EVALUACION DE RIESGOS LABORALES Paraguay MSC MD Laura Flores Visión holística de la protección de la salud de los trabajadores (OIT) Prevención primaria Reinserción en el empleo EMPLEADORES Y SUS REPRESENTANTES Vigilancia de la salud SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO Referencia a tratamiento y rehabilitación Promoción de la salud PARTICIPACIÓN DE LOS DE TRABAJADORES Medidas de protección y control de los riesgos Adaptación del ambiente y condiciones de trabajo Forastieri V. Principios Universales de la Vigilancia de la Salud de los Trabajadores: la normativa OIT. Semana Argentina de la Salud de los Trabajadores 2005. Gestión del latín gestio, el concepto de Gestión hace referencia a la acción y efecto de gestionar o administrar. Administrar, consiste en gobernar, dirigir, ordenar, disponer u organizar. El término Gestión, por lo tanto, implica al conjunto de trámites Que se llevan a cabo para resolver un asunto o concretar un proyecto. Fuente con un potencial para causar lesión y/o deterioro de la salud (NP-ISO 45.001). PELIGRO Los peligros pueden incluir fuentes con el potencial de causar lesión, situaciones peligrosas y circunstancias con el potencial de exposición que conduzca a lesiones o deterioro de la salud. • Fuente, situación o acto con potencial de daño en términos de enfermedad o lesión a las personas, o una combinación de estos (NP-OHSAS 18001:2007) • Una o más condiciones físicas, químicas, biológicas o una combinación de ellas, con potencial de causar daños a las personas, a la propiedad, al ambiente (Ricardo Rodríguez Serpa) IDENTIFICACION DE PELIGRO EL PELIGRO SE IDENTIFICA (NP-ISO 45001) • Proceso de reconocimiento de una situación o peligro existente y definición de sus características. (NP-OHSAS 18001:2007) Definiciones que nos interesan FACTOR DE RIESGO Todo elemento cuya presencia o modificación, aumenta la probabilidad de producir un daño a quien está expuesto a él. Definiciones que nos interesan Riesgo para la seguridad y salud en el trabajo; riesgo para la SST. (NP-ISO 45001) RIESGO • Combinación de la probabilidad de que ocurra un(os) evento(s) o exposición(es) peligroso(s), y la severidad de la lesión o enfermedad que puede ser causada por el(los) evento(s) o exposición(es) (NP- OHSAS 18001:2007) • Combinación de la probabilidad de que ocurran eventos o exposiciones peligrosos relacionados con el trabajo y la severidad de la lesión y deterioro de la salud que pueden causar los eventos o exposiciones. (NP-ISO 45001) Definiciones que nos interesan EVALUACIÓN DE RIESGOS ANALISIS DE RIESGOS • Proceso para determinar la magnitud de los riesgos en un momento, lugar y circunstancias determinadas. • Proceso de evaluación de riesgos derivados del peligro teniendo en cuenta la adecuación de los controles existentes y la toma de decisión del riesgo es aceptable o no. (NP OHSAS 18001:2007) Definiciones que nos interesan VALORACIÓN DE RIESGOS • Proceso de evaluar el(los) riesgo(s) que surgen de un(os) peligro(s), teniendo en cuenta la suficiencia de los controles existentes, y de decidir si el (los) riesgo(s) es (son) aceptable(s) o no (NP OHSAS 18001:2007) • Proceso de comparar los niveles de riesgo estimados contra el criterio pre-establecido (AS/NZS 4360:1999) y determinar si son aceptables o no Ejemplo de Peligro ESCALERA SITUACION FUENTE BAJAR CORRIENDO ACTO RESBALARSE Ejemplo de Peligro FUENTE ACTO SITUACION MONTACARGAS OPERAR SIN SABER CONDUCIR PISO INCLINADO Lesión - Enfermedad • Cortes • Golpes • Quemaduras • Raspones • Fracturas • Sordera • Hernias • Ceguera • Insuficiencia Respiratoria Identificación del peligro Análisis del riesgo Gestión del riesgo en España (INSHT) Estimación (evaluación) del riesgo Evaluación del riesgo Valoración del riesgo ¿Proceso seguro? NO Control del riesgo Gestión del riesgo SI Riesgo controlado MODELO DE GESTIÓN DEL RIESGO DE LA EPA (USA) EVALUACION DEL RIESGO VALORACION DEL RIESGO EVALUACION DE OPCIONES IDENTIFICACION DE PELIGROS ESTIMACION DEL RIESGO DESARROLLO DE OPCIONES ANALISIS DE OPCIONES DECISION GESTION DEL RIESGO IMPLANTACION DE OPCION SEGUIMIENTO (EVALUACION) AJUSTES (CONTROL) ISO 31000:2018 Actividad rutinaria /No rutinaria • Limpieza de las instalaciones o los equipos • Modificaciones temporales de un proceso • Mantenimiento no programado • Puesta en marcha/parada de plantas o equipos • Visitas fuera de las instalaciones (por ejemplo, salidas de campo, visitas cliente- suministrador, prospección, excursiones) • Reformas • Condiciones meteorológicas extremas • Cortes en el suministro (por ejemplo, eléctrico, de agua, gas, etc.) • Situaciones de emergencia • Actividades rutinarias y no rutinarias; • Actividades de todas las personas que tienen acceso al sitio de trabajo (incluso contratistas y visitantes); • Comportamiento, aptitudes y otros factores humanos; Métodos Cualitativos para el Análisis • Panorama de factores de Riesgos • Análisis Histórico de Riesgos • Listas de Chequeo • Análisis de Seguridad en el Trabajo • What If…? • Análisis de Modos de los fallos y sus efectos (FEMA) • HAZOP • Arbol de Fallos (FTA) • Arbol de Sucesos (ETA) • Análisis de Causas y Consecuencias (ACC) Métodos Semicuantitativos para el Análisis • Análisis de riesgos con evaluación del riesgo intrínseco • Análisis de los modos de los fallos, efectos y Criticidad (FEMAC) • Método de Dow: Indice de fuego y explosión • Método de ICI: Indices de Mond • Método de UCSIP Métodos Cuantitativos para el Análisis: Hazard Analysis El análisis cuantitativo emplea valores numéricos, (tanto para las consecuencias como para la probabilidad se emplean datos de una variedad de distintas fuentes. Su objeto es expresar en términos probabilísticos. Incluye un análisis crítico con cálculos y estructuras para establecer la probabilidad de sucesos complejos. Evolución de la Evaluación de Riesgo Laboral en Paraguay 2019 Ley 5.804/2017 que crea el Sistema Nacional de Prevención de Riesgos Laborales 2018 Resolución MSPBS 181/2017 Clasificación de Riesgos Laborales por puestos de trabajo para Py 2017 Ley Nº 5.777/2016 de Protección Integral a las mujeres, contra toda forma de violencia y su Decreto Reglamentario Nº 6973/2017. 2015 Resolución MSPBS 846/15. Método Gral. De Evaluación de Riesgos Laborales. MSPBS Ley 5169. Que crea la Autoridad Reguladora Radiológica y Nuclear 2014 Ley 5115/2013 que crea el Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad y Social (MTEES) 2013 Resolución 472 MTESS Procedimiento inspección de SST y se sanciona la violencia laboral, mobbing o acoso laboral y sexual en organizaciones públicas y privadas 2012 2010 1993 NP ISO 45001 (2018) 2016 Resolución MTESS 359/16 Registro de Profesionales SST Resolución MTESS 388/19 Crea Oficina Atención y Prevención del Acoso Laboral. Decreto 5649/10. MTESS. MSPBS que adopta el Listado de Enfermedades Profesionales Ley Nº 213 Código Laboral. MTESS 1992 1980 1950 Decreto 14.390/92. Reglamento Gral. Técnico de Seguridad, Higiene y Medicina en el Trabajo Ley Nº 836/80 Código Sanitario. MSPBS (De la Salud Ocupacional y del Medio Laboral) Ley Nº 1860/50 Carta Orgánica del IPS (Riesgos Laborales) Ley 6738/21. Que establece la modalidad de Teletrabajo en relación de dependencia. 