Subido por GABRIELA MAMANI RAMIREZ

instrumento de supervision 1er nivel

Anuncio
UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMON
FACULTAD DE ENFERMERIA
ESTUDIANTES:
• Calla Ramos Oliver Edgar
• Mamani Ramirez Gabriela
• Moya Lopez Luz Esther (Coordinadora)
• Olivera Morales Vilma
• Soto Camacho Maria Lucia
• Terrazas Velarde Graciela
MATERIA: ENFERMERIA COMUNITARIA IV - TEORIA
DOCENTE: LIC. DEMETRIA ARNEZ ARNEZ
GRUPO: 4C
COCHABAMBA-BOLIVIA
INSTRUMENTO DE SUPERVISION
PRIMER NIVEL
DATOS DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD:
Centro de salud
Dirección
Teléfono
Subsector
Nivel según Norma de caracterización
ORGANIZACIÓN DE LA INSTITUCION
SI
NO OBSERVACIONES
¿El establecimiento de salud cuenta con un servicio
de personal de apoyo y orientación al usuario?
( personal de seguridad, informaciones)
¿Con que cantidad de profesionales cuenta el
establecimiento de salud?
Médicos, licenciadas en enfermería, auxiliar de
enfermería, internos.
¿Tiene croquis actualizado, visible de la gestión
actual?
¿Cuál es el cronograma establecido para la limpieza
general, cuenta con personal de limpieza y verificar
si se encuentra limpia la institución?
¿El personal se encuentra con el respectivo
uniforme durante la jornada de trabajo?
¿El E.S. cuenta con un rol de turnos y cronograma
de actividades visible?
¿El establecimiento de salud cuenta con manual de
funciones y reglamento interno, conocen en que se
basa y cumplen al pie de la letra?
Los manuales de los programas (rabia, PAI,
tuberculosis, COVID, Chagas) están actualizados y
son socializados al personal.
El establecimiento cuenta con sala situacional.
El E.S. realizo el CAI trimestral.
SERVICIO DE REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA
CRITERIOS DE EVALUACION
SI
El E.S. cuenta con ambulancia equipada, en buen
estado SOAT, seguro y placa constatada por
personal capacitado en el manejo.
El E.S. cuenta con un comité de referencia y
contrareferencia
NO OBSERVACIONES
El E.S. conoce los establecimientos de su entorno.
- Isócronas del E.S.
El personal de salud realiza el llenado correcto del
formulario de referencia
La hoja de contrareferencia es traída por el
paciente, para dar continuidad al seguimiento.
CONSULTA EXTERNA
CRITERIOS DE EVALUACION
¿Los consultorios están identificados?
Médico, horario de atención
Los consultorios cuentan con un ambiente
adecuado y material necesario para la atención al
paciente.
Se realiza el llenado correcto del recibo recetario
con la firma y sello correspondiente.
El personal de salud realiza el llenado correcto del
CLAP
El personal de salud identifica la definición de caso
sospechoso de enfermedades inmunoprevenibles.
El personal de salud conoce el esquema de entrega
de micronutrientes a niños menores de 5 años.
Se realizan los controles prenatales, identificando si
hay casos de embarazos de alto riesgo obstétrico.
El personal de salud realiza atención integral a la
madre (postparto) y al recién nacido.
Se realiza la orientación acerca de la lactancia
materna exclusiva hasta los 6 meses y posterior a
esto el inicio de la alimentación complementaria.
Se da orientación a las madres acerca de los
métodos anticonceptivos
Se realiza el diagnostico tratamiento y seguimiento
de los casos de PAP positivos.
El personal de salud conoce el manejo del paciente
con Chagas.
El personal de salud conoce el manejo del paciente
con Dengue.
SERVICIO DE ENFERMERIA
CRITERIOS DE EVALUACION
La jefa en enfermería cumple con la elaboración de
distribución de turnos horarios , cronograma de
actividades, ferias, campañas de vacunación,etc
El servicio cuenta con personal de enfermería
capacitado.
Administran medicamentos de acuerdo con las
técnicas de asepsia y antisepsia, normas de
bioseguridad y los 12 correctos.
Se realiza correctamente la toma de peso y talla de
los pacientes.
SI
NO OBSERVACIONES
SI
NO OBSERVACIONES
El servicio mantiene actualizado el cuadro de
monitoreo de las vacunas.
