VACCINATION CERTIFICATE - COLOMBIA QR DE AUTENTICIDAD Nombres y apellidos / Full name Tipo de identificación / ID Type DEIFFER ANDRES GUERRA AMARANTO Número de identificación / ID Number 1 0 6 7 5 9 2 CÉDULA DE CIUDADANÍA Fecha de nacimiento / Date of birth 8 6 6 País nacimiento / Country of birth 17/06/2004 Número de contacto (móvil) / Phone number COLOMBIA Correo electrónico / e-mail ID: 40fa63c8-b455-45bb-855a-246eab64f26b Datos de Vacunación / Vaccination detail Fecha de aplicación Edad Vacuna Dosis Laboratorio Número de Lote IPS Vacunadora Nombres y apellidos del vacunador Laboratory Vaccine Batch Administering Center Full name Vaccinator Date of vaccination Age Vaccine Dia Mes Año Day Month Year Doses Sin rango de edad COVID MODERNA Primera 17 12 2021 Moderna Biotech 005H21A VALLEDUPAR HOSP EDUAR ARREDOND DAZA SEDE LA NEVADA LUZ MERY TRIANA ROMERO Sin rango de edad COVID MODERNA Segunda 20 1 2022 MODERNA SWITZERLAND GMBH 017J21A VALLEDUPAR HOSP EDUAR ARREDOND DAZA SEDE LA NEVADA LINA MARCELA CORRALES LOPESIERRA Sin rango de edad COVID PFIZER Primer Refuerzo 29 7 2022 PFIZER ACC5853 VALLEDUPAR DISPENSARIO BATALLON LA POPA ANA MARIA GARZON AVENDAÑO 12 meses Fiebre amarilla Única 10 12 2022 V3E371V ESM BAS10 JAIME CHILATRA 12 meses Varicela particular Primera 10 12 2022 U023152 ESM BAS10 JAIME CHILATRA Sin rango de edad Td Adulto particular Primera 10 12 2022 2331L011C ESM BAS10 JAIME CHILATRA 12 meses Triple Viral particular Primera 16 8 2024 A69FF701A VALLEDUPAR CRUZ ROJA NALDYS BLANCO JIMENEZ Sin rango de edad Hepatitis B Adultos particular Primera 16 8 2024 220501223A VALLEDUPAR CRUZ ROJA NALDYS BLANCO JIMENEZ Sin rango de edad Hepatitis A Adultos particular Primera 16 8 2024 W3G972V VALLEDUPAR CRUZ ROJA NALDYS BLANCO JIMENEZ ABADESA MINDIOLA CASTRO Sin rango de edad INFLUENZA TRIVALENTE ADULTOS Anual 21 8 2024 Green Cross V50524001 VALLEDUPAR HOSP EDUAR ARREDOND DAZA SEDE LA NEVADA Sin rango de edad COVID MODERNA XBB1.5 Adicional 2 24 8 2024 Catalent Indiana 032H23A VALLEDUPAR HOSP EDUAR ARREDOND DAZA SEDE LA NEVADA ABADESA MINDIOLA CASTRO Sin rango de edad Hepatitis B Adultos particular Segunda 28 10 2024 220501623D VALLEDUPAR CRUZ ROJA NALDYS BLANCO JIMENEZ El Ministerio de Salud y Protección Social certifica quelos datos aquí dispuestos fueron extraídos del Sistema deInformación PAIWEB del Programa Ampliado de Inmunizaciones - PAI. The Ministery of Health and Social Protection certifiesthat the informatión i n this document w a s extractedfrom PAIWEB, according t o t h e Wi d e Program ofInmunization - PAI (by i t s acronym i n spanish: ProgramaAmpliado de Inmunización) Este Certificado Digital d e Vacunación acredita que la persona identificada ha recibido las dosis del esquema de vacunación aquí descritas. This Digital Certificate of Vaccination certifies that the holder ofthis document has received the doses of the vaccination schedu-le as it is described here. Para validar la autenticidad de este documento, por favor escanee el código QR que debe abrir la página. To validate the authenticity of this document, please scan the QR code that should open the page. Pág. 1 de 1