Nombre: David Ferrín Fecha: 25-03-24 Curso: 003 Nocturno Materia: Toxicología Realizar la búsqueda de dos casos ejemplo 1. Caso referente a una muerte en donde la causa de muerte sea por envenenamiento o consumo de alguna sustancia toxica o medicamento que lo causara, ya sea homicidio, suicidio o accidente. México: no se intoxicaron, papá mató a 2 de sus hijos con yogurt envenenado en Chiapas La Policía de Investigación detuvo a Edi Humberto “N”, como presunto responsable de homicidio calificado por la muerte de sus dos hijos, una bebé de siete meses y un adolescente de 13 años de edad, luego de que consumieran un yogurt y sufrieron intoxicación por envenenamiento en el Barrio San José, municipio de Amatán, Chiapas, México. De acuerdo con las investigaciones, el pasado domingo 5 de marzo, las víctimas ingirieron los yogures que su padre Edi Humberto “N” les envió con su hermano menor. Los menores, “se sintieron mal y fueron llevados por su madre Julia ‘N’ al hospital básico de Amatán, donde minutos más tarde fallecieron debido a una intoxicación por envenenamiento”, detalló la Fiscalía. El lunes, la Fiscalía General informó que además de los dos menores fallecidos cuatro personas más, la madre y tres menores, eran atendidos en el hospital básico comunitario de Amatán El reporte consignó que la noche del domingo, personal del hospital básico comunitario de ese municipio denunció ante las autoridades ministeriales el ingreso para su atención médica de seis personas “por intoxicación al ingerir, al parecer yogurt”. Según el informe policial homologado, tres menores de tres, 10 y 12 años de edad, así como la madre de nombre Julia “N”, recibían atención médica y su estado de salud se reportaba como “delicado”, refirió la Fiscalía. El domingo, Edi Humberto llegó a la casa como todos los domingos para visitar a sus hijos, pero esta vez con tres botes de yogurt a los que le había suministrado herbicida. Su hija de un año siete meses y un adolescente de 13 años de edad, sonrieron a ver a su padre con los regalos que les había traído. “Es para ustedes…”, expresó el hombre y se retiró. A los pocos minutos la niña de siete años y el adolescente empezaron a sentir mareos y vómitos. Julia pidió ayuda de sus vecinos porque los niños sacaban un líquido por la boca y parecían convulsionar. Para ese momento, los otros tres hijos que Julia procreó con Edi Humberto, de tres, 10 y 12 años de edad, también habían ingerido un parte del yogurt que estaba en una de las botellas y también empezaban a presentar maros y vómitos. En un vehículo de un vecino Julia que también había consumido la bebida láctea, se trasladaron hasta el Hospital Básico Comunitario, donde minutos después fallecieron la niña de un año y siete meses y el adolescente de 13 años. Julia también había consumido el yogurt, pero a pesar de sentir en mal estado, sintió impulso para ayudar a sus cinco hijos que desfallecían frente a ella. 2. Caso referente al consumo de drogas y lo que causo en efectos y alteraciones en el cuerpo, aunque no precisamente la muerte de la persona. Consumo de drogas Presentación del caso Varón de 17 años de edad, que acude a nuestra consulta tras haber sido dado de alta de la unidad regional de hospitalización breve de psiquiatría infanto-juvenil de su hospital de referencia, donde fue tratado de un brote psicótico. Antecedentes familiares La madre tiene 45 años y estuvo en tratamiento psiquiátrico por depresión. Un hermano de su padre fue toxicómano (dependiente de heroína), y creen que pudo haber tenido un trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) no diagnosticado. Antecedentes toxicológicos Inició el consumo de cannabis a los 15 años. Durante el primer año se mantuvo con un patrón de abuso (8-10 porros a la semana), para posteriormente incrementar la intensidad hasta llegar a un patrón de dependencia (10-15 porros diarios), aunque modificaba el ritmo de consumo en función del dinero que tenía (invertía todo el dinero que le daban sus padres en ello). El máximo periodo que estuvo sin fumar fue de 2 días, con la aparición de sintomatología de abstinencia. Asociaba un consumo de alcohol esporádico (5-6 unidades de bebida estándar [UBE] los fines de semana), sin llegar a cumplir criterios de abuso/dependencia. Psicobiografía Convive con la familia de origen. Realizó la enseñanza primaria con buenos resultados, finalizó la ESO y empezó el Bachillerato, momento en el que se incrementó el consumo de cannabis y disminuyó su rendimiento académico, por lo que inició un Módulo de Grado Medio, que actualmente está cursando en la rama de electricidad. Refiere que antes componía canciones, pero que ahora «las cosas no están para cantar». Las relaciones