SOLICITUD DE OCUPACIÓN EN RESIDENCIA DE PLAZA DNI EMPLEO NOMBRE SITUACIÓN: 1º APELLIDO 2º APELLIDO PERSONAL CUERPO ACTIVO PERSONAL CUERPO RESERVA PERSONAL CIVIL/MILITAR QUE PRESTA SERVICIO EN LA G.C. RETIRADOS VIUDAS HUÉRFANOS OTROS (Especificar) 1.- DATOS DE CONTACTO DOMICILIO PARTICULAR COD. POSTAL PROVINCIA DESTINO TLF. PARTICULAR TLF. OFICIAL LOCALIDAD CORREO ELECTRÓNICO (legible) FAX 2.- RESIDENCIA DE PLAZA QUE SOLICITA: Número y tipo de habitaciones 3.- FECHAS: Fecha de ENTRADA: Fecha de SALIDA: 4.- MOTIVO: 5.- ACOMPAÑANTES Nombre y apellidos ,a Parentesco de de 201 . Firma del titular 6.- RESOLUCIÓN Concedida No concedida, por las siguientes razones: Lugar, fecha y firma del Jefe de la Unidad. ILMO. SR. CORONEL/TENIENTE CORONEL JEFE DE LA COMANDANCIA DE LA GUARDIA CIVIL El peticionario declara conocer las condiciones generales de ocupación de plazas en las Residencias de Plaza de la Guardia Civil contenidas en la Orden INT/3144/2005, de 28 de septiembre (BOE nº 243), modificada por otra INT/3027/2006, de 25 de septiembre (BOE nº 247) y en la Orden General del Cuerpo nº 11, de 21-12-2005. En cumplimiento de la Ley Orgánica 15/1999 de protección de los datos de carácter personal, se le informa que sus datos van a ser incorporados a un fichero de la D.G. de la Guardia Civil. Si lo desea, puede ejercer los derecho de acceso, rectificación, cancelación y oposición, previstos por la Ley, dirigiendo un escrito a la D.G. de la Guardia Civil, Jefatura de Asistencia al Personal, C/ Guzmán el Bueno, 110, 28003- Madrid.