca dañan las paredes intestinales
Síndromes de malabsorción de grasas: Condiciones como
la insuficiencia pancreática, cirrosis biliar, y el síndrome del
intestino corto reducen la capacidad de absorber grasas,
lo que afecta la absorción de vitamina D.
Cirugías gastrointestinales
Edad avanzada
Interacción con fármacos:
los anticonvulsivos,
glucocorticoides, y los inhibidores de la bomba de
protones
Composición de la dieta: La presencia de grasa facilita la
absorción, mientras que el consumo excesivo de alcohol o
una dieta muy baja en grasas puede disminuir la
biodisponibilidad de la vitamina.
METODOS
La vitamina D se puede medir de dos
formas:
25-hidroxivitamina
D
(25-OHvitamina D)
1,25-dihidroxivitamina D.
ELISA
CLIA
INMUNOFLUORESCENCIA
25-hidroxivitamina D
Concentraciones bajas de 25-hidroxivitamina D pueden sugerir que la
exposición solar o la ingesta de vitamina D no son suficientes para
satisfacer las demandas del organismo, o bien que existe un problema con
la absorción intestinal.
Ocasionalmente, fármacos utilizados para el tratamiento de las
convulsiones, particularmente la fenitoína, pueden interferir en la síntesis
hepática de 25-hidroxivitamina D.
1,25-dihidroxivitamina D
En la enfermedad renal suelen existir concentraciones bajas de 1,25dihidroxivitamina D, siendo una de las primeras alteraciones que se producen en la
insuficiencia renal, ya desde las fases iniciales de la enfermedad.
Se pueden observar concentraciones elevadas de 1,25-dihidroxivitamina D cuando
existe un exceso de hormona paratiroidea (PTH) o en algunas enfermedades,
como la sarcoidosis o algunos linfomas (en las que se puede producir vitamina D en
otros tejidos además de los riñones).
¿Cuándo se considera anormal?
¿Cuáles son los niveles óptimos?
¿Cuántos casos de deficiencia
de vitamina D ven en su
práctica?
Filtro solares
Melanina
Invierno
Contaminacion del aires
Medicamentos:
Antipilepticos
Corticoesteroides
Rifampicina
Enfermedades neuropsiquiatricos
Esquizofrenia
trastorno depresivo
Trastorno neurodegenerativos
Infecciones:
Infecciones respiratorias Enfermedades alergicas
Covid 19
ASMA
Sepsis
urticaria
Tuberculosis
Dermatitis atopica
Hipertension arterial
Enfermedad cardiovascular
Insuficiencia hepatica
Insuficiencia renal
Sindrome nefrotico
Obesidad
Malabsorcion intestinal
fibrosis quistica
Disbiosis intestinal
Insuficiencia biliar
Permeabilidad intestinal
Cirugia Bypassgastrico
Dolor muscular
Debilidad muscular proximal
Osteomalasia
Osteoporosis
Enfermedades autoinmunes
Vitiligo
Psoriasis
Artritis reumatoidea
DMT1
Canceres:
Mama
Colon
Prostata
Osteoartritis
Enfermedades de la piel
Ictiosis epidermolitica
Ictiosis congenita autosomica recesiva