sociales las establece con sus compañeros del Módulo, que en su mayoría fuman porros. Se describe como sociable y extrovertido. Proceso actual El consumo de porros había empeorado las relaciones con sus padres (incluso llegó a la agresión física con su padre). En las semanas previas al ingreso hospitalario reconocía que «la cabeza me iba demasiado deprisa, creo que el cannabis me estaba controlando, pero sólo hay que querer tener el control de nuevo para recuperarlo». El último mes se había alterado su ritmo de sueño. La familia le encontraba inquieto, entrando y saliendo frecuentemente de la habitación, situación que resumía con estas palabras: «estaba rarísimo, muy nervioso, hablando y escribiendo cosas raras…» Plan terapéutico y evolución Actualmente el paciente realiza una crítica correcta del episodio psicótico, mostrando una adecuada conciencia de su enfermedad y manteniendo un elevado compromiso terapéutico. En relación con el consumo de cannabis, se aprecia un abandono del mismo con controles semanales de drogas en orina negativos. La relación familiar ha recuperado una dinámica de normalidad, así como su rendimiento escolar. Siendo la finalidad hacer la comparación de producción en efectos y por qué en uno se causa la muerte y en otro no Caso 1: Envenenamiento por yogurt contaminado con herbicida Producción en efectos: El herbicida presente en el yogurt actúa como un veneno que afecta rápidamente el sistema nervioso y otros órganos, provocando una intoxicación aguda. Los síntomas incluyen mareos, vómitos y convulsiones, lo que eventualmente lleva al fallo de los sistemas vitales del cuerpo. Causa de muerte: La muerte ocurre debido a la toxicidad aguda del herbicida. Al ser una sustancia altamente tóxica, afecta gravemente la función de los órganos vitales, como el corazón, los pulmones y el cerebro, causando un colapso sistémico que conduce a la muerte. Caso 2: Consumo crónico de cannabis Producción en efectos: El consumo crónico de cannabis puede llevar a problemas de salud mental, como el brote psicótico experimentado por el paciente en este caso. Conduce a un patrón de abuso y eventualmente a la dependencia. Esto resulta en cambios en el estado de ánimo, comportamiento y función cognitiva del individuo. Además, puede provocar síntomas de abstinencia cuando se intenta dejar de consumir, como irritabilidad, ansiedad y dificultad para dormir. En el caso presentado, el consumo de cannabis contribuyó a la aparición de un brote psicótico, que se caracteriza por la pérdida del contacto con la realidad, alucinaciones y delirios. No causa de muerte: Aunque el consumo crónico de cannabis puede tener efectos adversos graves en la salud mental y física, rara vez conduce directamente a la muerte. En este caso, el paciente no fallece como resultado directo del consumo de cannabis, sino que experimenta una psicosis aguda que requiere tratamiento médico y psiquiátrico. En resumen, la diferencia en la causa de muerte entre los dos casos radica en la naturaleza y la toxicidad de las sustancias consumidas. Mientras que el herbicida presente en el yogurt en el Caso 1 es altamente tóxico y causa una intoxicación aguda que lleva a la muerte, el consumo crónico de cannabis en el Caso 2 contribuye a problemas de salud mental, pero no produce una toxicidad aguda que pueda resultar en la muerte directa del individuo. 3. Una breve investigación de cuáles son las drogas más utilizadas en ecuador y qué contienen. Marihuana: Es una de las drogas ilícitas más utilizadas en Ecuador. La marihuana contiene THC (tetrahidrocannabinol) como principal componente psicoactivo, aunque también contiene otros cannabinoides. Cocaína: Ecuador es uno de los países de tránsito de cocaína debido a su proximidad con países productores como Colombia y Perú. La cocaína se extrae de las hojas de coca y su principal componente activo es la cocaína misma. Pasta base de cocaína: También conocida como "paco" o "bazuco", es una forma menos refinada de la cocaína y es más comúnmente consumida por personas de bajos recursos. Contiene cocaína y otros residuos de la extracción. Heroína: Aunque su uso es menor que otras drogas como la marihuana y la cocaína, la heroína también está presente en Ecuador. Es un opioide sintético derivado de la morfina. Anfetaminas y metanfetaminas: Estimulantes del sistema nervioso central que pueden ser consumidos en forma de pastillas o cristales. Su composición química varía, pero suelen contener sustancias como anfetamina o metanfetamina. Éxtasis (MDMA): Es una droga sintética con efectos estimulantes y alucinógenos. El MDMA es el ingrediente activo principal, pero las pastillas de éxtasis también pueden contener otros compuestos.