2021 2020 Decreto 5078/2021. Se derogan artículos 260 , 262 al 266, y 270 del Decreto 14.390/92. Exámenes admisionales y periódicos. Otorga reglamentación al MTESS y MSPBS. Resolución MTESS 785/2020. Implementación de 23 artículos de la Ley 5.804/2017. Resolución Superintendencia Salud 42/2020. Requisitos documentales para inscripción. Quien dice que debemos evaluar los riesgos?? Evolución de la Evaluación de Riesgos en Paraguay Insalubridad Observación Check list Decreto 14.390/92 Método NTP 330 Resolución 846/2015 Método General de Evaluación de Riesgos Resolución 181/2017 Calificación de Riesgo Solicitudes de Insalubridad. 59 58 2010 2008 40 40 2011 21 1995 1 1 2 2006 1 4 4 1 2 22 14 4 MJyT, MSP y BS, DIGESA 2012 20 2013 16 El método español NTP 330 Sistema simplificado de evaluación de riesgos de accidente Se obtiene el nivel de deficiencia (ND) Se obtiene el nivel de exposición (NE) Con la multiplicación de los anteriores, se obtiene el nivel de probabilidad (NP = ND * NE) Se obtiene el nivel de consecuencias (NC) Se combinan el NP y el NC para obtener el nivel de riesgo (NR = NP * NC) Riesgos de golpes, cortes y proyecciones en herramientas manuales Un paso preliminar a la evaluación de riesgos es preparar una lista de actividades de trabajo, agrupándolas en forma racional y manejable. Una posible forma de clasificar las actividades de trabajo es la siguiente: a) Áreas externas a las instalaciones de la empresa. b) Etapas en el proceso de producción o en el suministro de un servicio. c) Trabajos planificados y de mantenimiento. d) Tareas definidas, puesto de trabajo, por ejemplo: vendedores, administrativos, etc. Tarea, actividad, puesto de trabajo, ocupación…. PUESTO • Es el área establecida para que el trabajador/a cumpla una determinada tarea dentro del proceso de trabajo, estando dotado de los medios de trabajo necesarios para ejecutar una determinada tarea. • El puesto es por tanto la zona de actividad laboral de uno o varios trabajadores, equipada con los correspondientes medios de trabajo y donde la persona transforma los objetos de trabajo y obtiene los productos o desarrolla los servicios inherentes a su cargo u ocupación. Cargo u Ocupación • Es el conjunto de funciones y tareas desarrolladas por un trabajador/a que manifiestan una integridad en correspondencia con los objetivos de la organización. Identificación de peligros. a) ¿Existe una fuente de daño? b) ¿Quién (o qué) puede ser dañado? c) ¿Cómo puede ocurrir el daño? 01. Caída de personas a diferente nivel 19. Atropellos o golpes con vehículos 02. Caída de personas al mismo nivel 20. Incendios 03. Caída de objetos por desplome o derrumbamiento 21. Explosiones 04. Caída de objetos en manipulación 22. Exposición a sustancias químicas 05. Caída de objetos desprendidos 23. Contacto con sustancias químicas 06. Pisadas sobre objetos 24. Exposición a contaminantes biológicos 07. Choques contra objetos inmóviles 25. Ruido 08. Choques o contactos contra objetos móviles 26. Vibraciones 09. Golpes/ cortes por objetos o herramientas 27. Disconfort térmico 10. Proyección de fragmentos o partículas 28. Radiaciones ionizantes 11. Atrapamiento por o entre objetos 29. Radiaciones no ionizantes 12. Atrapamiento por vuelco de máquinas o vehículos 30. Iluminación inadecuada 13. Sobreesfuerzos, posturas inadecuadas, movimientos repetitivos, 31. Fatiga