PROCEDIMIENTO DESARROLLO CURRICULAR
CORPORACIÓN
EDUCATIVA NACIONAL –
C.E.N.
1.
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GUIA PARA EL DESARROLLO APLICATIVO (LABORATORIO – PRÁCTICA)
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IDENTIFICACIÓN DE LA ASIGNATURA
NOMBRE DEL PROGRAMA ACADÉMICO: Auxiliar en clínica veterinaria
NOMBRE DE LA ASIGNATURA: Profundización en
neonatología y gerontología veterinaria
TITULO DE LA PRACTICA:
TEMA: Neonatología
Terapia de fluidos en el neonato
DURACION: 2 horas
CRITERIO DE EVALUACIÓN: Realiza cálculo de terapia de fluidos, identifica las vías de administración y sabe hacer el reconocimiento de
viabilidad del neonato y cómo manejarlo teniendo en cuenta además alteraciones en la madurez, patologías y síndromes del mismo.
2. OBJETIVO GENERAL DE LA PRÁCTICA
Hacer el reconocimiento del neonato teniendo en cuenta además alteraciones en la madurez, patologías y síndromes del mismo; e
identificar las vías de administración y realizar el cálculo de terapia de fluidos en neonatos.
3.
-
OBJETIVOS ESPECÍFICOS DE LA PRÁCTICA
Hacer reconocimiento de la viabilidad del neonato teniendo en cuenta además alteraciones de la madurez, patologías y
síndromes del mismo.
Identificar la vía de administración para la terapia de fluidos en el neonato.
Administrar la terapia de fluidos en un neonato.
4.
GLOSARIO
-
Vías enterales: son aquellas vías que utilizan el aparato digestivo, es decir la vía oral, la sublingual y la rectal.
Vías parenterales: son aquellas vías en las que se hace necesario atravesar una o más capas de la piel o de las membranas
mucosas mediante una inyección.
Sistema APGAR modificado: sistema de calificación de la viabilidad y sobrevivencia del neonato según parámetros
específicos.
Reflejo de viabilidad neonatal: son los reflejos evaluados en los neonatos para saber su viabilidad en este caso se tiene en
cuenta el reflejo de succión, de enraizamiento y reflejo de corrección.
Inmunidad materna: es la que la madre le aporta al cachorro por medio de la leche materna, este tipo de inmunidad es pasiva
y le aporta anticuerpos a la cría, defensas importantes para la sobrevivencia del neonato.
Restablecimiento del estado de hidratación: es la cantidad de fluidos que requiere un paciente en deshidratación para ser
administrado en un tiempo determinado para llevarlo a un estado óptimo de hidratación.
Necesidades diarias de mantenimiento: son los fluidos que requiere un paciente para mantenerse en un estado optimo
diario en cuanto a sus funciones vitales.
-
-
5. RECURSOS, INSUMOS Y SUMINISTROS REQUERIDOS
Materiales
-
Alcohol
Algodón
Buretrol
Biomodelo
Cateter venoso # 24g
Hojas blancas, esfero y calculadora
Jeringa de 1ml
Micropore
Solución salina de 100ml inyectable
Toallas de cocina
Venoclisis microgoteo
Bata blanca, cofia, tapabocas y polainas
-
Guantes de látex
Tapón heparinizado
6.
METODOLOGIA
-
Para iniciar el procedimiento es necesario generar el alistamiento y desinfección de la zona de trabajo y equipos a utilizar acorde
con las instrucciones que sean dadas por el docente y a partir de la distribución de espacios dirigida por él.
-
En parejas de estudiantes se les facilitara un biomodelo con el cual los estudiantes deben indicar que deben examinar en el
reconocimiento de la viabilidad del neonato, cuales son las vías de administración para realizar una terapia de fluidos e indicar
como las usarían y que manejo darle a un neonato que tenga una baja calificación APGAR.
-
Posteriormente deben hacer cálculo de fluidos para el paciente biomodelo.
Deben a partir de un caso reconocer alteraciones de la inmadures y patologías del neonato.
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7. RESULTADOS ESPERADOS
El estudiante debe:
Hacer reconocimiento de la viabilidad del neonato, teniendo en cuenta además alteraciones en la madurez, patologías y
síndromes.
Identificar vías de administración de fluidos en neonatos.
Realizar cálculo de terapia de fluidos en neonatos.
8.
