PROTOCOLO DE EVALUACIÓN EN MOTRICIDAD OROFACIAL Susanibar, F. – Parra, D. – Dioses, A. – Alarcón, O. PARTE 1 1° FECHA____/____/________ 2° FECHA____/____/________ OTRAS ____/____/________ DATOS PERSONALES APELLIDOS Y NOMBRES: F. N.: / / ESCOLARIDAD/: PROFESIÓN: PROCEDENCIA: INFORMANTE: o EDAD: N HISTORIA CLÍNICA: ENTIDAD EDUCATIVA: CENTRO DE TRABAJO: Nº: ENTREVISTA - ANAMNESIS MOTIVO DE LA CONSULTA: Respiración Duración: Masticación Deglución Succión Fonoarticulación Frecuencia: Otros HISTORIA DEL DESARROLLO Antecedentes prenatales: Antecedentes perinatales: Desarrollo motriz Sí No Gateó A qué edad caminó: Historia médica (enfermedades relevantes, accidentes, cirugías, etc): ¿Ingiere medicamentos? HISTORIA DE LA FONOARTICULACIÓN Edad en la que emitió sus primeras palabras: Edad en la que elaboró frases de dos palabras: ¿Actualmente es correcta o incorrecta? Describa la dificultad: Frecuentemente Algunas veces No sabe HISTORIA DE LA ALIMENTACIÓN DATOS DEL DESARROLLO Lactancia Sí Exclusiva hasta cuándo: Biberón Hasta cuándo Frecuencia Ingesta de papillas (inicio, aceptación, dificultades, etc): No Mixta Tipo de tetina Ingesta de sólidos (inicio, aceptación, dificultades, etc): DATOS ACTUALES: ¿Come bien? Sí No ¿Por qué? ¿Qué alimentos ingiere con mayor frecuencia? Masticación Ambiente donde se alimenta En compañía de: ¿Come solo (a)? ¿Existen estímulos distractores durante la alimentación? Rápida / Lenta Poco / Mucho Bilateral / Unilateral Boca cerrada / Boca abierta Ruidosa / Silente Solicita líquidos Deja residuos Comedor Cocina Adultos Dormitorio Otros Niños Sí No Nadie Describir dificultad Si Cuáles: No Sí Algunas veces No No sabe Sí Algunas veces No No sabe Lo adecuado Lo adecuado Sí Algunas veces No No sabe Sí Algunas veces No No sabe Sí Algunas veces No No sabe Sí Algunas veces No No sabe Sí Algunas veces No No sabe Localización de los residuos: Dolor en la ATM Sí D I Ambas Algunas veces No No sabe Susanibar, F.; Parra, D.; Dioses, A.; Rosasco, K.; Alarcón, O. 1 Deglución Ruidosa Dolor al deglutir Bota líquido/babea Esfuerzo al deglutir Sí Sí Sí Sí Algunas veces Algunas veces Algunas veces Algunas veces No No No No No sabe No sabe No sabe No sabe Se atora Reflujo nasal Tose/flema Protrusión lingual Sí Sí Sí Sí INFORMACIÓN SOBRE EL SUEÑO ¿A qué hora se levanta? No Sí No sabe Agitado No Sí No sabe Ronca No Sí No sabe Ingiere líquidos ¿A qué hora se acuesta? Sí Algunas veces Tranquilo Sí Algunas veces Suele despertarse Sí Algunas veces Señales de babeo Despierta con la boca seca Despierta con la boca amarga Sí Sí Algunas veces Algunas veces Algunas veces Algunas veces Algunas veces Algunas veces No No No No Algunas veces No Algunas veces No Algunas veces No No No sabe No No sabe No sabe No sabe No sabe No sabe No sabe No sabe No sabe INFORMACIÓN SOBRE LA SALUD RESPIRATORIA Sí Frecuentemente Algunas veces No No sabe Frecuencia Resfriados Sí Frecuentemente Algunas veces No No sabe Frecuencia Asma Sí Frecuentemente Algunas veces No No sabe Frecuencia Rinitis Sí Frecuentemente Algunas veces No No sabe ¿a qué? Alergias Otros (bronquitis, sinusitis, amigdalitis, halitosis, congestión nasal, estornudos, neumonía): HÁBITOS