Cuestionario de Personalidad (Para ser usado con la Entrevista del SCID-II) Sus Iniciales: Fecha: _____ _____ _____ _____ _____ _____ Mes Día Año Estudio No.: _____ _____ _____ _____ PQ2 ID No.: _____ _____ _____ _____ PQ3 SCID-II Cuestionario de Personalidad Instrucciones Estas preguntas son de la clase de persona que generalmente es - esto es, cómo se ha sentido y comportado usualmente en los últimos años. Circule “SI” si la pregunta se aplica completamente o casi completamente a usted, o circule “NO” si la pregunta no se aplica a usted. Si no entiende alguna pregunta o no está seguro de su respuesta, déjela en blanco. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. ¿Ha evitado trabajos o actividades que involucren el tratar con mucha gente? ¿Evita relacionarse con las personas a menos que esté seguro que les va a caer bien? ¿Se le dificulta “abrirse” aún con la gente cercana a usted? ¿Se preocupa con frecuencia de ser criticado o rechazado en situaciones sociales? ¿Usualmente está callado cuando conoce a nuevas personas? ¿Cree que no es tan bueno, tan inteligente o tan atractivo como la mayoría de las personas? ¿Tiene miedo de intentar hacer cosas nuevas? ¿Necesita mucho el apoyo de otras personas para tomar alguna decisión cotidiana como qué ponerse o que pedir en un restaurante? ¿Depende de otras personas para manejar áreas importantes de su vida como finanzas, cuidado infantil, o arreglos de vivienda? ¿Se le dificulta no estar de acuerdo con las personas aunque sepa que ellos están equivocados? ¿Se le dificulta empezar o trabajar en tareas cuando no hay alguien que lo ayude? ¿Se ha ofrecido a hacer cosas que no le gusta hacer? ¿Se siente incómodo cuando está solo? ¿Cuando termina una relación cercana, de inmediato siente la necesidad de encontrar a alguien más que se haga cargo de usted? ¿Se preocupa demasiado por estar solo y cuidarse por sí mismo? ¿Es usted la clase de personas que se fija en los detalles, el orden y la organización o que le gusta hacer listas y horarios? ¿Se le dificulta terminar un trabajo porque pasa mucho tiempo tratando de que las cosas salgan correctamente? ¿Usted u otras personas piensan que es demasiado devoto al trabajo (o escuela y que no tiene tiempo para nadie más o para divertirse? ¿Tiene estándares muy rígidos de lo que es bueno y malo? ¿Tiene problemas para deshacerse de cosas porque piensa que en algún momento le pueden servir? ¿Se le dificulta que otras personas le ayuden a menos que estén de acuerdo en hacer las cosas como usted quiere? ¿Se le dificulta gastar el dinero en usted u otras personas aún cuando tenga suficiente dinero? ¿Con frecuencia está seguro de que usted está en lo correcto sin importar lo que los demás le digan? ¿Le han dicho que es muy tenaz o rígido? ¿Cuando alguien le pide que haga algo que no quiere hacer, dice que sí pero luego trabaja lentamente o hace mal el trabajo? ¿Si no quiere hacer algo, con frecuencia se le “olvida” hacerlo? ¿Con frecuencia siente que los demás no lo entienden o no aprecian lo mucho que hace? ¿Con frecuencia es testarudo o le gusta discutir mucho? ¿Se ha percatado que la mayoría de sus jefes, maestros, supervisores, doctores y otros que supuestamente deben saber lo que hacen, en realidad no lo saben? ¿Con frecuencia piensa que no es justo que otras personas tengan más que usted? ¿Con frecuencia se queja de que la mayoría de las cosas malas le ocurren a usted? ¿Con frecuencia se rehusa a hacer lo que otros quieren y luego se siente mal y se disculpa? ¿Con frecuencia se siente infeliz o piensa que la vida no es divertida? ¿Cree que es una persona inadecuada y con frecuencia no se siente cómodo con usted mismo? NO NO NO NO NO NO SI SI SI SI SI SI PQ4 PQ5 PQ6 PQ7 PQ8 PQ9 NO NO SI SI PQ10 PQ11 NO SI PQ12 NO SI PQ13 NO NO NO NO SI SI SI SI PQ14 PQ15 PQ16 PQ17 NO NO SI SI PQ18 PQ19 NO SI PQ20 NO SI PQ21 NO NO SI SI PQ22 PQ23 NO SI PQ24 NO SI PQ25 NO SI PQ26 NO NO SI SI PQ27 PQ28 NO NO SI SI PQ29 PQ30 NO NO SI SI PQ31 PQ32 NO NO NO SI SI SI PQ33 PQ34 PQ35 NO NO SI SI PQ36 PQ37 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59. 60. 61. 62. 63. 64. 65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73. 74. 75. 76. 77. 78. 79. ¿Con frecuencia se siente decaído? ¿Piensa mucho en cosas malas que ocurrieron en el pasado o se preocupa de que ocurran cosas malas en el futuro? ¿Con frecuencia juzga duramente a otros y los encuentra culpables? ¿Piensa que la mayoría de las personas no son buenas? ¿Espera casi siempre que las cosas le salgan mal? ¿Se siente culpable por cosas que ha o no hecho? ¿Con frecuencia se encuentra a la defensiva para que no lo usen o lastimen? ¿Pasa mucho tiempo pensando si puede confiar en sus amigos o en la gente con la que trabaja? ¿Se ha dado cuenta de que es mejor no dejar que las personas sepan mucho de usted porque pueden usarlo en su contra? ¿Con frecuencia detecta amenazas o insultos ocultos en lo que la gente dice o hace? ¿Es usted la clase de persona que guarda rencor o le toma mucho tiempo perdonar a las personas que lo han insultado o lastimado? ¿Hay muchas personas a las que no puede perdonar por algo que le hicieron o dijeron hace mucho tiempo? ¿Se enoja con frecuencia cuando alguien lo critica o lo insulta de alguna forma? ¿Con frecuencia sospecha que su pareja le ha sido infiel? ¿Cuando está en público y ve a dos personas platicar, con frecuencia siente que están hablando de usted? ¿Con frecuencia siente que las cosas que no tienen un significado especial para la mayoría de las personas, en realidad buscan enviarle a usted un mensaje especial? ¿Cuando está con gente, con frecuencia siente que lo están observando o espiando? ¿Alguna vez ha sentido que puede hacer que las cosas sucedan solo con desearlo o pensar en ello? ¿Alguna vez ha tenido experiencias sobrenaturales? ¿Cree que tiene un “sexto sentido” que le permite saber y predecir lo que otros no pueden? ¿Con frecuencia parece que los objetos o sombras son personas o animales reales o que los sonidos son voces de personas? ¿Alguna vez ha tenido la sensación de que alguna persona o fuerza está a su alrededor, aunque no pueda ver a nadie? ¿Con frecuencia ve auras o campos de energía alrededor de las personas? ¿Hay personas realmente cercanas a usted además de su familia? ¿Con frecuencia se siente nervioso cuando está con otras personas? ¿Realmente no le es importante el tener relaciones estrechas? ¿Prefiera hacer las cosas solo que en compañía de alguien? ¿Estaría contento sin haber estado involucrado sexualmente con alguien? ¿Realmente son pocas las cosas que le dan placer? ¿No le importa lo que la gente piense de usted? ¿Se ha dado cuenta que nada lo hace feliz o lo pone triste? ¿Le gusta ser el centro de atención? ¿Le gusta coquetear demasiado? ¿Con frecuencia se encuentra “hostigando” a las personas? ¿Trata de llamar la atención por la forma en como viste y se ve? ¿Con frecuencia es dramático y exagerado? ¿Cambia su forma de pensar acerca de las cosas dependiendo de con quien esté o por lo que ha leído o visto en televisión? ¿Tiene muchos amigos cercanos? ¿Con frecuencia menosprecia sus talentos o logros? ¿La gente le ha dicho que tiene una opinión muy elevada de sí mismo? ¿Piensa mucho en el poder, fama o reconocimiento que tendrá algún día? ¿Piensa mucho en el romance perfecto que tendrá algún día? ¿Cuando tiene algún problema, casi siempre insiste en ver a la persona que tiene el nivel más alto? ¿Siente que es importante pasar tiempo con las personas que son especiales o con influencias? ¿Es muy importante que las personas le pongan atención o lo admiren de alguna forma? NO NO SI SI PQ38 PQ39 NO NO NO NO NO NO SI SI SI SI SI SI PQ40 PQ41 PQ42 PQ43 PQ44 PQ45 NO SI PQ46 NO NO SI SI PQ47 PQ48 NO SI PQ49 NO NO NO SI SI SI PQ50 PQ51 PQ52 NO SI PQ53 NO NO SI SI PQ54 PQ55 NO NO SI SI PQ56 PQ57 NO SI PQ58 NO SI PQ59 NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI PQ60 PQ61 PQ62 PQ63 PQ64 PQ65 PQ66 PQ67 PQ68 PQ69 PQ70 PQ71 PQ72 PQ73 PQ74 NO NO NO NO NO NO SI SI SI SI SI SI PQ75 PQ76 PQ77 PQ78 PQ79 PQ80 NO SI PQ81 NO SI PQ82 80. 