Formato número FOAIUC-0014 Número de cuenta 20194763 Delegación Regional No. 4 FICHA DE INSCRIPCIÓN DE REINGRESO FORMATO ELECTRÓNICO AVISO DE PRIVACIDAD CORTO La Universidad de Colima, con domicilio en Avenida Universidad No. 333, Colonia las Víboras, en Colima, Colima, México. C.P. 28040 y portal de internet https://www.ucol.mx, hace de su conocimiento que se considerará información confidencial aquella que se encuentra contemplada en el artículo 3, fracciones IX y X de Ley General de Protección de Datos Personales en Posesión de Sujetos Obligados,122 y 123 de la Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública del Estado de Colima, así mismo se consideran datos personales y datos personales sensibles los contemplados respectivamente en el artículo 4, fracciones VII y VIII de la Ley de Protección de Datos Personales en Posesión de Sujetos Obligados para el Estado de Colima. Los datos confidenciales que esta institución recaba de usted, podrán ser sometidos a tratamiento y serán única y exclusivamente utilizados para los fines para los que fueron proporcionados, conforme a las facultades correspondientes y estarán a resguardo y protección de la misma. La información que recabamos de usted en la ficha de inscripción, es necesaria para realizar el registro y procesamiento de la misma en el Sistema de Control Escolar de la Universidad de Colima (SICEUC). De manera enunciativa más no limitativa los datos que solicitamos de Usted son: datos de identificación, datos de contacto, datos académicos, datos familiares, datos socioeconómicos, además de los datos personales mencionados anteriormente, será necesario que usted nos proporcione datos personales considerados como sensibles, que requieren de especial protección: datos de salud específicos (discapacidades). Para brindarle una mejor atención a sus necesidades específicas. La información recabada siempre es tratada con base a en los principios de licitud, consentimiento, información, calidad, finalidad, lealtad, proporcionalidad y responsabilidad en términos de la legislación aplicable. Para conocer mayor información sobre los términos y condiciones en que serán tratados sus datos personales, y la forma en que deberá ejercer sus Derechos ARCO (Acceso, Rectificación, Cancelación y Oposición), puede consultar el Aviso de Privacidad Integral en la página: https://transparencia.ucol.mx/proteccion_datos/ Fecha de llenado: 2024 1 20 Fecha de impresión del recibo: 2024 1 18 DATOS DEL PROGRAMA EDUCATIVO AL QUE TE INSCRIBES Plantel: FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS Programa educativo: QUIMICO FARMACEUTICO BIOLOGO Semestre 4 Grupo B Plan Q604 Area Año de creación del PE Clave UCOL Q604 Área del conocimiento: DATOS DE REFERENCIA Apellido paterno Apellido materno Nombre(s) LARA GARIN PATRICIA ITZEL Fecha de nacimiento 2004/11/1 Sexo M F X CURP LAGP041101MCMRRTA8 ¿Presentas alguna discapacidad?: Sí No X Tipo: SITUACIÓN ACADÉMICA ACTUAL Situación con la que reingresa al programa educativo Primera vez X Repetidor parcial No. de materias que repites Repetidor total DOMICILIO ACTUAL Calle ALQUILES SERDAN No. 17 Colonia CENTRO Localidad CUAUHTEMOC Municipio CUAUHTEMOC Estado COLIMA Código postal Teléfono (casa) Teléfono (móvil) Correo electrónico 28500 3123280292 3121035053 [email protected] DATOS SOCIOECONÓMICOS Estado civil actual Soltero Tu principal apoyo o sustento económico proviene de Familia Actualmente con quien vives Familiares La casa en que vives es Propia Medio de transporte que utilizas con mayor frecuencia para asistir a la escuela Automóvil propio o familiar Trabajas actualmente Sí No X Tu trabajo es Temporal Permanente Tu ocupación actual (permanente o temporal) es en ¿Cuántas horas trabajas, en promedio, a la semana? Actualmente cuentas con seguro médico Sí X No Otorgado por IMSS X ISSSTE Seguro Popular Otro COMPROMISO: Bajo protesta de decir verdad manifiesto que la información asentada en la presente Ficha de Inscripción es verídica y quedo enterado de los términos y condiciones de su uso y manejo; así mismo, me hago conocedor de que la normatividad institucional establece en su Reglamento Escolar que: En caso de que se llegara a comprobar la falsedad parcial o total de uno o varios documentos de carácter escolar con que el alumno pretenda acreditarse académicamente, se anulara la inscripción respectiva, y todos los actos derivados de la misma, así como los estudios que hubiera cursado en la Universidad de Colima, amparados en el o documentos falsos, siento causa de expulsión definitiva de la Universidad de Colima. CONSENTIMIENTO Dado que mis datos personales son considerados información confidencial de acuerdo a lo establecido por la Ley General de Protección de Datos Personales en Posesión de Sujetos Obligados, la Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública del Estado de Colima, la Ley de Protección de Datos Personales en Posesión de Sujetos Obligados para el Estado de Colima y el Aviso de Privacidad Integral de la Universidad de Colima, manifiesto mi consentimiento para que mis datos personales sean tratados para las finalidades requeridas por esta institución educativa. Acepto y estoy informado que la Dirección General de Control Escolar, dependiente de la Coordinación General Administrativa y Financiera de la UCOL emite las fichas referenciadas para pago de la colegiatura correspondiente con fundamento en el artículo 3, párrafos primero y segundo, fracciones IV, VII y X de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, en relación con los artículos Décimo Cuarto y Décimo Quinto Transitorios del DECRETO por el que se reforman, adicionan y derogan diversas disposiciones de los artículos 3°, 31 y 73 de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, en materia educativa, publicado en el Diario Oficial de la Federación el día 15 de mayo de 2019; así como, del artículo 1, 2, 3 y Transitorio Tercero, punto II, de la Ley General de Educación Superior, publicada en el Diario Oficial de la Federación el 20 de abril de 2021; el numeral 101 de la Constitución Política del Estado Libre y Soberano de Colima; asimismo, con aplicación de los artículos 1, 2, 5, fracciones II y VI, y 36 de la Ley Orgánica de la Universidad de Colima; y de los numerales 9, fracción V, 26, fracciones IV y VI, y 82, fracción XVI del Reglamento Escolar de la Universidad de Colima en vigor que se encuentra disponible en la siguiente dirección electrónica: https://www.ucol.mx/normateca/reglamentos2.htm Autorizo para que mi información (expediente escolar, ficha de inscripción, entre otros), pueda ser consultada y dada a conocer a la siguiente persona: Padre, JOSÉ MANUEL LARA MAGAÑA LARA GARIN PATRICIA ITZEL Nombre del alumno (O del padre o tutor si es menor de edad) _________________________________ Firma del alumno (O del padre o tutor si es menor de edad) Con fundamento en los acuerdos del Consejo Universitario Número 05 de 1988 y 14 de 1997, se faculta a las Delegaciones Regionales para integrar el archivo escolar de los planteles de su jurisdicción.