MATERNIDAD SEGURA-RUTA ENFOQUE INTEGRAL MUJERES MAYORES DE 14 AÑOS SEPT 2022 CIS

Maria Clara Jaquet Montoya
Médica Analista Salud Pública
Líder nacional maternidad segura
EPS SURA
SURA © Todos los derechos reservados



SURA © Todos los derechos reservados
Gestantes
SURA © Todos los derechos reservados


“Progresividad y transitoriedad”. Las intervenciones de las Rutas Integrales de Atención para la
Promoción y Mantenimiento de la Salud y de Atención en Salud para la Población Materno Perinatal
deberán prestarse a partir de la entrada en vigencia de esta resolución, conforme con lo establecido en
los correspondientes anexos técnicos. No obstante lo anterior, las intervenciones que se describen a
continuación, se implementarán de forma progresiva en un plazo máximo de tres (3) años, contados a
partir de/1° de enero de 2020.

SURA © Todos los derechos reservados
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
SURA © Todos los derechos reservados



SURA © Todos los derechos reservados







SURA © Todos los derechos reservados

SURA © Todos los derechos reservados

o
o
SURA © Todos los derechos reservados

o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
SURA © Todos los derechos reservados





SURA © Todos los derechos reservados

o
o
o
o
SURA © Todos los derechos reservados
LINEAMIENTOS TECNICOS RIA MATERNO PERINATAL
DOCUMENTO DE LA RUTA EPS SURA
SURA © Todos los derechos reservados

CÓDIGO
AGENDA WEB
DESCRIPCION CODIGOS AGENDA WEB
CÓDIGOS
SURACUPS
DESCRIPCIONSURACUPS
71001
CONSULTA PLANIFICACION FAMILIAR
71000
INGRESO ASISTENCIAL DE PLANIFICACION
FAMILIAR (ENFERMERA O MEDICO)
71001
CONSULTA PLANIFICACION FAMILIAR
71001
CONTROL PLANIFICACION FAMILIAR (ENFERMERA
O MEDICO)
7000081
CONSULTA TELEMEDICINA PLANIFICACION
FAMILIAR
7000081
INGRESO TELEMEDICINA PLANIFICACION
FAMILIAR (ENFERMERA O MEDICO)
7000081
CONSULTA TELEMEDICINA PLANIFICACION
FAMILIAR
7000096
CONTROL TELEMEDICINA PLANIFICACION FAMILIAR
(ENFERMERA O MEDICO)
NO APLICA
NO APLICA
9902220
SEGUIMIENTO TELEFONICO PLANIFICACION
FAMILIAR (ENFERMERA O MEDICO)


SURA © Todos los derechos reservados


Ideal métodos de larga duración : pacientes que no desean embarazos en el corto,
mediano o largo plazo -garantizan mayor protección y adherencia.
SURA © Todos los derechos reservados


Ideal métodos de larga duración : pacientes que no desean embarazos en el corto,
mediano o largo plazo -garantizan mayor protección y adherencia.
SURA © Todos los derechos reservados
SURA © Todos los derechos reservados