física manipulación manual de cargas 32. Fatiga visual 14. Exposición a temperaturas ambientales extremas 33. Monotonía 15. Contactos térmicos 34. Repetitividad 16 Contactos eléctricos directos 35. Pantallas de visualización de datos 17 Contactos eléctricos indirectos 36. Causas naturales 18. Accidentes causados por seres vivos 37. Covid. Otros Criterios de evaluación SEVERIDAD DEL DAÑO O CONSECUENCIA Daños superficiales: Cortes y magulladuras pequeñas, irritación de los Ligeramente Dañino ojos y polvo. Molestias e irritación: Dolor de cabeza, disconfort. Laceraciones, quemaduras, conmociones, torceduras importantes, Dañino fracturas menores. Sordera, dermatitis, asma, trastorno musculo esqueléticos, enfermedad que conduce a una incapacidad menor. Amputaciones, fracturas mayores, intoxicaciones, lesiones múltiples, Extremadamente Dañino lesiones fatales. Cáncer y otras enfermedades que acoten severamente la vida. PROBABILIDAD DEL DAÑO Probabilidad Alta El daño ocurrirá siempre o casi siempre Probabilidad Media Probabilidad Baja El daño ocurrirá en determinadas ocasiones El daño ocurrirá raras veces CONSECUENCIAS PROBABILIDAD Ligeramente Dañino Baja Media Alta Dañino Extremadamente Dañino Riesgo Trivial Riesgo Tolerable Riesgo Moderado Riesgo Tolerable Riesgo Moderado Riesgo Importante Riesgo Moderado Riesgo Importante Riesgo Intolerable RIESGOS TRIVIAL TOLERABLE MODERADO IMPORTANTE INTOLERABLE ACCIÓN Y TEMPORALIZACIÓN No se requiere acción especifica No se necesita mejorar la acción preventiva. Sin embargo se deben considerar soluciones más rentables, o mejoras que no supongan una carga económica importante. Se requieren comprobaciones periódicas para asegurar que se mantiene la eficacia de las medidas de control. Se deben hacer esfuerzos para reducir el riesgo, determinando las inversiones precisas. Las medidas para reducir el riesgo deben implementarse en un periodo determinado. Cuando el riesgo moderado está asociado con consecuencias extremadamente dañinas, se precisara una acción posterior, para establecer con mayor precisión, la probabilidad de daño como base para determinar las mejoras de las medidas de control. No debe comenzarse el trabajo hasta que se haya reducido el riesgo. Puede que precisen recursos considerables para controlar el riesgo. Cuando el riesgo corresponda a un trabajo que se está realizando, debe remediarse el problema en un tiempo inferior al de los riesgos moderados. No debe comenzar ni continuar el trabajo hasta que se reduzca el riesgo. Si no es posible reducir el riesgo, incluso con recursos ilimitados, debe prohibirse el trabajo. FICHA DE IDENTIFICACION DE RIESGOS EVITABLES (SITUACIONES DE ACTUACIÓN INMEDIATA) PUESTOS DE TRABAJO AFECTADOS: Nº TRABAJADORES: LOCALIZACIÓN SECCIONES AFECTADAS: RIESGO CAUSA MEDIDA PREVENTIVA PROPUESTA Jerarquía de controles Más efectivo Eliminar el peligro Sustitución del peligro Controles de ingeniería Reorganización del Trabajo Controles administrativos Formación/Información Vigilancia de la Salud Menos efectivo • Fuente: NP ISO 45001 (A.8.1.2) Equipos de protección personal Evaluación • La definición de peligro (OHSAS e ISO) define a éste como fuente o situación con capacidad de producir daño en los términos de: • a) Lesiones al individuo. • b) Lesiones a la propiedad. • c) Lesiones al medioambiente. • d) a, b y c y sus combinaciones. • Resolución Nº 0181/2017 del MSPyBS por la cual se aprueba el documento de clasificación de Riesgos Laborales por puestos de Trabajo para el Paraguay Anexos 1 y 2 • Ruido continuo, intermitente (los ruidos estables, periódico y el aleatorio) y de impacto • 85 db (A) . 