INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIOR DE TAMAULIPAS MODALIDAD DE EDUCACION A DISTANCIA “MANUAL DE SEGURIDAD HOSPITALARIO” PREVENCION DE ACCIDENTES DE TRABAJO Introducción En la mayoría de los casos, los accidentes de trabajo suceden debido a las condiciones peligrosas que existen en los equipos, maquinarias, herramientas de trabajo e instalaciones, así como por la actitud o actos inseguros de los trabajadores al realizar sus actividades, Según la Organización Internacional del Trabajo a diario ocurren cerca de 868 mil accidentes de trabajo, de los cuales 1,100 suceden en México. Los procesos que se llevan a cabo en los diferentes ambientes hospitalarios son diversos, lo que trae consigo la presencia importante de riesgos para el personal sanitario que los ejecuta, tanto de origen higiénico (biológicos, químicos y físicos) como también ergonómicos, psicosociales y de seguridad. A lo anterior, se suma que tradicionalmente estos procesos están enfocados a la atención de los pacientes, dejando muchas veces en un segundo plano la salud del mismo personal sanitario. Las medidas deben involucrar a todos los pacientes de todos los servicios y todo el personal debe seguir las precauciones estándares rutinariamente para prevenir la exposición de la piel y de las membranas mucosas, en todas las situaciones que puedan dar origen a accidentes, estando o no previsto el contacto con sangre o cualquier otro fluido corporal del paciente, estas precauciones, deben ser aplicadas para todas las personas, independientemente de presentar o no patologías. Clasificación de Riesgo de Accidentes Riesgo ambiental Para la valoración del riesgo ambiental se ha tenido en cuenta la afectación a los enfermos y las precauciones a adoptar (filtrajes especiales, sobrepresiones, SAS), el estado de los enfermos, los riesgos de infección, la posible contaminación de los materiales, afectación a muestras o a fármacos, posibles contaminaciones a los trabajadores que manipulan materiales o muestras, necesidad de extracciones especiales, presencia de radiaciones, riesgo de legionella y necesidad de tratamiento de efluentes. Riesgo eléctrico Para la valoración del riesgo eléctrico se ha tenido en cuenta el riesgo de contactos eléctricos, la necesidad de ininterrumpibilidad del funcionamiento, el uso de aparatos eléctricos aplicados a puntos externos o internos de los pacientes y la necesidad de emplear sistemas aislados IT (transformador separador, vigilador de aislamiento, red equipotencial). Riesgo de incendio Para la valoración del riesgo de incendio se ha tenido en cuenta la seguridad de los pacientes, la dificultad de evacuación, las cargas de fuego, los riesgos de ignición, el riesgo de producción de humos, la manipulación de materiales inflamables y uso de combustibles líquidos o gaseosos. Riesgo ligado al equipamiento Para la valoración del riesgo ligado al equipamiento se ha tenido en cuenta los efectos que puede producir el equipo a los pacientes y a los operadores, el número de equipos similares disponibles en el hospital, la afectación sanitaria de su no disponibilidad, la dificultad del tiempo de reposición y el coste económico de la reposición Riesgos de seguridad Son unos de los más perceptibles, aquellos que son conocidos desde hace mucho tiempo y en los que continuamente se intenta trabajar para que no ocurran. Riesgos psicosociales Estos tipos de riesgo pueden afectar a diversos sistemas del cuerpo humano, como el respiratorio, digestivo, cardiovascular… Pueden estar producidos por diferentes razones cómo una carga elevada de trabajo o la situación personal de cada trabajador en su vida privada. Para terminar con ellos se pueden seguir diferentes medidas preventivas cómo impartir formaciones o evitar la monotonía y repetitividad. Equipo De Protección Personal El equipo de protección personal (EPP) es un equipo especial que usted usa para crear una barrera entre usted y los microbios. Esta barrera reduce la probabilidad de tocar, exponerse y propagar microbios. El EPP ayuda a prevenir la propagación de microbios en el hospital. Este puede proteger a todas las personas de contraer infecciones, incluyendo a los trabajadores de atención médica. Todo el personal del hospital, los pacientes y los visitantes deben utilizar el EPP cuando entrarán en contacto con sangre u otros líquidos corporales, así como cuando se exponen a enfermedades transmitidas por el aire Las máscaras cubren la nariz y la boca. Algunas tienen una parte plástica transparente que cubre los ojos. Una máscara quirúrgica ayuda a detener la propagación de los microbios de la nariz y la boca. También puede evitar que usted inhale algunos microbios. Una máscara respiratoria especial (respirador) crea un sello hermético alrededor de la nariz y la boca. Un respirador N95 es un ejemplo de este tipo de equipo. Se puede necesitar para