LICENCIATURA EN NUTRICION DIETOTERAPIA DEL ADULTO SEXTO CUATRIMESTRE LAURA BELEN PÉREZ ARELLANO MAT 2023011196 Alfonso Sexo: masculino Edad: 60 años Peso: 73 kilos Estatura: 1.69 Ocupación: albañil, trabaja de lunes a sábado 8 horas. Cintura: 92 cm Cadera: 96 cm Ingreso al hospital: Ulceras gástricas, actualmente remitidas. A su egreso del hospital el paciente es indicado con dieta blanda. Tiene poca tolerancia a los lácteos, principalmente la leche. Realiza la dieta blanda de Alfonso para su manejo nutricional, así como una serie de cuidados que deberá tener ahora que está de alta. Para ayudar a Alfonso a recuperar su salud y lograr un peso saludable, dividiré su plan nutricional en dos partes: 1. Dieta blanda de recuperación para su periodo post-hospitalario. 2. Dieta equilibrada a largo plazo para mantener un peso saludable y satisfacer sus necesidades energéticas en su labor de albañil. Cálculo de Requerimiento Energético Total (GET) Dado que Alfonso es albañil, su actividad física es alta. Su requerimiento calórico debe considerar tanto el tiempo de recuperación inicial como su vida activa posterior. Datos de Alfonso: Sexo: Masculino Edad: 60 años Peso: 73 kg Estatura: 1.69 m Actividad física: Alta (trabaja 8 horas al día de lunes a sábado) Para calcular el GET, utilicé la fórmula de Harris-Benedict ajustada para actividad física alta. El valor del Factor de Actividad Física (AF) para Alfonso se calcula en función de su nivel de actividad y su ocupación como albañil, un trabajo físicamente exigente. LICENCIATURA EN NUTRICION DIETOTERAPIA DEL ADULTO SEXTO CUATRIMESTRE LAURA BELEN PÉREZ ARELLANO MAT 2023011196 Dado que Alfonso trabaja como albañil durante 8 horas diarias de lunes a sábado, se considera que realiza actividad física intensa. Según las recomendaciones de los factores de actividad física, el valor de AF para actividad física intensa suele estar entre 1.7 y 2.1. Para Alfonso, elegí una AF de 1.9 por su labor de albañil, ya que involucra un esfuerzo físico significativo y constante. 1. Calorías durante la Recuperación Durante su recuperación con dieta blanda, reduciré ligeramente las calorías para ayudar en la recuperación sin sobrecargar su sistema digestivo. 2. Calorías para la Actividad Física Normal (Dieta a Largo Plazo) Cuando esté recuperado, ajustaré la dieta para su actividad de alta intensidad y para ayudarle a alcanzar un peso más saludable (meta de peso aproximadamente 68 kg). A continuación, presento un plan para Alfonso en formato de tabla, incluyendo tres días de dieta blanda para su recuperación y un día de dieta equilibrada posterior. Este plan considera sus necesidades calóricas de 1800 kcal para la recuperación y 2300 kcal para su actividad física normal. Cada tabla tiene los alimentos distribuidos según los requisitos establecidos. Fase 1: Dieta Blanda (1800 kcal) - 3 días Día 1 Tiempo de comida Desayuno Media Mañana Comida Merienda Alimento Papaya cocida Avena cocida en agua con una cucharadita de miel Pan blanco sin fibra Plátano maduro Caldo de verduras cocidas (zanahoria, calabacita) Pechuga de pollo desmenuzada Puré de papa con zanahoria Tortilla de maíz suave Yogurth deslactosado sin azúcar (si lo tolera) Cantidad Calorías 1 taza 1 taza + 1 cdita 1 rebanada 1 pieza pequeña 1 taza 60 