TEMA 3
AMIGDALECTOMIA
Lic. SUSSY PIZARRO CRUZ
AMIGDALECTOMIA
La amigdalectomía es la
extirpación quirúrgica de las
amígdalas, dos almohadillas
ovaladas de tejido que se
encuentran en la parte
posterior de la garganta .
ANATOMIA
Criterios para amigdalectomía
7 episodios de amigdalitis por
año
5 episodios de amigdalitis al año
o en 2 años consecutivos
3 episodios de amigdalitis al año
en 3 años consecutivos
PATOLOGIA
AMIGADLITIS HIPERTROFICA
AMIGDALITIS CRONICA
Tumor en amígdala
PREOPERATORIA
Examen físico
Rayos X
Cultivos bacteriológicos
Examen pre anestésico
Eco- cardiograma,
MEDICO: Inicialmente ,antibióticos, reposo, ingestión de líquidos.
INSTRUEMENTAL Y MATERIAL NECESARIO
Separador Abrebocas
Jeringa asepto
Cánula yankawer.
MATERIAL
Gasas.
Tubo de aspirador.
Hoja de bisturí # 12.
Lápiz de cauterio.
Separador de bruenings
SUTURAS. Vicryl 3-0
ROPA. Cirugía menor
Lámpara frontal
INSTRUMENTAL PARA AMIGDALOTOMIA
Pinza de anillos
Pinza Allis
Pinza Babckoc
Pinza Kelly
Pinza campo
Disección con dientes y sin dientes
INSTRUMENTAL PARA AMIGDALOTOMIA
Tijera de Mayo
Tijera Metzembaum
Pinza de Mosquito
Separador Farabert
Separador Deavers
Pinza Lahey
Mango Bisturí n° 4
Pinza mixter
Separador Richardson
Técnica quirúrgica
Posición decúbito dorsal con el
cuello híper extendido.
Anestesia general con
intubación orotraqueal o
nasotraqueal.
Se procede a la colocación de
campos en forma de pañoleta
en ángulo
1.- DESCRIPCION DE LA CIRUGIA
Se fijan los campos , caucho de succión y
lápiz de Electrobisturí.
Se procede a lo colocación del
abreboca
Se aspira las secreciones de la Orofaringe
Se identifica la capsula amigdalina y se
Tracciona con pinzas allís
Luego el cirujano procede a realizar una
incisión en el lecho de la amígdala
Se empuja hacia atrás, para visualizar la
capsula.
2.-DESCRIPCION DE LA CIRUGIA
Se sigue con el lápiz de
Electrobisturí o amigdalotomo
para extraer la capsula
Se envía a muestra patológica,
se marca si es IZQ O DECH,
Se hace hemostasia de los vasos
sangrantes
Se realiza lo mismo con la otra
amígdala
3.- DESCRIPCCION DE LA CIRUGIA
Se realiza puntos por transfixión en el lecho
amigdalino con aguja redonda de 2.5 mm .
Se irriga la cavidad con solución salina y se
aspira
Se realiza conteo de gasas, e instrumental y
se retira abreboca
TEMA 4
Lic. Sussy Pizarro Cruz
TRAQUEA
Es
un
órgano
del
aparato
respiratorio con la forma de un tubo
largo
elástico
de
carácter
cartilaginoso y membranoso de
aproximadamente 12 cm de
longitud y un diámetro de 2 cm.
Su función es brindar una vía
abierta para el aire que entra y sale
de los pulmones.
TRAQUEOSTOMIA
Una traqueostomía es un procedimiento
quirúrgico realizado con objeto de crear
una apertura dentro de la tráquea, a
través de una incisión en el cuello, y la
inserción de un tubo o cánula para
facilitar el paso del aire a los pulmones
PATOLOGIA
Obstrucción de vía área
Enfermedades patología pulmonar
Respiración asistida por tiempos prolongados en UCI
MATERIAL PARA CIRUGIA TRAQUEOSTOMIA
Guantes estériles
Anestésico local (lidocaina al 1%)
Paños estériles
Torundas, gasa, apósitos.
Aspirador mecánico
Hoja de bisturí N#11
INSTRUMENTAL
Pinzas de mosquito
Separadores de Farabeuf
Pinzas hemostáticas
Tijeras
Postra Agujas
Seda fina
INSTRUMENTAL
SP1
Diapositiva 26
SP1
Sussy Pizarro; 3/4/2021
DESCRIPCION DE LA CIRUGIA
Se procede a la anestesia local en el sitio entre el
borde inferior del cartílago tiroides hasta la horquilla
esternal
Se hace incisión longitudinal en piel y en la línea
media,
Se separa los músculos hasta exponer la tráquea
Se fija con una pinza y se hace tracción hacia
delante
Se secciona con bisturí por debajo del cartílago
cricoides el segundo y tercer anillo de la tráquea
Se introduce la cánula y se fija.
CONCLUSION DE LA CIRUGIA
TEMA 5
MIRINGOTOMIA
LIC. SUSSY PIZARRO CRUZ
MIRINGOTOMIA
Es el procedimiento quirúrgico
mediante el cual se realiza una
pequeña incisión a la membrana
timpánica, dándonos acceso
directo a la caja timpánica
permitiendo drenar el líquido
contenido en la misma.
OPERACIÓN INDICADA
Si padecen un número de otitis agudas
(más de 4 en 6 meses o 6 en 1 año).
Si el depósito de moco permanece más de
tres meses.
Si aparecen alteraciones anatómicas en la
membrana timpánica.
Presenta una pérdida de audición de
intensidad moderada.
MICROSCOPIO
INSTRUMENTAL REQUERIDO
CANULA DE ASPIRAR
SONDA JOB
CUCHILLO DE MICROTOMIA
Espéculos de oído de 3mm, 4mm, 5mm y 6mm
TECNICA
Uso de microscopio para la
membrana tina pánica
Se retira el exceso de
resumen
Incisión en la membrana
timpánica
Se aspira el liquido
SP2
Diapositiva 37
SP2
Sussy Pizarro; 3/4/2021
DESCRIPCCION DE LA CIRUGIA
Se coloca al paciente de cubito
lateral con la cabeza apoyada en
un apoya brazos
Colocación de los campos
Se posiciona el microscopio
El cirujano introduce el especulo
FARRIOR en el conducto auditivo
externo
Aspiración de todo el liquido
DESCRIPCCION DE LA CIRUGIA
El cirujano instala el tubo en la
incisión (membrana timpánica)
Se instala gotas de antibióticos
(dentro del conducto auditivo)
Al conducto auditivo externo
se coloca ( empaqueta
algodón )
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