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Seguridad y Salud Ocupacional
LISTA DE CHEQUEO RESPIRADOR
MEDIO ROSTRO
Código
:
Fecha
:
:
RESPIRADOR A CARGO DE
:
FECHA
: ______________________________
ESPECIALIDAD
:
0
Imagen referencial
ARNÉS
SI
NO
BUENO
MALO
SI
NO
SI
NO
1. Se encuentra completo, sin partes cortadas.
VALVULAS
2. Exhalación (1)
3. Inhalación (2)
PIEZA FACIAL
4. La talla del respirator seta de accrued a su rostro
5. La pieza facial presenta deformaciones, salpicaduras, quemaduras, etc.
6. El interior del respirador se encuentra sin polvo o restos de sustancias químicas.
7. El elemento de sujeción de su respirador 8elasticos) se encuentra en buenas condiciones
FILTROS
8. Se encuentran saturados
9. Son los adecuados al tipo de contaminante (polvo, gases, vapores)
10. Están correctamente instalados en el respirador
MANTENIMIENTO
11. He realizado reemplazo de partes de mi respirador (indicaciones en reverso)
12. He realizado pruebas de hermeticidad de mi respirador (indicaciones en reverso)
13. He realizado correctamente la limpieza de mi respirador
Ítem
ACCION CORRECTIVA
Responsable
Fecha de ejecución
OBSERVACIONES / COMENTARIOS
ÍMPORTANTE
No use en atmósferas con menos de 19,5% de oxigeno
Si detecta los contaminantes por el olor o gusto, o siente mareos, irritación u otra molestia, a pesar de estar usando el respirador, abandone el
área y de aviso a su Capataz o Supervisor.
FIRMA TRABAJADOR INSPECCIONA RESPIRADOR
INSTRUCCIONES PARA REEMPLAZO DE PARTES
(Imagen referencial)
INSTRUCCIONES DE AJUSTE, PRUEBAS DE HERMETICIDAD Y DESARME.
(Imagen referencial)