ORALES DELETÉREOS Succión digital chupón labial Bruxismo Tiempo Duración Ruidoso Diurno Tiempo Duración Frecuencia Intensidad Silente Nocturno Frecuencia Intensidad No No Observaciones: EVALUACIONES Y/O TERAPIAS EFECTUADAS CON ANTERIORIDAD Lenguaje Sí Estomatológico/ ortodóntico Sí Otorrinolaringológico Sí Neurológica Sí Terapista físico Sí Psicológica Sí Cuándo: Por qué: Cuándo: Por qué: Uso de prótesis Uso de aparato ortodóncico Cuándo: Por qué: Cuándo: Por qué: Cuándo: Por qué: Cuándo: Por qué: Describir Fijo Removible Tiempo: No Tiempo: No ¿Hace cuanto? ¿Hace cuanto? Tiempo: No Tiempo: No Tiempo: No Tiempo: No Otros: Susanibar, F.; Parra, D.; Dioses, A.; Rosasco, K.; Alarcón, O. 2 PARTE 2 EXAMEN CLÍNICO 1 – POSTURA CORPORAL Observación anterior, de pié y sin apoyo Adecuada Inclinada D Cabeza Misma altura Hombros Observación posterior, de pié y sin apoyo Misma altura Hombros Misma altura Elevado Simetría Escápulas Aspecto Adecuadas I En extensión En flexión Elevado D Elevado I D I D D Aladas I I Observación sagital, de pie y sin apoyo Adecuados Antepulsión D I Retropulsión D Hombros Adecuada Acentuada Lordosis Adecuada Acentuada Cifosis Adecuada Antepulsión Retropulsión En extensión En flexión Cabeza Observación ventral y sagital, en posición sentado Adecuada Antepulsión Retropulsión En extensión En flexión Inclinada D Cabeza I I 2- CARACTERÍSTICAS RACIALES Xantoderma (asiáticos, mestizos) Leucoderma (raza blanca) Melanoderma (raza negra) 3- EXPLORACIÓN FACIAL O EXTRAORAL TIPOLOGÍA FACIAL Patrón vertical Medidas Patrón sagital Tendencia de crecimiento Tercios faciales Braquifacial Superior Perfil Recto - Tipo Mesofacial Medio mm I mm Dolicofacial Inferior Convexo - Tipo II mm Cóncavo - Tipo III SIMETRÍA EN VISTA CRÁNEO-CAUDAL: Observación cráneo-caudal, paciente sentado y distendiendo los labios en forma de sonrisa Nariz Mejillas Adecuada Desviada Adecuadas Derecho mayor volumen D I Izquierdo mayor volumen REGIÓN AURICULAR Observación ventral, paciente sentado OREJAS Aspecto Adecuado Asimetrías Sí Inadecuado Describir: Derecho más alto No Izquierdo más alto REGIÓN ORBITARIA – VII PAR CRANEAL OJOS Aspecto Asimetrías Medidas Movilidad Mirada Sí lúcida somnolienta ojeras Derecho más alto Sí No No Distancia: canto externo del ojo y comisura del labio Elevar las cejas Fruncir las cejas Cerrar ambos ojos Cerrar el ojo derecho Cerrar el ojo izquierdo Sí Sí Sí Sí Sí Adecuada Adecuada Adecuado Adecuado Adecuado Ptosis pliegues epicánticos Izquierdo más alto Hipotelorismo Lado derecha Con dificultad Con dificultad Con dificultad D I Hipertelorismo mm Lado izquierdo Con asimetría Con asimetría Con asimetría Con dificultad Con dificultad mm No No No No No REGIÓN NASAL NARÍZ Aspecto Narinas Asimetría Aspecto Ángulo nasolabial Filtro Adecuado Marcas/cicatrices Sí Desarrolladas Inadecuado Describir: Derecha mayor 90° Adecuado Pequeña en relación al rostro Izquierda mayor Estrechas Mayor de 90° Pequeño Grande en relación al rostro No Menor de 90° Medir en mm Susanibar, F.; Parra, D.; Dioses, A.; Rosasco, K.; Alarcón, O. 3 REGIÓN ORAL – VII PAR CRANEAL LABIOS Competencia labial Ocluidos Abiertos