kcal 170 kcal 120 g ½ taza 1 pieza 1 porción 198 kcal 100 kcal 60 kcal 100 kcal 70 kcal 90 kcal 80 kcal LICENCIATURA EN NUTRICION DIETOTERAPIA DEL ADULTO SEXTO CUATRIMESTRE LAURA BELEN PÉREZ ARELLANO MAT 2023011196 Cena Galletas tipo María Puré de calabacita Tortilla de maíz suave Huevo cocido 3 piezas 1 taza 1 pieza 1 pieza Total Día 1 Día 2 Tiempo de comida Desayuno Media Mañana Comida Merienda Cena Alimento Cantidad Calorías Papaya cocida Avena cocida en agua Pan blanco sin fibra Manzana cocida Sopa de fideo suave Pechuga de pollo desmenuzada Puré de calabaza Tortilla de maíz suave Gelatina sin azúcar Yogur deslactosado sin azúcar (si lo tolera) Caldo de pollo con verduras cocidas Pan blanco sin fibra Galletas tipo María 1 taza 1 taza 1 rebanada 1 pieza 1 taza 100 g 1 taza 1 pieza 1 taza 1 porción 1 taza 1 rebanada 3 piezas 60 kcal 150 kcal 70 kcal 80 kcal 150 kcal 165 kcal 80 kcal 60 kcal 10 kcal 90 kcal 120 kcal 70 kcal 80 kcal 1800 kcal Alimento Cantidad Calorías 1 taza 1 taza 1 rebanada 1 pieza pequeña 1 taza 100 g ½ taza 1 pieza 1 porción 1 taza 100 g 1 rebanada 60 kcal 150 kcal 70 kcal 90 kcal Total Día 2 Día 3 Tiempo de comida Desayuno Media Mañana Comida Merienda Cena 80 kcal 120 kcal 60 kcal 70 kcal 1800 kcal Puré de pera Avena cocida en agua Pan blanco sin fibra Plátano maduro Puré de zanahoria Pescado al vapor Puré de papa Tortilla de maíz suave Yogur deslactosado sin azúcar Sopa de verduras cocidas Pechuga de pollo desmenuzada Pan blanco sin fibra 120 kcal 120 kcal 100 kcal 60 kcal 90 kcal 80 kcal 165 kcal 70 kcal LICENCIATURA EN NUTRICION DIETOTERAPIA DEL ADULTO SEXTO CUATRIMESTRE LAURA BELEN PÉREZ ARELLANO MAT 2023011196 Total Día 3 1800 kcal LICENCIATURA EN NUTRICION DIETOTERAPIA DEL ADULTO SEXTO CUATRIMESTRE LAURA BELEN PÉREZ ARELLANO MAT 2023011196 Fase 2: Dieta Equilibrada para Actividad Física y Control de Peso (2300 kcal) - Día 4 Tiempo de comida Desayuno Media Mañana Comida Merienda Cena Alimento Papaya fresca Avena con leche de almendra Pan integral Huevo revuelto con espinaca Yogur natural con fresas Pechuga de pollo a la plancha Arroz integral cocido Ensalada de espinaca y zanahoria con aceite de oliva Tortillas de maíz Manzana Nueces Filete de pescado a la plancha Puré de camote Ensalada de lechuga y tomate Pan integral Total Día 4 Cantidad Calorías 1 taza 1 taza 1 rebanada 2 piezas + ½ taza 1 taza + ½ taza 150 g 1 taza 1 taza + 1 cdita 2 piezas 1 pieza ¼ taza 150 g 1 taza 1 taza 1 rebanada 60 kcal 150 kcal 70 kcal 140 kcal 100 kcal 225 kcal 200 kcal 150 kcal 120 kcal 80 kcal 180 kcal 200 kcal 180 kcal 50 kcal 70 kcal 2300 kcal Recomendaciones Generales y Cuidados a Largo Plazo Alimentos a evitar: Limitar el consumo de alimentos irritantes para su estómago, como condimentos picantes, alimentos ácidos y fritos. Hidratación constante: Dada su actividad física, mantener una hidratación adecuada es esencial. Comidas fraccionadas: Consumir 5-6 comidas al día para evitar sobrecargar el sistema digestivo y mantener un metabolismo estable. Aumentar actividad física de bajo impacto: Puede complementar su actividad laboral con caminatas suaves, ya que esto ayudará a mejorar su resistencia y controlar el peso. Reducir el consumo de lácteos: Puede optar por opciones deslactosadas o alternativas vegetales.