El servicio cuenta con un rol de turnos y
cronograma de actividades para realiza cada mes.
Realizan actividades de promoción y prevención, a
la vez dan sesiones informativas a la población en
general
El personal de enfermería realiza el llenado correcto
del carnet de salud infantil.
El personal de salud realiza el llenado correcto de la
hoja de signos vitales.
SERVICIO DE ONDONTOLOGIA
CRITERIOS DE EVALUACION
El servicio presenta un cuadro de identificación
externo. ( Medico, horarios de atención)
El servicio de Odontología cuenta con equipamiento
adecuado para realizar la atención a los pacientes
Cuenta con el instrumental suficiente y realiza
mantenimiento preventivo del equipamiento.
Realiza el llenado correcto del formulario de
referencia a patologías que por su complejidad
deben ser tratadas por un nivel de atención
superior.
Cuenta con un cronograma de actividades.
SERVICIO DE ESTERILIZACION
CRITERIOS DE EVALUACION
El servicio presenta un cuadro de identificación
externo.
Se encuentra identificado mediante señaléticas las
distintas áreas de esterilización
El servicio cuenta con un ambiente adecuado.
El servicio abastece con material estéril a todos los
servicios del establecimiento.
Mantiene inventario actualizado de material y
equipos médicos.
Realizan la centralización, preparación,
esterilización, clasificación y distribución del
instrumental.
Supervisa y registra los controles de esterilización
SI
NO OBSERVACIÓN
SI
NO OBSERVACIÓN
SI
NO OBSERVACION
SERVICIO DE FARMACIA
CRITERIOS DE EVALUACION
El servicio se encuentra identificado.
Tiene identificado los medicamentos por su nombre.
Tiene organizado e identificado el área de farmacia
(tabletas, inyectables, cremas, micronutrientes,
suspensiones)
Se hace la revisión del recibo recetario y verificar
que tenga la firma del médico que atendió al
paciente.
Realiza el inventario correspondiente sobre los
medicamentos e insumos que tiene el servicio.
Al momento de la entrega de medicamentos se
orienta al paciente sobre los horarios en el que se
deben tomar los medicamentos y la dosis
correspondiente.
Realiza los informes correspondientes al servicio.
( IMM, CPT, SALMI)
PROGRAMA RABIA
CRITERIOS DE EVALUACION
SI
Cuenta con un cuadro de identificación externo del
programa
Cuenta con un ambiente adecuado para el
programa
El personal de salud conoce el manejo del paciente
expuesto al virus rábico
Los archivos se encuentran identificados
La enfermera realiza charlas educativas dentro y
fuera del servicio de salud sobre el programa rabia
Cuenta con un plan de campaña canina/ felina para
la gestión
Realiza requerimiento de vacunas y jeringas
antirrábicas caninas
Realiza requerimiento de vacunas antirrábica
humana inmediatamente se presente un caso que lo
requiera
Cuenta con un termo identificado del programa
Rabia para trasportar las vacunas del programa
Cuenta con un cuadro de seguimiento de casos de
rabia
Realiza los seguimientos diarios de los casos de
rabia reportados
Cuanta con un cuadro de seguimiento de pacientes
con profilaxis diaria
Cuanta con un cuadro de seguimiento de pacientes
con refuerzo de profilaxis
Las fichas de vigilancia se encuentran llenadas
correctamente
Las fichas de vigilancia cuenta con imágenes
referente al can agresor y carnet de vacuna como
respaldo
Cuenta con registro de cobertura de vacunación
antirrábica
Cuenta con registro de los seguimientos de la
gestión
Cuenta con los registros de seguimientos
concluidos durante la gestión
NO OBSERVACIÓN
Realiza el llamado a los pacientes para el
seguimiento y cumplimiento del esquema de
profilaxis y refuerzos del mismo
Realiza su cierre de informe mensuales del
programa
PROGRAMA DE TUBERCULOSIS
CRITERIOS DE EVALUACION
SI
Se practica el buen trato con los pacientes.
El personal de salud conoce el manejo del paciente
con tuberculosis.
El encargado del programa brinda la capacitación al
personal en cuanto a la actualización del programa
Cuentan con un ambiente adecuado para el
programa de Tuberculosis, a la vez este está
identificado.
Realiza promoción de la salud en la comunidad,
para prevenir enfermos con tuberculosis.