81. 82. 83. 84. 85. 86. 87. 88. 89. 90. 91. 92. 93. 94. 95. 96. 97. 98. 99. 100. 101. 102. 103. 104. 105. 106. 107. 108. 109. 110. 111. 112. 113. 114. 115. 116. 117. 118. 119. ¿Piensa que no es necesario seguir ciertas reglas o convenciones sociales cuando se atraviesan en su camino? ¿Siente que usted es la clase de persona que merece un trato especial? ¿Piensa que es necesario aplastar a algunas personas para conseguir lo que se desea? ¿Con frecuencia antepone sus necesidades a las necesidades de otros? ¿Con frecuencia espera que los demás hagan lo que les pide sin preguntar nada, solo por ser usted? ¿En realidad no está interesado en los problemas o sentimientos de los demás? ¿La gente se ha quejado de que no los escucha o no se preocupa por ellos? ¿Con frecuencia envidia a otros? ¿Siente que los demás le tienen envidia? ¿Se ha dado cuenta que en realidad existen pocas personas por las que vale la pena su tiempo y atención? ¿Se ha puesto frenético porque pensaba que alguien que le importaba lo iba a dejar? ¿Sus relaciones con las personas que le interesan tienen muchos altibajos? ¿Ha cambiado repentinamente el sentido de quién es o dónde está? ¿El sentido de quién es con frecuencia cambia dramáticamente? ¿Se comporta de forma distinta con distintas personas o en diferentes situaciones, por lo que en ocasiones ya no sabe quién es usted en realidad? ¿Han habido cambios repentinos en sus metas, planes de carrera, creencias religiosas? ¿Con frecuencia hace cosas impulsivamente? ¿Ha tratado de lastimarse o suicidarse o a amenazado con hacerlo? ¿¿Alguna vez se ha cortado o quemado a propósito? ¿Tiene muchos cambios repentinos de estado de ánimo? ¿Con frecuencia se siente vacío por dentro? ¿Con frecuencia tiene estallidos o se enoja tanto que pierde el control? ¿Ha golpeado gente o arrojado cosas cuando está enojado? ¿Incluso las cosas pequeñas lo hacen enojar demasiado? ¿Cuando está bajo mucho estrés, sospecha de las demás personas o se siente sin espacio? ¿Antes de que tuviera 15 años, amenazaba a otros niños? ¿Antes de que tuviera 15 años, iniciaba peleas? ¿Antes de que tuviera 15 años, lastimó o amenazó a alguien con un arma, como un bat, ladrillo, una botella rota, cuchillo o pistola? ¿Antes de que tuviera 15 años, deliberadamente torturó a alguien o le causó dolor y sufrimiento físico? ¿Antes de que tuviera 15 años, torturó o lastimó a algún animal a propósito? ¿Antes de que tuviera 15 años, le robó o arrebató a alguien algo por medio de amenazas? ¿Antes de que tuviera 15 años, forzó a alguien a tener relaciones sexuales con usted, a que se desnudara enfrente de usted o que lo tocara sexualmente? ¿Antes de que tuviera 15 años, provocó algún incendio? ¿Antes de que tuviera 15 años, destruyó deliberadamente cosas que no eran suyas? ¿antes de que tuviera 15 años, irrumpió en alguna casa, edificio o carro? ¿Antes de que tuviera 15 años, mentía demasiado o engañaba a las personas? ¿Antes de que tuviera 15 años, en ocasiones robaba cosas o falsifficaba la firma de alguien? ¿Antes de que tuviera 15 años, huyó de su casa y pasó la noche fuera? ¿Antes de que tuviera 13 años, con frecuencia se quedaba fuera de casa hasta tarde, mucho más tarde de lo que supuestamente debía? ¿Antes de que tuviera 13 años, faltaba mucho a la escuela? NO SI PQ83 NO NO NO NO SI SI SI SI PQ84 PQ85 PQ86 PQ87 NO NO NO NO NO SI SI SI SI SI PQ88 PQ89 PQ90 PQ91 PQ92 NO NO NO NO NO SI SI SI SI SI PQ93 PQ94 PQ95 PQ96 PQ97 NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI PQ98 PQ99 PQ100 PQ101 PQ102 PQ103 PQ104 PQ105 PQ106 PQ107 NO NO NO SI SI SI PQ108 PQ109 PQ110 NO SI PQ111 NO NO SI SI PQ112 PQ113 NO SI PQ114 NO NO NO NO NO SI SI SI SI SI PQ115 PQ116 PQ117 PQ118 PQ119 NO NO SI SI PQ120 PQ121 NO SI PQ122 Entrevista Estructurada para el Eje II del DSM-IV Trastornos de Personalidad SCID-II Estudio:___________________________________ No. de Estudio: ___ ___ ___ ___ 1 Sujeto: ___________________________________ 2 No. ID: ___ ___ ___ ___ Entrevistador:______________________________ No. Entrevistador: ___ ___ ___ Fecha de Entrevista: _____ _____ _____ Mes Día Año Fuentes de Información: (Marque las que se apliquen) 3 4 ( ) Sujeto 5 ( ) Familia/ amigos/ Asociados 6 ( ) Profesional de salud/carta/nota de referencia 7 ( ) Cuestionario de personalidad SCID-II 8 Editado y revisado por: ___________________________________ Fecha:________________ Hoja de Calificación Evalúe la calidad de la información: 1 = pobre, 2 = regular, 3 = buena, 4 = excelente 9 Duración de la entrevista (minutos): ___ ___ ___ Trastorno de Personalidad 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 Evitativo Dependiente Obsesivo-Compulsivo Pasivo-Agresivo Depresivo Paranoide Esquizotípico Esquizoide Histriónico Narcisista Borderline Antisocial No Especificado (NOS) 10 Número de Items Codificado “3” (Número de cuadros que indican el umbral requerido para el diagnóstico) 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 8 8 8 9 8 8 8 9 9 1 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 Diagnóstico Principal del Eje II (i.e. El trastorno de personalidad que es - o debería ser - el centro principal de atención clínica). Codifique el número de diagnóstico: ___ ___ Nota: Codifique 99 si no existe un trastorno del Eje II 24 Resumen de Trastornos de Personalidad Voy a hacerle unas preguntas con respecto a la clase de persona que es - esto es, cómo se siente y comporta generalmente. SI SE HA PRESENTADO ALGUN EPISODIO DEL EJE I: Se que han habido ocasiones en las que ha tenido (SINTOMAS DEL EJE I). No hablo de esos momentos; trate de pensar en la forma como usualmente se siente cuando no tenía (SINTOMAS DEL EJE I). ¿Tiene alguna pregunta acerca de esto? ¿Como se describiría como persona (antes [síntomas del eje] )? SI NO PUEDE CONTESTAR, CONTINÚE ¿Cómo cree que otras personas lo describirían? (Antes [síntomas del eje I] )? (SI MENCIONA SOLO A LA FAMILIA: ¿Y sus amigos?) ¿Pasa mucho tiempo con ellos? ¿Cree que la forma en la que reacciona a las cosas o la forma en la que se comporta le ha traído problemas con alguien? (¿En el hogar?, ¿En la escuela? ¿En el trabajo?) (¿De qué forma?) ¿Qué cosas ha hecho que los demás pueden considerar como molestas? ¿Qué hace en su tiempo libre? ¿Si pudiera cambiar algunas cosas de su personalidad, en qué le gustaría ser diferente? SI EL CUESTIONARIO DE PERSONALIDAD HA SIDO COMPLETADO: Quisiera retomar las preguntas a las que contesto de forma afirmativa del cuestionario. SI EL CUESTIONARIO DE PERSONALIDAD HA SIDO COMPLETADO: Ahora quisiera hacerle algunas preguntas más específicas. SCID - II ? = Inadecuado Trastorno Evitativo de la Personalidad 1 = Ausente o falso Trastorno Evitativo de la Personalidad 1 2 3 4 5 6 7 2 = Subumbral 3 = Umbral o verdadero Criterios para el Trastorno Evitativo Un patrón general de inhibición social, sentimientos de inferioridad y una hipersensibilidad a la evaluación negativa, que comienzan al principio de la edad adulta y se dan en diversos contextos, como lo indican