Entreabiertos Algunas veces abiertos otras ocluidos Contacto labio-diente Espesura Adecuado Fino Grueso Cubre los incisivos superiores Todo 2/3 Mitad Nada Labio Aspecto Adecuado Resecos Rajados Con fisura Cicatriz superior Frenillo Adecuado Tamaño corto Grueso Con baja fijación Con baja fijación y diastema Tamaño Adecuado Corto Medir en mm Espesura Adecuado Fino Grueso Aspecto Adecuado Leve eversión Eversión Resecos Rajados Con fisura Cicatriz Labio Frenillo Adecuado Tamaño corto Grueso Con fijación alta Con fijación alta y diastema inferior Tamaño Adecuado Tamaño corto Medir en mm Si No Describir Asimetrías Adecuado Color Adecuado Ángulo mentolabial Comisuras en postura habitual Rojizos Pálidos Levemente acentuado Acentuado A la misma altura Protruir en forma de “beso” Sí Adecuada Protruir en forma de “O” Sí Adecuada Distender abiertos Sí Adecuada Distender ocluido Sí Adecuada Movilidad Infla ambas mejillas Sí Adecuada Lateralizar / derecha Sí Adecuado Lateralizar / izquierda Sí Adecuado A la misma altura Comisuras en movimiento D más alta I más alta Con dificultad Con asimetría Con dificultad Con asimetría Con dificultad Con asimetría Con dificultad Con asimetría Con dificultad Con asimetría Con dificultad Con dificultad D más alta I más alta No No No No No No No MÚSCULO MENTONIANO Aspecto Adecuado Funcionalidad Normofuncionante Arrugado Hipofuncionante MEJILLAS Sí Derecha más alta Asimétricas Succiona Infla mejilla derecha Infla mejilla izquierda Movilidad Hiperfuncionante (posibles causas) Desviado D I Labio superior no cubre los incisivos superiores Incompetencia labial Discrepancia máxilo-mandibular Aumento vertical del tercio inferior del rostro No No No No Izquierda más alta Der. con mayor volumen Izq. con mayor volumen Sí Adecuada Con dificultad Con asimetría Sí Adecuada Con dificultad Sí Adecuada Con dificultad ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR – V PAR CRANEAL Postura mandibular habitual Refiere dolor Refiere Movilidad Lateraliza/ Derecha Lateraliza/ Izquierda Protrusión Abertura y cierre Abertura máxima Músculos Masetero Temporal Elevada (boca ocluida) D Sí Cuando come Chasquidos D I Deprimida (boca abierta) Desviada I Durante el movimiento Durante la palpación Crepitaciones D I Se dislocamiento D I No D I Sí Sí Sí No Adecuada Con dificultad Con ruidos Con dolor No Adecuada Con dificultad Con ruidos Con dolor No Adecuada Con dificultad Con ruidos Con dolor Adecuada Con dificultad Restricta Con dolor D I Sí No Con chasquidos D I Con crepitación D I Con zigzagueo D I Niños mayor de 35mm menor de 35 mm Adultos mayor de 40mm menor de 40 mm Tamaño Iguales Derecha mayor Izquierda mayor Contracción Simultanea Derecha primero Izquierda primero Tamaño Iguales Derecha mayor Izquierda mayor Contracción Simultanea Derecha primero Izquierda primero 4.