GERENCIAMIENTO DE VIAJES
Análisis de Riesgo
ES INDISPENSABLE VIAJAR?
FECHA
SERVICIO
25/01/2024
SI
NO
SI
SI EL VIAJE ES NOCTURNO, SE PUEDE REALIZAR EN OTRA OPORTUNIDAD?
NQN
UG
OYM
GSJ
CLIENTE
NO
PAE
1) DATOS DEL MOVIL
TIPO DE VEHÍCULO
PATENTE
REMOLQUE
AG083UD
SI
Viaje 1
NO
Viaje 2
4x4
TRACCIÓN
Pick up
SI
NO
PATENTE REMOLQUE
NO
SI
Viaje 3
NO
CONDICIONES PARA NO COMPLETAR
EL FORMULARIO DE GV
SI
Viaje 4
N° DE INTERNO
PUP1052
N/A
NO
Distancias menores de 30 km
Viajes dentro del ejido urbano
Aclaración: En condiciones invernales adversas o con alerta meteorológicos, se deberá gestionar el GV en forma obligatoria.
2) ESTADO DEL VEHÍCULO
DOCUMENTACIÓN
Referencias: SI /NO/NA (No aplica)
SI
NO
NA
SI
ELEMENTOS
Licencia de conducir
Cinturones de seguridad.
Documento de identidad
ABS/ESP.
Cedula de identif. Del vehículo
Niveles de fluídos de motor (Aceite, Refrigerante, Dir. Hidráulica, Frenos, Limpiaparabrisas).
Constancia de RTO (VTV)
Freno de estacionamiento y freno pedal.
Placas vigentes fronales/traseras
Sistema de iluminación completo.
Constancia RUTA
Desempañador – (Solo excluyente en condiciones climaticas adversas)
Póliza de seguro
Extintor/es.
NO
NA
Estado de neumáticos, incluyendo auxilio.
EL VEHÍCULO ESTÁ
EN CONDICIONES DE CIRCULAR?
●
SI
Funcionamiento GPRS (encendido, identificación de TUI).
NO
Elementos sueltos en cabina y caja de carga.
4) DETALLES DEL VIAJE
3) EVALUACIÓN DE RIESGO
A - Distancia
Rango
Menor 40 Km
0
Menor 100 Km
1
Menor 150 Km
2
Menor 200 Km
3
Mayor 200 Km
6
B - Clima
Rango
Viaje 1
Viaje 2
1
1
Viaje 1
Viaje 2
0
0
Viaje 1
Viaje 2
Viaje 3
Viaje 3
Viaje 4
Viaje 3
Viaje 2
Viaje 1
Viaje 4
Hora de
salida
06:44
11:30
Hora estimada
de llegada
08:00
12:30
Origen
Nqn
Ori
Ori
Nqn
Rutas a
Utilizar
RP 7
RP 22
RP 51
RP 151
RP7
RP 22
Rp 51
Rp 151
N° de
pasajeros
2
2
Conductor
Jessica
Betancourt
Jessica
Betancourt
Angel Vasquez
Angel Vasquez
Mail
Mail
Viaje 4
0
Buen estado
Ventoso
1
Lluvioso
2
Nebuloso/Nieve/Hielo
4
C - Condición Ruta
Rango
Pavimentado
1
Mixto
2
Pedregoso
3
Desconocido
5
D - Frecuencia
Rango
Alto (>1 vez por semana)
-5
Medio (>1 vez cada dos semanas)
-2
Bajo (1 vez por mes)
1
Muy Bajo (5 o menos al año)
10
H - HsTrabajadas + Hs de Manejo
Rango
2
2
Viaje 1
Viaje 2
-5
-5
Viaje 1
Viaje 2
Destino
Viaje 3
Viaje 3
Viaje 4
Viaje 4
Acompañantes
Viaje 3
Viaje 4
Con mas de 8 horas previamente dormidas
Hrs. Trabajadas + Hrs. de Manejo < a 8 hs
0
Hrs. Trabajadas + Hrs de Manejo < a 10 hs
2
Hrs. Trabajadas + Hrs de Manejo < a 12hs
4
Firma
2
4
Formas de
autorización*
Entre 6 y 8 Hrs previamante dormidas
Hrs. Trabajadas + Hrs. de Manejo < a 8 hs
1
Hrs. Trabajadas + Hrs de Manejo < a 10 hs
3
Hrs. Trabajadas + Hrs de Manejo < a 12hs
5
3
5
Trabajo + Manejo > 12 Hs.
Viajás en 2 o más vehículos y tu unidad tiene 2 o
más cond.
Rango
1
1 Vehículo con 2 ó + Conductores
2
1 Vehículo con 1 Conductor
3
F - Comunicación disponible
Rango
Sin comunicación solo
0
1
Rango
G - Horario
Horario Diurno
0
Horario Nocturno
5
TOTAL
Viaje 1
Viaje 2
Viaje 3
Viaje 4
0
Viajás en 2 o mas vehículos y tu unidad tiene un
sólo cond.
Telef. Cel./Sat. - Radio
5) NIVELES DE AUTORIZACIÓN
NO MANEJAR
Con menos de 6 horas dormidas
E - Vehículos/Personas
* No requiere, Mail, Telefono, Personal (si es personal firmar en el N° de viaje).
3
3
Viaje 1
Viaje 2
0
0
Viaje 1
Viaje 2
Viaje 3
Viaje 4
Viaje 3
Viaje 4
0
0
Viaje 1
Viaje 2
Viaje 3
Viaje 4
6
10
0
0
Nivel
Categoría
Puntos
Autoriza
Nivel 1
Bajo
≤ 14
No requiere
Nivel 2
Medio
15 a 19
Jefe de Servicio ó Superior Inmediato
Nivel 3
Alto
≥ 20
Nivel 2 + Gerente General ó Gerente del
Servicio ó Gerente de SMA
6) TELÉFONOS DE EMERGENCIA
TELÉFONO/CELULAR
SUPERVISOR INMEDIATO
2974031134
TELÉFONO/CELULAR
SUPERVISOR SMA/COORDINADOR SMA
2996066961
TELÉFONO/CELULAR
GUARDIA SALUD OCUPACIONAL
2974612292
ENVIAR DOCUMENTO A NQN
POLICIA
101/911
BOMBEROS
100
DEFENSA CIVIL
103
ENVIAR DOCUMENTO A GSJ
EMERGENCIA DE PAE
COS: int. 39999
0800-7777-723
tetra botón rojo oprimir 2 seg.
0
