Tratamientos de rejuvenecimiento facial sin cirugía por el Dr. Humberto Rodríguez Menés Especialista en Cirugía Plástica, Estética y Reparadora H ace diez o quince años el rejuvenecimiento facial pasaba, o bien por un tratamiento a base de cremas aplicado por una esteticista, o bien por intervenciones quirúrgicas de estiramientos faciales completos y muy agresivos, donde se lograban unos resultados espectaculares inmediatos pero que a la larga pasaban factura a esa piel que había sido privada parcialmente de su vascularización y por lo tanto de su nutrición. Hoy en día disponemos de más armas para luchar contra el envejecimiento, que han venido a cubrir ese vacío que existía entre los dos extremos citados. Y estos tratamientos los podemos realizar de forma independiente como prevención o como solución para el envejecimiento facial, o combinarlos con pequeñas intervenciones de cirugía estética mucho menos agresivas que las realizadas hace años. Opciones Múltiples Además, como en otros campos que no son la Medicina, hemos aprendido que la solución de un problema no pasa muchas veces por la aplicación de un único tratamiento, porque las causas pueden ser múltiples y superpuestas y por lo tanto habrá que utilizar todas las armas que disponemos. De lo que estamos hablando es de que el resultado final del envejecimiento es causa de muchos factores fisiopatológicos y cada uno de ellos habrá que prevenirlo o corregirlo de diferente manera. Otra consideración importante a tener en cuenta es que la mujer actual trabajadora tiene sobre todo un gran problema, que es la falta de tiempo. Hoy en día no puede permitirse el lujo de ponerse fuera de la circulación durante tres o cuatro semanas por haber realizado una cirugía estética de la cara, y con estos tratamientos, e incluso con pequeñas cirugías puede lograr sus objetivos y sin prolongados postoperatorios. Pero lo más importante de todo es que si se selecciona lo mejor y más adecuado en cada caso de todo el arsenal terapéutico existente, estamos hablando de tratamientos que dan resultados muy buenos y con un nivel de seguridad (mínimas posibilidades de complicaciones) muy alto. Ponerse en Buenas Manos Hemos recibido estos últimos años noticias alarmantes respecto a la aplicación de sustancias “prohibidas”, en lugares "no apropiados", por personas "no capacitadas", y todo ello ha producido desconfianza y temor. La Administración ha tomado cartas en el asunto regulando el sector, retirando determinados fármacos y haciendo inspecciones que logren mayores garantías para el consumidor. Debemos tener claro que este tipo de tratamientos los debe de realizar siempre un Médico ( El Colegio de Médicos puede informar al respecto), en un Centro Sanitario autorizado y con productos sanitarios registrados o medicamentos reconocidos oficialmente y dispensados en farmacias. El Envejecimiento Facial Sin entrar en detalles, que no es la intención de este escrito, es importante entender y aunque sea básicamente lo que sucede en el envejecimiento facial. Hay una serie de hechos constatables que se producen regularmente y que dan lugar a ello, a saber: - engrosamiento de la piel y pérdida de elasticidad. Deshidratación Descolgamiento (que produce pérdida del óvalo de la - Aparición de arrugas y acentuación de los surcos. Aparición de manchas y tumores (verrugas) cara) Así podemos entender que cada problema se solucione con un tratamiento distinto y que resolviendo todos ellos lograremos nuestro objetivo, el rejuvenecimiento de la cara. Tratamientos Personalizados De lo que se trata es de realizar un protocolo médico, previa valoración personalizada de cada caso, en el que se realizan diversos tratamientos cada una o dos semanas y entre cuatro y seis sesiones. Cada sesión tiene una duración de aproximadamente 45 minutos, pudiendo realizar una vida social normal al día siguiente después de la mayoría de los tratamientos,y en alguno de ellos es suficiente con 48 o 72 horas (un fin de semana) de recuperación. Como todo tratamiento, se debe realizar siempre un mantenimiento de una sesión cada tres o cuatro meses. Los tratamientos están fundamentalmente dirigidos a lograr un efecto hidratante, antioxidante, reafirmante y regenerador o nutritivo. Existe un gran abanico de tratamientos, y según el caso se combinan unos y otros para lograr el mejor resultado. No se trata de fórmulas secretas ni de productos desconocidos, todos ellos tienen su nombre comercial, su registro de C.E., y se habla de todos ellos en prensa y revistas especializadas o no. El único "secreto" es el de saber combinarlos