TEMA 1023: PARTE 2.- EL SÍNDROME Y SUS DIFERENCIAS ENTRE TRASTORNO Y ENFERMEDAD… LIC. FRANZ DANIEL FERNÁNDEZ VACA. EX DOCENTE DE PSICOLOGIA UNIFRANZ SANTA CRUZ. ESPECIALISTA EN EDUC. SUPERIOR. AFILIADO AL SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD SANTA CRUZ BOLIVIA. CORREO ELECTRÓNICO: [email protected] ELELSINDROME SINDROMEPARTE PARTE2.-2.- EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- *LA NOCIÓN DE “TRASTORNO”: ENTRE LA ENFERMEDAD Y EL PADECIMIENTO*.EL “TRASTORNO” COMO CATEGORÍA INTERMEDIA.ÍNTIMAMENTE A LAS “ ”, EN DE Y QUE PERMITE INCLUIR ESTADOS FÍSICOS Y DIVERSOS RELACIONADOS A ENTORNOS CULTURALES DONDE ADQUIEREN SENTIDO Y SE LES CONFIEREN SÍMBOLOS Y SIGNIFICADOS DIVERSOS. EL CONCEPTO DE “TRASTORNO” PRETENDE SER POROSO, FLEXIBLE, ABIERTO Y ENTRE ENFERMEDAD Y PADECIMIENTO PROPONGO LA NOCIÓN DE “TRASTORNO”, ÍNTIMAMENTE LIGADA A LAS CONDICIONES SOCIOHISTÓRICAS DE POSIBILIDAD EN CIERTA FORMACIÓN DISCURSIVA Y QUE ENTREINCLUIR ENFERMEDAD Y PERMITE ESTADOS PADECIMIENTO PROPONGO LA FÍSICOS Y MENTALES DIVERSOS, NOCIÓN DE “TRASTORNO”, RELACIONADOS A ENTORNOS ÍNTIMAMENTE LIGADA A LAS CULTURALES DONDE ADQUIEREN CONDICIONES SENTIDO Y SESOCIOHISTÓRICAS LES CONFIEREN DE POSIBILIDAD EN CIERTA SIMBOLOS Y SIGNIFICADOS FORMACIÓN DISCURSIVA Y QUE DIVERSOS. PERMITE INCLUIR ESTADOS FÍSICOS Y MENTALES DIVERSOS, RELACIONADOS A ENTORNOS CULTURALES DONDE ADQUIEREN SENTIDO Y SE LES CONFIEREN SIMBOLOS Y SIGNIFICADOS DIVERSOS. ILUSTRACIÓN DE UN PATÓGENO EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- //////////////////////////// , , Y A LA , CONFIGURACIÓN Y DE LA INACABA DEL SUJETO, EN ESTRECHA RELACIÓN CON SU NARRATIVA, SU CONDICIÓN Y SU CONTEXTO… EL SINDROME PARTE 2.- ILUSTRACIÓN DEL COVID 19. ILUSTRACIÓN DEL COVID 19. EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- LA INTERACCIONES PERFOMATIVAS, SIGNIFICAN RELACIONES SOCIALES SINCERAS Y HONESTA CON EL OTRO, DONDE LAS PALABRAS QUE PERCIBA EL OTRO , SE SIENTAN COMPERO UN COMPROMISO…SI TRABAJAMOS CON UN AUTISTA O PSICÓTICO, PUES AMBOS TIENEN APLANAMIENTO AFECTIVO //////////////////////////// LA INTERACCIONES PERFOMATIVAS, SIGNIFICAN RELACIONES SOCIALES SINCERAS O TENER UNA COMUNICACIÓN CON EL OTRO, DONDE LAS PALABRAS ESTE BIEN CONECTADA A LOS HECHOS (AHORA NO SE LO QUE PASARÍA SI TRABAJAMOS CON UN AUTISTA O PSICÓTICO, PUES AMBOS TIENEN APLANAMIENTO AFECTIVO , , PSICOLÓGICA, LINGÜÍSTICA Y SOCIAL–, ENTRE OTRAS, RELACIONADO CON LAS MANERAS DE ESTAR EN EL CUERPO. SU EXPRESIÓN EN CONFIERE UNA A LOS QUE LOS EN ENTRAMADOS O LOS LIMITE,,, ELELSINDROME SINDROMEPARTE PARTE2.-2.- ILUSTRACIÓN DE UN DOLOR ILUSTRACIÓN DE UN DOLOR LA INTERACCIONES PERFOMATIVAS, SIGNIFICAN RELACIONES SOCIALES SINCERAS O TENER UNA COMUNICACIÓN CON EL OTRO, DONDE LAS PALABRAS ESTE BIEN CONECTADA A LOS HECHOS (AHORA NO SE LO QUE PASARÍA SI TRABAJAMOS CON UN AUTISTA O PSICÓTICO, PUES AMBOS TIENEN APLANAMIENTO AFECTIVO EL SINDROME PARTE 2.EL SINDROME PARTE 2.- ///////////////////////////// , , INCOMPETENCIA –MOTORA, PSICOLÓGICA, LINGÜÍSTICA Y SOCIAL–, ENTRE OTRAS, POLISÉMICAS QUE POSICIONAN A LOS SUJETOS EN ENTRAMADOS SOCIALES Y CULTURALES QUE LOS POTENCIAN O LOS LIMITAN AL PENSAR, SENTIR Y ACTUAR EN SU MUNDO DE VIDA3,13. ELELSINDROME SINDROMEPARTE PARTE2.-2.- ILUSTRACIÓN DE UNA INFECCION GRAVE ILUSTRACIÓN DE UNA INFECCION GRAVE EL SINDROME PARTE 2.- //////////////////////////// Y GENERALMENTE SE ASOCIA A LOS DESÓRDENES PSÍQUICOS O DE OTRO TIPO. A DIFERENCIA DEL CONCEPTO DE ENFERMEDAD AGUDA, QUE COMÚNMENTE SE REFIERE A SITUACIONES TEMPORALMENTE ACOTADAS SOBRE PROBLEMAS DE LA SALUD, LOS TRASTORNOS APUNTAN A CONDICIONES PROLONGADAS PRESENTES EN LA LARGA DURACIÓN, POR LO QUE SE VUELVEN PARTE INTEGRAL … EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- ILUSTRACIÓN DE UN PERSONA CON ESQUIZOFRENIA LA INTERACCIONES EL SINDROME PARTE 2.- PERFOMATIVAS, SIGNIFICAN LA INTERACCIONES RELACIONES SOCIALES SINCERAS PERFOMATIVAS, Y HONESTA CON EL SIGNIFICAN OTRO, DONDE RELACIONES SOCIALES SINCERAS LAS PALABRAS QUE PERCIBA EL Y HONESTA CON EL COMPERO OTRO, DONDE OTRO , SE SIENTAN UN LAS PALABRAS QUE PERCIBA EL COMPROMISO…SI TRABAJAMOS OTRO , SEAUTISTA SIENTANO COMPERO UN CON UN PSICÓTICO, COMPROMISO…SI PUES AMBOSTRABAJAMOS TIENEN CON UN AUTISTA OAFECTIVO PSICÓTICO, APLANAMIENTO PUES AMBOS TIENEN APLANAMIENTO AFECTIVO EL SINDROME PARTE 2.- ILUSTRACIÓN DE UN PERSONA CON ESQUIZOFRENIA EL SINDROME PARTE 2.- ILUSTRACIÓN DE UN PERSONA CON ESQUIZOFRENIA //////////////////////////// DEL SUEÑO ( ), DE LA PERSONALIDAD (PARANOIDE, EQUISOIDE, ESQUIZOTÍPICO, ANTISOCIAL, LÍMITE, NARCISISTA, ENTRE OTROS) , Y OTROS QUE, POR LO GENERAL, SON ATENDIDOS MÉDICAMENTE UTILIZANDO EL RAZONAMIENTO CLÍNICO PARA LLEGAR AL DIAGNÓSTICO, CONSIDERANDO EL ….. EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- LA ENFERMEDAD PRESENTA UNOS SÍNTOMAS Y SIGNOS CLÍNICOS QUE LE DETRASTORNO UN SONILUSTRACIÓN ESPECÍFICOS. UN PERSONA DEPRESIVA PRESENTA SÍNTOMAS ESPECÍFICOS RELATIVOS (80% ESPECÍFICOS). LOS TRASTORNOS SE REFIEREN A PROBLEMAS DE SALUD MENTAL, MIENTRAS QUE LAS ENFERMEDADES SE REFIEREN A PROBLEMAS DE SALUD FÍSICA. ILUSTRACIÓN DE UN PERSONA DEPRESIVA //////////////////////////// EL , CONCERNIENTE POR EJEMPLO A LA GENÉTICA, AL AGENTE ETIOLÓGICO O A LESIONES, ESTÁ MÁS BIEN LIGADO A EXPERIENCIAS Y SITUACIONES QUE INVOLUCRAN DINÁMICAS DE COMPORTAMIENTO. POR LO TANTO, LAS CAUSAS NO PUEDEN SER REDUCIDAS A LAS FUNCIONES CEREBRALES ALTERADAS, SINO A LAS INTERACCIONES SOCIALES EN LAS QUE SE INVOLUCRA EL SUJETO. ELELSINDROME SINDROMEPARTE PARTE2.