LINEAMIENTOS TECNICOS RIA PROMOCION Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD
DOCUMENTO DE LA RUTA –GUIAS EPS SURA
SURA © Todos los derechos reservados
V8-septiembre 6 de 2022
ENFOQUE MUJERES EN EDAD FERTIL MAYORES DE 14 AÑOS
ENFERMERA
PROFESI ONAL
I de ntificacion de usuarias desde listados
De ma nda i nducida
Pre guntas definidas s egun grupo e tario-registro
e n PHC forma to definido
Si e l embarazo esta confirmado :
-Ge s tionar marca gestante si a plica
-Orde nar a yudas dx de i ngreso CPR s i
a pl ica
-As i gnar cita para ingreso al
progra ma si aplica
-Re a lizar otra gestión
corre s pondiente (si aplica):
■ I ns cripción a mamas consentidas
■ Di re ccionamiento para va cunación
s i a plica
■ Educa ción pertinente
■ Acti va ci on ruta I VE ( si a plica)
Aborda je telefonico /Interrogatorio
ba sico
1
Si ha y s ospecha de
e mba razo: ordenar y
re a lizar prueba de
e mba razo
SI
Usua ria con
Intencion
obstetrica?
NO
Por eda d
usua ria aplica
pa ra
pla nifica cion
fa miliar?
Usua ria
pla nifica
actualmente?
SI
NO
NO
4
2
-Marcar a la usuaria (marca atencion
preconcepcional)
-Ordenar ayudas dx definidas
-Validar otras actividades por curso de
vida y gestionar
-Brindar educacion pertinente sobre
realizacion ayudas dx y otra pertinente
-Validar actividades y ayudas diagnosticas
complementarias RIAS por curso de vida y gestionar si
aplica
-Asignar cita asistencial RIAS CURSO DE VIDA
(ATENCION EN SALUD - RIAS CURSO DE VIDA VEJEZ /
ATENCION EN SALUD - RIAS CURSO DE VIDA ADULTEZ )
-Educacion pertinente
Asignar cita codigo agendamiento 89020201CONSULTA ASESORÍA PRECONCEPCIONAL
ENFERMERA PROFESIONAL (telemedicina o
presencial)
3
-Clasificación del riesgo preconcepcional
EN CONDICIONES DE EMBARAZARSE
SIN FACTORES DE RIESGO
Asignar cita para evaluacion por
gineco-obstetra (cod agendamiento
89020204-CONTROL ASESORÍA
PRECONCEPCIONAL GINECOBSTETRA)
Asignar cita de control virtual con
enfermeria en 3-6 meses segun el
caso (Cod agedamiento 89020202-CONTROL
ASESORÍA PRECONCEPCIONAL ENFERMERA
PROFESIONAL )
Remisión para evaluación por Ginecobstetra: pa ci entes con
ca rdi opatías, nefropatías, e nfermedades a utoinmunes, hipertiroidismo,
tra ns tornos de la de la coagulación y otros tra nstornos he matológicos,
pa ci entes con e nfermedades neurológicas ( Epilepsia, Esclerosis Múltiple
e ntre otras) , e nfermedades psiquiátricas, patologías oncológicas activas
o a nte cedente (Cá ncer De Mama, Cáncer De Cé rvix, Otros Ca )
a nte cedentes personales de malformaciones Congénitas e n e mbarazos
pre vi os, antecedentes personales de malformaciones congénitas
(va l vulopatias corregidas e tc) , pacientes con a nemias moderadas a
s e ve ras ( hemoglobina < de 9 ), pa cientes con ci rugía bariátrica, ,
e pi lepsia, Anemia a plástica y otros ti pos , tromboembolismo ve noso y de
otro ti po, ci rugía ginecológica previa, I nfertilidad, a ntecedentes previos
de Pre e clampsia y e clampsia, a ntecedentes de Accidente
Ce re brovascular, a bortadora re currente , Anemias Hemolíticas Y
Ta l asemias, pacientes Trasplantadas, Enfermedades Hereditarias de l a
coa gulación, a ntecedentes de Mortalidad fe tal te mprana o tardia,
tra ns género o tra nsexual, a ntecedentes de tromboembolismo o
trombosis ve nosa profunda, usuarias que re quirieron a nticuagulacion
pre vi a, otras patologías que a cri terio de la e nfermera profesional
re quieran evaluación por gi necobstetra
SI
5
NO
-Asignar cita de control presencial o virtual segun metodo
definido ( Cod 71002 CONTROL POR ENFERMERA PLANIFICACION FAMILIAR ó 7000096 CONTROL TELEMEDICINA
PLANIFICACION FAMILIAR) segun metodo definido
-Seguimiento telefonico a adherencia al metodo -validacion de
efectividad en realizacion del procedimiento para los metodos
que aplica ( tubectomia, implante, DIU).
Observacion: segun el metodo iniciado se definira la
