GUIA BASICA DE ATENCION EN VIOLENCIA SEXUAL MARCO LEGAL EXISTENTE

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1. Denuncia (Art. 297 CPP): Es la acción de hacer del conocimiento de la Policía, el Ministerio Público, un
Juzgado o Tribunal de la comisión de un delito.
2. Querella (Art. 302 CPP): Es hacer del conocimiento de un Juez la comisión de un delito, la cual debe de
ser por escrito y con las formalidades que la ley establece.
3. Intervención de Oficio ó Conocimiento de Oficio (Art. 289 CPP): Es el conocimiento que tiene la Policía
Nacional Civil ó el Ministerio Público de un hecho por cualquier vía fehaciente, además de la denuncia,
lo cual los obliga a evitar o impedir que el hecho produzca consecuencias más graves.
Prevención Policial (Art 304 CPP): La Policía Nacional Civil tiene la facultad de realizar investigación criminal,
cuando tiene conocimiento de un hecho delictivo perseguible de oficio (Art. 112-115 CPP), al realizarla
tiene la obligación de informar al Ministerio Público en un plazo de tres días remitiendo copias y fotocopias
de las actuaciones.
QUIEN O QUIENES PUEDEN
DONDE SE PRESENTAN?
PRESENTAR UNA DENUNCIA?
Puede ser presentada por
Policia Nacional Civil
cualquier persona, institución
Oficina de Atención Permanente del Ministerio Público
u organizaciones legalmente
Juzgados de Paz
obligadas que tengan
conocimiento de un hecho
delictivo
A partir de la presentación de la denuncia es responsabilidad de la autoridad que tiene conocimiento
inmediato de la existencia de un hecho delictivo, evitar consecuencias ulteriores y dictar por lo mismo
medidas que tiendan a evitarlas (Art. 285, 289, 290, 304, 308, 318, CPP).
En cualquier caso si la investigación se encuentra en trámite y no existe ningún tipo de vinculación
procesal (individualizada la persona responsable de cometer el delito) la investigación no se encontrará
sujeta a plazos (Art. 324 Bis. CPP, último párrafo).
SITUACIONES IMPORTANTES DENTRO DE LA INVESTIGACION:
üBrindar datos lo más exacto posibles sobre el: lugar, fecha, hora, cómo se dio el hecho, la relación con
el delincuente, si no se conoce dar rasgos distintivos del delincuente (estatura, complexión, forma de
cara, color de piel, etc.), el número de delincuentes, las vías de la violación.
üConsiderar si se tuvo apoyo de un centro de salud, hospital o clínica privada dar datos del mismo, para
que el Ministerio Público pueda obtener información importante.
üLa Fiscalía debe: conocer el lugar donde se dio el hecho para documentarlo, recoger los indicios
existentes (ropa, residuos que pudieron haber quedado en el cuerpo de la víctima como fluidos),
historia clínica si hubo atención clínica, dependiendo del lugar verificar si hubieron testigos, cámaras
de vigilancia pública, entrevistas en el lugar si fue en una área de negocios o vía publica, etc.
üSi el delincuente utilizó algún vehículo dar la descripción.
üLa persona víctima podría compartir sus actividades anteriores inmediatas para considerar la
premeditación del hecho por parte del delicuente.
üSi la persona víctima acudió a un centro de atención psicológica, solicitar informes de los tratamientos
y atenciones recibidas.
üConsiderar informes médicos forenses, psicológicos, psiquiátricos de la persona víctima y mediante
petición de Juez se le practiquen al delincuente en el momento de individualizarlo.
MARCO LEGAL EXISTENTE
•
Ley Contra la Violencia Sexual, Explotación y Trata de Personas (Decreto 9-2009):
Tiene como objetivo: prevenir, sancionar y erradicar la violencia sexual, la explotación y la trata de personas,
la atención y protección de sus víctimas y resarcir los daños y perjuicios ocasionados (Art. 1 Dto. 9-2009).
Refiere que la denuncia puede ser presentada ante autoridades judiciales o administrativas competentes.
