Subido por roxanatorref

documento 11-06-2022-00-19-00

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“Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”
FORMULARIO ÚNICO DE TRÁMITE
SEÑOR DECANO DE LA FACULTAD DE CIENCIAS DEL AMBIENTE DE LA UNIVERSIDAD
NACIONAL “SANTIAGO ANTÚNEZ DE MAYOLO”
1. Apellidos y Nombres:
TORRE TAGLE MAMERTA CUSTODIA
2. Identificación:
Código universitario: xxxxxxxxxxx
D.N.I. : 00000000
3. Domicilio:
Av./Jr./Pje.: Francisco Araos
Lugar: Centenario - Independencia - Huaraz
4. Otros datos:
Correo: [email protected]
Nº Celular: 900300400
5. Motivo o asunto:
Solicita: Describir con argumentos sólidos lo que se solicita (por ejemplo, es necesario indicar la
norma y la fecha de esta en la que se basa su solicitud) …….
6. Anexos adjuntos:
 Archivo: 2. D033_DNI_G.pdf
 Si corresponde, describir los documentos que se adjuntan, ejemplos
 Resolución Decanatural N° XX-2020-UNASAM-FCAM (de lo que trata)
 Pago por xxxxxx, Recibo de Ingreso No 13-01625
Huaraz, 29 de febrero de 2021
-------------------------------------------------Egres. APELLIDOS Y NOMBRES
EPIX - FCAM - UNASAM
Código: xxxxxxxxxx
Ojo: indicaciones solo para consolidar su expediente para tramitar
(una vez consolidado su expediente, esta hoja debe ser eliminada)
Para tramitar XXXXXXXX XXXXXXX, su expediente debe ser presentado en formato digital en el Archivo:
 1. FUT_DNI_G.pdf
Es el FORMULARIO ÚNICO DE TRÁMITE (FUT), modificar y/o completar como corresponde todo lo
resaltado en verde
 2. D033_DNI_G.pdf
De generarse el archivo, son los documentos que están precisadas en el FUT
Nota: En el archivo, reemplazar DNI, con el número de su DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD
(DNI)
Firma en color azul
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