GUIA PARA APLICAR ESTRATEGIAS DE ORIENTACIÓN Y COMPROMISO
SECCIÓN 1: Estrategias de orientación (psicoeducación)
1. Clarificación de Metas:
Alumno (como terapeuta): Inicio de primera sesión:
○ “Antes de comenzar, quiero conocerte mejor y entender qué es importante
para ti. En DBT trabajamos en metas que realmente tengan significado para
ti.”
○ “¿Qué te trajo aquí hoy? Si pensaras en un cambio que te haría la vida mejor,
¿cuál sería?”
○ “Vamos a trabajar juntos para clarificar tus metas y entender cómo estas
sesiones pueden ayudarte a alcanzarlas.”
2. Establecimiento de Conductas Problemáticas:
Alumno (como terapeuta):
○
“Notemos juntas las conductas que están dificultando tus metas. ¿Qué
acciones recientes te han alejado de lo que quieres lograr?”
3. Socializar el Modelo DBT:
● Alumno (como terapeuta): “En DBT aprenderás habilidades como
mindfulness para enfocarte, tolerancia al malestar para manejar crisis,
regulación emocional para lidiar con sentimientos intensos y efectividad
interpersonal para mejorar relaciones.”
● Análisis en Cadena: “Una herramienta clave en DBT es el análisis en cadena.
Este nos ayuda a identificar qué desencadena conductas problemáticas y
qué pasos podemos cambiar para obtener mejores resultados. Por ejemplo,
si una discusión te llevó a autolesionarte, exploramos el evento paso a paso
para identificar alternativas que te puedan ayudar para anticiparnos a que
puedas manejar efectivamente una situación similar.”
● Conceptualización de Caso: “Juntos crearemos una imagen clara de cómo
tus pensamientos, emociones y conductas están conectados. Esto nos
ayudará a priorizar lo que trabajaremos primero. Esta conceptualización no
juzga, sino que explica de manera no peyorativa tu experiencia y ayuda a
entender por qué te pasa lo que te pasa y cuáles son las cosas que puedes
hacer para alcanzar tus metas.”
SECCIÓN 2: Estrategias para obtener compromiso
1. El abogado del diablo:
Alumno (como terapeuta):
● “Tal vez pienses que este tratamiento no es para ti. Quiero explorar contigo qué
podría no funcionar y también lo que sí podría ayudarte.”
● “Entiendo que puedes tener dudas sobre si DBT es el camino adecuado. ¿Qué te
hace pensar que no funcionará para ti? Veamos juntos si hay algo que podría
ajustarse más a tus necesidades.”
2. Pros y contras:
Alumno (como terapeuta):
● “Hablemos de los beneficios y dificultades de continuar en la terapia. ¿Qué ganarías
si sigues? ¿Qué perderías si no lo haces?”
● “Por ejemplo, si sigues trabajando aquí, podrías aprender herramientas que mejoren
tus relaciones y manejo del estrés. Pero también implica esfuerzo y tiempo. Veamos
cómo balancea
3. Pie en la puerta:
Alumno (como terapeuta):
● “¿Podrías intentar asistir a una sesión de grupo esta semana? Solo un pequeño
paso para empezar.”
● “A veces, lo más difícil es dar el primer paso. ¿Qué tal si pruebas una pequeña tarea
esta semana, como practicar una habilidad de mindfulness?”
4. Puerta en la cara:
Alumno (como terapeuta):
● “Tal vez no te sientas lista para comprometerte al 100%. ¿Qué tal si comenzamos
con trabajar una sola meta a corto plazo?”
● “Si no estás segura de comprometerte con el grupo completo, ¿qué tal si vienes a
una sesión de prueba y vemos cómo te sientes después?”
5. Conexión de Compromisos:
Alumno (como terapeuta):
● “Ya hemos hablado de que mejorar tus relaciones es importante para ti. Este trabajo
en terapia puede ser un paso clave para lograrlo.”
● “Recuerda que al decidir trabajar en tus metas, estás tomando un paso hacia la vida
que realmente quieres. Conectar estos compromisos hace el proceso más
significativo.”
6. Resaltar la Libertad de Acción y Ausencia de Alternativas:
Alumno (como terapeuta):
● “Tú tienes la libertad de decidir. Sin embargo, también sabemos que lo que has
intentado hasta ahora no ha sido suficiente. DBT ofrece nuevas herramientas.”
● “No tienes que hacer esto si no quieres, pero considera si hay otras opciones que te
ofrezcan algo diferente a lo que ya has intentado.”
7. Principios de Moldeamiento:
Alumno (como terapeuta):
● “Celebramos cada pequeño paso, como asistir a esta sesión o completar una tarea.
Cada esfuerzo cuenta.”
● “Incluso si solo lograste completar una parte de la tarea, eso ya es un avance.
Vamos construyendo sobre eso.”
8. Generar Esperanza:
Alumno (como terapeuta):
●
“Hemos visto a otras personas superar retos similares. Yo confío en que tú también
puedes hacerlo.”
● “A veces el camino parece difícil, pero cada paso que tomes es una señal de tu
fuerza y capacidad para cambiar.”
● “El tratamiento ha demostrado evidencia científica de funcionar en personas que
tiene desregulación emocional.”