Administran tratamiento de acuerdo con las
técnicas de asepsia y antisepsia, y normas de
bioseguridad aplicando los 12 correctos.
Realizan el monitoreo en la comunidad cercana al
establecimiento, en busca de sintomáticos
respiratorios.
En el momento en el que detectan un sintomático
respiratorio, ¿cumplen con las normas e
indicaciones de la toma de muestra de la
expectoración de la flema del paciente?
Cumplen con el adecuado proceso de envió al
laboratorio (de la muestra del paciente sintomático
respiratorio, identificado y la fecha de la toma de la
muestra).
Cuentan con el cuaderno de registro al día de los
pacientes de TB
Cuentan con un cuaderno de registro a pacientes
que son multidrogoresistentes
Realizan el seguimiento correspondiente a los
pacientes que reciben el tratamiento de
Tuberculosis
Se orienta y motiva al paciente la importancia de no
abandonar el tratamiento
Tienen el cuidado correspondiente con el manejo de
los medicamentos del tratamiento de Tuberculosis.
Realiza su cierre de informe mensual del programa.
NO OBSERVACIONES
Supervisión / Atención Medica de Primer Nivel
UNIDAD MEDICA:
FECHA:
INSTITUCION:
RED DE SALUD:
AREA APLICATIVA: ENFERMERIA
CALIFICACION: 1 = CUMPLE AL 100%, 2 = CUMPLE PARCIALMENTE, 0 = NO CUMPLE
PROG
RMAS
CONTENIDO
CRITERIO
Existe
un
panel
de
información
respecto
a
nombres de profesionales y
especialidades, horarios de
atención y asignación de
consultorio
Cronograma
anual
de
actividades
Verificar panel de información
respecto a los profesionales,
horarios
de
atención
y
asignación de consultorios.
CONSULTA EXTERNA
Existe
un
sistema
de
señalización
visible
y
comprensible.
Existe una sala de recepción,
espera y baños con el
mobiliario necesario
Atención integral del usuario
Conferencias y capacitaciones
de los diferentes programas
de acción.
Tarjetas de control de casos,
control nutricional, control de
embarazo y lactancia.
Sistema de referencia
contra referencia
Exploración de mamas
Toma de citologías
y
Verificar la existencia del
cronograma y
que
este
actualizado.
Verificar
sistema
de
señalización, entrevista a 3
pacientes.
Verificar
ambientes
por
muestreo
Verificar en el expediente
clínico familiar signos vitales,
somatometria, detección (DM,
HTA, Obesidad, TB, CACU,
Mama, Próstata, etc.) y graficas
de peso y talla del menor de 5
años
Verificar los listados de los
asistentes a las conferencias y/o
capacitaciones.
Verificar el registro y manejo de
las tarjetas de los pacientes en
control de los diferentes
programas.
Verificar manejo y registro del
sistema en la libreta.
Verificar registros en la hoja
diaria, expediente clínico y
realizar cinco preguntas sobre el
procedimiento
de
la
exploración.
Observar la toma de citologías o
realizar cinco preguntas sobre el
procedimiento de la toma.
CALIFICACION
Hoja diaria
externa
de
consulta Verificar el llenado correcto de
la hoja diaria de la consulta
externa.
Elaboración de promociones Verificar periódico mural y
de los diferentes programas
carteles en la unidad.
INMUNIZACIONES
Vacunación diaria
Verificar en la hoja de
registros la aplicación
diaria de los biológicos.
El personal de salud
conoce la MET del PAI
asignada para la gestión
Verificar si el personal de
salud conoce el esquema
completo y actualizado
del PAI
¿El personal de salud
conoce los indicadores de
monitoreo del PAI?
Manejo adecuado de la Verificar el acomodo,
cadena de frio
identificación y control
de temperatura de los
biológicos.
Cronograma
de Verificar cumplimiento
mantenimiento
del cronograma (limpieza
preventivo
del interior
y
exterior,
refrigerador.
lubricación de empaques
y sellado de la puerta del
refrigerador).
Técnica de aplicación de Verificar la aplicación de
vacunas
vacunas (dosis, vía y sitio
de aplicación de los
biológicos).
Control de biológicos
Verificar en la libreta la
entrada y salida de los
biológicos.
