R E F IN A C IO N SUBDIRECCION DE PRODUCCION Control de entrada y salida de personal a espacios confinados 300-40800-RSIA-049-04 ( ANEXO 4 ) No. DOCUMENTO: 300-40800-PSIA-049 EMISIÓN: 05-07-06 REVISIÓN: 1 ÁREA EMISORA : SASIPA HOJA 1 DE 1 Fecha: ________________________ EQUIPO O LUGAR : _________________________________________________________________________ DESCRIPCION DEL TRABAJO A REALIZAR DENTRO DEL ESPACIO CONFINADO: ___________________________ __________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________ TIEMPO DE PERMANENCIA EN EL INTERIOR : _____________________________________________________ CON PERIODOS DE RECUPERACION DE: _________________________________________________________ NOMBRE DEL OBSERVADOR: _______________________________________FIRMA: _____________________ NOMBRE DEPTO ENTRADA FECHA HORA SALIDA FECHA FIRMA DEL OBSERVADOR HORA ENTRADA SALIDA
