CERTIFICADO MÉDICO El/la Dr. /Dra.: Nombre y apellidos Identificado/a con el Registro Médico Nº: Ingresa el número CERTIFICA: El presente Certificado médico acredita que el Sr./Sra. Nombre y apellidos identificado/a con Cédula de ciudadanía Nº: Ingresa el número, no padece ninguna de las enfermedades susceptibles de cuarentena, ni ningunas de las enfermedades infectocontagiosas o de otro tipo que pueda poner en riesgo la salud pública, de acuerdo con el Reglamento Sanitario Internacional de 2005. Lo que certifico en la ciudad de Su texto aquí el día D D | M M | A A A A _______________________ Firma y sello del Médico El presente certificado tiene una validez de 90 dí´as a contar desde la fecha de expedicion.