- EXPLORACIÓN DE LA CAVIDAD ORAL O INTRAORAL LENGUA – XII PAR CRANEAL Apropiada No se aprecia Interdental Sobre el labio inferior Postura Escala Mallampiti Grado I Grado II Grado III Grado IV Describir: habitual Si Derecha mayor Izquierda mayor Asimetría Aspecto Tamaño Frenillo Adecuado Describir: Adecuado Tamaño Visibilidad Fijación en la lengua Fijación / piso de la boca Geográfica Surcada Adecuado Visible Corto y con fijación anteriorizada En las carúnculas sublinguales Arrugada Base de la boca No Marcas en laterales Grande para la cavidad oral Tamaño corto Submucoso o sumergido Fijación anteriorizada Anquiloglosia En la cresta alveolar inferior Susanibar, F.; Parra, D.; Dioses, A.; Rosasco, K.; Alarcón, O. 4 LENGUA – XII PAR CRANEAL Movilidad Protruye Sí Adecuada Deprime Sí Adecuada Lateraliza / Der. Sí Adecuada Lateraliza / Izq. Sí Adecuada Chasquido con el dorso Sí Adecuada Chasquido con el ápice Sí Adecuada Movilidad del dorso (Emitir “ka”) Sí Adecuado Movilidad del ápice (Emitir “na”, “la”) Sí Adecuado Eleva Sí Adecuada Eleva – retrae Sí Adecuada Vibrar Sí Adecuada Muestra forma de corazón Si Cuando la eleva Coordina los movimientos Se muestra temblorosa en postura habitual (fasciculaciones) Se muestra temblorosa durante el movimiento No No No No No No No No No No No No No No No Con dificultad Con dificultad Con dificultad Con dificultad Con dificultad Con dificultad Con dificultad Con dificultad Con dificultad Con dificultad Con dificultad Cuando la protruye Sí Sí Sí DIENTES Dentición Número de dientes Decidua Hemiarcada superior D Hemiarcada superior I Mixta Permanente Hemiarcada inferior D Hemiarcada inferior I NO Deciduos SI Permanentes Ausencias dentarias Estado de conservación Diastemas Apiñamiento Línea media dental Línea media ósea Clasificación de Derecha Izquierda Angle Derecha Clasificación Izquierda dentición decidua Oclusión – anteroposterior Adecuada Sí Superiores Sí Localización: Falta de higiene Centrada Desviada D Centrada Desviada D Oclusión – vertical Overbite adecuado Mordida profunda Mordida abierta anterior mm Adecuada Cruzada posterior D Oclusión – transversal Clase II, div. 1a Clase II, div. 1a Clase I Clase I Plano terminal recto Plano terminal recto Resalte adecuado Posible caries No No Inferiores Clase II, div. 2a Clase II, div. 2a Escalón mesial Escalón mesial Resalte acentuado (>de 3mm) I I Clase III Clase III Escalón distal Escalón distal Mordida cruzada anterior Mordida bis a bis Mordida abierta posterior I En tijera D D I I ENCÍA Adecuado Hipertróficas (inflamadas) Aspecto Adecuada Hiperemiadas (rojizas) Coloración TONSILAS PALATINAS (amígdalas) Si No Presencia Grado 0 Grado I Grado II Grado III Grado IV Tamaño según Brodsky Adecuada Hiperemiadas (rojizas) D I Coloración PALADAR Adecuada Estrecho Anchura Adecuada Alto Ojival Altura Adecuado Fistula Fisura submucosa Posible fisura oculta Aspecto Fisura preforame Fisura posforame Fisura trasnforame COMPLETA Unilateral Bilateral Completa Unilateral INCOMPLETA Unilateral Incompleta Bilateral Bilateral ESFÍNTER VELOFARÍNGEO – V, VII, IX, X y XI PARES CRANEALES Paladar blando Función Asimetría Aspecto Aspecto Tamaño Movilidad – “ah” Test de resonancia “cul-de-sac” Test de emisión de aire nasal Test con agua 1 Test con agua 2 Si No Desviada hacia derecha Desviada hacia izquierda Adecuado Con cicatriz Con fistula Dehiscencia Adecuado Bífida Desviada D Adecuado Largo Corto Adecuada Reducida Sonido oral Sonido nasal Adecuada Escape de aire D Adecuado Escape de agua