Informe trimestral de las Verificar los reportes
jeringas y movimiento de trimestrales.
biológico
Cobertura de esquema
Verificar si conoce su
básico completo
cobertura de vacunación
al grupo de menores de
Concordancia poblacional
CEYE
CONTENIDO
Delimitaciones de áreas
Preparación de material,
equipo e instrumental
UDA
Tiempo de esterilización y
vigencia
un año con esquemas
completos?
¿Existe concordancia en
población de un año de
edad registrada en censo
nominal
contra
la
registrada en censo del
INE?
CRITERIO
CALIFICACION
Verificar que la CEYE
cuente con tarja, mesa
de trabajo, vitrina para
material estéril y que se
representen las áreas gris
y blanca
Verificar
lavado,
envoltura, identificación
del material, iniciales del
personal que lo preparo y
fecha de esterilización.
Preguntar el tiempo de
esterilización y verificar
fecha.
Verificar calendario de
manteniendo preventivo.
Calendario
de
manteniendo preventivo
de autoclave.
CONTENIDO
CRITERIO
CALIFICACION
Implementación de sala Verificar que exista; jarra,
de hidratación oral
vaso graduado, cuchara,
sobres de vida suero oral,
agua hervida, gotero o
jeringa.
Equipo para atención de Corroborar que se cuenta
pacientes con cólera.
con
solución
ringer
lactato, equipo para
venoclisis, branulas de
diferentes
calibres,
trimetropim
con
sulfametazol
o
eritromicina.
Atención de pacientes de Verificar los registros de
EDA, IRA y Cólera
casos
atendidos,
revisando expedientes,
hoja diaria de consulta
externa y hoja de registro
de casos.
CONTENIDO
CRITERIO
CALIFICACION
NORMATIVIDAD
Guía de sida, manual de Verificar conocimiento
referencia
y mediante preguntas por
contrareferencia, manual programas y manuales.
de
vigilancia
epidemiológica.
CONTENIDO
Formatos: hojas, cartillas,
cuestionarios
de
detección
Material de consumo
instrumental
INSUMOS
Ropa quirúrgica
CAPACITACION
Ropa clínica
CONTENIDO
Capacitación recibida
Capacitaciones realizadas
PRESENTACION
DEL PERSONAL Y ASISTENCIA
Uniforme
CRITERIO
CALIFICACION
Verificar si existe la
papelería para realizar
sus actividades.
Verificar existencias para
la realización de sus
actividades.
Verificar que existan
campos
cerrados,
campos hendidos chicos,
batas quirúrgicas, dos o
tres
equipos
para
atención de parto (dos
pierneras,
cuatro
campos, bata quirúrgica y
compresas).
Verificar que se cuente
con ropa clínica, colchas,
sabanas para camas,
cobertores, sabanas para
mesa de exploración y
batas para pacientes.
CRITERIO
CALIFICACION
Verificar si han recibido
capacitación.
Verificar documentación
que avalen si han dado
capacitaciones.
Revisar que el personal
porte
uniforme
completo.
Revisar que el personal
asiste.
CONTENIDO
CRITERIO
CALIFICACION
Verificar en la hoja de
enfermería
que
los
cuidaos realizados a los
pacientes
sean
los
adecuados.
Recepción y entrega de Verificar que la recepción
turno
y entrega de pacientes se
realice con expediente y
revisar las libretas de
instrumental, ropa y
mobiliario.
Terapéutica
por
vía Verificar la colocación y
intramuscular
cuidados adecuados de
una venoclisis.
Administración
de Verificar en la hoja de
medicamentos
enfermería la dosis y vía
de administración al
paciente.
HOSPITALIZACION
Cuidados de enfermería
PARTO
LABOR Y EXPULSION
CONTENIDO
CRITERIO
CALIFICACION
Participación
en
los Verificar la participación
cuidados inmediatos al de la enfermera y realizar
recién nacido
cinco preguntas de los
cuidados inmediatos al
recién nacido.
Identificación del binomio Verificar la identificación
madre e hijo
del binomio en el
expediente.
Procedimientos
Realizar preguntas del
específicos de enfermería procedimiento.
en la atención del parto
Supervisión / Salud Reproductiva
UNIDAD MEDICA:
INSTITUCION:
PROGRAMA
CONCEPTO
CANCER DE MAMA
Actividades sustantivas
Documentos
normativos
Vigilancia
epidemiológica
FECHA:
RED DE SALUD:
CRITERIO (VERIFICAR)
Cuenta con metas de exploraciones
clínicas mamarias
Realiza referencias a mastografías y
las registra.
