Instituto Superior de Estudios Psicológicos ISEP Máster en Infantojuvenil Psicología Clínica Módulo XII Intervención en los trastornos del espectro autista en el entorno escolar. Profesora: Laura Aut Alumna: Karen Ibeth Uclés Suazo 18 - 08 - 2024 Caso Sheila Sheila es una adolescente de 13 años diagnosticada con Trastorno del Espectro Autista (TEA), específicamente con síndrome de Asperger. Desde su infancia, ha presentado dificultades en la interacción social, comunicación y comportamientos repetitivos. A los tres años, se detectaron las primeras señales de dificultades en la participación grupal y el lenguaje, iniciando un tratamiento en un centro de desarrollo infantil y atención precoz (CDIAP), donde mostró avances en diversas áreas. Sin embargo, a lo largo de los años, Sheila ha continuado enfrentando desafíos, especialmente en la adaptación social y manejo de emociones. En la actualidad, sus padres están preocupados por un descenso en su rendimiento académico tras el cambio a secundaria, la falta de relaciones sociales y su comportamiento inapropiado en relación a la sexualidad. Sheila describe sus dificultades para entender y conectar con otros, lo que la lleva a identificarse con un "psicópata". La relación con su familia es ambivalente; tiene afinidad con su padre pero rechaza a su hermano. En la escuela, aunque tiene una adaptación metodológica, se distrae fácilmente, enfocándose en sus intereses personales, como los cómics de terror. La situación de Sheila resalta la necesidad de una intervención continua y personalizada para mejorar su integración social y bienestar emocional. Primera Intervención - Caso Sheila- Edad 3 años y medio. Objetivos Generales Objetivos Terapéuticos para el caso Sheila (3 Años y Medio de edad) Objetivos Generales: Mejorar las habilidades de comunicación verbal y no verbal. Mejorar la comprensión y seguimiento de instrucciones. Aumentar la autonomía en actividades de la vida diaria. Incrementar la capacidad de atención y concentración. Fomentar el desarrollo de habilidades sociales básicas. Estimular el desarrollo motor fino y grueso. Desarrollar habilidades cognitivas básicas. Reducir conductas disruptivas y estereotipadas. Fomentar el juego funcional y simbólico. Incrementar la tolerancia a cambios en la rutina. Objetivos Específicos: Mejorar las habilidades de comunicación verbal y no verbal. - Enseñar a Sheila a usar gestos simples para comunicarse. Fomentar el uso de palabras para pedir objetos o acciones. Mejorar la comprensión y seguimiento de instrucciones. - Utilizar apoyos visuales para indicar pasos en una tarea. Practicar instrucciones simples de uno o dos pasos. Aumentar la autonomía en actividades de la vida diaria. - Enseñar a Sheila a lavarse las manos con supervisión. Fomentar el uso de utensilios durante las comidas. Incrementar la capacidad de atención y concentración. - Realizar actividades de atención conjunta con un adulto. Utilizar juegos de mesa sencillos que requieran turnos. Fomentar el desarrollo de habilidades sociales básicas. - Enseñar a Sheila a saludar y despedirse con ayuda visual. Fomentar el juego paralelo y la interacción con otros niños. Estimular el desarrollo motor fino y grueso. - Realizar ejercicios de motricidad gruesa como saltar y correr. Utilizar juegos de encaje para mejorar la motricidad fina. Desarrollar habilidades cognitivas básicas. - Realizar actividades de emparejamiento de colores y formas. Utilizar puzzles sencillos para mejorar la resolución de problemas. Reducir conductas disruptivas y estereotipadas. - Implementar técnicas de redirección para conductas estereotipadas. Utilizar refuerzos positivos para conductas adecuadas. Fomentar el juego funcional y simbólico. - Introducir juguetes de imitación como cocinitas y muñecos. Realizar juegos de rol simples con apoyo visual. Incrementar la tolerancia a cambios en la rutina. - Introducir cambios pequeños en la rutina diaria gradualmente. Utilizar un calendario visual para anticipar actividades. Bibliografía Asociación Española de Profesionales del Autismo (AETAPI) (2011). Propuesta para la planificación de servicios y programas para personas con trastornos del espectro del autismo y sus familias.http://aetapi.org/documentos_aetapi.htm Caballo, V. E. (1993). Manual de evaluación y entrenamiento de las habilidades sociales. Leboyer, M., Chaste, P. (2015). Autism Spectrum Disorders Phenotypes, Mechanisms and Treatments. Paris: Krager. Riviére, A.,Martos, J. (1997). El tratamiento del autismo. Nuevas perspectivas. Madrid: APNA-Imserso. Intervención - Caso Sheila - Edad 13 años. Objetivos Terapéuticos para Sheila Objetivos Generales: - Mejorar las habilidades sociales y la interacción con sus compañeros, además de, aumentar la comprensión y uso adecuado de las normas sociales en diferentes contextos. Reducir las conductas inapropiadas y mejorar el manejo