D Adecuado Escape de agua D Valoración velofaríngea Competencia Úvula Incompetente I I I I Insuficiencia Susanibar, F.; Parra, D.; Dioses, A.; Rosasco, K.; Alarcón, O. 5 PARTE 3 FUNCIONES ESTOMATOGNÁTICAS RESPIRACIÓN Tipo Modo Registro de la espiración nasal Registro después de higienizarla Superior-clavicular Nasal Medio-torácica Silente Inferior-abdominal Oronasal Ruidosa Costo-diafragmática Silente Salida simétrica Mayor derecha Mayor izquierda Salida simétrica Mayor derecha Mayor izquierda Ruidosa MASTICACIÓN Tipo de alimento utilizado: Abertura de boca Cantidad de alimento Incisión Músculos Trituración Amplia Poco Anterior Masetero Temporal Buccinador Orbicular de la boca Mentoniano Periorales Velocidad Forma Tiempo Restricta Adecuado En demasía Lateral D I Normofuncionante Hipofuncionante Hiperfuncionante Normofuncionante Hipofuncionante Hiperfuncionante Normofuncionante Hipofuncionante Hiperfuncionante Normofuncionante Hipofuncionante Hiperfuncionante Normofuncionante Hipofuncionante Hiperfuncionante Normofuncionante Hipofuncionante Hiperfuncionante Adecuada Lenta Rápida Con premolares/molares Con incisivos Con apoyo lingual Movimientos verticales de mandíbula Movimientos rotatorios de mandíbula Silente Ruidosa Adecuado Insuficiente Excesivo Adecuada Pulverización Bilateral Balanceo masticatorio Utiliza los dedos para juntar el alimento Solicita líquidos Preguntar al paciente: Lado de preferencia Inadecuada Unilateral NO NO Ambas D I Sí Sí D I Dificultades: DEGLUCIÓN Saliva Adecuada Acumulo en las comisuras Acumulo en el vestíbulo Babeo por gotas Babeo por “olas” Babeo como un hilo continuo Incontinencia salivar caracterizada por: Sólidos Músculos Orbicular de la boca Mentoniano Suprahioideos Periorales Cervical Postura de la lengua Postura de cabeza Presencia de odinofagia Presencia de ruidos Presencia de reflujo nasal Presencia de residuos de alimentos Normofuncionante Normofuncionante Normofuncionantes Normofuncionantes Normofuncionantes No observable Recta Sí Sí Sí Sí Localización: D Hipofuncionante Hipofuncionante Hipofuncionantes Hipofuncionantes Hipofuncionantes Adecuada Inclinada No No I No No Hiperfuncionante Hiperfuncionante Hiperfuncionantes Hiperfuncionantes Hiperfuncionantes Interdental Anteriorizada Hipofuncionante Hipofuncionante Hipofuncionantes Hipofuncionantes Hipofuncionantes Adecuada Inclinada No No I No Por sorbos Hiperfuncionante Hiperfuncionante Hiperfuncionantes Hiperfuncionantes Hiperfuncionantes Interdental Anteriorizada Líquidos Músculos Orbicular de la boca Mentoniano Suprahioideos Periorales Cervical Postura de la lengua Postura de cabeza Presencia de odinofagia Presencia de ruidos Presencia de reflujo nasal Durante la ingesta lo hace DEGLUCIÓN Normofuncionante Normofuncionante Normofuncionantes Normofuncionantes Normofuncionantes No observable Recta Sí Sí Sí D De manera continua Adecuada Atípica Adaptada Dejando caer el líquido Posible disfagia Susanibar, F.; Parra, D.; Dioses, A.; Rosasco, K.; Alarcón, O. 6 PARTE 4 FONOARTICULACIÓN Coordinación Acúmulo en las comisuras deglución de saliva – fonoarticulación FONACIÓN - Voz Adecuada Hipernasal Voz Acúmulo en el