cuatro (o más) de los siguientes: ¿Ha tenido que abandonar algunos (1) Evita trabajos o actividades que impliquen un ? trabajos o tareas en las que tenía que contacto interpersonal importante debido al miedo a convivir con la gente? las críticas, la desaprobación o el rechazo. Deme algunos ejemplos. ¿Porqué razón 3 = al menos dos ejemplos evitaba (liste los trabajos o tareas)? (¿Alguna vez ha rechazado alguna promoción porque implicaría el tener un mayor contacto con la gente?) ¿Evita relacionarse con la gente a menos (2) Es reacio a implicarse con la gente si no está ? que se encuentre seguro de que lo seguro de que va a agradar. aceptarán? Si no sabe si le agrada a alguien, ¿usted 3 = Casi nunca toma la iniciativa para involucrarse haría el primer movimiento? en una relación social ¿Se le dificulta “abrirse” aún con (3) Demuestra represión en las relaciones íntimas ? personas cercanas a usted? debido al miedo a ser avergonzado o ridiculizado. ¿Porqué es esto? (¿Tiene miedo de que 3 = Para casi todas las relaciones. se burlen o lo pongan en vergüenza?) ¿Con frecuencia se preocupa por ser (4) Está preocupado por la posibilidad de ser ? criticado o rechazado en situaciones citicado o rechazado en las situaciones sociales. sociales? Deme algunos ejemplos 3 = Pasa mucho tiempo preocupándose de las situaciones sociales. ¿Pasa mucho tiempo preocupándose por esto? ¿Generalmente está callado cuando (5) Está inhibido en las situaciones interpersonales ? conoce a nuevas personas? nuevas a causa de sentimientos de inferioridad ¿Poqué es esto? 3 = Lo acepta y da muchos ejemplos (¿Es debido a que se siente inadecuado o porque no es lo suficientemente bueno?) ¿Cree que no es tan bueno, tan (6) Se ve a sí mismo socialmente inepto, ? inteligente o tan atractivo como la personalmente poco interesante o inferior a los mayoría de las personas? demás. Platíqueme de esto. 3 = Acepta la creencia ¿Tiene miedo de intentar hacer cosas (7) Es extremadamente reacio a correr riesgos ? nuevas? personales o a implicarse en nuevas actividades debido a que pueden ser comprometedoras ¿Es porque tiene miedo de ser 3 = Diversos ejemplos de evitación de actividades avergonzado? debido al miedo a ser avergonzado. Deme algunos ejemplos. AL MENOS 4 REACTIVOS FUERON CODIFICADOS “3” 1 2 3 25 1 2 3 26 1 2 3 27 1 2 3 28 1 2 3 29 1 2 3 30 1 2 3 31 1 32 Trastorno Evitativo 3 SCID - II Trastorno Dependiente de la Personalidad ? = Inadecuado 1 = Ausente o falso Trastorno Dependiente de la Personalidad 8 ¿Necesita mucho apoyo o consejos de otras personas antes de poder tomar alguna decisión - como que ropa ponerse o que pedir en un restaurante? ¿Puede darme algunos ejemplos de la clase de decisiones en las que pediría apoyo o consejo? (¿Esto ocurre la mayor parte del tiempo?) 9 ¿Depende de otras personas para manejar áreas importantes de su vida como finanzas, cuidado infantil o arreglos de vivienda? 2 = Subumbral 3 = Umbral o verdadero Criterios para el Trastorno Dependiente Una necesidad general y excesiva de que se ocupen de uno, que ocasiona un comportamiento de sumisión y adhesión y temores de separación, que empieza al inicio de la edad adulta y se da en varios contextos, como lo indican cinco (o más) de los siguientes: (1) Tiene dificultades para tomar ? 1 2 3 decisiones cotidianas ci no cuenta con un excesivo aconsejamiento y reafirmación por parte de los demás. 3 = Varios ejemplos (2) Necesidad de que otros asuman la ? responsabilidad en las principales áreas de su vida. (Nota: No incluye el simple consejo de otros o el comportamiento cultural esperado). Deme algunos ejemplos. (¿Es más que 3 = Varios ejemplos pedir el consejo de las personas?) (¿Esto ocurre en las áreas más importantes de su vida?) 10 ¿Se le dificulta estar en desacuerdo con (3) Tiene dificultades para expresar el ? las personas aún cuando piense que desacuerdo con los demás debido al están mal? temor a la pérdida de apoyo y aprobación. (Nota: No se incluyen los temores o la retribución realistas). Deme algunos ejemplos de cuando se le dificulta estar en desacuerdo ¿Que teme que ocurra si está en 3 = Acepta la característica desacuerdo? 11 ¿Se le dificulta empezar o trabajar en (4) Tiene dificultades para iniciar ? actividades cuando no hay alguien que proyectos o para hacer las cosas a su lo ayude? manera (debido a la falta de confianza en su propio juicio o en sus capacidades más que a una falta de motivación o de energía). Deme algunos ejemplos ¿Porque es esto? (¿Es porque no está 3 = Acepta la característica seguro de hacerlo bien?) 12 ¿Se ha ofrecido a hacer cosas que no le (5) Va demasiado lejos llevado por su ? gusta hacer? deseo de lograr protección y apoyo de los demás, hasta el punto de 33 1 2 3 34 1 2 3 35 1 2 3 36 1 2 3 37 presentarse voluntario para realizar tareas desagradables. Deme algunos ejemplos de estas cosas. (Nota: No incluye el comportamiento dirigido a una meta, tales como el ascenso en el trabajo). ¿Porqué es esto? 3 = Acepta la característica y al menos da un ejemplo. 13 ¿Generalmente se siente incómodo (6) Se siente incómodo o desamparado ? 1 2 3 cuando está solo? ¿Porqué es esto? (¿Es cuando está solo debido a sus temores porque necesita que alguien se encargue exagerados a ser incapaz de cuidar de de usted?) sí mismo. 3 = Acepta la característica. 14 ¿Cuando termina una relación cercana (7) Cuando termina una relación ? 1 2 3 siente la necesidad de hallar a alguien importante, busca urgentemente otra que se encargue de usted? relación que le proporcione el cuidado y apoyo que necesita. Platíqueme de esto. 3 = Ocurre cuando la mayoría de sus relaciones terminan. (¿Generalmente reacciona de esta forma cuando termina una relación cercana?) 15 ¿Se preocupa demasiado por estar solo y (8) Está preocupado de forma no ? 1 2 3 cuidarse por sí mismo? realista por el miedo a que le abandonen y tenga que cuidar de sí mismo. ¿Hay ocasiones en las que se sigue 3 = Persistente preocupación no preocupando por esto? realista ¿Tiene períodos en los que se preocupa por esto todo el tiempo? AL MENOS 5 REACTIVOS CON CODIFICADOS “3” 1 3 38 39 40 41 Trastorno Dependiente de la Personalidad SCID - II ? = Inadecuado Trastorno Obsesivo-Compulsivo de la Personalidad 1 = Ausente o falso 2 = Subumbral 3 = Umbral o verdadero Trastorno Obsesivo-Compulsivo de la Personalidad Criterios para el Trastorno Obsesivo-Compulsivo de la Personalidad Un patrón general de preocupación por el orden, el perfeccionismo y el notrol mental e interpersonal, a expensas de la flexibilidad, la espontaneidad y la eficiencia, que empieza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos, como lo indican cuatro (o más) de los siguientes: 16 ¿Es usted la clase de persona que se fija (1) Preocupación por los detalles, las ? 1 2 3 en los detalles, el orden y la normas, las listas, el orden, la organización o que le gusta hacer listas organización o los horarios, hasta el y programas? punto de perder de vista el objeto principal de la actividad. Deme algunos ejemplos 3 = Acepta la característica y al menos da un ejemplo. ¿En ocasiones está tan involucrado en (EJEMPLOS) que pierde la noción de lo que trataba de lograr? (...¿Como no ver el bosque por los árboles?) (¿Esto ocurre con frecuencia?) 17 ¿Se le dificulta terminar trabajos porque (2) Perfeccionismo que interfiere con ? 1 2 3 pasa mucho tiempo tratando de hacer las la finalización de las tareas (ejem: cosas perfectamente bien? incapaz de acabar un proyecto porque no cumple sus propias exigencias, que son demasiado estrictas). Deme algunos ejemplos (¿Con qué frecuencia ocurre esto?) 3 = Varios ejemplos de tareas no concluídas o retrasadas significativamente debido al perfeccionsimo. 