CANCER DE MAMA ANGELICA FIGUEROA ÍNDICE INTRODUCCION CLASIFICACION MANIFESTACIONES CLINICAS FACTORES DE RIESGO MARCO INSTITUCIONAL DIAGNOSTICO Y DX DIFERENCIAL TRATAMIENTO PREVENCION INTRODUCCION DEFINICIÓN Células de la mama se multiplican sin control formando tumores que, de no tratarse pueden provocar la muerte. INTRODUCCION EPIDEMIOLOGÍA 5to lugar de muertes en mujeres 1era causa de muerte Prevalencia: 29 929 casos nuevos Incidencia: 40.5 Mortalidad: 10.6 por 100 mil MAYOR TASA DE MORTALIDAD 1. Nuevo León 15.55 2. Quintana Roo 15.53 3. Tamaulipas 15.41 4. Durango 15.19 NOM-041-SSA2-2002 Norma oficial mexicana que establece las pautas y requisitos para la detección, diagnóstico, tratamiento y prevención del cáncer de mama. Se enfoca en la atencion integral de las mujeres promoviendo la autoexploración mamaria, mamografía y otros estudios de detección temprana. Además establece la dirección para el manejo de casos diagnosticados y la atención médica especializada CLASIFICACIÓN LUMINAL B/HER2 + Inmunoterapia y Terapia Hormonal Terapia Hormonal LUMINAL B LUMINAL A LUMINAL B/HER2 Hormonoterapia CLASIFICACIÓN HER2 + Inmunoterapia TRIPLE NEGATIVO MANIFESTACIONES CLINICAS Secreción de liquido anómalo o sanguinolento por el pezón Nodulo o engrosamiento en el seno sin dolor Cambio en el tamaño, forma o aspecto del seno Cambio en el aspecto del pezón o areola Hoyuelos, enrojecimiento, grietas, descamacion, u otros cambios en la piel del seno FACTORES DE RIESGO ANTECEDENTES CON UN FAMILIAR TENER >40 AÑOS MENARCA TEMPRANA NULIPARIDAD METODOS HORMONALES >5 AÑOS HORMONAS PARA LA MENOPAUSIA MENOPAUSIA TARDIA INMUNOSUPRESION OBESIDAD DIAGNOSTICO EXAMEN FISICO Mensual por visualizacion y palpación MASTOGRAFIA Y TECNICAS DE IMAGEN Mastografia: sens. 67.8% Ultrasonido: E 98% Resonancia magnética: S 7096% y E 67-100% BIOPSIA Aspiración con aguja fina Aguja de corte Tomografia computarizada: S 91% y E 93% PET: S 61% y E 80% DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL A FIBROADENOMA Bordes bien definidos, compactos B QUISTES MAMARIOS C MASTITIS Sacos llenos de líquido Inflamación del tejido mamario (infección) TRATAMIENTO QUIMIOTERAPIA CIRUGIA Conservación de la mama Mastectomía Adyuvante y neoadyuvante doxorrubicina, epirrubicina, paclitaxel HORMONAL Después de un tx quirurgico Tamoxifeno e inhibidores de aromatasa RADIOTERAPIA Externa Braquiterapia TERAPIA DIRIGIDA/BIOLÓGICA Tx anterior ineficaz Trastuzumab Antes de cirugia en etapa inicial o avanzada PREVENCIÓN Autoexploración (>25 años) Mastografia GRACIAS