-2.- ILUSTRACIÓN DE UN PROCESO DIAGNÓSTICO MÉDICO LA INTERACCIONES PERFOMATIVAS, SIGNIFICAN RELACIONES SOCIALES SINCERAS LA EL INTERACCIONES Y HONESTA CON OTRO, DONDE PERFOMATIVAS, SIGNIFICAN LAS PALABRAS QUE PERCIBA EL RELACIONES SOCIALES SINCERAS OTRO , SE SIENTAN COMPERO UN Y HONESTA TRABAJAMOS CON EL OTRO, DONDE COMPROMISO…SI PALABRAS QUE PERCIBA EL CON UNLAS AUTISTA O PSICÓTICO, OTROAMBOS , SE SIENTAN PUES TIENENCOMPERO UN COMPROMISO…SI TRABAJAMOS APLANAMIENTO AFECTIVO CON UN AUTISTA O PSICÓTICO, PUES AMBOS TIENEN APLANAMIENTO AFECTIVO ELELSINDROME SINDROMEPARTE PARTE2.-2.- ILUSTRACIÓN DE UN PROCESO DIAGNÓSTICO MÉDICO //////////////////////////// SI SE ASUME COMO PREMISA ESTE ÚLTIMO ARGUMENTO, SURGE ENTONCES LA SIGUIENTE PREGUNTA EPISTEMOLÓGICA: SOCIOCULTURALES? LA CUESTIÓN SE UBICA EN EL DEBATE ENTRE LA CIENCIA Y LA FILOSOFÍA, EL CUERPO Y LA MENTE, LO OBJETIVO Y LO SUBJETIVO, ENTRE EL SANADOR Y EL PADECIENTE, Y CONSTITUYE UNA TENSIÓN EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.1) 2) 3) 1) 2) 3) LA ENFERMEDAD TIENE CAUSAS 100% IDENTIFICABLES. EL TRASTORNO TIENE CAUSAS 80% IDENTIFICABLES. EL SÍNDROME, TIENE CAUSAS 20% IDENTIFICABLES LA ENFERMEDAD TIENE CAUSAS 100% IDENTIFICABLES. EL TRASTORNO TIENE CAUSAS 80% IDENTIFICABLES. EL SÍNDROME, TIENE CAUSAS 20% IDENTIFICABLES EL SINDROME PARTE 2.- //////////////////////////// PARA ESTA , SE PUEDE EN TORNO AL , HAY QUIENES LO COMO Y HAY QUIENES PORQUE LOS RELACIONADOS AL , POR LO QUE NO HAY DE . ….. LA DE , EN OCASIONES, , Y AL SUJETO AUTISTA, MIENTRAS QUE LA CATEGORÍA DE TRASTORNO ENTENDIDA COMO ESTADO VITAL O CUALIDAD, EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- ELELSINDROME SINDROMEPARTE PARTE2.-2.- ILUSTRACIÓN DE UN ATAQUE DE PÁNICO. ILUSTRACIÓN DE UN ATAQUE DE PÁNICO. EL SINDROME PARTE 2.EL SINDROME PARTE 2.- LA ENFERMEDAD PRESENTA UNOS SÍNTOMAS Y SIGNOS CLÍNICOS QUE LE SON ESPECÍFICOS. UN TRASTORNO PRESENTA SÍNTOMAS ESPECÍFICOS RELATIVOS (80% ESPECÍFICOS). LOS TRASTORNOS SE REFIEREN A PROBLEMAS DE SALUD MENTAL, MIENTRAS QUE LAS ENFERMEDADES SE REFIEREN A PROBLEMAS DE SALUD FÍSICA. //////////////////////////// . LAS CARACTERÍSTICAS DE LA , DE LAS Y DE LOS REPERTORIOS REPETITIVOS Y ESTEREOTIPADOS DE CIERTAS ACTIVIDADES, PUEDEN VARIAR EN SU GRADO. LA DIFICULTAD ESTÁ EN TRAZAR LA LÍNEA ENTRE LO NORMAL Y LO ANORMAL, ALGUNOS PARÁMETROS BIOMÉDICOS SE REFIEREN A LA ETAPA DE DESARROLLO, EL GRADO DE ALTERACIÓN COGNOSCITIVA Y LA DESVIACIÓN DEL COMPORTAMIENTO EL SINDROME PARTE 2.- ILUSTRACIÓN DE UNA EXPLORACIÓN MÉDICA ILUSTRACIÓN DE UNA EXPLORACIÓN MÉDICA EL SINDROME PARTE 2.- LA ENFERMEDAD PRESENTA UNOS SÍNTOMAS Y SIGNOS CLÍNICOS QUE LE SON ESPECÍFICOS. UN TRASTORNO PRESENTA SÍNTOMAS ESPECÍFICOS RELATIVOS (80% ESPECÍFICOS). LOS TRASTORNOS SE REFIEREN A PROBLEMAS DE SALUD MENTAL, MIENTRAS QUE LAS ENFERMEDADES SE REFIEREN A PROBLEMAS DE SALUD EL SINDROME FÍSICA. PARTE 2.- //////////////////////////// DE LA REALIDAD QUE INFLUYEN EN EL APRENDIZAJE, EL Y LA MISMAS QUE TIENEN UN EN SU . LO CIERTO ES QUE DIVERSAS, COMO EL AUTISMO, DIFIEREN DE LA NORMALIDAD, PERO TAMPOCO PUEDEN SER ETIQUETADAS COMO ENFERMEDADES, EN ESTOS CASOS, LA NOCIÓN DE TRASTORNO PUEDE SER MÁS ÚTIL PARA COMPRENDER LA EXPERIENCIA DE DICHOS SUJETOS. EL SINDROME PARTE 2.- ILUSTRACIÓN DE UNA EXPLORACIÓN MÉDICA EL SINDROME PARTE 2.EL SINDROME PARTE 2.- ILUSTRACIÓN DE UNA EXPLORACIÓN MÉDICA EL SINDROME PARTE 2.- FUENTES BIBLIOGRÁFICAS.- SÍNDROME DESÍNDROME ULISES.- DE ULISES.EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.EL SINDROME PARTE 2.1) 2) 3) 1) 2) 3) ILUSTRACIÓN DE UN BROTE PSICÓTICO LA ENFERMEDAD TIENE CAUSAS 100% IDENTIFICABLES. EL TRASTORNO TIENE CAUSAS 80% IDENTIFICABLES. EL TIENE CAUSAS LA SÍNDROME, ENFERMEDAD TIENE 20% IDENTIFICABLES CAUSAS 100% IDENTIFICABLES. EL TRASTORNO TIENE CAUSAS 80% IDENTIFICABLES. EL SÍNDROME, TIENE CAUSAS 20% IDENTIFICABLES EL SINDROME PARTE 2.EL SINDROME PARTE 2.- ILUSTRACIÓN DE UN BROTE PSICÓTICO ILUSTRACIÓN DE UN BROTE PSICÓTICO EL SINDROME PARTE 2.LA ENFERMEDAD PRESENTA UNOS SÍNTOMAS Y SIGNOS CLÍNICOS QUE LE SON ESPECÍFICOS. UN TRASTORNO PRESENTA SÍNTOMAS ESPECÍFICOS RELATIVOS (80% ESPECÍFICOS). LOS TRASTORNOS SE REFIEREN A PROBLEMAS DE SALUD MENTAL, MIENTRAS QUE LAS ENFERMEDADES SE REFIEREN A PROBLEMAS DE SALUD FÍSICA. EL SINDROME PARTE 2.- DIFERENCIAS ENTRE TRASTORNO Y ENFERMEDAD.LA ES QUE LA UNOS SÍNTOMAS Y SIGNOS CLÍNICOS QUE LE SON A POR OTRO LADO, UN EN GENERAL, LOS MIENTRAS QUE LAS EL SINDROME PARTE 2.- PRESENTA SE REFIEREN SE REFIEREN A EL SINDROME PARTE 2.- EVOLUCIÓN DE LA ESQUIZOFRENIA EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- FUENTES BIBLIOGRÁFICAS.- DEFINICIÓN DE SÍNDROME.DEFINICIÓN DE SÍNDROME.- EL SINDROME PARTE 2.ILUSTRACIÓN DE UNA EVOLUCIÓN DE DETERIORO COGNITIVO EL SINDROME PARTE 2.ILUSTRACIÓN DE UNA EVOLUCIÓN DE DETERIORO COGNITIVO EL SINDROME PARTE 2.