18 ¿Siente u otras personas sienten que es (3) Dedicación excesiva al trabajo y a ? 1 2 3 demasiado devoto al trabajo (o escuela) la productividad con exclusión de las y que no tiene tiempo para nadie más o actividades de ocio y las amistades (no solo para divertirse? atribuible a necesidades económicas evidentes) Platíqueme de ello (Nota: Tampoco atrobuible por requerimentos temporales del trabajo). 3 = Acepta la característica u otras personas le han comentado. 19 ¿Tiene estándares muy altos de lo que es (4) Excesiva terquedad, ? 1 2 3 bueno y lo que es malo? escrupulosidad e inflexibilidad en temas de moral, ética o valores (no atribuible a la identificación con la cultura o la religión) Deme algunos ejemplos de estos 3 = Diversos ejmplos de apegarse o estándares. apegar a otros a sus estándares morales. 42 43 44 45 (¿Sigue las reglas al pie de la letra, sin importar nada?) SI DA EJEMPLOS RELIGIOSOS: ¿Aún la gente con la que comparte sus creencias religiosas piensan que es demasiado estricto acerca de lo bueno y lo malo? 20 ¿Tiene problemas para deshacerse de cosas porque piensa que algún día pueden servir? Deme algunos ejemplos de las cosas de las que no puede deshacerse. (¿Que tan saturado está su lugar porque no se deshace de cosas?) 21 ¿Se le dificulta que otras personas le ayuden a menos que estén de acuerdo en hacer las cosas como usted dice? (5) Incapacidad para tirar los objetos ? 1 2 3 gastados o inútiles, incluso cuando no tienen un valor sentimental. 3 = Resulta en un saturado ambiente. (6) Es reacio a delegar tareas o trabajo ? en otros, a no ser que éstos se sometan exactamente a su manera de hacer las cosas. Platíqueme de ello. (¿Ocurre con 3 = Acepta la característica y al menos frecuencia?) da un ejemplo. (¿Con frecuencia termina usted haciendo las cosas para asegurarse que estén bien hechas?). 22 ¿Le es difícil gastar el dinero en usted y (7) Adopta un estilo avaro en los ? otras personas aunque tenga dinero gastos para él y para los demás: el suficiente? dinero se considera algo que hay que acumular con vistas a catástrofes futuras. ¿Porqué? (¿Es porque está preocupado 3 = Acepta la característica y al menos por no tener suficiente dinero por si en da un ejemplo. el futuro realmente lo necesita?) Dígame algunas cosas en las que no ha gastado dinero para mejor ahorrarlo para el futuro. 23 ¿Con frecuencia está seguro de que (8) Muestra rigidez y obstinación ? usted tiene la razón sin importar lo que los demás digan? Platíqueme de ello 3 = Acepta la característica o ha sido comentado por otros. 24 ¿Le han dicho que es demasiado rígido? ? Cuénteme de ello AL MENOS 4 REACTIVOS CODIFICADOS “3” 46 1 2 3 47 1 2 3 48 1 2 3 49 1 2 3 50 1 3 Trastorno Obsesivo-Compulsivo de la Personalidad SCID - II ? = Inadecuado Trastorno Pasivo-Agresivo de la Personalidad 1 = Ausente o falso Trastorno Pasivo-Agresivo de la Personalidad 25 26 27 28 29 30 31 32 2 = Subumbral 3 = Umbral o verdadero Criterios para el Trastorno PasivoAgresivo de la Personalidad Patrón persistente de actitudes negativistas y una resistencia pasiva a las demandas para un funcionamiento adecuado que inicia al inicio de la edad adulta y se presenta en una variedad de contextos, como lo indican cuatro (o más) de los siguientes: ¿Cuando alguien le pide hacer algo que (1) Resiste de forma pasiva el cumplir ? no le agrada, acepta hacerlo pero luego con tareas sociales o laborales trabaja lento o hace mal el trabajo? cotidianas. Deme algunos ejemplos de esto 3 = Acepta la característica y al menos da un ejemplo. ¿Cuando no quiere hacer algo, con ? frecuencia “se le olvida” hacerlo? Deme algunos ejemplos de esto ¿Con frecuencia la gente no lo entiende (2) Quejas de no ser comprendido o ? o no aprecian lo mucho que hace? apreciado por los demás Platíqueme más de ello (¿Se ha quejado 3 = Acepta la característica con las personas acerca de esto?) ¿Es usted una persona malhumorada y le (3) Discute y es resentido. ? gusta meterse en discusiones? Dígame cuándo ocurre esto 3 = Acepta la característica ¿Se ha dado cuenta de que la mayoría de (4) Critica sin razón y desprecia la ? sus jefes, maestros, supervisores, autoridad. doctores y otras personas que supuestamente deben saber lo que hacen, en realidad no lo saben? Platíqueme de ello 3 = Varios ejemplos ¿Con frecuencia piensa que no es justo (5) Expresa envidia y resentimiento ? que otras personas tengan más que hacia aquellos aparentemente más usted? afortunados. Platíqueme de ello. 3 = Ejemplos de envidia y resentimiento ¿Con frecuencia se queja de que la (6) Quejas frecuentes de su infortunio ? mayoría de las cosas malas le ocurren a usted? Haciendo una revisión de su vida, 3 = Dice que siempre le ocurren cosas ¿siente que las cosas malas siempre le malas (no se limita a momentos malos ocurren a usted? en particular de la vida de la persona). ¿Con frecuencia se rehusa (7) Varñia entre el desafío hostil y la ? agresivamente a hacer lo que los otros contrición. quieren y que luego se siente mal y se disculpa? Platíqueme de ello. 3 = Acepta la característica y al menos un ejemplo. AL MENOS CUATRO REACTIVOS CODIFICADOS “3”. 1 2 3 51 1 2 3 52 1 2 3 53 1 2 3 54 1 2 3 55 1 2 3 56 1 2 3 57 1 2 3 58 1 3 Trastorno Pasivo-Agresivo de la Personalidad SCID - II Trastorno Depresivo de la Personalidad ? = Inadecuado 1 = Ausente o falso Trastorno Depresivo de la Personalidad Nota: Los criterios del DSM-IV excluyen el diagnóstico de un trastorno depresivo de la personalidad si las conductas solo se presentan durante un episodio depresivo mayor o es considerado como un trastorno distímico. Diríjase a la guía del usuario para la discusión de las opciones para la operalización de este criterio. 33 ¿Generalmente se siente infeliz y cree que la vida no es divertida? 34 35 36 37 38 39 40 2 = Subumbral 3 = Umbral o verdadero Criterios para el Trastorno Depresivo de la Personalidad Patrón persistente de pensamientos y conductas depresivas, que comienza al inicio de la edad adulta y se presenta en una variedad de contextos, como lo indican cinco (o más) de los siguientes: (1) El estado de ánimo usual se ? 1 2 encuentra dominado por depresión, melancolía, tristeza, infelicidad. Platíqueme de ello 3 = Acepta la característica ¿Cree que es una persona inadecuada y (2) El autoconcepto se centra en ? 1 2 con frecuencia no se siente bien consigo creencias de inadecuación, desprecio y mismo? baja autoestima. Platíqueme de ello. 3 = Acepta la característica ¿Se siente decaído con frecuencia? (3) Es crítico y derogativo consigo ? 1 2 mismo. Platíqueme de ello 3 = Acepta la característica. (¿Con fecuencia se culpa por que las cosas no funcionan?) ¿Piensa mucho en las cosas malas que le (4) Se deja llevar por la preocupación ? 1 2 ocurrieron en el pasado o se preocupa por que le ocurran cosas malas en el futuro? Platíqueme de ello. 3 = Acepta la característica ¿Con frecuencia juzga cruelmente a (5) Negativo, crítico y juicioso hacia ? 1 2 otros y los encuentra culpables? los demás Deme algunos ejemplos de las cosas que 3 = Acepta la característica y al menos critica. da un ejemplo. ¿Piensa que la mayoría de las personas ? 1 2 no son buenas? Platíqueme de ello ¿Generalmente piensa que las cosas (6) Pesimista ? 1 2 serán contraproducentes para usted? Platíqueme de ello 3 = Acepta la característica ¿Con frecuencia se siente culpable por (7) Tiende a sentirse culpable o con ? 