LA ATENCIÓN: UNA COMPLEJA FUNCIÓN CEREBRAL POR KASSANDRA, INGRID, JOSELYN, LEIDI, ARLETH, MINERVA, JAVIER, LIMNY Javier, ¿Qué es la atención? “Capacidad o habilidad cognitiva que nos permite seleccionar y procesar un estímulo para responder de manera efectiva ante éste mientras se dejan de lado otros, es decir, se trata de una habilidad a través de la cual las personas somos capaces de seleccionar la información relevante del total disponible” Tirapu Ustárroz, J., Rios Lago, M., & Maestú Unturbe, F. (2008). Manual de Neuropsicología. Barcelona: Viguera Editores S.L. Limny, ¿Cuál es la función de la Atención? Javier, ¿Qué son las unidades funcionales de Luria? UNIDADES FUNCIONALES DE LURI Estas tres unidades funcionales ejercen un papel importante sobre los procesos mentales y la actividad consciente del hombre. Para explicar, de una manera general estas unidades funcionales, también conocidas como bloques funcionales, se presenta lo postulado por Luria (1984) donde se establece lo siguiente: Como punto de partida, cada una de estas unidades funcionales poseen una estructura jerárquica y consisten en tres zonas corticales una sobre la otra: 1) Área primaria (de proyección): recibe impulsos de, o los manda a la periferia. 2) Área secundaria (de proyección-asociación): donde la información que recibe es procesada, o donde se preparan los programas, analiza y sintetiza. 3) Área terciaria (zonas de superposición): responsable de las más complejas formas de actividad mental del hombre, que requiere la participación concertada de muchas áreas corticales. Aleksandr Románovich Lúriya 1902 - 1977 Javier, ¿Qué son las unidades funcionales de Luria? Se encarga de programar, verificar y regular la actividad consciente. Consiste en neuronas asiladas que obedecen a la Ley del todo o nada Es la encargada de regular el tono cortical y la función de vigilancia Javier ¿Cuáles son las estructuras del SN involucradas en la atención? Brenda, ¿Qué estructura anatómica es la máxima responsable del control de la atención? Limny, ¿Cuáles son los tipos de atención? Tipo Arousal Atención focal Atención sostenida Atención selectiva Atención alternante Atención dividida Descripción Limny, ¿Cuáles son los tipos de atención? Tipo Descripción Arousal Capacidad de estar despierto y mantener la alerta, es decir, implica la capacidad de seguir estímulos y órdenes. Atención focal Habilidad para enfocar la atención en un estímulo ya sea visual, auditivo o táctil. Atención sostenida Capacidad para mantener una respuesta de forma consistente durante un período prolongado de tiempo, Atención selectiva Es la capacidad para seleccionar, de entre varias posibles, la información relevante que hay que procesar o el esquema de acción apropiado, inhibiendo unos estímulos mientras atiende a otros. Atención alternante Es la capacidad para alterar el foco de atención entre tareas que implican requerimientos cognitivos diferentes, controlando qué información es procesada en cada momento, Atención dividida Capacidad para atender a dos cosas al mismo tiempo. Es la capacidad de realizar la selección de más de una información a la vez o de más de un proceso o esquema simultpaneamente. Kassandra, ¿Qué cuadros o procesos patológicos pueden alterar la atención? Kassandra, ¿Qué cuadros o procesos patológicos pueden alterar la atención? PROCESO PATOLOGÍA Difusos Coma Estados confusionales Adquirido s Heminegligencias Dislexia negligente Simultagnosia Del desarrollo Trastornos de Atención con y sin Hiperactividad Neurológi cas Psiquiátric as Pediátricas TCE Demencia subcortical SIDA Epilepsia Neurotóxicas Psicosis – Esquizofrenia Depresión Hipoxia perinatal Prematuridad Kassandra, ¿Qué nos puedes decir de la lateralización cerebral de la atención? Kassandra, ¿Qué nos puedes decir de la lateralización cerebral de la atención? Kassandra, ¿Cuáles son los 3 sistema de atención desde el punto de vista neuroanatómico y cuál es su función? SISTEMA Alerta o Arousal Atencional posterior o atención posterior Atencional anterior o atención anterior FUNCIÓN Kassandra, ¿Cuáles son los 3 sistema de atención desde el punto de vista neuroanatómico y cuál es su función? Joselyn, Háblanos de los modelos funcionales de la atención en neuropsicología MODELOS MULTIDIMENSIONALES