- TERAPIA FAMILIAR EL SINDROME PARTE 2.LA ENFERMEDAD PRESENTA UNOS SÍNTOMAS Y SIGNOS CLÍNICOS QUE LE SON ESPECÍFICOS. UN TRASTORNO PRESENTA SÍNTOMAS ESPECÍFICOS LA ENFERMEDAD PRESENTA UNOS RELATIVOSY(80% ESPECÍFICOS). LOSLE SÍNTOMAS SIGNOS CLÍNICOS QUE SEUN REFIEREN A SONTRASTORNOS ESPECÍFICOS. TRASTORNO EL SINDROME PARTE 2.PROBLEMAS DE SALUD MENTAL, PRESENTA SÍNTOMAS ESPECÍFICOS MIENTRAS LASESPECÍFICOS). ENFERMEDADESLOS SE RELATIVOSQUE (80% REFIEREN A PROBLEMAS DE SALUD TRASTORNOS SE REFIEREN A PROBLEMASFÍSICA. DE SALUD MENTAL, MIENTRAS QUE LAS ENFERMEDADES SE REFIEREN A PROBLEMAS DE SALUD FÍSICA. TERAPIA FAMILIAR TERAPIA FAMILIAR EL SINDROME PARTE 2.- LA NOCIÓN DE “TRASTORNO”: ENTRE LAS NARRATIVAS BIOGRÁFICAS Y EL CONTEXTO SOCIAL.LOS ITINERARIO AUTOBIOGRÁFICO DE QUIEN CON EL PROCESO DE CONVERTIRSE EN Y CON EL PADECIMIENTO. EN EL CASO DE LOS PADECIMIENTOS CRÓNICOS, MUCHAS VECES EXISTE UNA DE LOS SUJETOS A IDENTIFICARSE COMO ENFERMOS, LO QUE LIMITA LA UTILIDAD DE LA DICOTOMÍA SANO/ENFERMO. ESTOS CASOS, COMO EL DE LA HIPERTENSIÓN, LA DIABETES, EL PARKINSON, LA ESCLEROSIS MÚLTIPLE Y OTROS MUCHOS, PONEN EN ENTREDICHO EL SIGNIFICADO DE LA EXPERIENCIA DE LA PÉRDIDA DE LA SALUD Y SURGE LA PREGUNTA ¿QUÉ SIGNIFICA ESTAR ENFERMO? 15,16 EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- EL SÍNDROME 2.- EL SÍNDROME 2.- EL SÍNDROME 2.- EL SÍNDROME 2.- ILUSTRACIÓN DE UNA EVOLUCIÓN DE UNA ESQUIAOFRENIA ILUSTRACIÓN DE UNA EVOLUCIÓN DE UNA ESQUIAOFRENIA //////////////////////////// LOS SUJETOS PUEDEN RECONOCER LA CUALIDAD PROGRESIVA E INCURABLE DE SU ALTERACIÓN BIOLÓGICA DESCRITA COMO ENFERMEDAD, PERO NO SE IDENTIFICAN PARA LAS PERSONAS CON , LA ENFERMEDAD ESTÁ COMO UN , CONDICIÓN O CUALIDAD CON LA QUE TIENEN QUE VIVIR Y ENVEJECER. REFERIRSE A UN , ES UNA MANERA DE SITUAR LA (LIMITE) DE LAS DISFUNCIONES CRÓNICAS, QUE DEJA A QUIEN LO SUFRE EN UN LUGAR INTERMEDIO ENTRE LOS SANOS Y LOS ENFERMOS. EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- ILUSTRACIÓN DE UN ATAQUE DE PÁNICO ILUSTRACIÓN DE UN ATAQUE DE PÁNICO 1) LA ENFERMEDAD TIENE CAUSAS 100% IDENTIFICABLES. 2) EL EL TRASTORNO TIENE CAUSAS2.80% IDENTIFICABLES. SINDROME PARTE 3) EL SÍNDROME, TIENE CAUSAS 20% IDENTIFICABLES EL SINDROME PARTE 2.- //////////////////////////// EL SINDROME PARTE 2.- Y ESTAR DE QUIEN SUFRE, MISMO QUE ESTÁ ENTRE LA ENFERMEDAD (DISEASE) Y EL PADECER (ILLNESS). DE ESTA MANERA, EL TRASTORNO SE EXPRESA COMO UNA LIMITACIÓN O RESTRICCIÓN ANTEPUESTA A LA EXPERIENCIA O LA ACCIÓN QUE INFLUYE EN LA MANERA EN QUE EL SUJETO ESTÁ EN EL MUNDO 1 . ENFERMEDAD – PADECIMIENTO. ENFERMEDAD – TRASTORNO – PADECIMIENTO. PARTICULAR – TRASTORNO – SOCIAL. ENFERMEDAD – PADECIMIENTO. ENFERMEDAD – TRASTORNO – PADECIMIENTO. PARTICULAR – TRASTORNO – SOCIAL. EL SINDROME PARTE 2.EL SINDROME PARTE 2.- ILUSTRACIÓN DE UN TR DE LA PERSONALIDAD LÍMITE. ILUSTRACIÓN DE UN TR DE LA PERSONALIDAD LÍMITE. 1) LA ENFERMEDAD TIENE CAUSAS 100% IDENTIFICABLES. SINDROME PARTE80% 2.-IDENTIFICABLES. 2) ELEL TRASTORNO TIENE CAUSAS 3) EL SÍNDROME, TIENE CAUSAS 20% IDENTIFICABLES //////////////////////////// , , QUE SE EN SU FRENTE A LOS DEL EN LA . POR EJEMPLO, EN LA MANERA EN QUE , E INTERNALIZAN LOS MODELOS , TANTO EN SU DENTRO COMO EN DIVERSAS LOS MEDIOS DE . ENTENDER LAS COMO , PERMITE ESTABLECER UNA CA ENTRE EL MÉDICO O SANADOR, Y EL PADECIENTE, Y RESPONDER AL PROCESO INTERSUBJETIVO QUE SE CONSTRUYE EN TORNO A LOS CAMBIOS QUE SE VAN SUSCITANDO Y QUE AFECTAN LA IDENTIDAD Y EL ESTADO DE LA SALUD. EL SINDROME PARTE 2.ILUSTRACIÓN DE UN ESTADO DE DUELO INFANTIL. ILUSTRACIÓN ILUSTRACIÓNDEDEUNA UN ESTADO EVOLUCIÓN DE DUELO DE DETERIORO INFANTIL. COGNITIVO EL SINDROME PARTE 2.EL SINDROME PARTE 2.- //////////////////////////// EL SINDROME PARTE 2.- DE LA ENFERMEDAD QUE IMPLICA EL MANEJO MÉDICO DE POR VIDA Y DE QUIEN LA PADECE SOBRE SU PRESENTE, PASADO Y SUS EXPECTATIVAS. POR EJEMPLO, ANTES DE UN O CUALQUIER OTRA , SE SOBRE LO QUE Y CON BASE EN TOMA DECISIONES PARA ACTUAR. EL SUFRIMIENTO EN LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS ESTÁ LIGADO A LA PÉRDIDA DE , POR LA INCAPACIDAD DE CALCULAR EL PROPIO CURSO DE VIDA Y EVALUAR ADECUADAMENTE LAS POSIBILIDADES, LO QUE AFECTA LA AUTOESTIMA Y LA INDEPENDENCIA. AL ESTUDIAR A DIABÉTICOS, ENCONTRARON QUE ALGUNOS PACIENTES BUSCABAN LA CONTINUIDAD DE SU IDENTIDAD EN LA OBTENCIÓN DE CONOCIMIENTOS PARA MANEJARLA CON LA INTENCIÓN DE REVERTIR LA ENFERMEDAD Y VIVIR COMO LO HACÍAN ANTES DEL DIAGNÓSTICO, MEDICINA / ENFERMEDAD ILUSTRACIÓN DE UN TRASTORNO DELIRANTE ILUSTRACIÓN DE UN TRASTORNO DELIRANTE DIAGNÓSTICO CATEGORIAL PSICOLOGIA / TRASTORNO DIAGNÓSTICO DIMENSIONAL EL SINDROME PARTE 2.EL SINDROME PARTE 2.- //////////////////////////// . SIN EMBARGO, DE LA QUE SE EL SINDROME PARTE 2.- QUITÁNDOLE AL POR DEL , ES , YA QUE EL LO QUE AUMENTA A QUE EL PUES LA DEL ORGANISMO A LOS Y LAS METAS Y ASPIRACIONES TAMBIÉN 17,18. EN ESTA PÉRDIDA DE UNO MISMO, APARECEN TAMBIÉN CONSIDERACIONES MORALES COMO LA CULPA Y LA VERGÜENZA ASOCIADAS A LA DISMINUCIÓN DE LAS CAPACIDADES EN EL ESPACIO SOCIAL DEL SUJETO. EL SINDROME PARTE 2.EL SINDROME PARTE 2.ILUSTRACIÓN DE UN TR DEPRESIVO MAYOR ILUSTRACIÓN DE UN TR DEPRESIVO MAYOR EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- ILUSTRACIÓN DE UN TR DEPRESIVO MAYOR //////////////////////////// LO QUE PUEDE UN ANTE LA DE OCULTAR LA , DEMOSTRAR , PARECER . LOS FRECUENTEMENTE ESTÁN POR ADEMÁS DE POR LA PROPIA . LO IMPREDECIBLE DEL PADECIMIENTO INCREMENTA EL DESAFÍO DE LA PERFORMATIVIDAD PÚBLICA NORMAL, LO QUE PROVOCA QUE MUCHOS PADECIENTES SE RECLUYAN EN EL ESPACIO PRIVADO Y TAMBIÉN SUS PARA EVITAR SENTIRSE AVERGONZADOS ANTE CUALQUIER EVIDENCIA DE INCOMPETENCIA. ESTO IMPLICA QUE TIENEN QUE RECONSTRUIR SUS VIDAS BAJO EL SUPUESTO DE LOS RASGOS DE LA ENFERMEDAD, LO QUE PUEDE LLEVAR AL AISLAMIENTO 16. EL SINDROME PARTE 2.EL SINDROME PARTE 2.TRASTORNO Y ENFERMEDAD.