vestíbulo Babeo por gotas Babeo por “olas” Incontinencia salival caracterizado por: Adecuada Babeo como un hilo continuo Disfonía Hiponasal Nasalizada Disfluencia ARTICULACIÓN Adecuada Labios Mandíbula Ambos Con movilidad restricta de Labios Mandíbula Ambos Con movilidad incrementada de Ceceo anterior Ceceo lateral D I Con desvío de mandíbula Con protrusión de mandíbula Labios Mandíbula Lengua Todos Con temblor de: Forma de articulación Diadococinesia: solicitar emisión de manera consecutiva y rápida durante 10 seg.: Emisión de manera consecutiva Silabas Secuencia pa ta ka “pataca” Velocidad inadecuada inadecuada inadecuada inadecuada Adecuada Adecuada Adecuada Adecuada Ritmo inadecuada inadecuada inadecuada inadecuada Adecuada Adecuada Adecuada Adecuada inadecuada inadecuada inadecuada inadecuada Solicitar repetición aislada: Vocales 2 años 3 años Diptongos 5 años 3 años Sonidos del español 4 años 6 años Grupos consonánticos Solicitar SONIDOS Labiales 3 3 3 Coordinación Adecuada Adecuada Adecuada Adecuada “p” “m” “b” 4 años 5 años “A” “ia” “eu” “ma” “fa” “ara” “rra” “fla” “bra” “O” “io” “ei” “na” “ja” “U” “uo” “au” “ña” “la” “da” “pla” “fra” “pra” “E” “ie” “ua” “ai” “iu” “oi” “pa” “ka” “ta” “cha” “ga” “ya” “bla” “cra” “cla” “gra” “I” “ue” “ui” “ba” “sa” “gla” “tra” “dra” repetición de palabras PALABRAS PRONUNCIACIÓN pala, pico, sapo, zapato, apunta masa, mono, amigo, comida vaca, pavo, bala, fábula Labio dentales 3 “f” fama, fácil, mofa, cafetería Dentales 3 4 “t" “d” toma, tipo, lata, pato, patina, ataque dame, debe, modo, adula, Alveolares 3 3 4 3 4 4 5 6 6 “n” “l” “s” “r” “rr” nave, nido, anuda, anillo, canción, león lana, lote, piloto, bolita, tul, sal Alto, alma, bolsa, balde silla, casa, azul, cocina, lápiz, masca, casco, casta, poste pera, toro, oreja, oruga jugar, ver, oler árbol, carbón, arco, circular rama, rosa, jarra, arriba, carreta Susanibar, F.; Parra, D.; Dioses, A.; Rosasco, K.; Alarcón, O. 7 Solicitar SONIDOS Palatales 3 3 4 “ch” “ñ” “ll” repetición de palabras PALABRAS PRONUNCIACIÓN chapa, chico, fecha, mochila, lechuga ñaño, ñato, ñeque, baño, mañana, teñido llama, llora, yema, mayo, calle, ayuda Velares 3 4 3 “k” “g” “j” come, cuna, paco, paquete, vacuno gala, goma, gusano, figura, higuera joya, jefe, jinete, ajo, caja, tijera Grupos consonánticos laterales 4 4 4 4 4 4 “bl” “pl” “fl” “cl” “gl” “tl” bloque, tabla, obliga plomo, soplo, aplana flaco, fluye, afloja clase, clima, ciclista gluten, siglo, iglesia atlas, atleta Grupos consonánticos centrales 5 5 5 5 5 5 5 “br” “cr” “gr” “dr” “pr” “fr” “tr” brazo, brocha, sobrino cráter, crema, locro grande, gris, peligro drama, ladra, madruga primo, prosa, aprieta frase, frito, ofrenda trapo, truco, patrulla Diptongos 3 3 3 3 3 3 3 3 4 4 5 5 5 “ai” “eu” “au” “ei” “oi” “ua” “ue” “ie” “ia” “io” “iu” “ui” “uo” paisano, faisán deuda, teutón sauna, bautizo afeita, veinte hoy, zoila anual, Huancayo fuego, nuevo nadie, miel piano, kiara piojo, copio ciudad, Luisa, pingüino cuota, continuo Susanibar, F.; Parra, D.; Dioses, A.; Alarcón, O. 8 Solicitar ante instigación visual la emisión de las siguientes palabras SONIDOS 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 