DE LA ATENCIÓN • Modelo de Atención de Pribam y McGuinness (1975) • Modelo de Atención de Posner y Petersen (1990) • Modelo de Atención de Mirsky (1991) Brenda, Háblanos de los modelos funcionales de la atención en neuropsicología MODELOS MULTIDIMENSIONALES DE LA ATENCIÓN • Modelo de Norman y Shallice (1980) • Modelo de Broadbent (1982) • Modelo de Mesulman (1985) • Modelo de Stuss y Benton (1995) Joselyn, ¿Cuáles son los elementos de la atención? a) b) c) d) e) Atención sostenida. Focalización / Ejecución. Codificación Alternancia / Cambio Estabilidad ALTERACIONES DE LA ATENCIÓN • Aprosexia: reducción máxima de la disposición atencional, ausencia total de la atención. • Hipoprosexias: disminución de la capacidad atencional. Dentro de esta categoría pueden distinguirse las siguientes: • Distraibilidad: cambios bruscos o inestabilidad acusada de la atención. • Labilidad atentiva emocional: inconstancia y oscilación en el rendimiento atencional. • Inhibición: incapacidad para movilizar la atención. • Negligencia: suele manifestarse (Sx) que se caracteriza por inatención, acinesia (pérdida o falta de movimiento) y negligencia hemiespacial (se ignora la mitad del espacio que nos rodea) ALTERACIONES DE LA ATENCIÓN • Hipoprosexias: disminución de la capacidad atencional. Dentro de esta categoría pueden distinguirse las siguientes: • Fatigabilidad de la atención: agotamiento de la atención como consecuencia de factores cerebrales, es decir, por causas como traumatismos, tumores, procesos demenciales. • Apatía: dificultad para mantener la atención debida a condiciones como la fatiga extrema, la desnutrición, el sueño, etc. • Perplejidad atencional: incapacidad para lograr la síntesis del contenido de la atención, es decir, no es capaz de atrapar la significación de los fenómenos. • Pseudoaprosexias: falta de atención hacia el entorno a pesar de mantener conservada la capacidad. ALTERACIONES DE LA ATENCIÓN • Hipoprosexias: disminución de la capacidad atencional. Dentro de esta categoría pueden distinguirse las siguientes: • Paraprosexias: dirección anómala de la atención. • Hiperproxesias: focalización excesiva y transitoria de la atención. Javier, ¿Qué pruebas neuropsicológicas podemos evaluar la atención? • Test de Stroop EVALUACIÓN DE LA ATENCIÓN Test del Trazo – Trail Making Test (TMT) • Test utilizado para evaluar la atención, la flexibilidad del pensamiento y la habilidad visuoespacial. • Consta de dos partes: en la primera hay que unir rápidamente con líneas los números, estando estos colocados aleatoriamente en orden numérico y en la segunda es preciso unir los números y las letras con líneas, estando estos colocados aleatoriamente, por ejemplo uniendo el 1 con la A, el 2 con la B, etc. EVALUACIÓN DE LA ATENCIÓN Test de Dígito – Símbolo (TDS) • El Test de Símbolos y Dígitos es una prueba cognitiva utilizada para evaluar la capacidad de atención y memoria de trabajo en niños y adultos (Smith, 1973). • Esta prueba evalúa: atención dividida, búsqueda visual y velocidad perceptual. • Consiste en nueve diseños geométricos relacionados con dígitos, que la persona debe seguir para asociar tantos ítems como pueda con su dígito correspondiente. Hay dos filas de cuadros, una sobre otra. Los cuadros de arriba contienen un símbolo en cada casilla y los cuadros de abajo contienen un número de 1 a 9. Cada símbolo de la fila de arriba se corresponde con un único número de la fila de abajo. La tarea es rellenar las casillas vacías, escribiendo el número que corresponde con cada símbolo. Muchos son los autores que han propuesto teorías acerca de los tipos de atención existentes, centrándose en diferentes características de este proceso cognitivo. En este sentido, destaca el modelo propuesto por Sohlberg y Mateer (1987;1989) debido a su uso altamente extendido en el entorno clínico. Dicho modelo es jerárquico y, cada nivel requiere el correcto funcionamiento del nivel anterior y la asunción de que cada componente es más complejo que el que le precede. En concreto, estas autoras proponen la existencia de seis tipos atencionales: Limny, ¿Cuáles son la fuente de información para la evaluación clínica de la atención? Limny, ¿Cuáles son los principios en los que debe basarse la rehabilitación de la atención?