EJERCICIO DE APLICACIÓN O ENTREGABLE
Deben entregar un cálculo de terapia de fluidos para un paciente de 260 gramos, raza labrador, con 2 días de
nacido, FC 190 lpm, FR 8 rpm, vocalización leve, bajo reflejo de manipulación y movimiento espontaneo, mucosas
pálidas, reflejo de succión de 4 seg, enraizamiento y reflejo de corrección lento. Indique la calificación de la
clasificación APGAR y la calificación de reflejos de viabilidad, explique que manejo le darían al paciente dada su
calificación y pesaje. Explicar que vía de administración utilizarían, que tipo de fluido sería el ideal para el
paciente con base en la condición que presenta, que cánula utilizarían y que equipo de venoclisis.
ESTE ENTREGABLE LO DEBE SUBIR ÚNICAMENTE EN EL
“CURSO VIRTUAL” EN EL ITEM “ENTREGABLE PARCIAL CORTE DOS” DE LA PLATAFORMA SirCEN
PLAZO DE ENTREGA
DESDE: JUEVES 3 DE ABRIL A LAS 00:00
HASTA: DOMINGO 6 DE ABRIL A LAS 23:59
9.
BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA
Font, A. (2016). Fluidoterapia práctica. Barcelona, España: AVEPA. Recuperado de
https://studylib.es/doc/5594681/fluidoterapia-practica-artur-font-ldovet.-acred.-avepa
Lapuente Chala, C. (2019). Principios de terapéutica veterinaria. Ibagué, Colombia: Sello Editorial Universidad del Tolima.
Evaluación del Paciente Neonatal
Clasificación APGAR:
El APGAR neonatal en cachorros se evalúa con base en frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, reflejos, tono muscular y color
de mucosas, otorgando de 0 a 2 puntos en cada categoría.
Parámetro
Puntuación
Frecuencia cardíaca (FC) → 190 lpm (≥ 180 lpm = 2 pts)
2
Frecuencia respiratoria (FR) → 8 rpm (0-10 rpm = 1 pt)
1
Reflejos → Bajo reflejo de manipulación y movimiento espontáneo 1
Tono muscular → Lento (hipotonía)
1
Mucosas → Pálidas (cianosis/palidez)
1
Total APGAR: 6/10 → Condición Moderada (requiere intervención y monitoreo constante).
Clasificación de Reflejos de Viabilidad Neonatal:
Se evalúan Reflejo de succión, enraizamiento y reflejo de corrección (movimiento de enderezamiento):
Reflejo
Respuesta Puntuación
Succión → 4 seg (retardado)
1
Enraizamiento → Presente pero lento 1
Corrección postural → Lento
1
Total de reflejos: 3/6 → Moderado a bajo, con posibilidad de recuperación con manejo adecuado.
Manejo del Paciente
Dado su peso de 260 gramos y su estado general moderadamente comprometido, se deben corregir la hipotensión, hipoglucemia
y deshidratación.
Vía de Administración
La mejor opción en neonatos es la vía intraósea (IO) debido a la dificultad de canalizar venas periféricas en cachorros tan pequeños.
Se prefiere la tibia proximal o el fémur distal.
Se puede utilizar una aguja espinal 22-25G o un catéter 24G si la vía IV es posible (vena yugular o cefálica).
Tipo de Fluido Ideal
Se elige un cristaloide isotónico balanceado como Ringer Lactato (RL) o Solución Hartmann, pero añadiendo dextrosa para prevenir
hipoglucemia.
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💧 Protocolo de fluidoterapia:
1. Reanimación inicial (si hay shock hipovolémico):
o Cristaloides: 10 ml/kg IV o IO en bolo lento (2.6 ml en este paciente).
o Reevaluar perfusión y repetir si es necesario.
2. Mantenimiento:
o Fluidos de mantenimiento en neonatos: 80-100 ml/kg/día.
o Para este paciente: 20-26 ml/día (aprox. 1 ml/h) en infusión continua.
3. Corrección de hipoglucemia:
o Dextrosa al 5-10% en solución.
o Bolus si es necesario: 0.5-1 ml/kg de dextrosa al 10% (0.13-0.26 ml en este caso).
Material necesario
Catéter intraóseo 22-25G o catéter IV 24G.
Equipo de venoclisis pediátrico con microgotero (60 gotas/ml).
Bomba de infusión o jeringa de control manual para evitar sobrecarga de fluidos.
Resumen del Manejo
✅
APGAR
de
6/10
y
reflejos
de
3/6
→
requiere
intervención
y
✅
Se
elige
vía
intraósea
(tibia
o
fémur)
con
aguja
✅
Fluidos:
Ringer
Lactato
con
dextrosa
al
✅
Mantenimiento:
20-26
ml/día
con
infusión
✅ Monitorización estricta de temperatura, glicemia y signos vitales.
¿Necesitas más detalles sobre monitoreo o ajustes según la respuesta del paciente?
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monitoreo.
22-25G.
5-10%.
continua.
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