1 2 cosas que ha hecho y que no ha hecho? remordimientos ¿Qué clase de cosas? 3 = Acepta la característica y al menos da un ejemplo. AL MENOS CINCO REACTIVOS 1 CODIFICADOS “3” 3 59 3 60 3 61 3 62 3 63 3 64 3 65 3 66 3 Trastorno Depresivo de la Personalidad SCID - II Trastorno Paranoide de la Personalidad ? = Inadecuado 1 = Ausente o falso Trastorno Paranoide de la Personalidad Nota: El comportamiento no debe ser considerado como algo característico del trastorno paranoide de la personalidad si se presenta exclusivamente durante el curso de esquizofrenia, trastorno afectivo con rasgos psicóticos u otro trastorno psicótico o si es debido al efecto físico de una condición médica general. 41 ¿Con frecuencia vigila a la gente para evitar que lo lastimen o que lo utilicen? 42 43 44 45 46 47 2 = Subumbral 3 = Umbral o verdadero Criterios para el Trastorno Paranoide de la Personalidad Desconfianza y suspicacia general desde el inicio de la edad adulta, de forma que las intenciones de los demás son interpretadas como maliciosas, que aparecen en diversos contextos, como lo indican cuatro (o más) de los siguientes: (1) Sospecha, sin base suficiente, que ? 1 los demás se van a aprovechar de ellos, les van a hacer daño o les van a engañar. Platíqueme de ello 3 = Acepta la característica y al menos da un ejemplo. ¿Pasa mucho tiempo pensando si puede (2) Preocupación por dudas no ? 1 confiar en sus amigos o en la gente con justificadas acerca de la lealtad o la la que trabaja? fidelidad de los amigos y socios. Describa las situaciones en las que ha 3 = Acepta que esto es una tenido este sentimiento. característica de casi todas sus relaciones. ¿Con frecuencia se siente así? ¿Considera que es mejor no dejar que la (3) Reticencia a confiar en los demás ? 1 gente sepa mucho de usted porque lo por temor injustificado a que la pueden usar en su contra? información que comparta vaya a ser utilizada en su contra. ¿Cuando ha ocurrido esto? Platíqueme 3 = Acepta que la reticencia a confiar de ello. en los demás es debido a la desconfianza (no meramente al rechazo). ¿Con frecuencia encuentra amenazas o (4) En las observaciones o los hechos ? 1 insultos ocultos en los que la gente dice más inocentes vislumbra significados o hace? ocultos que son degradantes o amenazadores Deme algunos ejemplos. 3 = Acepta la característica y al menos da un ejemplo. ¿Es rencoroso y le toma mucho tiempo (5) Alberga rencores durante mucho ? 1 perdonar a una persona que lo ha tiempo, por ejemplo, no olvida insultado o lastimado? insultos, injurias o desprecios Platíqueme de ello. 3 = Acepta la característica y al menos da un ejemplo. ¿Hay muchas personas a las que no ? 1 puede perdonar porque hicieron o dijeron algo en su contra hace mucho tiempo? Platíqueme de ello ¿Con frecuencia se enoja demasiado (6)Percibe ataques a su persona o a su ? 1 cuando alguien lo critica o lo insulta de reputación que no son aparentes para alguna forma? los demás y está predispuesto a 2 3 67 2 3 68 2 3 69 2 3 70 2 3 71 2 3 72 2 3 73 Deme algunos ejemplos. reaccionar con ira o a contratacar. 3 = Acepta la característica y al menos da un ejemplo. (¿Algunas personas piensan que se ofende con demasiada facilidad?) 48 ¿Ha sospechado que su pareja le ha sido (7) Sospecha repetida e ? 1 2 3 infiel? injustificadamente que su cónyuge o su pareja le es infiel. Platíqueme de ello. 3 = Ejemplos de sospechas injustificadas con diversas parejas o en diversas ocasiones con la misma pareja o acepta la característica. (¿Qué pistas tiene? ¿Que hizo acerca de eso? ¿Estaba en lo correcto?) AL MENOS CUATRO 1 3 REACTIVOS CODIFICADOS “3” Trastorno Paranoide de la Personalidad 74 SCID - II ? = Inadecuado Trastorno Esquizotípico de la Personalidad 1 = Ausente o falso Trastorno Esquizotípico de la Personalidad 2 = Subumbral 3 = Umbral o verdadero Criterios para el Trastorno Esquizotípico de la Personalidad Un patrón general de déficit sociales e interpersonales asociados a malestar agudo y una capacidad reducida para las relaciones personales, así como distorsiones cognoscitivas o perceptivas y excentricidades del comportamiento, que comienzan al principio de la edad adulta y se dan en diversos contextos, como lo indican cinco (o más) de los siguientes: ¿Cuando se encuentra en público y ve a (1) Ideas de referencia (excluídas las ? dos personas hablando, con frecuencia ideas delirantes de referencia) siente que están hablando de usted? Platíqueme de ello 3 = Varios ejemplos ¿Con frecuencia siente que las cosas que ? no tienen un significado especial para los demás, reslmenre buscan enviarle algún mensaje? Platíqueme de ello ¿Cuando está con las personas, siente ? que lo están observando? Platíqueme de ello. ¿alguna vez ha sentido que puede hacer (2) Creencias raras o pensamiento ? que las cosas ocurran solo por desearlo mágico que influye en el o pensar en ello? comportamiento y no es consistente con las normas subculturales (p. ej. superstición, creer en la clarividencia, telepatía o “sexto sentido”; en niños y adolescentes, fantasías o preocupaciones extrañas) Platíqueme de ello 3 = Varios ejemplos del fenómeno que influyen sobre el comportamiento y no son consistentes con las normas subculturales. (¿Cómo le ha afectado?) ¿Ha tenido experiencias sobrenaturales? ? Platíqueme de ellas (¿Cómo le ha afectado?) ¿Cree que posee un sexto sentido que le ? permite saber y predecir cosas que otros no pueden? Platíqueme de ello (¿Cómo le ha afectado?) ¿Con frecuencia parece que las sombras (3) Experiencias perceptivas ? u objetos son realmente personas o inhabituales, incluidas las ilusiones animales o que los sonidos son voces de corporales. personas? Deme algunos ejemplos 3 = Varios ejemplos de experiencias perceptuales inusuales que no se deben Nota: El comportamiento no debe ser considerado una característica del trastorno esquizotípico de la personalidad si se presenta exclusivamente durante el curso de esquizofrenia, trastorno afectivo con rasgos psicóticos, otro trastorno psicótico o un trastorno persistente del desarrollo 49 50 51 52 53 54 55 1 2 3 75 1 2 3 1 2 3 1 2 3 76 1 2 3 1 2 3 1 2 3 77 a drogas o una condición médica general. (¿Estaba bebiendo alcohol o consumiendo drogas en ese momento?) 56 ¿Ha tenido la sensación de que alguna persona o fuerza está a su alrededor aunque no pueda verla? Platíqueme de ello (¿Estaba bebiendo alcohol o consumiento drogas en ese momento?) 57 ¿Con frecuencia puede ver auras o campos de energía alrededor de las personas? Platíqueme de ello. (¿Estaba bebiendo alcohol o consumiendo drogas en ese momento?) LO OBSERVADO DURANTE LA (4) Pensamiento y lenguaje raros (p. ENTREVISTA ej. vago, circunstancial, metafórico, sobreelaborado o estereotipado). CODIFIQUE “3” SI CUALQUIER (5) Suspicacia o ideación paranoide. CRITERIO PARANOIDE (1), (2), (3), (4), O (7) ES CODIFICADO “3” LO OBSERVADO DURANTE LA (6) Afectividad inapropiada o ENTREVISTA restringida. LO OBSERVADO DURANTE LA (7) Comportamiento o apariencia rara, ENTREVISTA excéntrica o peculiar. 58 ¿Existen pocas personas cercanas a (8) Falta de amigos íntimos o usted además de su familia? desconfianza aparte de los familiares de primer grado. ¿Cuántos amigos cercanos tiene? 3 = Sin amigos íntimos (aparte de los familiares en primer grado) 59 ¿Con frecuencia se siente nervioso (9) Ansiedad social excesiva que no cuando está con otras personas? disminuye con la familiarización y que tiende a asociarse con los temores paranoides más que con juicios negativos sobre uno mismo. ¿De qué se siente nervioso ahora? (¿Se siente nervioso aún cuando conoce 3 = Acepta la ansiedad excesiva a las personas? relacionada con la suspicacia hacia los motivos de otras personas. AL MENOS CINCO REACTIVOS CODIFICADOS “3”. ? 