(Art. 13 Dto. 9-2009), y se presenta bajo reserva de confidencialidad (Art. 13 Dto. 9-2009).
Establece que el delito de violación es aquel que comete “Quien, con violencia física o psicológica, tenga
acceso carnal vía vaginal, anal o bucal con otra persona, o le introduzca cualquier parte del cuerpo u
objetos, por cualquiera de las vías señaladas, u obligue a otra persona a introducírselos a sí misma”. Este
será sancionado con pena de prisión de 8 a 12 años. Siempre se comete este delito cuando la victima sea
una persona menor de 14 años de edad, o cuando sea una persona con incapacidad volitiva o cognitiva, aun
cuando no medie violencia física o psicológica.
• Ley Contra el Femicidio y Otras Formas de Violencia Contra la Mujer (Decreto 22-2008);
El objetivo es: garantizar la vida, la libertad, la integridad, la dignidad, la protección y la igualdad de todas
las mujeres ante la ley, promoviendo e implementado disposiciones orientadas a erradicar la violencia física,
psicológica, económica o cualquier tipo de coacción en contra de las mujeres garantizándoles así una vida
libre de violencia (Art. 1 Dto. 22-2008).
Tipifica delitos de acción pública (Art. 5 Dto. 22-2008).
La denuncia que se presenta en los delitos cometidos contra mujeres, la puede presentar cualquier persona
y el Ministerio Público de oficio con auxilio de la Policía Nacional Civil tiene la obligación de investigar el
hecho.
• Ley Para Prevenir, Sancionar y Erradicar la Violencia Intrafamiliar (Decreto 97-96);
Su objetivo es: la aplicación de medidas de protección necesarias para garantizar la vida, integridad, seguridad
y dignidad de las víctimas de violencia intrafamiliar. Teniendo como objetivo principal la protección especial
a mujeres, niños, niñas, jóvenes, ancianos y ancianas y personas discapacitadas, tomando en consideración
las situaciones específicas de cada caso (Art. 2 Dto. 97-96).
La denuncia puede ser presentada por cualquier persona de manera verbal o por escrito en: a) El Ministerio
Público; b) La Procuraduría General de la Nación; c) La Policía Nacional Civil; d) Los Juzgados de Familia; e)
Bufetes Populares; f) Procuraduría de los Derechos Humanos (Art. 4, Dto. 97-96), quienes deberán remitirla
en un plazo no mayor de 24 horas al Juzgado de Familia (Art. 3 Dto. 97-96).
El Ministerio Público creó la Oficina del Modelo Coordinado de Atención a Víctimas de Violencia Intrafamiliar
y Violencia Sexual con la Oficina de Atención Permanente que brinda atención 24 horas, la Fiscalía de la
Mujer y la Oficina de Atención a la Víctima cuentan con apoyo médico y psicológico inmediato dentro de la
ciudad Capital, en las Fiscalías Distritales se realiza a través de la Oficina de Atención a la Victima.
CENTROS DE ATENCION
Oficinas de Atención a la Víctima
del Ministerio Público ubicadas en las
sedes de las Fiscalías Distritales del
Ministerio Público, en las cabeceras
departamentales
CICAM, Ciudad capital
6ta. Ave. 0-60 Zona 4 Torre I Ofic.
203, Tel: 23352172 y 23351866
www.cicam.org.gt
Fundación Sobrevivientes
12 calle 11-63 zona 1 Ciudad Capital
Tel: 22211995, 22211938 y 22327967
www.sobrevivientes.org
Oficinas de Atención a la Víctima
de la Policía Nacional Civil.
CICAM, Chimaltenango
2da. Ave. Lote No. 94 Zona 1
Tel: 78491628 y 42717878
cicam.chimaltenango09@gmail.
com
Albergue Temporal
Casa de la Esperanza
Tel: 79487647 y 79524737
Puerto Barrios, Izabal
[email protected]
Con el Apoyo de:
Juzgados de Paz
CICAM, Jutiapa
9ª. Ave. Y 5ta. Calle Zona 1
Barrio Latino Final, Hosp. Nac.
