Trombosis venosa (DVT)
Profesora: Z. Santiago, RN-MSN, CNS
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Trastornos Venosos
• Trombosis venosa (DVT), tromboflebitis,
flebotrombosis y trombosis son términos que se
utilizan para identificar patologías venosas. La
etiología pueden ser la mismas pero sus
manifestaciones le dan la diferencia característica. En
todas ocurren dilatación severa de los vasos venosos
y formación de trombos pero en la tromboflebitis
ocurre también inflamación del los mismos.
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Factores de riesgo
• Estasis Venoso: Cuando se desacelera el flujo
sanguíneo por insuficiencia cardiaca o choque o
vasodilatación severa por periodos largos de tiempo o
cuando se reduce la contracción de los músculos lisos.
(Anestesia general).
• Lesiones de las paredes vasculares por fracturas,
luxaciones enfermedades venosas e irritación química
por fármacos o soluciones endovenosas.
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Factores de riesgo
• Trastornos de coagulación causados por
tratamiento con medicamentos anticoagulantes,
anticonceptivos y trastornos de la médula ósea.
También por problemas de hipercoagubilidad.
• Pacientes mayores de 40 años.
• Pacientes post cirugía. (post anestesia)
• Pacientes con HBP.
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Factores de riesgo
• Sexo (Mujeres)
• Pacientes con DM.
• Pacientes con CAD.
• Pacientes con multitraumas.
• Pacientes de cáncer.
• Pacientes obesos
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Manifestaciones
• Asintomático
• Dolor y picor en las piernas que aumenta al ambular.
• Signo de Homan’s (dolor en la pantorrilla después de la
dorsiflexión).
• Piel Caliente al tacto.
• Venas superficiales prominentes con o sin dolor.
• Varices
• Hipercoagulación (formación de trombos)
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Diagnóstico
• Ultrasonograma con efecto doppler.
• Venografía
• Historial Clínico
• Examen físico
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Asistencia interdisciplinaria
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Descanso en cama
Elevación de las extremidades.
Agentes trombolíticos
Agentes anticoagulantes
– (warfarina, heparina, lovenox)
• Cirugía
• Medias antiembólicas
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Asistencia interdisciplinaria
• Monitoreo de temperatura de la extremidad.
• Evaluar los pulsos distales.
• Educación a paciente y familiares sobre el tratamiento
a seguir.
• Evaluar por hemorragias durante tratamiento con
trombolíticos y anticoagulantes.
• Colocar medias antiembólicas.
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Asistencia interdisciplinaria
• Evaluar por manifestaciones de embolia pulmonar,
CVA y MI.
• Monitoreo de PT, PTT y HGB.
• Monitoreo de V/S e I&O.
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