- ES IMPORTANTE TENER EN CUENTA QUE ESTOS TÉRMINOS NO SON INTERCAMBIABLES Y QUE CADA UNO TIENE SU PROPIO SIGNIFICADO TRASTORNO Y ENFERMEDAD.- ES CLÍNICO ¹. IMPORTANTE TENER EN CUENTA QUE ESTOS TÉRMINOS NO SON INTERCAMBIABLES Y QUE CADA UNO TIENE SU PROPIO SIGNIFICADO CLÍNICO ¹. EL SINDROME PARTE 2.- EL CEREBRO HUMANO EL CEREBRO HUMANO EL CEREBRO HUMANO //////////////////////////// , PARA TRATAR DE EN EL NIVEL DE QUE PUEDAN . ASÍ, SE UBICA ENTRE LA , TIENEN DESEOS Y , PERO CUENTAN CON PARA LLEVARLAS A . LA DEL PARA , PUEDE EN LA ENTRE EL SUJETO Y SU PROPIO , QUE ES , LO QUE DEVIENE EN LA EL TRASTORNO PRECISA DE LA NEGOCIACIÓN CONTINUA ENTRE LA ADAPTACIÓN SALUDABLE Y SENTIRSE VENCIDO POR LA DISCAPACIDAD, Y CONDICIONA LA TRAYECTORIA BIOGRÁFICA DE QUIENES SUFREN ALTERACIONES PROLONGADAS 19. LOS TRASTORNOS MENTALES LOS TRASTORNOS MENTALES EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- //////////////////////////// A TRATAMIENTOS MÉDICOS CON LA ESPERANZA DE QUE SU APEGO LLEVARÁ A LA CURA O A LA REMISIÓN, Y ESPERAN QUE SU DIAGNÓSTICO ESTÉ ACOMPAÑADO DE UN PRONÓSTICO QUE TERMINE CON SU , LAS LOS Y LOS ENCUENTRAN QUE ESTAR REQUIERE , AJUSTES Y ATENCIÓN. DEBEN VIVIR SUS VIDAS ALREDEDOR DE UNA CONDICIÓN PRESTABLECIDA, AUNQUE IMPREDECIBLE, QUE IMPLICA RESTRICCIONES Y LA VIGILANCIA DE SUS NECESIDAD… EL SINDROME PARTE 2.TRASTORNO Y ENFERMEDAD.- ES IMPORTANTE TENER EN CUENTA QUE ESTOS TÉRMINOS NO SON INTERCAMBIABLES Y QUE CADA UNO TIENE SU PROPIO SIGNIFICADO CLÍNICO ¹. TRASTORNO Y ENFERMEDAD.- ES IMPORTANTE TENER EN CUENTA QUE ESTOS TÉRMINOS NO SON INTERCAMBIABLES Y QUE CADA UNO TIENE SU PROPIO SIGNIFICADO CLÍNICO ¹. EL SINDROME PARTE 2.- //////////////////////////// Y LA SEVERIDAD DEL SUFRIMIENTO PERCIBIDO ESTÁ INTRÍNSECAMENTE RELACIONADA A LAS Y AL CONTEXTO SOCIAL. DE AHÍ QUE, PARA ENTENDER LA EXPERIENCIA DEL PADECER, HABRÁ QUE MOVERSE DE LA PREOCUPACIÓN POR LOS REFERENTES FUNCIONALES Y EL ALIVIO SINTOMÁTICO A LA PERSPECTIVA QUE SITÚA TALES DATOS EN UN ENTORNO SOCIAL E HISTÓRICAMENTE SIGNIFICATIVO. LA DISRUPCIÓN BIOGRÁFICA EN LAS NARRATIVAS PARTE DE UNA TRAYECTORIA PREVIA QUE AL SER INTERRUMPIDA FOMENTA UN PROCESO PARA EL MANTENIMIENTO DE LA IDENTIDAD QUE IMPLICA RECONSTRUCCIÓN. EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.TRASTORNO Y ENFERMEDAD.- ES IMPORTANTE TENER EN CUENTA QUE ESTOS TRASTORNO Y TÉRMINOS NO SON ENFERMEDAD.- ES INTERCAMBIABLES Y QUE IMPORTANTE TENER CADA UNO TIENE SUEN CUENTASIGNIFICADO QUE ESTOS PROPIO TÉRMINOS CLÍNICONO¹. SON INTERCAMBIABLES Y QUE CADA UNO TIENE SU PROPIO SIGNIFICADO CLÍNICO ¹. EL SINDROME PARTE 2.- INTERSUBJETIVIDAD INTERSUBJETIVIDAD INTERSUBJETIVIDAD EL SINDROME PARTE 2.- //////////////////////////// EL SINDROME PARTE 2.- ; SIN EMBARGO, LOS , EN SUS BUSCAN PARA REFLEJAR SU CONDICIÓN CASI SALUDABLE Y NO DEL TODO ENFERMA. EL SUFRIMIENTO ES LO QUE HACE QUE VALGA LA PENA ENFOCAR EL PADECIMIENTO, ASÍ COMO EL PADECIMIENTO ES LO QUE MOTIVA A QUE LA ATENCIÓN DE LA SALUD SEA UN TEMA A SER CONSIDERADO 16,20 ENFERMEDAD – PADECIMIENTO. ENFERMEDAD – TRASTORNO – PADECIMIENTO. PARTICULAR – TRASTORNO – SOCIAL. ENFERMEDAD – PADECIMIENTO. ENFERMEDAD – TRASTORNO – PADECIMIENTO. PARTICULAR – TRASTORNO – SOCIAL. MEDICINA.- PSICOLOGIA.- ENFERMEDAD TRASTORNO DESCRIPCION CATEGÓRICA DESCRIPCION HOLISTICA CAUSAS 100% IDENTIFICADAS CAUSAS 80% IDENTIFICADAS CONFUSIÓN.ALTERACIONES DE LA CONCIENCIA CONFUSIÓN.ALTERACIONES DE LA CONCIENCIA EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- //////////////////////////// , EL SINDROME PARTE 2.- DE , COMO UN EN EL CUAL LAS QUE ALUDEN A LA – , Y ANTICIPADA– SON EXPERIMENTADAS, INTERNALIZADAS E INTERPRETADAS POR LOS SUJETOS QUE SUFREN. VER A LAS ENFERMEDADES CRÓNICAS COMO TRASTORNOS, ENTRE LA ENFERMEDAD Y EL PADECIMIENTO, SUSTENTADO EN UNA CONDICIÓN O ESTADO DEL CUERPO, ENFATIZA LAS COMPLEJIDADES INHERENTES AL TRATAMIENTO Y DEMUESTRA LA IMPORTANCIA DEL CONTEXTO SOCIAL EN EL ENTENDIMIENTO DE LA EXPERIENCIA DE LA PÉRDIDA DE LA SALUD….. TRASTORNO DE IDENTIDAD DISOCIATIVO EL SINDROME PARTE 2.EL SINDROME PARTE 2.- TRASTORNO DE IDENTIDAD DISOCIATIVO TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR ESQUIZOFRENIA ESQUIZOFRENIA TRASTORNO Y ENFERMEDAD.- ES IMPORTANTE TENER EN CUENTA QUE ESTOS TÉRMINOS NO SON INTERCAMBIABLES Y QUE CADA UNO TIENE SU PROPIO SIGNIFICADO CLÍNICO ¹. TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR EL SINDROME PARTE 2.- COMENTARIOS FINALES.- EVITAR LA DIMENSIÓN NARRATIVA DE LA MEDICINA, ES LIMITARSE A APLICAR EL MODELO BIOMÉDICO (CATEGORICO); QUE ES UTIL Y EFICAZ, PERO INSUFICIENTE PARA VER EL BIENESTAR DEL PACIENTE…. ASOCIACIONES, EMOCIONES, JUICIOS MORALES QUE LE Y QUE ES PARA Y DEL CONTEXTO CULTURAL TANTO DEL PADECIENTE COMO DEL SANADOR. SOSLAYAR (EVITAR) ESTA DIMENSIÓN (QUE OPERA CON UNA LÓGICA DISTINTA A LA DEL CONOCIMIENTO CIENTÍFICO), ES LIMITARSE A APLICAR EL MODELO BIOMÉDICO -QUE RESULTA ÚTIL Y TIENE CIERTO GRADO DE EFICACIA-, -PERO QUE ES INSUFICIENTE EN LA LABOR PROFESIONAL DEL MÉDICO- PARA VER POR EL BIENESTAR DEL PACIENTE. EVITAR LA DIMENSIÓN NARRATIVA DE LA MEDICINA, ES LIMITARSE A APLICAR EL MODELO BIOMÉDICO (CATEGORICO); QUE ES UTIL Y EFICAZ, PERO INSUFICIENTE PARA VER EL BIENESTAR DEL PACIENTE…. EL SINDROME PARTE 2.EL SINDROME PARTE 2.