Tel: 78441560 ext. 132 y
41996978
[email protected]
Centro de Atención Aq Yu Am
Tel: 22695496 Emergencias:
57801201
Cobán, Alta Verapaz
[email protected]
GUIA BASICA DE ATENCION
EN VIOLENCIA SEXUAL
GENERALIDADES DE LA VIOLENCIA SEXUAL:
La violencia sexual constituye una de las más antiguas, ocultas y silenciadas expresiones de la violencia
contra las mujeres. Su verdadera incidencia es desconocida, por ser la menos notificada, denunciada y
registrada. Inicia antes del nacimiento de las mujeres, y al nacer a muy temprana edad y puede perdurar
toda la vida o llevarlas hasta la muerte.
La violencia sexual no tiene que ver con sexo, sino con el poder y la furia entre los hombres, “la construcción
de su virilidad y sexualidad dominante cuyo centro es el silenciamiento y el convertir a las mujeres en más
violables ante los ojos de otros hombres, de sus familias, de sus comunidades, de la sociedad y de los
sistemas que la integran, invisibilizando en las mujeres el dolor, sufrimiento, rupturas en la imagen de sí
mismas, de sus creencias y proyectos de vida” (Actoras de Cambio).
La violencia sexual se define como “todo acto sexual, la tentativa de consumar un acto sexual, los
comentarios o insinuaciones sexuales no deseados, o las acciones para comercializar o utilizar de cualquier
otro modo la sexualidad de una persona mediante coacción por otra persona, independientemente de la
relación de ésta con la víctima, en cualquier ámbito, incluidos el hogar y el lugar de trabajo".
SECUELAS QUE SE PUEDEN MANIFESTAR
FISICAS
• Lesiones en el cuerpo: rasgaduras, heridas en áreas genitales, infecciones de transmisión sexual, embarazos no
•
deseados, abortos espontáneos, dolores crónicos de origen desconocido, desordenes alimenticios, alteración del
sueño, dolores de cabeza e infecciones del tracto urinario de manera frecuente, entre otros.
En el caso de niños y niñas: Infecciones del ano y boca, dolor, picazón e inflamación genital, residuos de lubricantes
en vagina o ano, dolor de estomago o de garganta frecuentes, fatiga extrema, actividad sexual no adecuada a su nivel
de desarrollo, entre otros.
EMOCIONALES
üSentimientos de culpa,
üVergüenza, impotencia,
üCambios de conducta,
üDesánimo, depresión autoagresión y agresividad hacia
otras personas,
üTendencias a cambiarse la ropa y
a bañarse constantemente,
üLlantos incontrolados,
üEncontrarse aturdida o perdida
en el tiempo y el espacio,
üDesconfianza, inseguridad,
üPérdida de deseos de vivir,
üAbuso de drogas,
üSíndrome de estrés posttraumático.
üAdoptar conductas de alto
riesgo,
üActividades temerarias
üJuegos extremos,
üVida sexual a temprana
edad o anulación de la vida
sexual,
üMultiplicidad de parejas
sexuales,
üDeserción escolar,
üConsumo de drogas.
NIÑOS Y NIÑAS
El sistema de persecución penal actúa cuando se realiza una acción u omisión con características de delito
y se da de tres formas:
ADOLESCENETS
ATENCION LEGAL:
üConductas sexualizadas,
üTemor a estar solas o solos con
personas adultas,
üMiedos consistentes y fuera de
lo común,
üAislamiento, indiferencia,
üConducta regresiva (vuelven a
orinar en la cama, se comen las
uñas, actitudes infantiles),
üPesadillas, miedo a la oscuridad
y alteración del sueño,
üExpresiones inapropiadas de
amor y afecto,
üConductas desafiantes,
rebeldes y agresivas.
QUE HACER EN CASOS DE VIOLENCIA SEXUAL?