Conoce y aplica la norma para la
pr4evencion,
diagnóstico,
tratamiento, control y vigilancia
epidemiológica del cáncer de mama.
Realiza
seguimiento
de
las
referencias.
Verificar si cuenta con material de
SI
NO
Promoción
Capacitación
Información
Supervisión
promoción
Cuenta con material de promoción.
Ha
recibido
capacitación
del
programa
Da pláticas a las pacientes sobre el
programa, lleva listado de asistencia.
Realiza registro de referencia a la
unidad de salud
¿Ha recibido supervisión durante el
año?
Supervisión / Cáncer Cérvico Uterino
PROGRAMA
CONCEPTO
CANCER CERVICO UTERINO
Actividades
sustantivas
Documentos
normativos
Vigilancia
epidemiológica
Apoyo logístico
Promoción
Capacitación
Información
CRITERIO (VERIFICAR)
Distribuya las cartillas nacionales de salud
de la mujer
Cuente con registro nominal de mujeres en
edad fértil
Cuente con registro de formatos de
invitación para la toma de citologías.
Realice detección con técnica adecuada de
la toma y de fijación
Registro de referencia y contra referencia.
Cuente y conozca la norma para la
prevención, diagnóstico, tratamiento,
control y vigilancia epidemiológica de
cáncer cérvico uterino
Conozca y aplique los manuales de
procedimientos para CACU.
Realice visita de seguimiento de casos de
diaplasia y casos de cáncer.
Tenga control de la existencia de laminillas,
citospray, lápiz diamante y formatos.
Corroborar que cuente con espejos
vaginales (tres de cada tamaño y 5 del más
utilizado), espátulas de aire y guantes
suficientes.
Cuente con lámpara, pinza de anillos,
esterilizador.
Cuenta con material de promoción impresa
(trípticos, periódico mural)
Ha recibido capacitación durante el año
El llenado del formato de solicitud de
registro y reporte de resultados de CACU.
Elabore el registro nominal y seguimiento
de casos
SI
NO
Supervisión
Registro de casos en libreta de control
Ha realizado supervisión a su personal
durante el año con sus respectivos
registros y seguimiento
Ha corregido las observaciones hechas en
supervisiones anteriores.
Supervisión / Dengue
PROGRAMA
CONCEPTO
Actividades
sustantivas
DENGUE
Documentos
normativos
Vigilancia
epidemiológica
Apoyo logístico
Promoción
Capacitación e
información
Evaluación
CRITERIO (VERIFICAR)
Conoce los requisitos mínimos para la
toma de muestra serológicas y
características de conservación y envío de
las mismas
Preguntar sobre el cuadro clínico,
diagnóstico y prevención del dengue.
Coordinar las actividades de promoción
con la comunidad.
Preguntar si conoce la norma para la
vigilancia, prevención y control de las
enfermedades transmitidas por vector, la
conozca y aplique.
Conocen los datos estadísticos en los
últimos 5 años y si conoce las zonas de
riesgo de su comunidad.
¿Toma y envía muestras al laboratorio
para su diagnóstico?
¿La notificación de los casos se recibe en
menos de 24 horas?
SI
NO
SI
NO
Cuenta con tubos de ensayo jeringas para
la toma serológica, si cuenta con el
medicamento para el manejo de pacientes
Lista de asistencia a conferencias y
material didáctico.
La cantidad y forma del material de
promoción distribuido en su unidad.
Ha recibido capacitación mostrando
constancias de permanencia.
Mostrará sus metas y avances.
Supervisión / Bioseguridad
Parámetros de evaluación
Medios de verificación
El establecimiento cuenta con un
programa anual de control médico a
todo el personal de la institución
Se realiza control de laboratorio a
todo el personal de salud del
establecimiento por lo menos una
vez al año
Todo el personal de salud recibe
vacuna de anti hepatitis B en
esquema completo
El personal que manipula residuos
sólidos recibe vacuna antitetánica
La clasificación de desechos, corto
punzante se realiza de manera
correcta.
El establecimiento cuenta con
ambientes exclusivo para servicios
higiénicos.
Verificar programa
Verificar registros.
Verificar registros.
Verificar registros.