emocional. Fomentar la flexibilidad cognitiva y conductual. Potenciar las habilidades de comunicación efectiva y reciprocidad en el diálogo. Promover una adaptación académica más efectiva y mejorar el rendimiento escolar. - Objetivos Específicos: - Para mejorar las habilidades sociales y la interacción con sus compañeros, además de, aumentar la comprensión y uso adecuado de las normas sociales en diferentes contextos. Facilitar el desarrollo de habilidades para iniciar y mantener conversaciones con sus iguales. Fomentar la participación en actividades grupales, respetando turnos y compartiendo intereses comunes. - Para reducir las conductas inapropiadas y mejorar el manejo emocional: Implementar estrategias de regulación emocional para identificar y gestionar sus emociones. Desarrollar habilidades para identificar situaciones sociales y contextos donde ciertos temas o conductas son inapropiados. - Para fomentar la flexibilidad cognitiva y conductual: Establecer actividades que promuevan la adaptación a cambios inesperados en su rutina diaria. Realizar ejercicios que faciliten la toma de decisiones y la elección entre opciones diferentes. - Para potenciar las habilidades de comunicación efectiva y reciprocidad en el diálogo: Enseñar técnicas de escucha activa para mejorar la comprensión y el seguimiento de las conversaciones. Desarrollar habilidades para comunicación bidireccional. hacer y responder preguntas, manteniendo una - Para promover una adaptación académica más efectiva y mejorar el rendimiento escolar: Adaptar los métodos de estudio y organización para mejorar la concentración y seguimiento de las tareas. Implementar técnicas de aprendizaje basadas en los intereses personales de Sheila para aumentar su motivación académica. Actividades Específicas Actividad 1: "Círculo de Intereses Compartidos" Objetivos de la Actividad: ● ● Facilitar el desarrollo de habilidades sociales. Fomentar la participación en actividades grupales. Material Necesario: ● ● Tarjetas con temas de conversación. Reloj de arena para medir el tiempo de cada turno. Descripción de la Actividad: En un grupo pequeño, los participantes (incluyendo a Sheila) se sentarán en círculo. Cada uno recibe una tarjeta con un tema de conversación relacionado con un interés común (por ejemplo, cómics o películas, videojuegos,...). Los participantes deben hablar sobre el tema durante un tiempo limitado, usando el reloj de arena. Después de cada turno, otro participante puede hacer preguntas o añadir algo al tema. Esta actividad ayudará a Sheila a practicar la interacción social en un entorno controlado y estructurado, donde compartan intereses comunes. Actividad 2: "Rutas Flexibles" Objetivos de la Actividad: ● ● Promover la adaptación a cambios inesperados en la rutina. Fomentar la flexibilidad cognitiva. Material necesario : ● ● Mapas de rutas ficticias dentro del colegio o del vecindario. Instrucciones para cambios inesperados en la ruta (por ejemplo, un obstáculo que requiera desviarse). Descripción de la Actividad: Sheila recibe un mapa con una ruta que debe seguir. Durante el recorrido, se introducen cambios inesperados, como cerrar una puerta o bloquear un camino, lo que obliga a Sheila a buscar una nueva ruta. La actividad está diseñada para ayudarle a enfrentarse a cambios imprevistos y desarrollar la capacidad de adaptarse a nuevas situaciones. Actividad 3: "Diálogo Recíproco" Objetivos de la Actividad: ● ● Desarrollar habilidades de comunicación efectiva. Mejorar la reciprocidad en el diálogo. Material necesario : ● ● Lista de preguntas abiertas.(Revisadas previamente por el profesional/ terapeuta). Cartas con respuestas breves. Descripción de la Actividad: En esta actividad, Sheila y un compañero de clase o el profesional (terapeuta) se turnan para hacer preguntas abiertas y responder utilizando las cartas con respuestas. Cada respuesta debe llevar a una nueva pregunta, promoviendo así la reciprocidad y el flujo de la conversación. La actividad fomenta que Sheila escuche activamente y responda adecuadamente en una conversación bidireccional. Ejemplo: Pregunta inicial: "¿Qué te gustaría hacer este fin de semana?" Respuesta: "Me gustaría dibujar cómics." Pregunta de seguimiento: "¿Qué historia te gustaría crear en tu próximo cómic?" Pregunta inicial: "¿Cuál es tu comida favorita?" Respuesta : "Me gustan las hamburguesas." Pregunta de seguimiento: "¿Te gusta cocinar? ¿Alguna vez has hecho una hamburguesa en casa?" Bibliografía Asociación Española de Profesionales del Autismo (AETAPI) (2011). Propuesta para la planificación de servicios y programas para personas con trastornos del espectro del autismo y sus familias. http://aetapi.org/documentos_aetapi.htm Howlin, P. (2001). Procedimientos de intervención en comunicación en niños con autismo. En Martos J y Rivière A. Autismo: comprensión y explicación actual. Madrid: APNA-IMSERSO.