Herpes Zóster Concepto Es una enfermedad infecciosa aguda de tipo vírico, que afecta a los ganglios nerviosos sensoriales y a sus áreas de inervación, que se caracteriza por un dolor intenso a lo largo del recorrido del nervio y la posterior aparición de ampollas en la zona de la piel y en mucosas correspondiente al trayecto del nervio.Cuando afecta el nervio trigémino pueden aparecer lesiones faciales y orales unilaterales o a lo largo de las ramas oftálmica, maxilar y mandibular. Etiología Cuando infecta por primera vez produce un cuadro llamado Varicela y que debido a la disminución inmunológica se reactiva y en esta segunda fase es denominado el Herpes Zóster.También se reactiva ante posibles traumatismos locales, situaciones de tensión y neoplasias. Epidemiología ● Fuente de infección:Se transmite a través del contacto directo con una persona que tenga las llagas abiertas de la erupción del Zóster. ● Mecanismo de transmisión:A través de las secreciones de las ampollas del sarpullido. ● Sujetos sanos: Personas que han sido vacunadas y las que no tuvieron la enfermedad. ● Sujetos susceptibles: Personas que hayan tenido varicela y las que no hayan tenido en virus y personas de edad avanzada con el sistema inmunológico debilitado. Cuadro Clínico Neuralgia del trigémino ● Episodios de dolor grave punzantes que puede percibirse como una descarga eléctrica. ● Dolor al tocarse el rostro, masticar, hablar o cepillarse los dientes. ● Dolor en las zonas inervadas como la mejilla, la mandíbula, los dientes, las encías y los labios. Diagnóstico El herpes zóster se diagnostica a partir de los antecedentes de dolor en un costado del cuerpo, junto con una erupción cutánea y ampollas características.El médico también puede tomar un raspado del tejido o un cultivo de las ampollas para su análisis en el laboratorio. Tratamiento El tratamiento del herpes zóster se realiza con fármacos antivirales por vía oral o intravenosa, pero no siempre es necesario tratarlo ya que se resuelve espontáneamente en unos siete días.El tratamiento se indica principalmente en pacientes inmunosuprimidos por el riesgo de diseminación del virus a otros órganos. El médico puede recetar : ● ● ● ● ● Aciclovir Complejos vitamínicos antineuriticos Parches tópicos de capsaicina Compresas frías Evitar el estrés Aspectos Preventivos La vacuna contra la Varicela (Varivax) es una vacuna de rutina durante la infancia para prevenir esta enfermedad.La vacuna también se recomienda para adultos que nunca han tenido Varicela.La vacuna contra el herpes Zóster se encuentra en estudio.Se recomienda evitar evitar el contacto directo con los enfermos. Qué precauciones debe tomar un higienista ante un paciente con esta patología? ● La utilización de guantes y mascarillas de un solo uso para evitar contagiarse así mismo, o a otro paciente después de haber estado en contacto directo con lesiones, sangre y fluidos orales. ● La utilización de gafas de protección. ● Esterilización del material odontologico. ● La desinfección del lugar del trabajo después de cada consulta. ● Una correcta extracción de aire o ventilación en el consultorio. ● La utilización de uniforme y lavado del mismo. ● El lavado de manos frecuente. ● Como medida de precaución lo recomendado sería la no intervención del paciente y fijar la próxima consulta para cuando el paciente esté curado. BIOGRAFÍA : ● ● ● ● https://www.elsevier.com https://www.msdmanuals.com Wikipedia (Herpes Zóster) Patología estructural y funcional (Robbins y cotran) FISIOPATOLOGÍA Herpes Zóster Alejandra Velez Uribe Higiene Bucodental CIFP Anxel Casal A Coruña 2019 - 2020 Profesor: Carlos Fabal