1 2 3 ? 1 2 3 ? 1 2 3 78 ? 1 3 79 ? 1 2 3 80 ? 1 2 3 81 ? 1 2 3 82 ? 1 2 3 83 1 3 84 Trastorno Esquizotípico de la Personalidad SCID - II ? = Inadecuado Trastorno Esquizoide de la Personalidad 1 = Ausente o falso Trastorno Esquizoide de la Personalidad 60 61 62 63 Nota: El comportamiento no debe ser considerado como una características del trastorno esquizoide de la personaludad si se presente exclusivamente durante el curso de esquizofrenia, trastorno afectivo con rasgos psicóticos, otro trastorno psicótico o un trastorno persistente del desarrollo o si es resultado de los efectos fisiológicos de una condición médica general. ¿No le es importante tener relaciones cercanas? Platíqueme de ello (¿Qué acerca de su familia?) ¿Preferiría hacer las cosas solo que acompañado? (¿También lo prefiere en el trabajo y su tiempo libre?) ¿Estaría contento sin tener que involucrarse sexualmente con alguien? Platíqueme de ello. (¿Siempre ha tenido poco interés en la sexualidad?) ¿En realidad son pocas las cosas que le dan placer? Platíqueme de ello 2 = Subumbral 3 = Umbral o verdadero Criterios para el Trastorno Esquizoide de la Personalidad Un patrón general de distanciamiento de las relaciones sociales y de restricción de la expresión emocional en el plano interpersonal, que comienza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos, como lo indican cuatro (o más) de los siguientes: (1) No desea ni disfruta de las relaciones personales, ? 1 2 3 incluido el formar parte de una familia. 3 = Acepta la característica 85 (2) Escoge casi siempre actividades solitarias. ? 1 2 3 86 (3) Tiene escaso o ningún interés en tener ? 1 2 3 experiencias sexuales con otra persona. 3 = Acepta la característica 87 (4) Disfruta con pocas o ninguna actividad 88 3 = Acepta la característica ? 1 2 3 (Nota: La ausencia de placer especialmente se aplica a las experiencias sensoriales, corporales e interpersonales). (¿Qué acerca de las cosas físicas, como 3 = Acepta la característica comer una buena comida o tener relaciones sexuales?) YA CODIFICADO EN EL REACTIVO (5) No tiene amigos íntimos o personas de confianza, ? 1 2 3 (8) PARA TRASTORNO aparte de los familiares de primer grado. ESQUIZOTÍPICO DE LA PERSONALIDAD 64 ¿No le interesa lo que las personas piensen (6) Se muestra indiferente a los halagos o las críticas ? 1 2 3 de usted? de los demás. ¿Cómo se siente cuando la gente lo critica? 3 = Afirma la indiferencia a los halagos y críticas. 65 ¿Se ha percatado de que nada lo pone muy (7) Muestra frialdad emocional, distanciamiento o ? 1 2 3 contento o muy triste? aplanamiento de la afectividad. Platíqueme de ello. (CONSIDERE EL 3 = No ocurre exclusivamente durante un trastorno COMPORTAMIENTO DURANTE LA del estado de ánimo. ENTREVISTA). AL MENOS CUATRO REACTIVOS 1 3 CODIFICADOS “3”. Trastorno Esquizoide 89 90 91 92 Trastorno Histriónico de la Personalidad SCID - II ? = Inadecuado 1 = Ausente o falso 2 = Subumbral 3 = Umbral o verdadero Trastorno Histriónico de la Personalidad 66 67 68 69 70 71 Criterios para el Trastorno Histriónico de la Personalidad Un patrón general de excesiva emotividad y una búsqueda de atención, que empiezan al principio de la edad adulta y que se dan en diversos contextos, como lo indican cinco (o más) de los siguientes: ¿Le gusta ser el centro de atención? (1) No se siente cómodo en las situaciones ? 1 en las que no es el centro de la atención. ¿Cómo se siente cuando no lo es? 3 = Se siente incómodo en situaciones en las que no es el centro de atención. ¿Coquetea demasiado? (2) La interacción con los demás suele estar ? 1 caracterizada por un comportamiento sexualmente seductor o provocador. ¿Alguien se ha quejado por esto? 3 = Acepta las quejas, describe el (TAMBIÉN CONSIDERE EL comportamiento inapropiado o seducción COMPORTAMIENTO DURANTE LA inapropiada. ENTREVISTA) ¿Se ha dado cuenta de que frecuentemente hostiga a las personas? Platíqueme de ello (CONSIDERE EL COMPORTAMIENTO DURANTE LA ENTREVISTA) LO OBSERVADO DURANTE LA (3) Muestra una expresión emocional ? 1 ENTREVISTA superficial o rápidamente cambiante. ¿Trata de llamar la atención por su forma de (4) Utiliza permanentemente el aspecto ? 1 vestir o actuar? físico para llamar la atención sobre sí mismo. ¿Cómo lo hace? 3 = Da ejemplos y acepta que el comportamiento se presenta todo el tiempo. ¿Lo hace todo el tiempo? LO OBSERVADO DURANTE LA (5) Tiene una forma de hablar excesivamente ? 1 ENTREVISTA subjetiva y carente de matices. ¿Con frecuencia llega a ser dramático? (6) Muestra autodramatización, teatralidad y ? 1 exagerada expresión emocional. Platíqueme de ello (CONSIDERE EL 3 = Acepta la característica y al menos da un COMPORTAMIENTO DURANTE LA ejemplo. ENTREVISTA) (¿Le gusta demostrar sus emociones por ejemplo, abrazar a las personas aunque no los conozca bien o llorar con facilidad?) ¿Con frecuencia cambia su forma de pensar (7) Es sugestionable, por ejemplo, fácilmente ? 1 acerca de las cosas dependiendo de las influenciable por los demás o por las personas con las que se encuentre o por lo circunstancias. que acaba de leer o ver en la TV? 3 = Acepta la característica y al menos da un Platíqueme de ello ejemplo. 72 ¿Tiene muchos amigos cercanos? ¿Cuántos? ¿Quienes son? 2 3 93 2 3 94 2 3 95 2 3 96 2 3 97 2 3 98 2 3 99 (8) Considera sus relaciones más íntimas de ? 1 2 3 100 lo que son en realidad 3 = Manifiesta tener más relaciones “íntimas” que las reales. AL MENOS CINCO REACTIVOS 1 3 101 CODIFICADOS “3” Trastorno Histriónico SCID - II Trastorno Narcisista de la Personalidad ? = Inadecuado 1 = Ausente o falso Trastorno Narcisista de la Personalidad 73 74 75 76 77 78 79 80 2 = Subumbral 3 = Umbral o verdadero Criterios para el Trastorno Narcisista de la Personalidad Un patrón general de grandiosidad (en la imaginación o en el comportamiento), una necesidad de admiración y una falta de empatía, que empiezan al principio de la edad adulta y que se dan en diversos contextos como lo indican cinco (o más) de los siguientes: ¿Las personas desprecian sus talentos (1) Tiene un grandioso sentido de ? especiales o sus logros? autoimportancia (p.ej. exagera los logros y capacidades, espera ser reconocido como superior, sin unos logros proporcionados). Deme un ejemplo. ¿La gente le ha dicho que tiene una 3 = Al menos un ejemplo de opinión muy elevado de sí mismo? grandiosidad. Deme algunos ejemplos de esto. ¿Piensa mucho en el poder, la fama o el (2) Está preocupado por fantasías de ? reconocimiento que tendrá algún día? éxito ilimitado, poder, brillantez, belleza o amor imaginarios. Platíqueme de ello 3 = La mayor parte del tiempo fantasea o se involucra en metas no realistas. (¿Cuánto tiempo pasa pensando en estas cosas?) ¿Piensa mucho en el romance perfecto que tendrá algún día? Platíqueme de ello (¿Pasa mucho tiempo pensando en esto?) ¿Cuando tiene algún problema, insiste (3) Cree que es “especial” o único y ? en ver a la persona más importante o de que solo puede ser comprendido por, o mayor rango? solo puede relacionarse con otras personas (o instituciones) que son especiales o de alto status. Deme algunos ejemplos. (¿Porqué tiene que ver a esta persona?) 