Acceso a medicamentos: un derecho de los colombianos

Acceso a medicamentos: un derecho de los colombianos
‘Los medicamentos genéricos: siguen siendo la única opción posible para la universalidad
del acceso a la salud’: Representante OPS/OMS en Colombia
Bogotá, Noviembre de 2004. Según los resultados de un estudio de la OPS/OMS en
Colombia, si se fortalecieran las medidas de propiedad intelectual sobre el acceso a
medicamentos, de acuerdo a los intereses manifiestos en las negociaciones del TLC, el país
tendría que asumir un impacto económico en los próximos años, superior a los 4.900
millones de dólares que representa el acceso a medicamentos de cerca de 28 millones de
colombianos. “Las personas más vulnerables son precisamente quienes deben invertir mayor
proporción de sus ingresos en la compra de medicamentos. Esto ya se había conocido en la
Encuesta de Calidad de Vida de 1997. El país ha logrado mantener estable el precio
promedio de los medicamentos durante los últimos cinco años. Cualquier pacto comercial
que afecte la Política Farmacéutica Nacional debe construirse cuidadosamente para no
hacer peligrar con sus negociaciones el acceso de vastos segmentos de la población a las
medicinas genéricas por proteger la propiedad intelectual” afirmó el Representante de
OPS/OMS en Colombia, Dr. Pier Paolo Balladelli.
Con el fin de analizar el impacto que en Colombia podrían ocasionar las medidas de
propiedad intelectual que han sido percibidas en las negociaciones del Tratado de Libre
Comercio, la Cámara de Representantes de la República de Colombia solicitó, a la
OPS/OMS la realización de un estudio sobre las medidas aplicadas al tema de
medicamentos, que permita al Ministerio de la Protección Social contar con información
oportuna para las negociaciones. En el estudio, que fue implementado por la Fundación para
la Investigación del Medicamento en los Sistemas de Salud, IFARMA con financiación y bajo
la dirección técnica de la OPS/OMS, se desarrolló una metodología y un modelo que, a partir
de información disponible y de una serie de supuestos, permite predecir el comportamiento
del mercado bajo escenarios hipotéticos, relacionados con las medidas de propiedad
intelectual.
La información base para este trabajo provino del análisis del Mercado de medicamentos en
Colombia, donde se analizaron los datos de consumo reportados por IMS para mercado
privado, EPS privadas, públicas y del sector solidario, Instituto de Seguro Social ISS y
mercado institucional entre otras. De otro lado se tomaron los precios de medicamentos
reportados en la base de datos del Ministerio de Comercio Industria y Turismo del país. Se
analizaron también los tratados firmados por Jordania, Chile, Singapur, CAFTA, Australia y
Marruecos con Estados Unidos, para pronosticar y proyectar el impacto de cada una de las
posibles medidas que se pueden aprobar en un eventual tratado Estados Unidos –
Colombia.
Resultados de los diferentes escenarios:
Medidas existentes

Las medidas existentes bajo la Decisión 486 de la Comunidad Andina sobre los
Aspectos de los Derechos de Propiedad Intelectual relacionados con el Comercio
(ADPIC), ya están teniendo un impacto económico anual muy importante, que para el
año 2005 se estima en un 6.68% del mercado y equivale a cerca de US $ 110
millones. Tendrían también un impacto sanitario expresado en el número de personas
que no podrán acceder a medicamentos en el año 2005, que superan las 900.000 y
representan un 2% de la población.
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
La protección de datos de prueba producto del Decreto 2085, tendrá un impacto
económico estimado en 280 millones de dólares para el año 2010, equivalente al
acceso a medicamentos de 400,000.
Interés Percibido en el TLC

Incorporar la prolongación de las patentes en un eventual TLC determinaría un
impacto económico y sanitario significativo, perceptible a partir del año 2025. En el
mercado farmacéutico, este impacto se ha estimado en la suma de US $ 400 millones
que corresponden al 13% del valor del mercado. El impacto sanitario de esta medida
podría representar el acceso a medicamentos de 2.5 millones de personas (el 4,13%
del total).

Incorporar la ampliación del espectro de patentabilidad (usos, modificaciones
menores, combinaciones etc.) en un eventual TLC determinaría un impacto
económico estimado para el año 2014 de cerca de 1.200 millones de dólares, un 23%
del valor del mercado en el último año. Frente al impacto sanitario esta medida se
podría traducir en los tratamientos de 2 millones de personas, un 3,5% del total.

Incorporar la restricción al uso de la Denominación Común internacional en un
eventual TLC produciría un impacto económico anual estimado en 50 millones de
dólares en el año 2005 (3,14% del mercado), con un impacto sanitario representado
en el acceso a medicamentos de cerca de 430,000 personas.

Incorporar medidas de protección de la propiedad intelectual en un eventual TLC
como el aumento en el espectro de patentabilidad, ocasionaría un impacto en el
Sistema General de Seguridad Social en Salud, expresado como impacto en la
Unidad de Pago por Capitación UPC, equivalente a un incremento del 6.61% en el
año 2008, para mantener el mismo listado de prestaciones farmacéuticas. Desde la
perspectiva sanitaria esto pudiera representar la necesidad de desvincular
aproximadamente 300.000 personas del sistema.

Incorporar medidas de protección de la propiedad intelectual en un eventual TLC
como el aumento en el espectro de patentabilidad, afectaría el gasto de bolsillo de los
hogares, con mayor impacto en los estratos más bajos. Mientras los hogares del
estrato 1 tendrían que incrementar el porcentaje de sus ingresos para mantener su
actual nivel de consumo hasta el 22.28% del total, para el estrato 6 el incremento
llegaría al 4,67%.

Incorporar medidas de protección de la propiedad intelectual en un eventual TLC
como el aumento en el espectro de patentabilidad, ocasionaría un impacto en el caso
del VIH-SIDA, equivalente al costo de tratamiento de casi 10.000 pacientes por año
que no tendrían acceso a la terapia, con un incremento en la mortalidad atribuible a la
medida, estimada en 61 eventos en el año 2005, y que crecería hasta cerca de 4.000
eventos anuales atribuibles hacia el año 2014.
“En nuestros países, los medicamentos genéricos indudablemente son la única opción para
asegurar la universalidad del acceso a la salud. Aunque Colombia ha hecho un importante
avance con la selección de medicamentos esenciales no debe perder de vista que cualquier
cambio, restricción o medida en las políticas farmacéuticas puede determinar un impacto de
enormes proporciones para el Estado y los servicios de salud que podría tener como
consecuencia una disminución en el acceso a tratamientos de calidad para la población”
aseguró el Dr. Pier Paolo Balladelli, Representante de OPS/OMS en Colombia, al referirse a
los resultados del estudio que han sido presentados a las actores involucrados en la
negociación y en el tema de medicamentos, entre los que se encuentran los Ministerios de
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Protección Social y Comercio Exterior, la Cámara de Representantes, además de gremios
farmacéuticos y médicos. El documento final se entregará en manos del Congreso de la
República.
Vea También: El Resumen ejecutivo de "Modelo Prospectivo del impacto de la
protección a la propiedad intelectual sobre el acceso a medicamentos en Colombia".
Bogotá, Noviembre 19 de 2004
Estudio financiado y dirigido porOrganización Panamericana de la Salud, Oficina Regional
de la Organización Mundial de la Salud
Ejecutado por Fundación Instituto para la investigación del medicamento en los
sistemas de salud, IFARMA, Colombia
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