Subido por anderson lennin yañez diaz

Ficha Kinesica Centro Día Quepe

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Ficha Kinésica Nombre: Miriam Rain
Edad: 50 años
Sexo: Femenino
Ocupación: Dueña de casa
Con quien vive: Hija de 19 años
Diagnóstico Médico: Tendinitis de hombro Derecho
Motivo de consulta: Hace 8 meses presenta dolor en hombro D° con irradiación hacia la mano, por lo cual acude a médico general, le hacen examenes de imagenología (Ecografía) evidenciando "Tendinitis de hombro".
También señala que tiene dificultades para dormir debido al dolor y que esté cede al aplicar calor en la zona afectada.
Enfermedad de base: HTA.
Exploración Física
Inspeción:
Hombro D° descendido.
Anteposición de hombro D°.
Anteposición de cabeza.
Postura cifótica torácica.
Aumento visible de volumen en hombro D°.
Palpación:
Aumento de T° en tendón del bíceps hombro D°.
Dolor a la palpación sobre el tendón del bíceps hombro D°.
Aumento de tono en ambos trapecios.
Hiperactividad de musculatura en cuello.
Aumento de tono bíceps hombro D°.
Movilización Act.:
Disminución del ROM en Ext.- Flex.- Rot. Int.- Rot. Ext.- ABD- ADD en hombro D°.
Disminución del ROM en Flex.- Inclinación hacia D°- I° de cuello.
Movilización Pas.:
Presenta dificultad para relajar segmentos musculares por lo cual los resultados se ven alterados por presencia de dolor.
Fuerza:
Rot. de hombro D°= M4
Rot. de hombro I°= M5
Flex. de hombro D°= M5
Ext. de hombro D°= M5
Flex. de hombro I°= M5
Ext. de hombro I°= M5
Flex. de codo D°= M4
Ext. de codo D°= M4
Flex. de codo I°= M5
Ext. de codo I°= M5
Propiocepción:
No presenta mayor alteración a la evaluación propioceptiva aplicada en MMSS.
Sensibidad:
No presenta al teración en la sensibilidad, responde correctamente a los estímulos táctiles.
Pruebas Especiales:
Prueba de Apley (+), logra realizar el movimiento, pero con presencia de dolor.
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