- EN RESUMEN, LA ENFERMEDAD SE LOCALIZA EN EL CUERPO, LO FISIOLÓGICO, PERO EL PADECIMIENTO SE LOCALIZA EN LA VIDA, EN LO SOCIAL. ENFERMEDAD SE REFIERE A LA EXPERIENCIA INDIVIDUAL Y CORPORAL; PERO PADECIMIENTO SE REFIERE A UN MALESTAR SOCIAL…. //////////////////////////// EN , LA (DISEASE) EN EL MODELO BIOMÉDICO SE LOCALIZA EN EL , EN , EN LA QUE PARA Y . EN CONTRASTE, EL (ILLNESS) DE QUIENES SUFREN, DE QUIENES SIENTEN , SE EN LA , EN LAS , EN LA TEMPORALIDAD Y EN LAS ACCIONES INTERSUBJETIVAS FAMILIARES, COMUNITARIAS, ASOCIATIVAS, ETC. SE REFIERE A LA , PERO TAMBIÉN UN (SICKNESS),… UNA DESNORMALIZACIÓN… EL SINDROME PARTE EL 2.-SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.CENTRO HOSPITALARIO CENTRO HOSPITALARIO EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.EL SINDROME PARTE 2.- LA ENFERMEDAD PRESENTA UNOS SÍNTOMAS Y SIGNOS CLÍNICOS QUE LE SON ESPECÍFICOS. UN TRASTORNO PRESENTA SÍNTOMAS ESPECÍFICOS RELATIVOS (80% ESPECÍFICOS). LOS TRASTORNOS SE REFIEREN A PROBLEMAS DE SALUD MENTAL, MIENTRAS QUE LAS ENFERMEDADES SE REFIEREN A PROBLEMAS DE SALUD FÍSICA. EN RESUMEN, LA ENFERMEDAD SE LOCALIZA EN EL CUERPO, LO FISIOLÓGICO, PERO EL PADECIMIENTO SE LOCALIZA EN LA VIDA, EN LO SOCIAL. ENFERMEDAD SE REFIERE A LA EXPERIENCIA INDIVIDUAL Y CORPORAL; PERO PADECIMIENTO SE REFIERE A UN MALESTAR SOCIAL…. UNA DESNORMALIZACIÓN DE LA RUTINA (ATENCIÓN, LO ECONÓMICO, LO INSTITUCIONAL QUE ENMARCAN LA VIDA)…. /////////////////////////// UNA IMPLICA EL LOS QUE , LO QUE , LAS , A LOS Y OTRAS QUE LA DE LAS PERSONAS. EL TÉRMINO , COMO LO DEFINIMOS ANTES, ALUDE A LAS CUALIDADES HEREDADAS O ADQUIRIDAS QUE SE MANIFIESTAN EN LOS CUERPOS CAMBIANTES Y SE ENCUENTRAN ARTICULADAS A LA IDENTIDAD NARRATIVA DEL AGENTE EN UN TIEMPO PSICOLÓGICO Y SOCIAL PECULIAR 1 . EL SINDROME PARTE 2.- CENTRO HOSPITALARIO CENTRO HOSPITALARIO CENTRO HOSPITALARIO CENTRO HOSPITALARIO LA ENFERMEDAD PRESENTA UNOS SÍNTOMAS Y SIGNOS CLÍNICOS QUE LE SON ESPECÍFICOS. UN TRASTORNO PRESENTA SÍNTOMAS ESPECÍFICOS RELATIVOS (80% ESPECÍFICOS). LOS TRASTORNOS SE REFIEREN A LA ENFERMEDAD PRESENTA UNOS PROBLEMAS DE SALUD MENTAL, SÍNTOMAS Y SIGNOS CLÍNICOS QUE LE MIENTRAS QUE LAS ENFERMEDADES SE SON ESPECÍFICOS. UN TRASTORNO REFIEREN A PROBLEMAS DE SALUD PRESENTA SÍNTOMAS ESPECÍFICOS FÍSICA. RELATIVOS (80% ESPECÍFICOS). LOS TRASTORNOS SE REFIEREN A PROBLEMAS DE SALUD MENTAL, MIENTRAS QUE LAS ENFERMEDADES SE REFIEREN A PROBLEMAS DE SALUD FÍSICA. EL SINDROME PARTE 2.- ENFERMEDAD – PADECIMIENTO. ENFERMEDAD – TRASTORNO – PADECIMIENTO. PARTICULAR – TRASTORNO – SOCIAL. /////////////////////////// PERMITE LA DE LA DE LA ANTE LA PÉRDIDA DE LA ,E IMPLICA UN CORRIMIENTO DISCURSIVO, UN DESPLAZAMIENTO HACIA LAS NARRATIVAS DEL PADECER PARA CENTRAR AL PADECIENTE EN SU EXPERIENCIA INDIVIDUAL Y SOCIAL, MÁS ALLÁ DE LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS O DE LAS PATOLOGÍAS . EL TRASTORNO CONSIDERA LA MEMORIA, EL DESEO Y LA ESPERANZA DEL FUTURO, E IMPLICA VISIBILIZAR LAS CONTRADICCIONES Y LAS MÚLTIPLES REDES… ELELSINDROME SINDROMEPARTE PARTE2.-2.- LA ENFERMEDAD PRESENTA UNOS SÍNTOMAS Y SIGNOS CLÍNICOS QUE LE SON ESPECÍFICOS. UN TRASTORNO PRESENTA SÍNTOMAS ESPECÍFICOS RELATIVOS (80% ESPECÍFICOS). EL SINDROME PARTELOS 2.TRASTORNOS SE REFIEREN A PROBLEMAS DE SALUD MENTAL, MIENTRAS QUE LAS ENFERMEDADES SE REFIEREN A PROBLEMAS DE SALUD FÍSICA. EL SINDROME PARTE 2.- EVALUACION MÉDICA EVALUACION MÉDICA ENFERMEDAD – PADECIMIENTO. /////////////////////////// ENFERMEDAD – TRASTORNO – PADECIMIENTO. DE SIGNIFICADO SOCIOCULTURALMENTE ANCLADAS QUE SE ENTRELAZAN AL INTERPRETAR SU SITUACIÓN. , Y CONSTITUYE LA PARA … EN EL SUFRIMIENTO ESTÁ PRESENTE EL CONTEXTO SOCIAL Y CULTURAL, LAS EMOCIONES Y AFECTOS, QUE SE DESENCADENAN Y SE REFLEJAN EN LAS PREOCUPACIONES PRÁCTICAS, , QUE ALUDEN AL CUERPO Y SU AFECTACIÓN. EL ANÁLISIS DETALLADO DE LAS TRAMAS Y LAS FORMAS NARRATIVAS DONDE SE REPRESENTA LA REALIDAD, MUESTRAN EL PROCESO SINTÉTICO A TRAVÉS DEL CUAL SE CONFIGURA EL EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- ENFERMEDAD – PADECIMIENTO. ENFERMEDAD – TRASTORNO – PADECIMIENTO. PARTICULAR – TRASTORNO – SOCIAL. /////////////////////////// EN EL Y DEL PACIENTE, EL , POR MEDIO DE LA Y LA DEL DEL PACIENTE, PUEDE CO-CONSTRUIR LA HISTORIA DEL PADECER Y ATENDER ADEMÁS DE LA ENFERMEDAD, EL SER DE QUIEN SUFRE. INTERSUBJETIVIDAD. ENFERMEDAD – PADECIMIENTO. ENFERMEDAD – TRASTORNO – PADECIMIENTO. PARTICULAR – TRASTORNO – SOCIAL. SER HOLISTICO DEL PACIENTE. EL SINDROME PARTE 2.- EVALUACION MÉDICA EVALUACION MÉDICA EL SINDROME PARTE 2.- EVALUACION MÉDICA 1) LA ENFERMEDAD TIENE CAUSAS 100% IDENTIFICABLES. 2) EL TRASTORNO TIENE CAUSAS 80% IDENTIFICABLES. 