e indicarlos en cada caso. Productos Garantizados -ácido hialurónico especifico para rehidratación, mediante mesoterapia en puntos de acupuntura facial. aplicado - ácido hialuróonico especifico para relleno, aplicado para corregir arrugas, surcos y reestructuración del perfilado del labio y comisuras de la boca. -peelings superficiales y medios (según el caso) basados en ácidos parcialmente neutralizados y con protocolos médicos específicos para cada problema. Disminuyen el grosor de la piel aumentando su elasticidad y su tersura. -medicamentos homeopáticos que estimulan la regeneración tisular y la respuesta inmunitaria del organismo. - preparados antioxidantes a base de vitaminas ( A, C, E ) y minerales (selenio, zinc, silicio...). aplicados tópicamente en forma de sueros, mascarillas...., inmediatamente después del peeling, tienen un gran poder de anti envejecimiento celular dando tersura y luminosidad al cutis. -productos sanitarios despigmentantes (ácido Kojico, Azelaico...) aplicados con o después del peeling que eliminan o atenuan las manchas de la cara más superficiales y benignas como son las "manchas seniles". -factor epidérmico de crecimiento aplicado en forma de mascarilla o dermocompresa; y tiene un gran poder regenerador de la piel hidratando y tensándola. -Crioterapia, Electrocoagulación, Laser o Microcirugía para eliminación de verrugas y otros pequeños tumores de la piel de la cara que además de ser estéticamente desagradables, se asocian frecuentemente con el envejecimiento. -Botox. medicamento autorizado en España desde el 1 de enero para uso estético y de gran éxito en los Estados Unidos, para corrección de arrugas de la frente, entrecejo y "patas de gallo" acusadas de los ojos. -Microdermoabrasion o Laser resurfacing o Peeling químico profundo para corrección del "código de barras" del labio superior. -Depilacion definitiva con Laser o Luz Pulsada. La aparición de vello en el bigote, en el mentón y a veces en las mejillas, es un signo también de envejecimiento y su eliminación obligada. Tratamientos Complementarios Es evidente que que todos estos tratamientos médicos para el rejuvenecimiento facial pueden complementarse con los tratamientos realizados en cabina por una esteticista como pueden ser las mascarillas a base de algas y barros y otros componentes, electroestimulación, drenaje linfático etc., Pero debemos entender que son dos campos diferentes y no opuestos sino complementarios. Actualmente debemos de entender que en la Estética el Medico necesita de la Esteticista y viceversa. No nos podemos olvidar de las consideraciones que hacíamos al principio respecto a la posibilidad que nos ofrece hoy en día la Cirugía Plástica y Estetica de realizar intervenciones quirúrgicas menores, con anestesia local bajo el control de un Anestesista, con la seguridad que proporciona una Clínica u Hospital, y con postoperatorios más cortos y resultados mejores. Un ejemplo intervenciones quirúrgicas menores que pueden complementar estos tratamientos de rejuvenecimiento facial sin cirugía son las siguientes: - Blefaroplastia superior. Intervención para eliminar el exceso de piel del párpado superior. -Blefaroplastia inferior. Intervención para eliminar las bolsas el párpado inferior. -Minilifting o "pinza" temporal. Intervencion para levantar la cola de la ceja y restaurar la mirada del ojo rasgado.Se puede ampliar la incisión hasta el lóbulo de la oreja y realizar entonces lo que llamamos un "minilifting ampliado" y corregir también la caída de las mejillas. -Minirinoplastia o plástia de la punta nasal. intervención para estrechar ligeramente la punta nasal y compensar ese crecimiento de la nariz que se produce con los años sin modificar apenas la forma de la nariz. -Cirugia de los lóbulos de las orejas. para corregir los lóbulos rasgados, aumentados o caídos. Es una técnica quirúrgica sencilla que corrige un típico rasgo del envejecimiento facial. -Liposuccion de papada. Técnica que corrige el acumulo de grasa en el cuello,que se va produciendo con la edad. Hace que se pueda definir mejor el óvalo de la cara característico de las primeras etapas de la vida. -Malaroplastia.Introducción de prótesis de pómulos de silicona a través de la boca.Tiene como fin compensar el descolgamiento de las mejillas. -Mentoplastia. Como su nombre indica se trata de introducir una prótesis de silicona por debajo del menton con el fin de redefinir también el óvalo de la cara, cuando este se ha perdido. Madrid, 20 de enero de 2004 Dr. Humberto Rodríguez Menés Especialista en Cirugía Plastica, Estetica y Reparadora