que usted no inhale pequeños microbios como las bacterias de la tuberculosis, el virus del sarampión o la varicela. La protección de los ojos incluye cubiertas para la cara y gafas. Estas protegen las membranas mucosas en los ojos de la sangre y otros líquidos corporales. Si estos líquidos entran en contacto con los ojos, los microbios en dicho líquido pueden ingresar al cuerpo a través de las membranas mucosas. Estos también pueden proteger de las gotitas infecciosas transportadas por el aire. La ropa incluye batas, delantales, cubiertas para la cabeza y para los zapatos. A menudo se utilizan durante la cirugía para protegerlos a usted y al paciente. También se utilizan durante la cirugía para protegerlo cuando trabaja con líquidos corporales. Los visitantes usan batas si están visitando a una persona que se encuentre en aislamiento debido a una enfermedad que se puede propagar fácilmente. Es posible que usted necesite un equipo de protección personal especial al manejar algunos medicamentos para el cáncer. Este equipo se denomina EPP citotóxico. Tal vez sea necesario usar una bata con mangas largas y puños elásticos. Esta bata debe evitar que los líquidos toquen la piel. También es posible que necesite usar cubiertas de zapatos, gafas protectoras y guantes especiales. Procedimiento en caso de emergencia Las emergencias siempre son imprevistas. De no ser así, no serían emergencias, pues sabríamos que va a ocurrir y en lugar de responder a ella trataríamos de evitarlas eliminando los factores generadores del riesgo. Sin embargo, existen factores que no podemos controlar, como lo son los fenómenos naturales terremotos, huracanes, inundaciones. Identificar la emergencia Lo primero que haremos será confeccionar una lista de las emergencias que podría afrontar la organización, en cualquier momento y en todas sus ubicaciones. Debemos considerar emergencias ambientales, fenómenos naturales, fuego, derrame de químicos, accidentes relacionados con maquinaría… No podemos excluir ningún riesgo, por improbable que sea. Algunos de esos riesgos, generan riesgos asociados que también debemos contemplar en este primer paso de planificación de respuesta a emergencias. Prever los recursos necesarios para atender la emergencia Ya identificamos los riesgos que pueden generar una emergencia. Ahora bien, ¿qué necesitamos para responder a esa emergencia? Distingamos los recursos en dos Los procedimientos de emergencia deben incluir rutas de evacuación, alarmas, instrucciones, instalaciones de emergencia, procedimientos de atención primaria a víctimas, protocolos de comunicación con otras dependencias y con organismos gubernamentales de atención. Capacitar a los empleados y partes interesadas en los planes de respuesta a emergencias. Los procedimientos de emergencia son inútiles si no son conocidos por todas las personas que eventualmente pueden ser afectadas por un incidente catastrófico. La comunicación debe acompañarse de un programa de capacitación en donde los empleados asimilen conocimientos sobre cómo comportarse durante una emergencia, cómo prestar o recibir tratamientos de primeros auxilios o cuándo y cómo deben comunicarse con los organismos de socorro. Evaluación y revisión de los planes de respuesta a emergencia. La forma más eficaz de evaluar los planes de respuesta a emergencias es utilizando simulacros en los que participen unidades de socorro, bomberos, policía y para médicos, de tal forma que puedan aportar una mirada crítica, señalar errores y sugerir medidas correctivas categorías: internos y externos. Dentro de los internos podemos mencionar, suministros médicos, extintores, oxigeno, canales e instrumentos de comunicación, vehículos, generadores de energía, etc. En cuanto a los recursos externos, hacemos referencia a centros médicos de atención, locaciones adecuadas fuera de las instalaciones de la organización, organismos de atención de desastres como policía, bomberos, paramédicos, entre otros. Diseñar procedimientos para actuar durante la emergencia durante una emergencia, un buen número de víctimas y lesionados se producen porque el pánico se apodera de ellos y no saben cómo actuar en ese dramático momento. Conclusión Y Recomendación Los profesionales sanitarios que trabajan en hospitales corren un riesgo especial de sufrir determinados accidentes evitables si se toman las medidas adecuadas. En este post hemos destacado el riesgo de contagios, de intoxicaciones y de agotamiento junto a las precauciones asociadas a cada uno de ellos y que deberías tomar para trabajar de forma más segura. Se hace la presente recomendación para la prevención de accidentes en las empresas o centros de trabajo, hay que aplicar técnicas, procedimientos y las mejores prácticas de prevención, es fundamental que en el hospital se sigan los protocolos oportunos y que todo el personal los conozca y los aplique.