120 db (C) . 130 db (C). • IEC 61.672 para los equipos de medición. VALORES LIMITES PERMISIBLES DEL INDICE WBGT (TGBH) EN °C Tipo de Trabajo Anexo 3. Estrés térmico La exposición al calor debe ser evaluada a través del “Índice Temperatura de Globo y bulbo húmedo” Carga de Trabajo según Costo Energético (M) Liviana inferior a Moderada 200 Kcal/h 200 a 350 Kcal/h Pesada Superior a 350 Kcal/h Trabajo Continuo hasta 30º hasta 26,7º hasta 25º 45 minutos trabajo 15 minutos descanso 30,1 a 31,4 26,8 a 28,0 25,1 a 25,9 30 minutos trabajo 30 minutos descanso 30,7 a 31,4 28,1 a 29,4 26,0 a 27,9 15 minutos trabajo 45 minutos descanso 31,5 a 32,2 29,5 a 31,1 28,0 a 30,0 No es permitido el trabajo sin la adopción de medidas de control encima de 32,2 encima de 31,1 encima de 30,0 ANEXO Nº 4. EXPOSICION DE TRABAJADORES A RADIACIONES IONIZANTES • Las actividades u operaciones en que los trabajadores pueden estar expuestos a la radiación ionizante, los límites de la tolerancia, principios, obligaciones y controles básicos para la protección del trabajador y su medio ambiente frente a los posibles efectos causada por la radiación ionizante, se encuentran en El Reglamente Básico De Protección Radiológica Y Seguridad De Las Fuentes De Radiación Ionizante aprobada por Resolución D-ARRN Nº 006 del 11 de febrero de 2016, el Capítulo VIII Exposición Ocupacional desde los artículos 64º al 101º. Las pautas y límites para el Trabajador Ocupacionalmente Expuesto – TOE se encuentran regulados en dicho reglamento de acuerdo a la Ley N° 5.169/2014 que crea la Autoridad Reguladora Radiológica y Nuclear y en la RESOLUCION D-ARRN N° 006 DEL 11/02/2016 Anexo 5. Radiaciones No Ionizantes: Radiación ótica natural, artificial, y los campos eletromagnéticos. Radiación Óptica Banda Espectral Long. onda (nm) Irradiancia I (W.m-2) Fracción del total (%) Ultravioleta 109.8 8.0 Visible 380 < 634.4 46.4 Infrarrojo 780 nm a 1 mm 622.8 45.6 Hornos de inducción 300 Hz 0 Hz BAJA FRECUENCIA ELF MRI 0 Hz Distribución/equipos eletricos/Equipos Soldadura 50 Hz Radio FM y TV Radio AM 10 MHz MEDIA FRECUENCIA IF Sistemas Seguridad 600 Hz – 10 Mhz 300 GHz Diatermia ALTA FRECUENCIA RF DECT 1880/1900 MHz DECT 880/1800 MHz Monitor Ordenador 50 Hz/15 KHz/35 KHz Horno microondas Bluetooh 1900/2,2 GHz UMTS 1900/2,2 GHz WIFI 2,4/5,8 GHz ANEXO N ° 6. VIBRACIONES Norma ISO 2631 para cuerpo entero y en la ISO 5349 para vibraciones de cuerpo entero. • Índice IREQ (aislamiento requerido del atuendo). • M - W = Eres + Cres + E + K + R + C + S (1) • Donde M es la actividad metabólica del trabajo, ANEXO No. 7 ESTRÉS TERMICO. FRÍO • W es la potencia mecánica (la mayoría de las veces cuantitativamente despreciable), • Cres y Eres son los términos de calor sensible y latente respectivamente debido a la diferencia de temperatura y humedad del aire inspirado y exhalado, • E es el calor cedido por evaporación del sudor, • K es el calor intercambiado entre el cuerpo y superficies en contacto con el. • C y R, que son los términos de intercambio de calor por convección y radiación respectivamente, mientras que • S es el calor acumulado por el organismo, cuyo valor permite conocer tiempos máximo de permanencia en un ambiente determinado. ANEXO Nº 8. Productos químicos cuya riesgosidad se caracteriza por límite tolerancia y evaluación del riesgo. 