5 6 “m” “n” “ñ” “p” “k” “f” “l” “t” “ch” “j” “s” “b” “g” “ll” “d” “r” “rr” PALABRA I M F PRONUNCIACIÓN mesa, cama nariz, mano, botón piña pelota, mariposa casa, boca foca, elefante luna, polo, sol taza, pato chancho, cuchara jabón, ojo zapato, vaso, lápiz vela, bebé gato, tortuga llave, payaso dedo, helado araña collar ratón, perro GRUPOS CONSONÁNTICOS “pl” “bl” “fl” “cl” “gl” “br” “cr” “gr” “fr” “pr” “tr” “dr” plato blanco flor chicle globo libro cruz tigre fresa profesor tren dragón “ua” “ue” “ie” “au” “ei” guante huevo pie jaula peine 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 5 5 DIPTONGOS 3 3 3 5 5 Susanibar, F.; Parra, D.; Dioses, A.; Alarcón, O. 9 REPETICIÓN DE FRASES, SOLO EN CASO DE NO SER APRECIADA LA DIFICULTAD ANTERIORMENTE SONIDOS “m” “n” “ñ” “p” “k” “f” “j” “ll” “l” “t” “ch” “b” “d” “g” “s” “r” SECUENCIA SONORA PRONUNCIACIÓN Mi mamá me ama. Ema imita al mono. Come medio melón con melaza. Lina es una nena sana. Nené y Ana nadan. Don Simón come pan con atún. Ñoño come ñoquis La doña come piña La niña juega con la muñeca Ese pato pasea. El sapo pasó al pozo. Pepa tapa la lupa con la tapita. Coco come queso Kike quiere su cubo de colores Cata canta en la cama Felipe toma fotos En la feria venden sofás El jefe toma café en la oficina Julio come jamón Juan coge la tijera Mi hija teje su tejido. El pollo está en la olla La yema es amarilla Ayer vi un payaso en la calle Lalo saluda a Lili La mula se lame el lomo Sol puso la lupa en el baúl Tita toca la tela Tomás tira la pelota al techo Tina juega con sus tazas de té Monchi toma leche El coche pasó el bache Chela chupa el chupete Beto besa al bebé Bibiana usa botas El bebe toma leche en el biberón Ada tiene dos dientes Las medias son de seda Las uvas de Dana son de calidad Cayó una gota de goma El gallo comió un gusano Gustavo juega con la soga Susy y Saúl salen solos Sara sabe sumar hasta seis Sabía que ese asno era un astuto Mario es marino El loro mira al toro Esther dormirá al anochecer Susanibar, F.; Parra, D.; Dioses, A.; Alarcón, O. 10 REPETICIÓN DE FRASES, SOLO EN CASO DE NO SER APRECIADA LA DIFICULTAD ANTERIORMENTE SONIDOS “sp” “st” “sk” “rr” “bl” “pl” “fl” “cl” “br” “cr” “gr” “gl” “fr” “pr” “tr” “dr” SECUENCIA SONORA PRONUNCIACIÓN La espada es del español La esponja hace espuma Una avispa picó a su esposo Estela vive en la costa Celeste asiste a la fiesta Esteban está lastimado La rosca se cayó en la esquina Descosí la falda escocesa Los esquimales esquían en la nieve Rita es rubia y tiene rulos Los perros corren con la zorra Raúl remonta su barrilete marrón. Pablo tiene un sable El cable blanco está doblado El plato es de plata El plomero buscó plomo en la plomería Ese flamenco está flaco El flaco flojo usa flequillo Clemente está en la clínica Clara va al club de bicicleta Bruno cobró su sueldo En la librería hay libros y libritos Cristina cría conejos Los cristianos creen en Cristo Mi suegro es agricultor El granero de la granja es grande Gladis riega los gladiolos La glotona de Gloria come glasé Francisco es francés En la frutería hay frutas frescas Mi primo llega primero Pronto aprobaré esa prueba Tengo