GRANDES SÍNDROMES
GERIÁTRICOS
RESUMEN
Aborda los principales síndromes geriátricos, conocidos como los "cuatro gigantes de la
Geriatría": inmovilidad, inestabilidad-caídas, incontinencia urinaria y deterioro cognitivo.
Estos síndromes representan los problemas de salud más frecuentes y graves en la
población anciana, afectando especialmente a su independencia y calidad de vida.
SÍNDROME DE INMOVILIDAD
SÍNDROME DE
INESTABILIDAD Y CAÍDAS
Se define como la restricción involuntaria de la capacidad
de movimiento, causada por problemas físicos, funcionales
o psicosociales. Es una vía común de discapacidad en el
adulto mayor, con causas multifactoriales como
enfermedades osteoarticulares, cardiovasculares,
neuropsiquiátricas, efectos de fármacos, hospitalización y
aislamiento. Sus consecuencias incluyen rigidez, debilidad
muscular, úlceras, infecciones, desnutrición, depresión y
dependencia. La prevención se basa en mantener la
actividad física, educar sobre los riesgos y cuidados, y
utilizar recursos técnicos de movilización.
La caída es una precipitación involuntaria al suelo
y es la principal causa de accidentes mortales en
mayores de 75 años. Su origen es multifactorial:
enfermedades, obstáculos físicos, efectos de
medicamentos y debilidad muscular. Las
consecuencias inmediatas son lesiones y fracturas,
y las tardías incluyen inmovilidad y síndrome
poscaída (miedo, aislamiento y depresión). La
prevención implica corregir factores de riesgo,
promover el ejercicio y adaptar el entorno.
INCONTINENCIA URINARIA
DETERIORO COGNITIVO
Es la pérdida involuntaria de orina, frecuente en ancianos
hospitalizados o en instituciones, y causa dependencia y
aislamiento social. Puede ser aguda (transitoria) o crónica,
con etiología multifactorial: infecciones, medicamentos,
alteraciones psicológicas, lesiones neurológicas, debilidad
del suelo pélvico, entre otras. Las consecuencias incluyen
infecciones, úlceras, caídas, depresión y alto consumo de
recursos sanitarios. El tratamiento depende del tipo de
incontinencia e incluye ejercicios, medicamentos, cirugía o
métodos paliativos. La prevención debe comenzar antes
de la vejez, concienciando que no es una situación normal
y requiere diagnóstico y tratamiento.
Es la pérdida temporal o permanente de
funciones mentales superiores, incluyendo
cuadros como el síndrome confusional
agudo y demencias (Alzheimer, vascular,
etc.). Su frecuencia aumenta con la edad y
es mayor en hospitalizados o
institucionalizados. El deterioro cognitivo
afecta la autonomía y calidad de vida, y
requiere diagnóstico y abordaje integral.
Concepto y características de los
síndromes geriátricos
El término "síndrome geriátrico" se refiere a cuadros clínicos frecuentes en ancianos, originados
por la combinación de varias enfermedades, y que suelen causar incapacidad funcional o social.
Sus características comunes son:
Alta frecuencia en mayores de 65 años, especialmente en hospitalizados o
institucionalizados.
Presentación sindrómica: pueden ser la manifestación de diversas patologías.
Generan deterioro de la calidad de vida, dependencia y riesgo de aislamiento social.
Muchos son prevenibles y tratables si se diagnostican a tiempo.
Requieren valoración integral y abordaje interdisciplinario.