SI CONOCE A UNA VÍCTIMA DE VIOLENCIA SEXUAL, HAY VARIAS COSAS QUE
PUEDE HACER:
Crea en lo que le dicen
Hágale saber que cree en lo que le ha sucedido, que NO FUE
SU CULPA y que no está sola.
Permitale expresar sus
sentimientos
Escuche lo que quiere decirle y no exprese sus propias
opiniones. Si ella desea permanecer en silencio, no fuerce
una confidencia. Déjele saber que siempre estará dispuesta o
dispuesto a escucharla.
Mantenga la calma
Seguramente sentirá enojo o rabia, pero expresando estas
emociones le puede causar un trauma mayor.
Deje que ella tome el control
Ese control le fue arrebatado durante la violación y debe
retomar la seguridad de sus propias decisiones en los pasos
que desea seguir.
Mantenga la confidencialidad
Deje que sea ella quien decida a quienes quiere contar lo
sucedido
Estimule la búsqueda de
atención médica
Esto es muy importante porque pueden haber lesiones a
las que pudo haber sido expuesta y no son notorias, como:
infecciones de transmisión sexual, rasgaduras, embarazos no
deseados y otras. Además, el examen médico forense provee
evidencias para proceder a la denuncia legal.
Estimule la búsqueda de
atención psicológica y legal
Proporciónele el número telefónico del centro de atención
más cercano, pero deje que ella tome la decisión.
Ayúdele a denunciar el crimen
La violencia sexual es un delito y debe denunciarse ante el
Ministerio Público.
Busque ayuda para usted
No ignore sus propios sentimientos, busque un centro de
atención si necesita hablar con alguien.
APOYO SOCIAL Y FAMILIAR:
Este se inicia brindando información para contactar a la persona más cercana o familiar
en quien ella pueda confiar para que la acompañe durante el proceso y dar:
ü Información sobre sus derechos y los procedimientos para hacerlos valer.
ü Una explicación clara y completa de los riesgos y de las posibilidades de
asistencia, apoyo y atención médica y de las consecuencias que se pueden
presentar si no recibiera el tratamiento completo o decidiera no utilizarlo para
evitar el riesgo de una infección de transmisión sexual, VIH o un embarazo no
deseado.
ü Información sobre la necesidad de atención psicológica para reducir el riesgo
que se presente un estrés post traumático y otras repercusiones a mediano o
largo plazo en su salud mental.
ü Información de lo sucedido a la familia y de su participación determinante en
los pasos necesarios para reducir la situación de riesgo emocional, físico y social
en que la persona se encuentra.
ü La referencia personalizada, informando y explicando las características,
dirección, horarios, de las organizaciones y/o instituciones donde le pueden
brindar la mayor atención necesaria y posible.
ü Seguimiento a la denuncia y contribuir en la investigación del hecho para que
sea alcanzada justicia y no quede impune.
ü El seguimiento al hecho, así como el apoyo incondicional que necesita la persona
que ha vivido una de estas situaciones para superarla y continuar con su vida.
ATENCION EN CRISIS Y TERAPIA PSICOLOGICA:
RECUERDE:
La violencia sexual
se manifiesta
principalmente entre
miembros de una
misma familia, entre
personas de confianza
y cercanas, en menor
número entre personas
desconocidas y
extrañas.
La violencia sexual
puede ocurrir a
cualquier persona y en
cualquier momento,
habiendo mayor riesgo
dentro de casa, que
los victimarios sean
personas cercanas y que
se violente a las niñas,
a los niños y
a la pareja.
EL APOYO Y
ACOMPAÑAMIENTO
DE LA FAMIILIA ES
MUY IMPORTANTE
PARA PODER
SUPERAR LA
CRISIS QUE UNA
VIOLACION
PROVOCA Y
ALCANZAR JUSTICIA
NO DEBE
Discriminar, rechazar,
aislar, sobre-proteger,
vigilar, descalificar,
desvalorizar a una
persona que ha sido
víctima de violencia
sexual.
ATENCION MEDICA CLINICA CON ENFOQUE FORENSE:
La crisis es un estado de desequilibrio, en el que los mecanismos de defensa de una persona usualmente no
funcionan porque la situación que afronta rebasa sus capacidades de resolución. La crisis puede manifestarse
con ansiedad, estrés y angustia.