Verificar desechos.
Verificar ambientes.
CALIFICACION: 5 = SI CUMPLE AL 100%, 3 REGULAR, 0= NO CUMPLE
EQUIPO
A
PREGUNTA
VALOR
CALIF.
EVALUAR
SI
NO
Como es la ubicación del refrigerador
5
 Están instalados en un ambiente fresco y bien
ventilado.
5
 A la sombra y alejados de toda fuente de calor
5
 Están separados 15 cm de la pared y como
mínimo 45 cm del techo
5
 Estar colocada en una superficie horizontal y
bien nivelada.
VALOR IDEAL
20
¿El refrigerador cuenta con?
5
 Compresor
5
 Condensador
5
 Evaporador (congelador)
5
 Termostato o control de temperatura
5
 Una sola puerta con sellado hermético
5
 Estante (parrilla) de acero inoxidable
5
 Charolas de aluminio perforadas
5
 Termómetro de lectura interna y externa
5
 La leyenda ‘ALTO, NO LA ABRA SIN NECESIDAD
CONTIENE BIOLOGICOS’
VALOR IDEAL
45
¿Es suficiente la capacidad de la unidad refrigerante para el almacenamiento
de los biológicos?
VALOR IDEAL
5
¿Cuál es el estado físico del refrigerador?

5
BUENA:
No
esta
oxidado,
cierra
herméticamente, tiene puerta el evaporador y
mantiene la temperatura entre 2 y 8° C en el
100% de los registros tomados durante el último
mes.
3
 REGULAR: Puede estar oxidado, no cierra
herméticamente, tiene o no puerta el
evaporador y mantiene la temperatura entre 2 y
8° C en el 100% de los registros tomados
durante el último mes
0
 MALO: Puede o no estar oxidado, no cierra
herméticamente, tiene o no puerta el
evaporador y no mantiene la temperatura entre
2 y 8° C.
VALOR IDEAL
¿El termómetro que tiene el refrigerador funciona?
5
 Interiores y exteriores
1
 Otro
VALOR IDEAL
¿El termómetro existente esta calibrado?
5
¿En dónde está colocado el bulbo del termómetro de
5
lectura interna y externa o de vástago?
 En el centro del interior del refrigerador
¿Cuenta con congelador funcionando para paquetes
5
refrigerantes?
¿El termo cumple con las características siguientes?
5
 Estar elaborado con un material resistente
(plástico)
5
 Tener esa resistencia
5
 Tapa de sellado hermético
5
 Capacidad de 9 litros
5
 Ser de color claro y lavable
5
 Tener 6 refrigerantes de plástico resistentes y
que formen el cubo
5
 Termómetro calibrado
5
 Dos vasos contenedores y perforados
5
 Los paquetes refrigerantes contienen agua y no
gel
¿Cuenta con termómetro para tomar la temperatura de
5
los termos de transporte?
VALOR IDEAL
¿Qué datos contiene la gráfica de control de temperatura?
5
 Nombre de la unidad
5
 Identificación de la unidad
5
 Nombre del responsable
5
 Periodo de registro
5
 Directorio de emergencia
5
 Espacio para observaciones.
VALOR IDEAL
TOTAL DE PUNTOS (Valor ideal): 175 = 100% Calificación obtenidas__________
5
5
65
30
MANTENIMIENTO PREVENTIVO
CALIFICACION: 5 = SI CUMPLE AL 100%, 0= NO CUMPLE
A
PREGUNTA
VALOR
CALIF.
EVALUAR
SI
NO
¿La unidad refrigerante se encuentra?
5
 Nivelada
5
 Separada mínimo 15 cm de la pared y a 45 cm del
techo.
5
 El evaporador está libre de hielo y escarcha
5
 El evaporador cuenta con paquetes fríos
5
 El refrigerador y evaporador están limpios
5
 El interior del refrigerador se limpia con aceite de
pino al 10%
5
 La puerta sella adecuadamente y el empaque
está ajustado
5
 El compresor está libre de polvo y grasa
5
 El condensador está libre de polvo y grasa
5
 Las conexiones, contactos y enchufes están en
buen estado
VALOR IDEAL
50
¿Con que periodicidad realiza las actividades de mantenimiento preventivo?