3) EL SÍNDROME, TIENE CAUSAS 20% IDENTIFICABLES EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- LA DIAPOSITIVA ANTERIOR MARCA QUE LA ENFERMEDAD SE TRATA DE UN FENÓMENO OBJETIVO Y OBSERVABLE, Y MEDIBLE, BIEN CATEGÓRICO O ESPECÍFICO (LIMITES EXTREMADAMENTE CLAROS). CAUSAS DETERMINADAS, TRATAMIENTOS MUY ESPECÍFICOS, UNA FASE DE RECUPERACIÓN BIEN DETERMINADA EN CUANTO A TIEMPO E INTENSIDAD. ETC. EL SINDROME PARTE 2.EN CAMBIO, EL TRASTORNO SE DESCRIBE COMO ALGO (MAYORMENTE USADO POR LA PSICOLOGIA Y LA PSIQUIATRIA), SE TRATA MÁS QUE TODO DE ALTERACIONES DE LA CONDUCTA Y DE LOS AFECTOS DE LA PERSONAS, QUE SON RELATIVAMENTE OMINOSOS, TANTO COMO CUADRO CLÍNICO, COMO EN SUS CAUSAS ETIOLÓGICAS Y SUS MODOS DE TRATAMIENTO Y RECUPERACIÓN…. EVALUACION MÉDICA EVALUACION MÉDICA DIFERENCIAS ENTRE SÍNDROME Y ENFERMEDAD.A NIVEL , LOS CONCEPTOS DE ENFERMEDAD Y DE TRASTORNO SON USADOS CASI COMO SINÓNIMOS, PERO LA REALIDAD ES QUE, EN EL MUNDO DE LA CLÍNICA, SON TÉRMINOS DISTINTOS. UNA ENFERMEDAD ES UN PROCESO PATOLÓGICO QUE SE MANIFIESTA CON UNOS SÍNTOMAS Y SIGNOS CLÍNICOS ESPECÍFICOS MEDIBLES POR PARTE DE UN PROFESIONAL DE LA SALUD. ASÍ PUES, SON PROCESOS QUE ALTERAN LA SALUD DEL PACIENTE Y CUYA EVOLUCIÓN PUEDE OBSERVARSE Y MEDIRSE. POR OTRO LADO, UN TRASTORNO ES UNA ALTERACIÓN PSICOLÓGICA O PSIQUIÁTRICA QUE AFECTA A LA CONDUCTA O AL ESTADO EMOCIONAL DEL PACIENTE. A DIFERENCIA DE LAS ENFERMEDADES, LOS TRASTORNOS NO TIENEN UNOS SÍNTOMAS ESPECÍFICOS Y NO PUEDEN SER MEDIDOS OBJETIVAMENTE ¹. ESPERO QUE ESTO TE HAYA AYUDADO. LA DIAPOSITIVA ANTERIOR MARCA QUE LA ENFERMEDAD SE TRATA DE UN FENÓMENO OBJETIVO Y OBSERVABLE, Y MEDIBLE, BIEN CATEGÓRICO O ESPECÍFICO (LIMITES EXTREMADAMENTE CLAROS). CAUSAS DETERMINADAS, TRATAMIENTOS MUY ESPECÍFICOS, UNA FASE DE RECUPERACIÓN BIEN DETERMINADA EN CUANTO A TIEMPO E INTENSIDAD. ETC. EL SINDROME PARTE 2.EN CAMBIO, EL TRASTORNO SE DESCRIBE COMO ALGO (MAYORMENTE USADO POR LA PSICOLOGIA Y LA PSIQUIATRIA), SE TRATA MÁS QUE TODO DE ALTERACIONES DE LA CONDUCTA Y DE LOS AFECTOS DE LA PERSONAS, QUE SON RELATIVAMENTE OMINOSOS, TANTO COMO CUADRO CLÍNICO, COMO EN SUS CAUSAS ETIOLÓGICAS Y SUS MODOS DE TRATAMIENTO Y RECUPERACIÓN…. EVALUACION MÉDICA EVALUACION MÉDICA EN EL MUNDO DE LA CLÍNICA LOS CONCEPTOS DE TRASTORNOS Y ENFERMEDAD SON DIFERENTES. PERO, A NIVEL SOCIAL, LOS CONCEPTOS SON TOMADOS COMO SINÓNIMOS … UNA ENFERMEDAD ES UN PROCESO PATOLÓGICO QUE SE MANIFIESTA CON UNOS SÍNTOMAS Y SIGNOS CLÍNICOS ESPECÍFICOS MEDIBLES POR PARTE DE UN PROFESIONAL DE LA SALUD. ASÍ PUES, SON PROCESOS QUE ALTERAN LA SALUD DEL PACIENTE Y CUYA EVOLUCIÓN PUEDE OBSERVARSE Y MEDIRSE. UN TRASTORNO ES UNA ALTERACIÓN PSICOLÓGICA O PSIQUIÁTRICA QUE AFECTA A LA CONDUCTA O AL ESTADO EMOCIONAL DEL PACIENTE. A DIFERENCIA DE LAS ENFERMEDADES, LOS TRASTORNOS NO TIENEN UNOS SÍNTOMAS ESPECÍFICOS Y NO PUEDEN SER MEDIDOS OBJETIVAMENTE ¹. ESPERO QUE ESTO TE HAYA AYUDADO. EN LA PRACTICA O EN LA CLINICA LOS CONCEPTOS DE TRASTORNO Y ENFERMEDAD, SON DIFERENTES. PERO PARA LA CULTURA POPULAR LOS CONCEPTOS SON SINÓNIMOS… LA ENFERMEDAD ES UNA ENTIDAD CLÍNICA O PRACTICA MATERIAL, CON INDICADORES OBSERVABLES Y MEDIBLES , CUYA EVOLUCIÓN TAMBIÉN PUEDE OBSERVARSE Y MEDIRSE. ANTE TODO EL TRASTORNO ES UN CONCEPTO PROPIO DE LA PSICOLOGIA O PSIQUIATRIA, QUE DENOTA “ALTERACIÓN”. AFECTA LA CONDUCTA, LAS EMOCIONES, ETC. NO TIENEN UNOS SÍINTOMAS ESPECÍFICOS Y SON MEDIDOS CON DIFICULTADES POR SER INFERIDOS. AQUÍ VAMOS A TENER QUE RECURRIR A LA ESTADÍSTICAS PARA DIFERENCIAR MEJOR ENFERMEDAD, TR Y SÍNDROME… TENIENDO EN CUENTA LOS CONCEPTOS: LA ENFERMEDAD TIENE CAUSAS 100% IDENTIFICABLES; EL TRASTORNO TIENE CAUSAS 80% IDENTIFICABLES, Y EL SÍNDROME (MUCHO MENOR), TENDRÍA CAUSAS 20% IDENTIFICABLES….. TENIENDO EN CUENTA LOS CONCEPTOS: LA ENFERMEDAD TIENE CAUSAS 100% IDENTIFICABLES; EL TRASTORNO TIENE CAUSAS 80% IDENTIFICABLES, Y EL SÍNDROME (MUCHO MENOR), TENDRÍA CAUSAS 20% IDENTIFICABLES….. TENIENDO EN CUENTA LOS CONCEPTOS: LA ENFERMEDAD TIENE CAUSAS 100% IDENTIFICABLES; EL TRASTORNO TIENE CAUSAS 80% IDENTIFICABLES, Y EL SÍNDROME (MUCHO MENOR), TENDRÍA CAUSAS 20% IDENTIFICABLES….. FUENTES BIBLIOGRÁFICAS.- EL2.SINDROME PARTE 2.EL SINDROME PARTE ORIGEN: CONVERSACIÓN CON BING, 20/10/2023 (1) LAS 5 DIFERENCIAS ENTRE ENFERMEDAD Y TRASTORNO (EXPLICADAS) MÉDICOPLUS. HTTPS://MEDICOPLUS.COM/MEDICINA-GENERAL/DIFERENCIASENFERMEDAD-TRASTORNO. (2) LAS DIFERENCIAS ENTRE SÍNDROME, TRASTORNO Y ENFERMEDAD. HTTPS://PSICOLOGIAYMENTE.COM/CLINICA/DIFERENCIAS-SINDROME-TRASTORNOENFERMEDAD. (3) DIFERENCIAS ENTRE ENFERMEDAD Y TRASTORNO - MUY SALUD. HTTPS://MUYSALUD.COM/ENFERMEDADES/DIFERENCIAS-ENFERMEDAD-TRASTORNO/. EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- EVALUACION MÉDICA EVALUACION MÉDICA EL SINDROME PARTE 2.- EN EL MUNDO DE LA CLÍNICA LOS CONCEPTOS DE TRASTORNOS Y ENFERMEDAD SON DIFERENTES. PERO, A NIVEL SOCIAL, LOS CONCEPTOS SON TOMADOS COMO SINÓNIMOS … UNA ENFERMEDAD ES UN PROCESO PATOLÓGICO QUE SE MANIFIESTA CON UNOS SÍNTOMAS Y SIGNOS CLÍNICOS ESPECÍFICOS MEDIBLES POR PARTE DE UN PROFESIONAL DE LA SALUD. ASÍ PUES, SON PROCESOS QUE ALTERAN LA SALUD DEL PACIENTE Y CUYA EVOLUCIÓN PUEDE OBSERVARSE Y MEDIRSE. 1) LA ENFERMEDAD TIENE CAUSAS 100% IDENTIFICABLES. 2) EL TRASTORNO TIENE CAUSAS 80% IDENTIFICABLES. 