Debe considerarse el factor tiempo como algo determinante en la prevención para reducir los riesgos y
acompañar a la persona a un Centro de Salud, Hospital, IGSS o servicio médico privado más cercano.
La asistencia se da de inmediato, donde surge y puede durar minutos u horas. La podrá brindar: mamá, papá,
miembras de la familia, policía, abogada o abogado, médica o médico, enfermeras o enfermeros, trabajadoras
sociales, maestros o maestras, estudiantes, líderes o lideresas, vecinas o vecinos, amigas o amigos y cualquier
otra persona sensible a la situación que se vive.
La atención médica es una verdadera emergencia que puede cambiar drásticamente la vida de la persona,
además de intentar en un mismo lugar obtener la entrevista, documentación y recopilación de indicios que
servirán en el momento en que la persona decida continuar con la denuncia del hecho.
El lugar de la atención puede ser diverso: hospitales, iglesias, hogares, escuelas, trabajo, líneas telefónicas de
urgencia u otros. La meta es dar apoyo de contención, reducir los riesgos de muerte y enlazar los recursos
profesionales de ayuda. Dicho procedimiento comprende 5 pasos básicos de primeros auxilios:
PASO 1:
HACER
CONTACTO
CON SUS EMOCIONES
OBJETIVO:
ü Hacer sentir a la persona
escuchada, comprendida,
aceptada y apoyada.
ü Reducir la intensidad de la
angustia emocional que vive.
ü Desarrollar las capacidades
de la persona para la solución
de problemas.
QUE HACER?
ü Invitar a la persona a conversar sobre lo sucedido.
ü Estar atenta o atento a los hechos y sentimientos que ella
manifiesta.
ü Mostrar respeto y comprensión sobre lo que se está narrando y
no juzgar a la persona.
ü Comunicar el interés que se tiene por la situación que vive y la
necesidad de superarla.
ü Proporcionar “Seguridad” ante la situación que se vive.
OBJETIVO:
ü Establecer las necesidades
inmediatas y posteriores de
la persona
QUE HACER?
ü Indagar con la persona los acontecimientos anteriores a la
violación. (ej: que hacía ella antes, como se sentía, quien era
ella.)
ü Indagar los acontecimientos sobre el hecho: qué pasó, cómo
cambió su vida, cómo se siente ahora.
ü Dialogar sobre los recursos con los que cuenta como persona y
el apoyo que tiene de su familia u otras personas cercanas.
ü Hacer que ella piense qué hacer en el futuro, las decisiones que
tomará y ofrecerle opciones: buscar apoyo psicológico para
superar el hecho vivido, buscar ayuda legal para la denuncia del
hecho .
PASO 2:
EVALUAR LAS
DIMENSIONES
DEL PROBLEMA
PASO 3:
EXPLORAR
LAS POSIBLES SOLUCIONES
DEL PROBLEMA
OBJETIVO:
ü Identificar una o más
soluciones
OBJETIVO:
ü Implementar soluciones
inmediatas
PASO 4:
AYUDAR A
TOMAR UNA ACCION
CONCRETA
PASO 5: DAR SEGUIMIENTO
PARA VERIFICAR EL
PROGRESO DE LA PERSONA
OBJETIVO:
ü Asegurar que todos los pasos
anteriores se hayan alcanzado
de manera efectiva.
QUE HACER?
ü Preguntar a la persona que ha hecho hasta el momento.
ü Explorar lo que puede hacer ahora: buscar apoyo, denunciar,
etc.
ü Proponer otras alternativas: cambiar de actitud, buscar ayuda
especializada, considerar que puede superar el hecho, que la
vida continua y que trae nuevos retos, cambiar de ambiente,
enfocarse en nuevas actividades, etc.
QUE HACER?
ü Posterior a la evaluación de las dimensiones del hecho, sí, la
persona es capaz de tomar decisiones por su propia cuenta,
tener una actitud propositiva sobre las alternativas con que
cuenta.