tres trajes Tristán trajo tres truchas Mi padre pone los ladrillos Pedro tiene un cuadro cuadrado Iniciar una conversación con el evaluado, de la manera más espontánea posible, a continuación se sugieren las siguientes interrogantes; que pueden ser efectuadas al inicio de la entrevista. ¿Cómo te llamas? ¿Cuántos años tienes? ¿Con quién has venido? ¿Cuál es el nombre de tu papá? ¿Cuál es el nombre de tu mamá? ¿Tienes hermanos? ¿Cómo se llaman? ¿Cuál es el nombre de tu colegio? ¿Qué te gusta comer? ¿Qué te gusta jugar? Susanibar, F.; Parra, D.; Dioses, A.; Alarcón, O. 11 PARTE 5 EXTEROCEPCIÓN Hemicara derecha (V par craneal) Hemicara izquierda (V par craneal) Submandibular Cavidad oral (V y XII par craneal) Gusto (VII par craneal) Reflejo nauseoso (IX y X par craneal) Oftálmico Maxilar Mandibular Oftálmico Maxilar Mandibular C2 Mejillas Lengua Paladar Salado Dulce Ácido Amargo Presente Adecuada Adecuada Adecuada Adecuada Adecuada Adecuada Reducida Reducida Reducida Reducida Reducida Reducida Aumentada Aumentada Aumentada Aumentada Aumentada Aumentada Adecuada Reducida Aumentada Adecuada Adecuada Adecuada Adecuada Adecuada Adecuada Adecuada Inmediato Reducida Reducida Reducida Reducida Reducida Reducida Reducida Velar anterior Aumentada Aumentada Aumentada Aumentada Aumentada Aumentada Aumentada Velar posterior Atrasado Faríngeo superior Región Faríngeo medio Faríngeo inferior Ausente TONICIDAD Masticadores Superior Inferior Derecha Izquierda Tercio anterior Dorso Elevadores Depresores Mentoniano Adecuada Labios Mejillas Lengua Adecuada Adecuada Adecuada Adecuada Adecuada Adecuada Adecuada Adecuada Reducida Reducida Reducida Reducida Reducida Reducida Reducida Reducida Aumentada Aumentada Aumentada Aumentada Aumentada Aumentada Aumentada Aumentada Reducida Aumentada FOTOGRAFÍAS Cuerpo Vista ventral Rostro Vista ventral Tercio inferior Vista ventral Aspecto Labios Cavidad oral Lengua Oclusión Otras Vista lateral Postura habitual Sonriendo Postura habitual Ocluyendo los labios Postura habitual Paladar Derecho Izquierdo Derecho Izquierdo Perfil Perfil Frenillo Velo del paladar Aspecto Postura habitual Frenillo Vista frontal Vista lateral derecha Vista lateral izquierda FILMACIONES PRAXIAS SUCCIÓN MASTICACIÓN DEGLUCIÓN FONOARTICULACIÓN Susanibar, F.; Parra, D.; Dioses, A.; Alarcón, O. 12 PARTE 6 CONCLUSIONES Y CONDUCTAS 6.- HIPÓTESIS DIAGNÓSTICA FONOAUDIOLÓGICA ALTERACIÓN MIOFUNCIONAL OROFACIAL Y CERVICAL DE ORIGEN: Muscular o de las estructuras blandas Musculoesquelética Genética (síndrome) Neurogénica Funcional ALTERACIÓN DE LA FONOARTICULACIÓN DE ORIGEN: Muscular o de las estructuras blandas Pronóstico: Derivaciones Lenguaje Ocupacional Otorrinolaringológica Otros: Musculoesquelética Aprendizaje Psicológica Ortodoncista Genética (síndrome) Neurogénica Disartria Dispraxia Fonológica Fisioterapia Neurológica Voz Frecuencia sugerida para la intervención: Recomendaciones: ________________________ Firma del evaluador Susanibar, F.; Parra, D.; Dioses, A.; Alarcón, O. 13
![[FORMATO DE PROPUESTA. PROYECTO] FP CINEMÁTICA Y](http://s2.studylib.es/store/data/006075931_1-ff8eaa078f7f539315ed058d627e46d8-300x300.png)
