LA RABIA CONCEPTO La rabia es un zoonosis viral que afecta a todos los mamíferos, se han estos domésticos o sobajes, inclusive al hombre, que se trasmite a través del contacto con la saliva infectada por medio de mordeduras y arañazos. La enfermedad esta presente en todos los continentes y afecta a mas de 150 países. SIGNOS Y SÍNTOMAS Los primeros signos y síntomas de la rabia pueden ser muy similares a la gripe, como debilidad o malestar, fiebre, o dolor de cabeza. La rabia también puede provocar malestar o la sensación de punzadas o picazón en el sitio de la mordedura. Estos síntomas pueden durar varios días. CLASIFICACIÓN • La rabia urbana o domestica Trasmitida por perros y gatos ya sean domésticos o callejeros • La rabia silvestre Transmitida por anímeles como el murciélago, el zorrillo, y el zorro, el coyote. DIAGNOSTICO La rabia se diagnostica mediante la prueba de tención directa de antecuerpos fluorescentes (DFA, por sus siglas en ingles ), en la que se busca antígenos virales de la rabia en el tejido cerebral . En los seres humanos, se requiere la realización de varias pruebas. PERIODO PREPATOGENO • AGENTE: animales de sangre caliente • HUESPED: lyssavirus y familia rhabdoviridae • MEDIO AMBIENTE: cualquiera con virus y huesped presente PERIODO PATÓGENO • SIGNOS INESPESIFICOS: Fiebre acompañada de dolor o parestesias en el lugar de la herida. • SIGNOS ESPECIFICOS: Hiperexcitabilidad conbulciones y/o espasmos musculares generalizados e involuntario. • COMPLICACIONES: Inflamacion progresiva del cerebro y la medula espinal parocardiorespiratorio. • SECUELAS: Daño neurologico • MUERTE: Si no es tratado a tiempo PREVENCIÓN PRIMARIA PROMOCION A LA SALUD PROTECCION ESPECIFICA 1-.Educacion a la población. 2-.informacionsobre la vacunación antirrábica. 3-.Informacion sobre el cuidado y manejo de las lesiones. 1-.Reservorio: Vacunación a los gatos y perros observación y diagnostico de animales sospechosos y control de la deambulación en la vía publica del perro. 2-.Hombre vacunación pre exposición a población en riesgo atención medica antirrábica del paciente expuesto y observación del animal agresor. 3-.Ambiente:Atencion oportuna y eficaz del foco rábico y personas en contacto. PREVENCION SECUNDARIA DETECCION OPORTUNA Las herramientas diagnosticas actuales no permiten detectar la rabia antes del inicio de la fase clínica y, a menos que haya signos específicos de hidrofobia o aerofobia, el diagnostico clínico puede ser difícil de establecer. LIMITACION DEL DAÑO Protocolas de vacunación postexposicion son poco recomendables en animales. Tanto para el reservorio como en el huésped. No existe tratamiento especifico. Se debe mantener las funciones vitales: intubación, traqueotomía, sensación equilibrio, etc. PREVENCION TERCIARIA REHABILITACION Tratamiento de inducción al coma solo ha funcionado en una persona, intentos posteriores por este mismo método no han sido exitosos. COMPLICACIONES El virus de la rabia infecta el sistema nervioso central. Si una persona no recibe la atención médica adecuada después de una posible exposición a la rabia, el virus puede causar la enfermedad en el cerebro y, por último, la muerte TRATAMIENTO Es necesario buscar atención medica inmediatamente después de la mordedura o si se sospecha que hubo mordedura. No hay un tratamiento especifico para la rabia. Una vez que aparecen los síntomas, casi siempre es fatal. Una vacuna puede evitar la infección AGENTE RESERVORIO El virus rábico, del genero lyssavirus . Murciélago. y perro HUESPED Todos los mamíferos incluyendo al hombre. CADENA EPIDEMIOLOGIA DE LA RABIA PUERTA DE ENTRADA Piel y mucosas. TRANSMICION Directa: mordedura o rasguño. PUERTA DE SALIDA paArato digestivo. PESTE BUBONIcA Concepto La peste bubónica caracterizada por la tumefacción dolorosa de los ganglios linfáticos, de nominados “bubones”, es la mas frecuente . La peste se transmite entre los animales y los humanos por la picadura de pulgas infectadas, contacto directo con los tejidos infectados o inhalación de goticulas respiratorias infectadas. Signos y síntomas Los síntomas incluyen inflamación de los ganglios linfáticos, que pueden alcanzar el tamaño de un huevo de gallina, en la ingle, las axilas o en le cuello. Pueden presentarse sensibilidad y calor. Otros síntomas incluyen fiebre escalofríos, dolor de cabeza, fatiga y dolores musculares. Clasificación DIAGNOSTICO • Se hace atraves de métodos directos de detección de antígenos (aislamiento de yersina en la sangre, esputo, liquido cefalorraquídeo o secreción de bubón del paciente ), también se realizan frotis o cultivos, fluorescencia de anticuerpos y prueba serológicas. Periodo prepatogeno AGENTE: Bacteria yersina pestis, cocobacilo Gram negativo. ANBIENTE: Climas con cambios en el ambiente como consecuencia de las lluvias intensas, lugares con falta de hacinamiento. HUESPED: Roedores salvajes y domésticos, humanos. Periodo patógeno Complicaciones Tratamiento Cadena epidemiológica De la peste bubonija