3) EL SÍNDROME, TIENE CAUSAS 20% IDENTIFICABLES UN TRASTORNO ES UNA ALTERACIÓN PSICOLÓGICA O PSIQUIÁTRICA QUE AFECTA A LA CONDUCTA O AL ESTADO EMOCIONAL DEL PACIENTE. A DIFERENCIA DE LAS ENFERMEDADES, LOS TRASTORNOS NO TIENEN UNOS SÍNTOMAS ESPECÍFICOS Y NO PUEDEN SER MEDIDOS OBJETIVAMENTE ¹. ESPERO QUE ESTO TE HAYA AYUDADO. TENIENDO EN CUENTA LOS CONCEPTOS: LA ENFERMEDAD TIENE CAUSAS 100% IDENTIFICABLES; EL TRASTORNO TIENE CAUSAS 80% IDENTIFICABLES, Y EL SÍNDROME (MUCHO MENOR), TENDRÍA CAUSAS 20% IDENTIFICABLES….. EL SINDROME PARTE 2.- CONCLUSIONES PERSONALES.BUENO. ESTE TRABAJO NO RESULTÓ LO QUE NOSOTROS ESPERÁBAMOS. PUES EL AUTOR SE CONCENTRA EN OTORGAR UNA MIRADA DEL TRASTORNO DESDE EL PUNTO DE VISTA SOLO PARA LA MEDICINA Y CON LA FINALIDAD DE QUE EL GALENO HAGA MAYOR USO DEL MÉTODO CLÍNICO O INTEGRAL (DEL CUAL YA HEMOS HABLADO), PUES ÉL CONSIDERA QUE LA PALABRA “TRASTORNO” ES UN CONCEPTO APROPIADO AL SER INTERMEDIO ENTRE LA ENFERMEDAD QUE ES INDIVIDUAL, Y EL PADECIMIENTO QUE ES MÁS DE ÍNDOLE SOCIAL. PARA EL AUTOR LA “COMUNICACIÓN NARRATIVA”, ES LA ÚNICA QUE PUEDE HACER QUE EL MÉDICO TOQUE MÁS, ESTA PARTE INTERMEDIA, DEL PACIENTE (EL TRASTORNO), A LO CUAL TAMBIÉN SE REFIERE COMO INTER SUBJETIVIDAD, AQUELLO QUE VA MÁS ALLÁ DE LA ALTERACIÓN FISIOLÓGICA…. EL SINDROME PARTE 2.- TENIENDO EN CUENTA LOS CONCEPTOS: LA ENFERMEDAD TIENE CAUSAS 100% IDENTIFICABLES; EL TRASTORNO TIENE CAUSAS 80% IDENTIFICABLES, Y EL SÍNDROME (MUCHO MENOR), TENDRÍA CAUSAS 20% IDENTIFICABLES….. TENIENDO EN CUENTA LOS CONCEPTOS: LA ENFERMEDAD TIENE CAUSAS 100% IDENTIFICABLES; EL TRASTORNO TIENE CAUSAS 80% IDENTIFICABLES, Y EL SÍNDROME (MUCHO MENOR), TENDRÍA CAUSAS 20% IDENTIFICABLES….. EVALUACION MÉDICA EVALUACION MÉDICA EL SINDROME PARTE 2.- ¿CUÁL SERÍA LA DIFERENCIA CONCRETA ENTRE UN TRASTORNO Y UNA ENFERMEDAD? LA DIFERENCIA RADICA EN QUE LA ENFERMEDAD SEÑALA UNA CAUSA ESPECÍFICA DE LA ALTERACIÓN EN EL ESTADO DE SALUD. HAY UN MOTIVO CONCRETO QUE GENERA DICHO CAMBIO SEGUIREMOS LOS CONCEPTOS ANTES LEIDOS SEÑALANDO QUE EN LA ENFERMEDAD MÉDICA TODOS SUS PROCESOS SON 100% TRANSPARENTES, CLAROS O PRECISOS… PERO EN EL CASO DE LOS TRASTORNOS MENTALES ESA TASA PUEDE BAJA A 80% O HASTA 70%, PORQUE TODOS LOS ESTUDIOS REALIZADOS HASTA AHORA ASEGURAN QUE LA MAYORÍA LOS TRASTORNOS MENTALES, TIENEN UN COMPONENTE DE ALTERACIÓN NEUROLÓGICA Y/O DE ALTERACIÓN DE LA BIOQUÍMICA DEL CEREBRO (NEURO TRANSMISORES, HORMONAS). POR TANTO, CON EL TRASTORNO NO SE PUEDE GUIAR EL PROFESIONAL POR EL MODELO BIO MÉDICO, PORQUE ES CATEGÓRICO Y UNIDIMENSIONAL (AUNQUE ALGUNOS EMPUJAN A LA DISCIPLINA A UN ABORDAJE INTEGRAL); EN CAMBIO, EL TRASTORNO (CADA VEZ ESTO ES MÁS CLARO), ES MULTIDIMENSIONAL; ES DECIR, INVOLUCRA CUERPO, MENTE, SOCIABILIDAD, CUESTIONES ECONÓMICAS, ETC. POR TANTO SU DIAGNÓSTICO ES COMPLEJO, CON SUPERPOSICIONES DE LOS CUADROS CLÍNICOS COMO “NORMAL” PERO TRATAMOS CON UN MODELO HOLISTICO…. ELELSINDROME SINDROMEPARTE PARTE2.-2.- EVALUACION MÉDICA EVALUACION MÉDICA EL SINDROME PARTE 2.- 4 GRANDES DIFERENCIAS.- APARTIR DE LAS LECTURAS, COMO DIJIMOS EN LA ANTERIOR DIAPOSITIVA PODEMOS DIFERENCIAR EL SÍNDROME DEL TRASTORNO EN CUESTIONES EN CATEGÓRICAS DE JERARQUIA. POR EJEMPLO; EL CONCEPTO DE TRASTORNO ABARCA TANTO EL CONOCIMIENTO DE LA EVOLUCIÓN DEL PROBLEMA (CUANTO DURA EL FENÓMENO, LOS CUADROS DE LINESA ….; • 1. UNA TIENE UNOS • 2. LAS CAUSAS DE UNA ENFERMEDAD ESTÁN BIEN DEFINIDAS; LAS DE UN , . • 3. EL CONCEPTO DE “TRASTORNO” ESTÁ MÁS LIGADO A LA SALUD MENTDE COLMAL. • 4. UN TRASTORNO NO TIENE POR QUÉ DEBERSE A UNA ENFERMEDAD UN TRASTORNO NO SIEMPRE TIENE QUE ESTAR LIGADO A UNA ENFERMEDAD. AL FINAL, NOSOTROS, A RAÍZ DE LAS FUENTES • 5. UNA ES UN PROCESO BIBLIOGRÁFICA (QUE NO SON MUCHAS), ; UN SE SABE QUE EL REY DAVID ERA NO TIENE EN DIAPOSITIVAS ANTERIORES, RESPECTO AL “OBJETIVO” DE ENCONTRAR SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS , EN RELACIÓN AL CONCEPTO DE “TRASTORNO” Y AL CONCEPTO DE “ENFERMEDAD”, LAS FUENTES (ENTRE OTRAS), FUE LA DE LA INTELIGENCIA ARTIFICIAL DE MICROSOFT BING , DEL BUSCADOR EDGE, QUE SE ACTIVA AUTOMATICAMENTE, AUNQUE EL USUARIO NO LO BUSQUE, Y ELABORA RESPUESTA MÁS “EMPAQUETADAS” , ES DECIR, LO QUE DIVULGAMOS NOSOTROS EN DIAPOSITIVAS ANTERIORES FUE LA RESPUESTA QUE NOS DIO LA IA BING DEL BUSCADOR MICROSOFT EDGE, QUE SE BASÓ EN TRES FUENTES: MÉDICOPLUS, PSICOLOGIAYMENTE.COM, Y MUYSALUD.COM…. DECIMOS QUE SE TRATA DE UN PRODUCTO EMPAQUETADO PORQUE LA IA ARMA UNA ESPECIE DE DEFINICIÓN CON LAS FUENTES QUE DISPONGA. EN TODO CASO NOSOTROS HEMOS ESTADO INVESTIGANDO TEÓRICAMENTE ESTO DEL ASUNTO DE LA TERMINOLOGÍA, Y AL PARECER PERCIBIMOS UNA TOMA DE CONCIENCIA EN USAR MÁS LA PALABRA TRASTORNO MENTAL QUE EL CONCEPTO DE ENFERMEDAD MENTAL…. EL SINDROME PARTE 2.EL SINDROME PARTE 2.- EVALUACION MÉDICA EVALUACION MÉDICA EVALUACION MÉDICA SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS DE LOS TM Y EM.