3 = Acepta la característica y al menos da un ejemplo. ¿Piensa que es importante pasar tiempo con personas que son importantes o con influencias? ¿Porqué es esto? ¿Es muy importante que la gente le (4) Exige una admiración excesiva. ? ponga atención o que le admiren de alguna forma? Platíqueme de ello 3 = Acepta la característica y al menos da un ejemplo ¿Cree que no es necesario seguir ciertas (5) Es muy pretencioso, por ejemplo, ? reglas o costumbres sociales? expectativas irrazonables de recibir un trato de favor especial o de que 1 2 3 102 1 2 3 103 1 2 3 104 1 2 3 105 1 2 3 106 cumplan automáticamente expectativas. 3 = Varios ejemplos. sus Deme algunos ejemplos ¿Porqué se siente de esa forma? 81 ¿Siente que es la clase de persona que merece un trato especial? Platíqueme de ello 82 ¿En ocasiones encuentra necesario (6) Es interpersonalmente explotador, “pisar” a algunas personas para obtener por ejemplo, saca provecho de los lo que desea? demás para alcanzar sus propias metas. Deme algunos ejemplos de esto. 3 = Varios ejemplos en donde otra (¿Ocurre con frecuencia?) persona es explotada. 83 ¿Con frecuencia antepone sus necesidades a las de los demás? Deme algunos ejemplos de cuando esto ocurre. 84 ¿Con frecuencia espera que los demás hagan lo que quiere sin que le pregunten nada, solo por quien es usted? (¿Ocurre con frecuencia?) 85 ¿Realmente no está interesado en los (7) Carece de empatía: es reacio a problemas y sentimientos de los demás? reconocer o identificarse con los sentimientos y necesidades de los demás. Platíqueme de ello. 86 ¿Se han quejado que de que usted no escucha ni se preocupa por los demás? Platíqueme de ello. 87 ¿Con frecuencia envidia a otros? (8) Frecuentemente envidia a los demás o cree que los demás le envidian a él. Platíqueme de ello (¿Con qué frecuencia 3 = Acepta la característica y al menos se siente así?) da un ejemplo. 88 ¿Siente que los demás le tienen envidia? ¿Qué es lo que le envidian? 89 ¿Siente que existen pocas personas en (9) Presenta comportamientos o las que vale la pena gastar su tiempo y actitudes arrogantes o soberbios. atención? Platíqueme de ello 3 = Acepta la característica o lo observado durante la entrevista. (CONSIDERE EL COMPORTAMIENTO DURANTE LA ENTREVISTA) AL MENOS CINCO REACTIVOS CODIFICADOS “3” ? 1 2 3 107 ? 1 2 3 108 ? 1 2 3 109 ? 1 2 3 110 1 3 111 Trastorno Narcisista de la Personalidad SCID - II ? = Inadecuado Trastorno Límite de la Personalidad 1 = Ausente o falso 2 = Subumbral 3 = Umbral o verdadero Trastorno Límite de la Personalidad 90 91 92 93 94 95 96 Criterios para el Trastorno Límite de la Personalidad Un patrón general de inestabilidad en las relaciones interpersonales, la autoimagen y la efectividad, y una notable impulsividad, que comienzan al principio de la edad adulta y se dan en diversos contextos, como lo indican cinco (o más) de los siguientes: ¿Se ha puesto frenético cuando alguien (1) Esfuerzos frenéticos para evitar un abandono ? que le importaba lo iba a dejar? real o imaginado (Nota: No incluir los comportamientos suicidas o de automutilación que se recogen en el criterio 5). ¿Que fue lo que hizo? 3 = Varios ejemplos. (¿Lo amenazó o le suplicó?) ¿Las relaciones con la gente que le (2) Un patrón de relaciones interpersonales ? importa tienen muchos altibajos? inestables e intensas caracterizado por la alternativa entre los extremos de idealización y devaluación. Platíqueme de ello 3 = Ya sea una relación prolongada o varias relaciones breves en donde el patrón ocurre al menos dos veces. (¿Hubo momentos en los que pensó que ellos eran todo lo que usted deseaba y otros momentos en los que pensó que eran terribles? ¿Cuántas de sus relaciones han sido así?) ¿De forma repentina ha perdido el (3) Alteración de la identidad; autoimagen o ? sentido de quien es y hacia donde se sentido de sí mismo acusada y persistentemente dirige? inestable. Deme algunos ejemplos de esto (Nota: No se incluyen la incertidumbre normal del adolescente). ¿El sentido de quien es cambia de 3 = Acepta la característica. forma dramática? Platíqueme de ello ¿Se comporta diferente con distintas personas o diferentes situaciones por lo que en ocasiones ya no sabe quien es en realidad? Deme algunos ejemplos de esto (¿Se siente de esta forma muy seguido?) ¿Han habido cambios repentinos en sus metas, planes de carrera, creencias religiosas, etc.? Platíqueme de ello ¿Con frecuencia hace cosas (4) Impulsividad en al menos dos áreas, que es ? impulsivamente? potencialmente dañina para sí mismo (p.ej., gastos, sexo, abuso de sustancias, conducción temeraria, atracones de comida). (Nota: No incluir los comportamientos suicidas o automutilación que se recogen en el criterio 5). ¿Qué clase de cosas? (¿Qué acerca de... 3 = Varios ejemplos que indican un patrón de ...comprar cosas que no puede pagar? comportamiento impulsivo (no necesariamente 1 2 3 112 1 2 3 113 1 2 3 114 1 2 3 115 97 98 99 100 101 102 103 104 ...tener relaciones sexuales con personas que no conoce muy bien o “sexo no seguro”? ...beber demasiado o consumir drogas? ...manejar sin precaución? ...comer sin control alguno?) SI A CUALQUIERA DE LAS ANTERIORES: Platíqueme de ello. ¿Con qué frecuencia ocurre? ¿Qué clase de problemas le ha causado? ¿Ha tratado de lastimarse o suicidarse o ha amenazado con hacerlo? limitado a anteriormente). los ejemplos expuestos (5) Comportamientos, intentos o amenazas ? suicidas recurrentes, o comportamientos de automutilación. ¿alguna vez se ha cortado, quemado o 3 = Dos o más eventos (cuando no ocurren en el lastimado a propósito? curso de un episodio depresivo mayor) Platíqueme de ello. ¿Tiene muchos cambios repentinos de (6) Inestabilidad afectiva debida a una notable ? humor? reactividad del estado de ánimo (p.ej. episodios de intensa disforia, irritabilidad o ansiedad, que suelen durar unas horas y rara vez unos días). Platíqueme de ello (¿Cuánto dura su “mal” humor? ¿Con 3 = Acepta la característica. que frecuencia se dan estos cambios? ¿Que tan repentinamente cambian?) ¿Con frecuencia se siente vacío por (7) Sentimientos crónicos de vacío. ? dentro? Platíqueme de ello. 3 = Acepta la característica. ¿Con frecuencia tiene estallidos o se (8) Ira inapropiada e intensa o dificultades para ? enoja a tal grado de perder el control? controlar la ira (p.ej., muestras frecuentes de mal genio, enfado constante, peleas físicas recurrentes). Platíqueme de ello 3 = Acepta la característica y al menos da un ejemplo. ¿Con frecuencia golpea a la gente o arroja cosas cuando está enojado? Platíqueme de ello (¿Ocurre con frecuencia?) ¿Aún las cosas pequeñas le enojan demasiado? ¿Cuándo ocurre esto? (¿Ocurre con frecuencia?) ¿Cuando está bajo mucho estrés, (9) Ideación paranoide transitoria relacionada ? sospecha de otras personas o se siente con el estrés o síntomas disociativos graves sin espacio alguno? Platíqueme de ello. 3 = Varios ejemplos que no ocurren exclusivamente durante un trastorno psicótico o afectivo con rasgos psicóticos AL MENOS CINCO REACTIVOS CODIFICADOS “3” 1 2 3 116 1 2 3 117 1 2 3 118 1 2 3 119 1 2 3 120 1 Trastorno Límite de la Personalidad 3 121 SCID - II Trastorno Antisocial de la Personalidad ? = Inadecuado 1 = Ausente o falso Trastorno Antisocial de la Personalidad Nota: El comportamiento no debe ser considerado como una característica del trastorno antisocial de la personalidad si ocurre exclusivamente durante el curso de esquizofrenia o episodio maníaco. 105 ¿Antes de los 15, se burlaba o amenazaba a otros niños? Platíqueme de ello 106 ¿Antes de los 15, empezaba peleas? 2 = Subumbral 3 = Umbral o verdadero Criterios para el Trastorno Antisocial de la Personalidad B. El sujeto tiene al menos 18 años. ? 