1. En las actividades u operaciones en las que los trabajadores están expuestos a los agentes químicos considerados tóxicos, carcinogénicos, neumoconioticos, teratógenos, mutagénicos, disruptores endocrinos, asfixiantes, sensibilizantes, irritantes, corrosivos, inflamables, radiactivos, genotóxicos, explosivos, reactivos, se hará la evaluación del riesgo correspondiente con la medición de los valores. 2. Así mismo el Ministerio de Salud Pública junto con el Ministerio del Trabajo, Empleo y Seguridad Social publicaran y renovaran esta lista actual de químicos en forma anual. Así como sus valores limites ambientales (TLV) de acuerdo a la American Conference of Govermmental Industrial Higienist (ACGIH) y los valores límites del Instituto de Seguridad en el Trabajo (INSHT) de España. 3. El listado de químicos comprenderá todos aquellos que figuran en el decreto 5649/2010 Listado de Enfermedades Profesionales, más los que figuran en el listado de la American Conference of Govermmental Industrial Higienista y del Instituto de Seguridad en el Trabajo (INSHT) de España. • TABLA DE TOLERANCIAS • VLA-ED: Valor Limite Ambiental exposición diaria (8 horas) • VLA-EC: Valor Limite Ambiental exposición corta (15 minutos) TABLA Agentes Químicos • Ppm: partes por millón • mg/m3: miligramos por milímetro cubico • Absorción por piel: positivo (+) • C1: Carcinógeno grupo I de la IARC (Agencia de Investigación del CANCER) • C2a: grupo 2 A probablemente carcinógeno de la IARC. • C2b: grupo 2 B posiblemente carcinógeno de las IARC. • VLB: Agente químico que tiene Valor Limite Biológico específico en este documento. • Sen: Sensibilizante TABLA DE VALORES LIMITES AMBIENTALES DE SUSTANCIAS QUIMICAS. GRADO DE RIESGOSIDAD Otros Sustancia química Valores Absorción por piel Limite VLA – ED Ppm Grado de Riesgosi dad VLA-EC Ppm mg/m3 mg/3 Alcohol etílico o etanol 1000 mínimo 1910 Alcohol metílico o + 200 266 máximo metanol Aldehído fórmico o C1 formaldehido o formol SEN Xileno (xilol) VLB Resolución 181/2017 MSPBS + 50 221 0,3 0,37 100 442 máximo medio ANEXO Nº 9 Límites de tolerancia para polvo mineral • ASBESTO o AMIANTO • Las empresas (pública o privada) que puedan producir, usar o vender fibras de asbesto y las responsables de los sistemas de eliminación que contienen o pueden liberar fibras de asbesto al ambiente, debe tener sus establecimientos registrados en el Ministerio de, Empleo y Seguridad Social, y en el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. • El límite de tolerancia para las fibras respirables de asbesto (Crisotilo, Actinolita, Amosita, Antofilita, Crocidolita, tremolita) es 0,1 fibras/cm3. ANEXO 10. MODELO DE REGISTRO DE LOS USUARIOS DE ASBESTO ANEXO 11 MANGANESO Y SUS COMPUESTOS ANEXO 12. SILICE LIBRE CRISTALIZADA ANEXO 13. AGENTES QUIMICOS Arsénico, Carbón, Plomo, fosforo, hidrocarburos, mercurio, silicatos, manipulación de agentes carcinógenos. ANEXO 14. BENCENO ANEXO 15. CADMIO ANEXO 16. Agentes Biológicos. ERGONOMIA Riesgos Psicosociales: Marco Metodológico pendiente de definición por las autoridades rectoras. EXPOSOMA • La totalidad de las exposiciones ambientales que afectan a las personas desde la concepción en adelante, complementando el genoma’. Evaluación de las exposiciones, toxicología, química analítica, tecnologías de información geográfica y epidemiología ambiental. Potencia computacional y plataformas analíticas para medir el exposoma. Espacios multiactor para la Gestión en Salud Ocupacional • Ninguna obra humana vale más que la vida de su creador. • Gracias Laura E Flores 0981711953 [email protected] [email protected] www.vitalitas.com.py