• TANTO EL SÍNDROME C EL TRASTORNO (LAS PALABRAS), SE USAN EN EL CAMPO DE LA SALUD MENTAL. • EL SÍNDROME CONTINUA SIENDO POR LA MEDICINA Y PSICOLOGIA. LOS SON MUY PARECIDOS, CASI DE AMBOS FENÓMENOS. • OTRA DIFERENCIA, ES EL DE , QUE ULTIMAMENTE YA SE ESTÁ TOMANDO MÁS EN SERIO, PORQUE EL CIE 11 YA USA POR DELANTE EL TÉRMINO ORIGEN: HEMOS ESTADO INDAGANDO LO MÁS PROFUNDAMENTE POSIBLE, Y OBSERVAMOS POR EJEMPLO, QUE MANUALES DIAGNÓSTICOS COMO EL CIE 11 (UNA DE LAS DOS GUÍAS MÁS IMPORTANTES DEL MUNDO PARA CATEGORIZAR LOS FENÓMENOS PP), YA ESTAN USANDO EL TÉRMINO “TRASTORNO MENTAL” EN SU ESCRITURA, LO CUAL NOS PARECE “EXCELENTE”, PUES YA EL DSM DE EE.UU. ESTABA USANDO ESTE LENGUAJE. SEGÚN NUESTRAS EXPLORACIONES, HAY UN INTENTO POR DESMARCARSE O DESPRENDERSE UN POCO DEL MODELO BIOMEDICO QUE MANTIENE LA PSIQUIATRIA Y TAMBIÉN LA PSICOLOGÍA ; LO CUAL EMPIEZA POR SUPUESTO, USANDO SUS PROPIOS TÉRMINOS, POR TENER COMO OBJETO DE ESTUDIO ALGO QUE CADA VEZ SE HACE MÁS COMPLICADO DE ANALIZAR: EL TRASTORNO MENTAL. AL DECIR QUE PENSAMOS QUE LA PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGIA EN GENERAL, AÚN NO SE QUIEREN DESPRENDER DEL MODELO BIOMÉDICO, NOS REFERIMOS, A DAR PASOS MÁS SIGNIFICATIVOS, PARA ASUMIR UN ENFOQUE MULTIDIMENSIONAL QUE GENERE DIAGNÓSTICOS MULTIAXIALES…. EJES DE LA CLASIFICACION MULTIAXIAL EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.- INTENSIDAD INTENSIDAD CON LA ENFERMEDAD: ETIOLOGÍA, EVOLUCIÓN Y SÍNDROME. DIFERENCIAS CON EL CONVALECENCIA, ESTÁN CLAROS.- ELTRASTORNO Y LA ENFERMEDAD.……. REMISIÓN DEL CUADRO ETIOLOGÍA EVOLUCIÓN DEL CUADRO LA ETIOLOGIA DE UNA ENFERMEDAD MÉDICA ES POR LO GENERAL PREDECIBLE, SUS CAUSAS SON CLARAS, ETIOLOGÍA Y SU EVOLUCIÓN TAMBIÉN. TIEMPO LA REMISIÓN DE UNA ENFERMEDAD REMISIÓN DELES CLARA POR LO MÉDICA TAMBIÉN CUADRO GENERAL, Y PREDECIBLE. EL TIEMPO DE RECUPERACIÓN DEL SUJETO SE CONOCE. SÍINTOMAS DEL CUADRO TIEMPO TIEMPO TIEMPO EL SINDROME PARTE 2.EL SINDROME PARTE 2.AL DECIR “NO PRESENTA UNA *CAUSA ORGÁNICA DETERMINANTE*”, CREEMOS QUE LA AUTORA SE REFIERE A QUE PARA EL DIAGNÓSTICO DE TRASTORNO MENTAL NO DEBE EXISTIR LA POSIBILIDAD DE QUE LA ALTERACIÓN CONDUCTUAL SEA CAUSADA POR UNA ENFERMEDAD MÉDICA O CONSUMO DE DROGAS (COMO MARCA EL DSM EN TODOS CRITERIOS DIAGNÓSTICOS)…. EL ENFOQUE DIMENSIONAL PARTIDARIO DEL DIAGNÓSTICO MULTIAXIAL, ES QUIEN ES MÁS FLEXIBLE CON LAS CONCLUSIONES DEL CLÍNICO, PORQUE ASÍ ESTÁ PASANDO ACTUALMENTE EN LOS CONSULTORIOS. AHORA, ASISTEN PACIENTES VERDADERAMENTE “FRONTERIZOS” QUE SE HACE DIFICIL DECIDIR SI PERTENECEN O NO A UNA CATEGORIA CLÍNICA. EJES DE LA CLASIFICACION MULTIAXIAL CON EL SÍNDROME: SOLO EL CUADRO ESTÁ CLARO, PERO LAS CAUSAS Y REMISIONES SIGUEN SIENDO POCO PREDECIBLES.EL SÍNDROME. DIFERENCIAS CON EL TRASTORNO Y LA ENFERMEDAD.- INTENSIDAD ……. ETIOLOGÍA REMISIÓN DEL CUADRO INTENSIDAD EVOLUCIÓN DEL CUADRO LA ETIOLOGIA DEL SÍNDROME NO ES CLARA, APARECE BRUSCAMENTE, POR ETIOLOGÍA TANTO SE NECESITAN MÁS ESTUDIOS… TIEMPO CUADRO CLINICIO LA REMISIÓN DEL SÍNDROME REMISIÓN DELTAMPOCO ES CLARA, DESAPARECE BRUSCAMENTE CUADRO (DE LA NADA A LA NADA), POR TANTO SE NECESITAN MÁS ESTUDIOS… CONJUNTO DE SÍNTOMAS TIEMPO TIEMPO TIEMPO DIFERENCIAS ENTRE SINDROME, TRASTORNO Y ENFERMEDAD.- EL SINDROME PARTE 2.- PODRIAMOS DECIR QUE EN “CLARIDAD”, “PRECISIÓN”, y EFICACIA, AHÍ SOBRE TODO RADICA LAS DIFERENCIAS ENTRES SINDROME, TRASTORNO, Y ENFERMEDAD… POR OTRO LADO EL POR TENER EN SUS , PODRIAMOS DECIR QUE TIENE DE 70% A 80% DE …. EL SOLO TIENE ( ), UN O CASI TOTAL, DEL CUADRO CLÍNICO, PERO SE DESCONOCEN LAS CAUSAS Y LAS FORMAS DE DEL PACIENTE, PORQUE EL FENÓMENO PP. AÚN ES IDIOPATICA (20% DE EFICACIA)… EL SINDROME PARTE 2.1) 2) 3) 1) 2) 3) LA ENFERMEDAD TIENE CAUSAS 100% IDENTIFICABLES. EL TRASTORNO TIENE CAUSAS 80% IDENTIFICABLES. EL SÍNDROME, TIENE CAUSAS 20% IDENTIFICABLES LA ENFERMEDAD TIENE CAUSAS 100% IDENTIFICABLES. EL TRASTORNO TIENE CAUSAS 80% IDENTIFICABLES. EL SÍNDROME, TIENE CAUSAS 20% IDENTIFICABLES EL EL SINDROME SINDROME PARTE PARTE 2.2.- EL EL SINDROME SINDROME PARTE PARTE 2.2.- EL SINDROME PARTE 2.- 1) LA ENFERMEDAD TIENE CAUSAS 100% IDENTIFICABLES. 2) EL TRASTORNO TIENE CAUSAS 80% IDENTIFICABLES. 3) EL SÍNDROME, TIENE CAUSAS 20% IDENTIFICABLES EL SINDROME PARTE 2.- 1) ENFERMEDAD TIENE CAUSAS ELLA SINDROME PARTE 2.100% IDENTIFICABLES. 2) EL TRASTORNO TIENE CAUSAS 80% IDENTIFICABLES. EL PARTE 3) ELSINDROME SÍNDROME, TIENE CAUSAS2.20% IDENTIFICABLES EL SINDROME PARTE 2.EL SINDROME PARTE 2.- 1) LA ENFERMEDAD TIENE CAUSAS 100% IDENTIFICABLES. 2) EL TRASTORNO TIENE CAUSAS 80% IDENTIFICABLES. EL SINDROME PARTE 2.3) EL SÍNDROME, TIENE CAUSAS 20% IDENTIFICABLES EL SINDROME PARTE 2.EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.SI HABLAMOS DE JERARQUÍA, LA ENFERMEDAD Y EL TRASTORNO ESTÁN POR ENCIMA DEL SÍNDROME. PORQUE AL SÍNDROME LE FALTAN ESTUDIOS PARA DETERMINAR SUS CAUSAS Y SU TRATAMIENTO, SOLO QUE PARA LA ENFERMEDAD TIENE QUE ALCANZAR UN 100% SINDROME PARTE 2.DE SUS EL CAUSAS Y CONSECUENCIAS (ESTAMOS HABLANDO CATEGORICAMENTE PARA ENTENDER MEJOR LOS CONCEPTOS); EN CAMBIO, PARA EL TRASTORNO MENTAL TIENE QUE ALCANZAR UN EQUIVALENTE (SEGÚN NOSOTROS) DE 80%, DE IDENTIFICACIÓN DE SUS CAUSAS Y CONSECUENCIAS…. EL SINDROME PARTE 2.- EL SINDROME PARTE 2.EL SINDROME PARTE 2.EL CASO ES QUE PARA ESTE PUNTO, NOS DEBE QUEDAR CLARO QUE EN LO QUE RESPECTA A DIAGNÓSTICO DE LOS PROBLEMAS PSICOLÓGICOS, SE ESTÁ FORMALIZANDO EL TÉRMINO “TRASTORNO”, Y AUNQUEEL SE SINDROME MARQUE QUE SUPARTE GRAN 2.DIFERENCIA EN RELACIÓN A LA ENFERMEDAD, SON SUS “AGUJEROS DE GUIÓN”, METAFORICA MENTE HABLANDO; NOS PARECE QUE ESA SON OPINIONES PERSONALES,.SIN EMBARGO RESPECTANDO AQUELLOS PUNTOS DE VISTAS DECIMOS QUE EN EL TM TIENE DE 70% A 80% DE CAUSAS Y CONSECUENCIAS IDENTIFICADAS….. AUNQUE POSIBLEMENTE MÁS FÁCIL HAYA SIDO DECIR UNO ESTUDIA LO FISIOLÓGICO Y EL OTRO ESTUDIA EL SINDROME SINDROME PARTELO2.2.EL PARTE MENTAL/ SOCIAL…. USTED DECIDA….