NSS: 1311-89-0286-8 A. MED.: 1F1989ES NOMBRE DEL PACIENTE INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL DELEGACIÓN: HIDALGO DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD: UMF NO. 001 CVE. PTAL. 130901252110 CONSULTORIO: 4 TURNO: MATUTINO RECETA INDIVIDUAL Folio: 13970213982 ESTA RECETA NO SE SURTIRÁ DESPUÉS DE LAS 72 HORAS DE SU EXPEDICIÓN Fecha: Lunes 04 de abril del 2011 1156 Cloranfenicol 100 mg. TABLETAS. Tomar 1 tableta cada 6 horas por 10 días. 1217 Ampicilina 200 mg. TABLETAS. Tomar 1 tableta cada 6 horas por 4 días. 1021 Trimetoprima 80 mg. TABLETAS. Tomar 2 tabletas cada 12 horas por 10 días. 1131 Sulfametoxazol 400 mg. TABLETAS. Tomar 2 tabletas cada 12 horas por 10 días. 1385 Ceftriaxona 100 mg. SOLUCION INYECTABLE. IM 2 g cada 24 horas por 7 días. Guardar reposo Acudir al término del tratamiento Nombre y firma del Médico VICTORINA GOMEZ ALVARADO Cédula Profesional 3016662 Matrícula 99250913 PACIENTE