1 2 3 122 C. Existen pruebas de un trastorno disocial que comienza antes de la edad de 15 años. (1) (Antes de los 15) Con frecuencia ? 1 2 3 123 se burla, amenaza o intimida a otros. (2) (Antes de los 15) Con frecuencia ? 1 2 3 124 iniciaba peleas físicas. ¿Con qué frecuencia? 107 ¿Antes de los 15, lastimó o amenazó a (3) (Antes de los 15) Usaba un arma alguien con un arma, como un bat, que podía causar un severo daño ladrillo, botella rota, cuchillo o pistola? físico a otros ( bat, ladrillo, botella rota, cuchillo, pistola). Platíqueme de ello 108 ¿Antes de los 15, torturó a alguien (4) (Antes de los 15) Fue físicamente deliberadamente o le causó algún daño cruel con las personas. o sufrimiento físico? ¿Qué fue lo que hizo? 109 ¿Antes de los 15, lastimó o torturó a (5) (Antes de los 15) Fue físicamente algún animal a propósito? cruel con los animales. ¿Qué fue lo que hizo? 110 ¿Antes de los 15, robó o quitó a la (6) (Antes de los 15) Robaba fuerza algo de alguien por medio de confrontando a la víctima . amenazas? Platíqueme de ello 111 ¿Antes de los 15, forzó a alguien a (7) Forzó a alguien en actividades tener relaciones sexcuales, a desventirse sexuales. frente a usted o a que lo tocara sexualmente? Platíqueme de ello 112 ¿Antes de los 15, provocó algún (8) (Antes de los 15) incendio? Deliberadamente provocó incendios con la intención de causar daño. Platíqueme de ello 113 ¿Antes de los 15, destruyó (9) (Antes de los 15) Destruyó deliberadamente cosas que no le deliberadamente la propiedad de otros pertenecían? (distinto a la provocación de incendios). ¿Qué fue lo que hizo? 114 ¿Antes de los 15, irrumpió en alguna (10) (Antes de los 15) Irrumpió en el casa, edificio o en algún carro? hogar de alguien, edificio o carro. Platíqueme de ello. 115 ¿Antes de los 15, mentía demasiado o (11) (Antes de los 15) Con frecuencia engañaba a las personas? mentía para obtener bienes o favores o para evitar obligaciones. ¿De qué mentía? ? 1 2 3 125 ? 1 2 3 126 ? 1 2 3 127 ? 1 2 3 128 ? 1 2 3 129 ? 1 2 3 130 ? 1 2 3 131 ? 1 2 3 132 ? 1 2 3 133 116 ¿Antes de los 15, en ocasiones robaba de las tiendas o falsificaba la firma de alguien? Platíqueme de ello. 117 ¿Antes de los 15, huyó de su casa por una noche? (12) (Antes de los 15) Con frecuencia ? 1 2 3 134 robaba cosas de poco valor sin confrontar a la víctima. (13) (Antes de los 15) Huyó del hogar ? 1 2 3 135 por toda la noche al menos en dos ocasiones mientras vivía con los padres (o tan solo una vez sin regresar por un tiempo) ¿Fue más de una vez? (¿Con quien vivió en ese entonces?) 118 ¿Antes de los 13, pasab mucho tiempo (14) (Antes de los 13) Con frecuencia ? 1 2 3 136 en la calle, mucho más del que pasaba más tiempo fuera de la casa a supuestamente debía estar? pesar de las prohibiciones de los padres. ¿Con qué frecuencia? 119 ¿Antes de los 13, faltaba mucho a la (15) (Antes de los 13) Faltaba con ? 1 2 3 137 escuela? frecuencia a la escuela. ¿Con qué frecuencia? AL MENOS DOS REACTIVOS 1 3 138 CODIFICADOS “3” (i.e. “alguna” evidencia de trastorno de la conducta). Continué con el Trastorno de la Personalidad no Especificado Se cumple el Criterio C del Trastorno Antisocial de la Personalidad; continúe en la siguiente página Ahora, desde que tenía 15 años... ¿Ha hecho cosas fuera de la ley- aunque no fuera capturado- como robar, usar o vender drogas, hacer cheques falsos, o tener relaciones sexuales por dinero? NO: ¿alguna vez ha sido arrestado por algo? ¿Con frecuencia tiene que mentir para conseguir lo que quiere? (¿Ha usado un alias o ha pretendido ser otra persona?) (¿Ha engañado a otros para obtener lo que desea?) ¿Con frecuencia hace cosas sin pensar cómo podría afectarle a usted o a otras personas? ¿Qué cosas? ¿Hubo algún momento en el que no tenía un lugar regular para vivir? ¿Por cuánto tiempo? ¿(Desde que tenía 15 años) ha estado involucrado A. Un patrón general de desprecio y violación de los derechos de los demás que se presenta desde la edad de 15 años, como lo indican tres (o más) de los siguientes: (1) Fracaso para adaptarse a las normas ? 1 2 3 139 sociales en lo que respecta al comportamiento legal, como lo indica el perpetrar repetidamente actos que son motivo de detención. 3 = Varios ejemplos (2) Deshonestidad, indicada por mentir ? 1 2 3 140 repetidamente, utilizar un alias, estafar a otros para obtener un beneficio personal o por placer. 3 = Varios ejemplos. (3) Impulsividad o incapacidad para planificar ? 1 2 3 141 el futuro. 3 = Varios ejemplos (4) Irritabilidad y agresividad, indicados por ? 1 2 3 142 en peleas? (¿Con qué frecuencia?) ¿Alguna vez ha golpeado o arrojado cosas a su pareja? (¿Con qué frecuencia?) ¿Alguna vez ha golpeado a un niño, suyo o de alguien más- tan fuerte que tuvo moretones o haya tenido que permanecer en cama o ver a un doctor? Platíqueme de ello. ¿Ha amenazado o dañado físicamente a alguien? Platíqueme de ello (¿Coon qué frecuencia?) ¿Alguna vez ha conducido en estado de ebriedad o drogado? ¿Cuántas multas por exceso de velocidad ha tenido o en cuántos accidentes automovilísticos ha estado? ¿Siempre se protege cuando tiene relaciones sexuales con alguien a quien no conoce muy bien? (¿Alguien le ha dicho que pone en situaciones peligrosas a un niño que está bajo su responsabilidad?) ¿Cuánto tiempo en los últimos cinco años ha estado sin trabajo? peleas físicas repetidas o agresiones. 3 = Varios ejemplos (5) Despreocupación imprudente seguridad o la de los demás. 3 = Varios ejemplos. por su ? 1 2 3 143 (6) Irresponsabilidad persistente, indicada por ? 1 2 3 144 la incapacidad de mantener un trabajo con constancia o de hacerse cargo de obligaciones económicas. PARA UN PERÍODO PROLONGADO DE 3 = Varios ejemplos. TIEMPO: ¿Porqué? (¿Podía encontrar trabajo?) ¿Cuando estaba trabajando, faltaba mucho? SI: ¿Porqué? ¿Alguna vez ha dejado un trabajo sin tener otro al cual ir? SI: ¿Cuántas veces ocurrió esto? ¿Alguna vez se ha endeudado con dinero y no pagado su deuda? (¿Con qué frecuencia?) ¿que acerca de pagar la manutención de sus hijos, o no dar dinero a sus hijos o a alguien más que dependa de usted? SI EXISTE EVIDENCIA DE ACTOS (7) Falta de remordimientos, como lo indica la ? 1 2 3 145 ANTISOCIALES Y NO ES CLARO SI EXISTE indiferencia o la justificación del haber dañado, O NO REMORDIMIENTO: ¿Cómo se siente maltratado o robado a otros. acerca de (NOMBRE LOS ACTOS ANTISOCIALES)? (¿Cree que lo que hizo estuvo mal de alguna 3 = Falta de remordimiento por diversos actos forma?) antisociales. AL MENOS TRES REACTIVOS 1 3 146 CODIFICADOS “3” Se cumple el criterio A del trastorno de personalidad antisocial. LOS CRITERIOS CODIFICADOS “3” A, B Y C SON 1 3 147 Trastorno de Personalidad Antisocial. SCID - II Trastorno de la Personalidad No Especificado 1 = Ausente o falso 3 = Umbral o verdadero Trastorno de la Personalidad No Especificado Esta categoría se reserva para los trastornos de la personalidad que no cumplen los criterios para un trastorno específico de la personalidad. Un ejemplo es la presencia de características de más de un trastorno específico de la personalidad que no cumplen los criterios completos para ningún trastorno de la personalidad (“personalidad mixta”), pero que, en conjunto, provocan malestar clínicamente significativo o deterioro en una o más áreas importantes de la actividad del individuo (p.ej. social o laboral). Esta categoría también puede utilizarse cuando el clínico considera que un trastorno específico de la personalidad que no está incluido en la clasificación es apropiado. 1 3 148 Trastorno de la Personalidad No Especificado