5
 Cada semana
3
 Cada 15 días
1
 Cada mes
0
 Cuando lo considera lo necesario
VALOR IDEAL
5
¿Cuenta con un cronograma para realizar las medidas
5
preventivas?
VALOR IDEAL
5
¿En dónde está ubicado el cronograma de mantenimiento preventivo?
5
 En la puerta de la unidad refrigerante
3
 Otro lugar
VALOR IDEAL
5
Total de puntos (Valor ideal); 65 = 100% Calificación obtenida__________
Calificación: 5 = SI cumple, 0 = NO cumple
ALMACENAMIENT
O DEL BIOLOGICO
A
EVALUAR
PREGUNTA
VALOR
SI
NO
¿Cuánto tiempo transcurre entre que recibe el biológico y lo estiba?
5
 De inmediato
VALOR IDEAL
¿Qué datos tiene el membrete de los biológicos?
5
 Tipo de vacuna
5
 Lote
5
 Fecha de caducidad
CALIF.
5

Fecha de recepción
5
VALOR IDEAL
¿Cómo se encuentra colocado el biológico en la unidad refrigerante?
5
 Las vacunas con menor tiempo de caducidad y
mayor tiempo de almacenamiento se ubican
en posición más próxima para ser distribuidas.
5
 Los biológicos virales y BCG en la charola
superior
5
 Los biológicos bacterianos en la charola
inferior.
VALOR IDEAL
Total de puntos (valor ideal); 40 = 100% Calificación obtenida________
20
15
Calificación: 5 = SI cumple, 0 = NO cumple
MOVIMIENTO DE BIOLOGICO
A
EVALUAR
PREGUNTA
VALOR
SI
NO
5
CALIF.
¿Cuenta con tarjetas de control de entradas y salidas
de biológico?
VALOR IDEAL
5
¿La tarjeta contiene la siguiente información?
5
 Ficha de identificación (entidad federativa,
jurisdicción sanitaria, nombre del responsable,
etc.).
5
 Nombre del biológico
5
 Precedencia
5
 Destino
5
 Fecha de ingreso
5
 N° de frasco/dosis ingresadas
5
 Fecha de caducidad
5
 Saldo de biológico
VALOR IDEAL
50
¿Qué criterio/s utiliza para organizar el biológico dentro la unidad
refrigerante?
5
 Fecha de caducidad
5
 Tiempo de almacenamiento
5
 Fecha de recepción
VALOR IDEAL
15
¿Cuándo registra el movimiento de biológico en la tarjeta el control?
5
 Diario al recibir y entregar vacuna
VALOR IDEAL
5
¿Con que frecuencia reporta existencias de vacunas al responsable
jurisdiccional del programa?
5
 Cada bimestre
3
 Cuando se lo solicitan

1
otro
VALOR IDEAL
Total de puntos (valor ideal); 80 = 100% Calificación obtenida______
5
Calificación: 5 = SI cumple, 0 = NO cumple
A
EVALUAR
PREGUNTA
VALOR
SI
NO
5
CALIF.
CONTROL DE BIOLOGICO
¿La cantidad de vacunas recibidas de la jurisdicción
sanitaria ha sido la solicitada?
VALOR IDEAL
5
¿Mencione qué medidas se deben cumplir para el uso de los frascos abiertos
(intramuros)
5
 conservación estricta de la vacuna a la
temperatura de + 2° a + 8° C
5
 Extremar medidas de asepsia para evitar la
contaminación
5
 Identificar los frascos con fecha de apertura
VALOR IDEAL
15
¿Cuánto es el tiempo de duración de las vacunas liofilizadas una vez abierto el
frasco en los establecimientos de salud?
Uso máximo: 6 horas
5
 BCG
una
vez
abierto
 FA
 SR
Al instante
5
 Antirotavirica
 Pentavalente
 SRP
 Antineumococica
VALOR IDEAL
10
¿Cuánto es el tiempo de duración de las vacunas liquidas una vez abierto el
frasco en los establecimientos de salud?
Uso máximo hasta
5
 Antipolio
cuatro semanas con
 DT pediátrica
adecuada cadena de
 DT adulto
frio
 Anti hep. B
 Influenza
VALOR IDEAL
5
¿Qué tiempo (como máximo) puede permanecer el biológico en la unidad de
salud después de haber sido recibido de la jurisdicción?