ü Sí, la persona no es capaz de tomar decisiones y el riesgo de
seguridad es alto, la actitud debe ser directiva, para movilizar
recursos en su beneficio y protección: atención en crisis,
atención en salud, medida de seguridad y denuncia entre otros.
ü Esta acción puede incluir a la familia y otras personas cercanas.
QUE HACER?
ü Identificar información objetiva y segura para la persona.
ü Verificar la ruta que se propuso alcanzar, si hubieron limitaciones
buscar nuevas alternativas.
LA ATENCION PSICOLOGICA ESPECIALIZADA: Es una intervención terapéutica de semanas o meses que ayuda
a enfrentar el hecho y encamina a la persona hacia la resolución de la problemática. Esta es brindada por
profesionales de la psicología y la psiquiatría, y tiene como objetivo resolver la crisis, integrar el incidente de
trauma de vida estableciendo la apertura y disposición para afrontar el futuro.
Los pasos importantes que deben realizarse son:
Ingresar a la emergencia,
registrar e informar a la
persona sobre:
Los procedimientos médicos necesarios, solicitando su consentimiento informado para
proceder a examinarla.
Debe considerarse la internación cuando la persona corre riesgo mortal.
Entrevistar para obtener la
historia clínica:
Habiendo brindado los primeros auxilios psicológicos (atención en crisis), se debe
proceder a la recopilación de toda la información posible, antecedentes médicos y
gineco obstétricos y datos del hecho, lo que facilitara la intervención médica y los
tratamientos preventivos.
Realizar examen físico:
Realizar el examen físico para establecer las lesiones iniciando
por el área genital, para-genital y extra-genital,
auxiliándose de un pictograma como este:
Recoger muestras e indicios
en:
Cérvix, vagina, vulva, endocervix, fondo de saco, cavidad oral, región anal, peinado
pubiano, contenido subungueal y sangre.
Lo que se debe embalar en sobre de papel y rotular con: lugar, fecha y hora de la
intervención, clase de indicios y características que presenta, nombre completo de la
persona a quien se le toman las muestras (idealmente con nombre obtenido de una
identificación de la víctima, evitando que no sea rotulado con un nombre similar, o mal
escrito), nombre completo y firma de quien colectó la información y del lugar donde
se colectó.
Esto incluye las prendas de vestir para entregar a responsables de la cadena de custodia
(Ministerio Público).
Se debe dejar copia del oficio de entrega de los indicios (ropa, muestras, laboratorios y
copia del expediente obtenido) al Ministerio Público.
Realizar los laboratorios
siguientes:
ü Frote en fresco de los sitios a explorar, eso es hisopo humedecido con solución
salina, para pedir: Tinción de Gram, Wright y sin tinción buscando parásitos;
üCultivo de secreciones tomadas con hisopo estéril y en medio de transporte
adecuado;
üFrote con hisopo sin humidificar para buscar fosfatasa ácida de secreción
vaginal;
üHematología completa, grupo sanguíneo y Rh, prueba de embarazo, VDRL,
hepatitis B;
üTriage de drogas de abuso de referirse en la anamnesis su uso (si el evento
presenta más de 48 horas deberá investigarse en orina), alcoholemia, IgM e
IgG para herpes II.
Realizar otras evaluaciones
de ser necesarias:
üUltrasonograma,
üRayos X,
üTomografía.
Brindar el tratamiento
indicado:
üProfilaxis antibiótica para ITS (ejemplo: azitromicina, doxiciclina, ceftriaxone,
metronidazol, tinidazol),
üAnticoncepción de emergencia, si no han transcurrido 120 horas del hecho.
üTratamiento preventivo con antiretrovirales (ARV), si no han transcurrido 72
horas del hecho.
üInmunización de tétanos y de hepatitis B.
Denunciar:
Los proveedores de servicios de salud deben obligatoriamente denunciar el hecho ante
el Ministerio Público, Policía Nacional Civil o directamente en un Juzgado de Paz.
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