periodicidad de los controles anules adicionales.
EN CONDICIONES DE
EMBARAZARSE CON FACTORES
DE RIESGO
Segun riesgos asignar cita para evaluacion
presencial por medico general (Cod agendamiento
89020203-CONTROL ASESORÍA PRECONCEPCIONAL MÉDICO
Iniciar método de
planificación
5
-Asignar asesoria virtual /presencial planificacion familiar
( cod 7000081 CONSULTA TELEMEDICINA PLANIFICACION
FAMILIAR-71001 CONTROL PLANIFICACION FAMILIAR
(ENFERMERA O MEDICO) -)
--Validar otras actividades por curso de vida y gestionar
-Asignar cita RIAS segun curso de vida
-Brindar educacion pertinente sobre realizacion ayudas
dx y otra pertinente
Metodo
vigente y
adecuado ?
Dia de la cita PF:
-Interrogatorio completo
-Aplicacion criterios elegibilidad
-Asesoria y definicion metodo de planificación
-Iniciar método de planificación alterno para pacientes
que requieren programación para inicio de método :
tubectomia, implante, DIU intrauterino
-Programar procedimiento si aplica o direccionar al
prestador correspondiente
-Brindar otra educacion pertinente (prevencion ITS entre
otras)
Observacion: Si durante la consulta virtual se determina
que la paciente requiere de una cita presencial antes de
definir metodo, se asignará cita presencial con
enfermera ( 71001 CONTROL PLANIFICACION FAMILIAR
(ENFERMERA O MEDICO) )
Dia de la cita:
-Interrogatorio completo
-Revision e interpretacion de ayudas dx
-Clasificación del riesgo preconcepcional
-Validar otras actividades a realizar ( remision a
programas etc)
NO SE RECOMIENDA EL
EMBARAZO O SE RECOMIENDA
POSPONERLO
SI
-Validar otras actividades por curso de vida y
gestionar
-Asignar cita RIAS segun curso de vida
-Brindar educacion pertinente sobre realizacion
ayudas dx y otra pertinente.
Observacion: las pacientes que no desean
embarazos en el corto, mediano o largo plazo y
planifican con metodos temporales o de corto plazo
como ACOS-inyectables, preservativo y otros deben
recibir asesoria completo buscando lograr que la
paciente migre a un metodo de largo plazo que le
garantice mayor proteccion y adherencia.
GENERAL /enfermera profesional codigo
agendamiento 89020202-CONTROL ASESORÍA
PRECONCEPCIONAL ENFERMERA PROFESIONAL
-Asignar cita de control presencial o virtual segun metodo
definido ( Cod 71001 CONTROL PLANIFICACION FAMILIAR
(ENFERMERA O MEDICO ó 7000096 CONTROL TELEMEDICINA
PLANIFICACION FAMILIAR) segun metodo definido
-Seguimiento telefonico a adherencia al metodo -validacion de
efectividad en realizacion del procedimiento para los metodos
que aplica ( tubectomia, implante, DIU).
Observacion: segun el metodo iniciado se definira la
periodicidad de los controles anules adicionales.
Remisión para evaluación por médico general: Anemia Por
Deficiencia Nutricional, pacientes hipertensas, diabéticas y
diabéticas gestacionales ( para identificar diabetes activa),
Hipotiroidismo, pacientes con obesidad o desnutrición de
cualquier tipo para las cuales se debe garantizar
intervención en conjunto con nutrición, pacientes con
alteración en paraclínicos como anemia leve ( Hb entre 911), vaginosis, hemoparásitos positivos, sospecha o
confirmación de VIH, Hepatitis , sífilis, otras
enfermedades de transmisión sexual, TBC , consumo de
Sustancias Psicoactivas, Tabaco y Alcohol, otras patologías
que a criterio de la enfermera profesional requieran
evaluación por médico general.
Este documento esta protegido bajo la figura de propiedad intelectual y es de uso exclusivo para la operación de la ruta o programa dirigido a usuarios afiliados a EPS SURA. Cualquier
distribución o copia del mismo, viola los derechos de autor y propiedad intelectual.
SURA © Todos los derechos reservados





SURA © Todos los derechos reservados
SURA © Todos los derechos reservados
SURA © Todos los derechos reservados
SURA © Todos los derechos reservados
SURA © Todos los derechos reservados