5
 Dos meses
0
 Cuatro meses
0
 Desconoce
VALOR IDEAL
5
Total de puntos (valor ideal); 40 = 100% Calificación obtenida_______
Calificación: 5 = SI cumple, 0 = NO cumple
CONSERVACION
A
EVALUAR
PREGUNTA
VALOR
SI
NO
CALIF.
¿Dónde se encuentra la unidad frigorífica?
5
 Alejada de toda fuente de calor y a la sombra
5
 Condiciones aceptables de espacio y ventilación
VALOR IDEAL
10
¿El evaporador tiene paquetes fríos o bolsas con agua SI
congelada?
VALOR IDEAL
5
¿Cuenta la unidad refrigerante con botellas cerradas con SI
agua en el estante inferior? (verificar)
VALOR IDEAL
5
¿La temperatura de la unidad refrigerante al momento de la supervisión de la
visita, se encuentra:
SI
 Dentro de norma
 Fuera de norma
VALOR IDEAL
5
¿Tiene hojas específicas para registro de temperatura?
SI
VALOR IDEAL
5
¿Cuántas veces registra la temperatura durante el día?
3
 Una vez
5
 Dos veces
5
 Más de dos veces
0
 Ninguna vez
VALOR IDEAL
5
¿Dónde se encuentran las hojas de registro de temperatura?
5
 Pegadas en algún lugar de la unidad frigorífica
 En otro lugar que no es la unidad frigorífica
VALOR IDEAL
5
¿Qué utilidad tienen las gráficas de temperatura y la unidad frigorífica
5
 Evaluar el funcionamiento de la unidad frigorífica
y conocer exposiciones del biológico a
temperatura fuera de norma
1
 Presentarlas en las supervisiones
VALOR IDEAL
5
¿En caso de la falla de la unidad frigorífica o de energía eléctrica, cuales son
las medidas de seguridad que toma usted?
SI
 Reportar de inmediato a la persona indicada
SI
 Detectar la causa y si es posible le da solución
SI
 Sellar la puerta y coloca una LEYENDA NO ABRIR
SI
 Registrar la hora del incidente
SI
 Verificar y registrar la temperatura hora
 Coordinarse con otra unidad para trasladar los SI
biológicos
SI
 Disponer de hielo o paquetes fríos
 Contar de termo de traslado

Solucionar medio de transporte y traslado de SI
vacuna si es necesario
VALOR IDEAL
45
¿Cuántas veces abre la puerta de la unidad refrigerante durante su jornada
normal de trabajo?
SI
 Dos veces
 Tres veces
 Cuatro veces
 Cinco veces
VALOR IDEAL
5
Total de puntos (valor ideal); 95 = 100% Calificación obtenida_______
Calificación: 5 = SI cumple, 0 = NO cumple
PREGUNTA
VALOR
CALIF.
SI
NO
Al sacar los paquetes refrigerantes del congelador ¿Qué tiempo espera para
colocarlos dentro del termo?
SI
 Espera que alcancen una temperatura de 0° C
hasta que suden (aprox 5 a 10 min)
 Los coloca inmediatamente en el termo
VALOR IDEAL
5
¿Habitualmente como acomoda los congelantes en los termos para el traslado
de las vacunas?
 Los congeladores deben formar un cubo
VALOR IDEAL
5
Toma la temperatura al entregar el biológico?
VALOR IDEAL
5
Toma temperatura al recibir el biológico?
VALOR IDEAL
5
Total de puntos (valor ideal); 20 = 100% Calificación obtenida_______
TRANSPORTE DE BIOLOGICO
A
EVALUAR
SUPERVISION
A
EVALUAR
PREGUNNTAS
VALOR
CALIF.
SI
NO
¿Cuándo fue la última supervisión que recibió sobre la cadena de frio?
5
 Menos de tres meses
3
 De cuatro a seis meses
1
 De siete a doce meses
0
 Más de doce meses
VALOR IDEAL
5
¿Existen informes por escrito de las observaciones y
SI
recomendaciones que se han emitido durante las
visitas de supervisión?
VALOR IDEAL
5
¿Ha recibido asesoría por el personal supervisor
SI
durante las visitas?
VALOR IDEAL
5
¿El equipo de supervisión realiza seguimiento de las
SI
observaciones y recomendaciones que se le han
dado?
VALOR IDEAL
Total de puntos (valor ideal); 20 = 100% Calificación obtenida________
5
Descargar