AUTORIZACION PARA VIAJAR DE NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES DENTRO Y FUERA DEL PAIS CON ___________________ Yo ´. ____________ titulo de la cedula identidad N°, ________________, de Nacionalidad_________ mayor de edad estado civil______, de este domicilio, por Medio presente documento declaro que: De conformidad a lo establecido en el articulo 391 de la Ley Orgánica para la Protección de niñas, niñas y Adolescentes autorizo a mi Hijo (a)______________, de ____________( ) años de edad de nacionalidad__________, portador de la cedula de identidad N°_______________________, Nacido (a) en la ciudad De_______ en fecha ________Acta de Nacimiento N°_____, expedida por el Registro Civil del estado__________, Municipio_____, Parroquia___, residenciado (a) en _______,___________, para que viaje al interior del país, En___________________________,__________, por vía: aérea ( ), terrestre ( ), marítima ( )_____________, empresa que provee el traslado_______, N° De vuelo o ruta de salida__________con fecha de regreso el día__________ Por vía área ( ) o terrestre ( ) marítima ( ) lluvia ( ) nombre del empresa que Provee el traslado _____N° de vuelo o ruta del retorno______, para que viaje con el (la) ciudadano(a)______________,titular de la cedula de identidad N° con el (la) ciudadano(a)_________________,titular de la cedula de identidad N°_________, parentesco ___________, de nacionalidad___________, estado Civil___________, residenciado (a) en __________________________________, estado ________, con los numero telefónicos móviles____________ y fijo ______________________, dirección de destino ________________________ en caso de algún inconveniente con la persona que realiza el acompañamiento de nuestra Hijo, contactar a los siguiente número telefónicos móvil ______________, fijo ______________, Se hacen dos 2 ejemplares de un mismo tenor y a un solo efecto En la ciudad de _________________, (estado)_______________, a la fecha de su presentación _______________________ Art 392 LOPNNA Viaje Dentro y fuera del País los niños y adolescentes pueden viajar dentro y fuera del país acompañados por sus padres, representantes o responsable en caso de viajar solo o con terceras personas requiere autorización de un (1) presentante legal
